Katika makala hii utajifunza kila kitu kuhusu Mirapex: jinsi ya kuchukua nafasi ya dawa hii, ni nini athari yake, contraindications kwa ajili ya matumizi, madhara, maelekezo maalum kwa ajili ya matumizi yake. Vidonge hivi vinaweza kusababisha tabia isiyo ya kawaida na kuathiri athari za mgonjwa. Kwa hiyo, kabla ya kuchukua Mirapeks, maagizo ya matumizi yanapaswa kujifunza kwa makini. Pia tutazungumza kuhusu utangamano wa tembe hizi na dawa zingine.
"Mirapex" ya muda mrefu: habari ya jumla juu ya dawa na dalili za matumizi
Kiambatanisho tendaji cha Mirapex ni pramipexole. Vipengele vya msaidizi wa vidonge: povidone, mannitol, wanga, aerosil, stearate ya magnesiamu.
Dawa hii hutumika kutibu idiopathic (isiyotegemea vidonda vingine) ugonjwa wa miguu isiyotulia na ugonjwa wa Parkinson, pamoja na motor na ugonjwa mwingine.matatizo ya extrapyramidal.
Fomu ya kutolewa: Vidonge vya Mirapex PD 3 mg, 4.5 mg, 1.5 mg, 0.75 mg, 0.375 mg. Zimefungwa kwenye malengelenge ya vipande 10, na kisha kwenye pakiti za kadibodi.
Vidonge vya rangi nyeupe. Zina ukingo wa kuinama na umbo tambarare pande zote mbili, moja wapo ambayo ina ncha ya kina.
Vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, bila kujali milo. Inaruhusiwa kutumia dawa wakati wowote. Wakati huo huo, inapaswa kunywa na maji. Inapendekezwa kugawanya dozi ya kila siku katika dozi tatu.
Mbinu ya utendaji (pharmacodynamics) ya vidonge vya Mirapex
Dutu amilifu ya pramipexole, iliyo na Mirapex, mahususi na yenye uteuzi wa hali ya juu huongeza mwitikio wa vipokezi vya dopamini kutoka kwa kikundi kidogo cha D2. Shukrani kwake, ukosefu wa shughuli za magari katika kesi ya ugonjwa wa Parkinson ni fidia. Hii hutokea kwa sababu ya uanzishaji wa vipokezi vya dopamini kwenye striatum. Wakati huo huo, pramipexole huzuia kuzorota kwa neurons zao, ambayo hutokea kutokana na neurotoxicity au ischemia. Inazuia au kupunguza kiwango cha usanisi wa dopamini, kimetaboliki, na kutolewa. Shukrani kwa pramipexole, neurons zinalindwa kutokana na madhara ya sumu ya dawa ya kupambana na Parkinsonian Levodopa. Pia, kutokana na athari zake, uzalishaji wa prolactini hupungua (kulingana na kipimo).
Katika kesi ya matumizi ya muda mrefu ya vidonge vya Mirapex kwa matibabu ya ugonjwa wa Parkinson (zaidi ya miaka mitatu) na ugonjwa wa miguu usio na utulivu (zaidi ya mwaka mmoja), hakuna kupungua kwa ufanisi wa pramipexole kuligunduliwa.
Michakato ya kemikali ya kibayolojia inayotokea kwa dawaMirapex katika mwili wa mgonjwa (pharmacokinetics)
Dutu amilifu ya Mirapex hufyonzwa kabisa na kwa haraka baada ya kumeza. Uwezo wake wa kuingiza (bioavailability) ni karibu kabisa - zaidi ya 90%. Mkusanyiko wa juu wa dawa katika plasma huzingatiwa baada ya masaa 1-3 baada ya matumizi. Kwa chakula, kiwango cha kunyonya kwa pramipexole hupungua. Wakati huo huo, kiasi cha chakula kinachoweza kusaga haibadilika.
Pramipexole hufunga kidogo kwa protini (chini ya 20%). Ina kiasi kikubwa cha usambazaji - lita 400, ambayo ina maana kwamba ukolezi wake katika damu ni mdogo. Kwa kiasi kidogo, madawa ya kulevya hupitia mchakato wa kimetaboliki. Takriban 90% ya kipimo cha vidonge vya Mirapex hutolewa na figo, wakati 80% haijabadilishwa. Katika kinyesi, pramipexole hupatikana kwa kiasi cha chini ya 2% ya kiasi kinachosimamiwa cha madawa ya kulevya. Tishu na maji maji ya mwili huondolewa kwenye vidonge vya Mirapex kwa kiwango cha wastani cha 500 ml/min.
Kutumia Mirapex wakati wa ujauzito
Je, vidonge vya Mirapex vinaweza kutumika wakati wa ujauzito? Maagizo ya matumizi ya dawa yanaelezea kuwa athari za dawa kwenye ukuaji wa fetasi ndani ya tumbo na kwenye mchakato wa kunyonyesha hazijasomwa.
Athari inayowezekana ya pramipexole kwenye mifumo na viungo vinavyohusika na mchakato wa utungisho ilichunguzwa katika kipindi cha majaribio kwa wanyama. Wakati huo huo, hakukuwa na ukiukwaji wa maendeleo ya fetusi wakati wa ujauzito katika sungura na panya.
Hakuna utoaji wa pramipexole katika maziwa ya mamaimefanyiwa utafiti. Inaweza tu kudhani kuwa dutu hii inaweza kukandamiza lactation, kwani inazuia uzalishaji wa homoni ya luteotropic. Kwa hivyo, haipendekezwi kumeza tembe za Mirapex wakati wa kunyonyesha.
Wakati wa ujauzito, dawa inapaswa kunywewa tu wakati manufaa anayoweza kupata mama mjamzito yanazidi hatari kwa fetasi.
Masharti ya matumizi ya vidonge vya Mirapex
Mirapex haipaswi kuchukuliwa katika kesi ya hypersensitivity kwa pramipexole, pamoja na watu walio chini ya umri wa miaka 18.
Kwa tahadhari kali, inashauriwa kutumia tembe zenye shinikizo la chini la damu na figo kushindwa kufanya kazi.
Madhara ya Mirapex kwenye mfumo wa neva
Mirapex ni kidonge ambacho kinaweza kusababisha athari zifuatazo kutoka kwa mfumo wa neva:
- changanyiko;
- hamu nyingi za usingizi au kukosa;
- hallucinations;
- amnesia;
- asthenia;
- kizunguzungu;
- extrapyramidal syndrome;
- hypesthesia;
- tetemeko;
- myoclonus;
- dystonia;
- huzuni;
- upuuzi;
- mielekeo ya kutaka kujiua;
- hypokinesia;
- ataxia;
- wasiwasi;
- Neuroleptic malignant syndrome.
Mwisho hujidhihirisha katika mfumo wa hyperthermia, kuharibika fahamu na kufikiri, ugumu wa misuli, uwezo wa kujiendesha, akathisia.
Madhara ya vidonge vya Mirapex kwa wenginemifumo ya mwili wa binadamu
Mfumo wa musculoskeletal unaweza kuguswa na matumizi ya Mirapex kwa maonyesho yafuatayo:
- kuongezeka kwa misuli ya moyo, matumbo yao, mitetemeko;
- kuonekana kwa arthritis, myasthenia gravis au bursitis;
- maumivu ya kifua, shingo, au uti wa mgongo (lumbosacral).
Hitilafu za mfumo wa usagaji chakula pia zinaweza kuonekana. Hii inasababisha:
- kukosa hamu ya kula;
- constipation;
- kichefuchefu;
- dyspepsia;
- shinikizo;
- kuharisha;
- tapika;
- mdomo mkavu;
- kukata hisia kwenye tumbo.
Kwa mfumo wa upumuaji, kuchukua Mirapex kunaweza kusababisha ukuaji wa sinusitis, pharyngitis, rhinitis, na dalili zinazofanana na mafua. Kukosa kupumua, kuongezeka kwa kukohoa, na mabadiliko ya sauti pia kunawezekana.
Vidonge vya Mirapex vinaathiri vipi mfumo wa moyo na mishipa? Maagizo ya matumizi ya dawa huarifu juu ya uwezekano wa maendeleo ya tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, hypotension ya orthostatic.
Madhara mengine
Unapotumia dawa ya Mirapex kwenye mfumo wa mkojo, matatizo kama vile kuongezeka kwa haja kubwa na maambukizi yanaweza kutokea. Hii inapendekeza hata kupungua kwa libido na potency.
Aidha, diplopia, mtoto wa jicho, kiwambo cha sikio, kupooza kwa malazi, mizio, pamoja na kupoteza kusikia, shinikizo la ndani ya jicho kunawezekana.
Matendo mengine mabayakiumbe:
- retroperitoneal fibrosis;
- mmiminiko wa pleura;
- kupenya kwenye mapafu;
- kupungua uzito;
- uvimbe wa pembeni.
Njia ya matumizi na kipimo cha tembe za Mirapex
Unahitaji kutumia dawa ndani, mara 3 kila siku. Kiwango cha awali cha vidonge vya Mirapex PD ni 0.375 mg kwa siku. Hatua kwa hatua, kiasi cha madawa ya kulevya kinapaswa kuongezeka (kila siku 7) mpaka athari ya matibabu inayotaka inapatikana. Katika wiki ya pili ya matibabu, 0.75 mg inapaswa kuchukuliwa kila siku, katika tatu - 1.5 mg, wakati wa nne - 2.25 mg, katika tano unahitaji kunywa Mirapex 3 mg kila siku, katika sita - 3.75 mg, ya saba - 4.5 mg.
Katika kushindwa kwa figo sugu, kipimo hurekebishwa kulingana na kiwango cha kibali cha kretini. Daktari anapaswa kuagiza kiasi kamili cha dawa.
Madhara ya kupindukia wakati unachukua vidonge vya Mirapex
Iwapo kipimo kilikiukwa wakati wa kutumia Mirapex, huenda dalili zifuatazo zikatokea: kuona maono, hyperkinesia, kutapika, kichefuchefu, kupunguza shinikizo la damu na fadhaa.
Dawa ya kupambana na ugonjwa haijaanzishwa kwa hali hii. Kesi za overdose na Mirapeks hazijarekodiwa. Tiba ya dalili, uoshaji wa tumbo na uchunguzi wa nguvu unapendekezwa. Ikiwa dalili za msisimko wa mfumo mkuu wa neva hutokea wakati wa overdose, basi dawa za antipsychotic zinapaswa kutumika.
Muingiliano wa vidonge vya Mirapex nadawa zingine
Pramipexole hufunga kwa protini za plasma kwa kiasi kidogo na kufanyiwa mabadiliko ya kibayolojia. Kwa hivyo, mwingiliano wake na dawa zingine zinazoathiri michakato hii hauwezekani.
Dawa zinazozuia au kukandamiza uzalishaji amilifu wa dutu kaniki au kujitoa yenyewe kupitia mirija ya figo zinaweza kuathiriwa na tembe za Mirapex. Maagizo ya matumizi yanaelezea kuwa katika kesi hii, kutakuwa na kupungua kwa kiwango cha utakaso wa tishu na maji ya kibaiolojia, ama kutoka kwa dawa zote mbili, au kutoka kwa mmoja wao.
Ikiwa dawa kama hizo zinatumiwa wakati huo huo na vidonge vya Mirapex, basi unapaswa kuzingatia uwezekano wa kuona, dyskinesia, msisimko. Dalili kama hizo zikionekana, basi kipimo cha dawa lazima kipunguzwe.
Upatanifu wa tembe za Mirapex na Amantadine na Levodopa
Je, nini hufanyika Levodopa na Selegiline zinapochukuliwa pamoja na kompyuta kibao za Mirapex PD? Maagizo yanasema kwamba sio ya kwanza wala ya pili huathiri pharmacokinetics ya dutu ya kazi. Wakati huo huo, vidonge vya Mirapex haviathiri uigaji kamili wa mwili na uondoaji wa Levodopa kwa njia ya asili.
Muingiliano wa pramipexole na dawa "Amantadine" haujafanyiwa utafiti. Lakini utangamano wao unawezekana katika matibabu, kwa kuwa wana njia sawa za kutoa uchafu.
Kipimo cha Mirapex kinapoongezwa, kiwango cha Levodopa kinachotumiwa kinapendekezwa.kupunguza. Wakati huo huo, idadi ya dawa zingine za kuzuia Parkinsonian lazima zidumishwe kila wakati kwa kiwango sawa.
Sifa za utangamano wa Mirapex na dawa zingine
Kwa sababu ya uwezekano wa athari za kuongezeka, inashauriwa kutumia vidonge vya Mirapex kwa tahadhari kali pamoja na sedative, pombe na dawa ambazo huongeza mkusanyiko wa pramipexole katika damu (kwa mfano, na Cimetidine).
Maagizo maalum ya kutumia vidonge vya Mirapex
Dawa tuliyoelezea haipendekezwi kabisa kuchukuliwa wakati huo huo na dawa za kuzuia akili.
Kwa matibabu ya agonisti ya dopamini, athari zinazojulikana ni kuchanganyikiwa na ndoto. Katika kesi za kutumia vidonge vya Mirapex pamoja na Levodopa, kupotoka kama hiyo kulionekana mara nyingi zaidi katika hatua za baadaye za ugonjwa kuliko katika hatua za mwanzo za matibabu ya monotherapy.
Daktari lazima awafahamishe wagonjwa kuhusu uwezekano wa kutokea kwa miondoko ya macho. Athari hii huathiri uwezo wa kuendesha magari na kufanya maamuzi yanayowajibika.
Baada ya kukomesha ghafla kwa tembe katika kesi ya ugonjwa wa Parkinson, mwanzo wa dalili tata zinazofanana na ugonjwa mbaya wa neuroleptic ulifichuliwa.
Tabia isiyo ya kawaida unapotumia Mirapex
Wagonjwa na walezi wao wanatakiwa kufahamu kwamba kutumia dawa za dopaminergic, hasa vidonge."Mirapex" (hakiki inathibitisha hili), mara nyingi husababisha tabia isiyo ya kawaida ya mgonjwa. Hyperphagia (tabia ya kula kupita kiasi), ununuzi wa patholojia (tamaa ya kupita kiasi ya kufanya manunuzi mengi), kivutio kisichozuilika kwa kamari na ujinsia kupita kiasi kinaweza kutokea. Katika hali kama hizi, ni muhimu kupunguza kipimo cha dawa au kuacha polepole.
Tahadhari unapotumia vidonge vya Mirapex
Dawa ya Mirapex inapaswa kutumiwa kwa tahadhari na wagonjwa wenye magonjwa makali ya mfumo wa moyo na mishipa. Wakati wa kufanya tiba na dawa za dopaminergic, kuna hatari ya kuendeleza hypotension ya orthostatic. Kwa hiyo, udhibiti wa shinikizo la damu unahitajika, hasa katika hatua ya awali ya matibabu.
Ikiwa ni shida ya kuona, ni muhimu kuiangalia mara kwa mara mara baada ya kuagiza vidonge vya Mirapex na kisha kwa vipindi fulani.
Wagonjwa wanapaswa kufahamu kuwa dawa inaweza kuwa na athari ya kutuliza. Kesi za usingizi wa ghafla na usingizi mwingi wakati wa shughuli za kila siku zinajulikana. Ikijumuisha haya yanaweza kutokea wakati wowote unapotumia mifumo changamano au kuendesha magari.
Uwezekano wa kukuza melanoma
Kutokana na tafiti za epidemiological, ilibainika kuwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Parkinson wako katika hatari ya kupata melanoma. Je, husababishwa na ugonjwa huu au mambo mengine, kama vile matumizi ya madawa ya kulevyaMirapex, haijaanzishwa.
Kuongezeka kwa ugonjwa wa miguu isiyotulia
Je, Mirapex huathiri vipi Ugonjwa wa Miguu Usiotulia? Maoni ya mgonjwa yanaonyesha kuwa dawa za dopaminergic zinaweza kuiboresha. Hii inajidhihirisha kwa namna ya mwanzo wa dalili za ugonjwa huo jioni, na wakati mwingine mchana. Dalili pia huenea kwa viungo vingine. Katika jaribio la kliniki lililodhibitiwa na kliniki la wiki 26 ambalo liliundwa kuchunguza athari hii, hakukuwa na tofauti kubwa kati ya pramipexole na vikundi vya placebo katika kuzidisha dalili za ugonjwa.
Masharti ya hifadhi na tarehe ya mwisho wa matumizi
Vidonge vya Mirapex ni dawa kutoka kwenye orodha B. Ni lazima zihifadhiwe mahali penye giza. Katika hali hii, halijoto katika chumba haipaswi kuzidi 30 °C.
Maisha ya rafu ya dawa ni miezi 36 (miaka 3) kuanzia tarehe ya kutengenezwa.
Matumizi ya vidonge vya Mirapex utotoni na masharti ya kuzinunua
Dawa ni marufuku kutumika katika utoto. Inaruhusiwa kuchukua vidonge kwa watu ambao wamefikia umri wa miaka 18. Mirapex inapatikana katika maduka ya dawa baada ya kuwasilisha maagizo ya daktari.
Analogi za Mirapex
Je, huwezi kununua kompyuta kibao za Mirapex kwa sababu yoyote? Jinsi ya kuchukua nafasi ya madawa ya kulevya, unapaswa kuongozwa na mfamasia au daktari. Na tunatoa analogi zifuatazo.
- tembe zaMotopram. Dalili za matumizi: ugonjwa wa Parkinson. Inaweza kutumika kama monotherapy au pamoja na dawa"Levodopa". Pia hutumika kwa ugonjwa mbaya wa idiopathic au ugonjwa wa wastani wa mguu usiotulia.
- Vidonge vya Oprimea. Kusudi: kichochezi cha antiparkinsonian cha uhamishaji wa dopamineji kwa mfumo mkuu wa neva.
- Vidonge vya Pramipexole. Wakala wa matibabu hutumiwa katika ugonjwa wa Parkinson. Inakubalika kwa ujumla kuwa utaratibu wa hatua yake unahusiana moja kwa moja na uwezo wa dutu ya pramipexole kuchochea vipokezi vya dopamini katika striatum.
Kompyuta kibao "Mirapex" - analogi au asili? Hakuna kujitibu
Orodha iliyo hapo juu inaorodhesha dawa ambazo ni analogi za tembe za Mirapex. Zina jina la kipekee, lisilomilikiwa la kimataifa (au msimbo wa ATC) kama inavyopendekezwa na WHO (Shirika la Afya Ulimwenguni).
Iwapo unahitaji kufanyiwa matibabu kwa kutumia vidonge vya Mirapex, analogi zinaweza pia kuwa mbadala bora. Lakini kabla ya kuchukua nafasi ya tiba iliyowekwa, hakikisha kuwasiliana na mtaalamu. Kwa hali yoyote, dawa ya kibinafsi! Hii inaweza kusababisha athari mbaya zisizoweza kutenduliwa kwa afya yako.
Tahadhari! Nakala hii inayoelezea utayarishaji wa Mirapeks ni toleo lililoboreshwa na lililorahisishwa la maagizo rasmi ya matumizi. Habari juu ya dawa imewasilishwa kwa madhumuni ya kufahamiana. Usitumie kwa hali yoyote kama mwongozo wa kujitibu.
