Maambukizi ya matumbo ni kundi kubwa la magonjwa yanayosababishwa na bakteria wa pathogenic au nyemelezi, virusi na protozoa. Dalili inayoongoza ya patholojia hizo ni kuhara. Magonjwa hayo yameenea sana duniani, zikiwemo nchi zilizoendelea.
Maambukizi yote ya matumbo yanatibiwa kwa njia ile ile, kwa hivyo utambuzi wa pathojeni maalum ni muhimu sio kwa daktari anayehudhuria, lakini kwa wataalam wa magonjwa wanaosoma njia za kuenea, njia za maambukizi, udhihirisho wa ugonjwa katika kila mpya. kesi, ufanisi wa matibabu na sifa nyingine za bakteria au virusi vya pathogen. Habari hii ni muhimu sana kwa kuzingatia kuenea kwa maambukizi ya matumbo kwenye sayari na maambukizi yao ya juu, kwani bakteria na virusi hubadilika. Kwa kuongeza, pathojeni imewekwa ili kuelewa ni hatua gani za kuzuia zinapaswa kuchukuliwa ili kuzuia maambukizi ya watu wengine.
Njia mojawapo ya kutambua wakala wa kuambukiza ni uchambuzi wa bakteria wa kinyesi. Inafanywa kwa yoyotekutembelea daktari na malalamiko ya kuhara. Hii ndiyo njia nyingi zaidi ya kutambua sababu ya maambukizi ya matumbo ambayo hayahitaji vifaa vya hali ya juu.
Uchambuzi wa kibakteria wa kinyesi unatokana na uchunguzi wa sifa za kisaikolojia za pathojeni iliyotambuliwa katika nyenzo za kibayolojia. Inajumuisha ukuzaji, kutengwa kwa tamaduni safi, utambuzi na uchapaji wa vimelea vya magonjwa.
Ainisho ya maambukizi ya matumbo
Tuorodheshe magonjwa ambayo yapo kwenye kundi la magonjwa ya matumbo.
1. Husababishwa na bakteria:
- Kipindupindu.
- Botulism.
- Homa ya matumbo na paratyphoid fever (Salmonellosis).
- Schigillosis (kuhara).
- Escherichiosis (coliinfection).
- Maambukizi mengine ya bakteria – campylobacteriosis, yersiniosis.
2. Imesababishwa na Protozoa:
- Amebiasis.
- Giardiasis na wengine
3. Husababishwa na virusi:
- Rotavirus.
- Adenovirus.
- Norovirus na wengine
4. Husababishwa na vimelea vya magonjwa nyemelezi:
- Staphylococci (kuna pathogenic kwa masharti na pathogenic, kwa mfano, Staphylococcus aureus).
- Klebsiella.
- Citrobacter (kuna aina za pathogenic na nyemelezi).
- E. coli.
- Proteus na wengine
5. Maambukizi ya matumbo ya etiolojia isiyojulikana.
6. Maambukizi mchanganyiko ya matumbo.
Katika 40% ya visa, kisababishi kikuu cha maambukizo ya matumbo ni virusi, katika 20% - bakteria, katika 40% vimelea hushindwa.sakinisha.
Maambukizi ya papo hapo ya matumbo yanachangia 30% ya vifo vya watoto chini ya miaka 5 kulingana na WHO.
Jinsi ya kufaulu mtihani kwa usahihi
Maandalizi ya uchambuzi wa kinyesi kwa uchunguzi wa bakteria ni pamoja na sheria maalum:
- Kutumia chombo maalum kukusanya kinyesi. Daktari wako anaweza kukupa bomba maalum la kitamaduni na kitanzi cha mstatili tasa.
- Kutayarisha meli - tibu kwa dawa ya kuua viini, suuza mara kadhaa kwa maji yanayotiririka, mimina maji yanayochemka juu yake.
- Usiguse kijiko, kuta za ndani za chombo na kifuniko.
- Usipimwe baada ya kutumia antibiotics.
- Kufanya choo cha uhakika kwenye sehemu ya haja kubwa.
Sampuli lazima ifike kwenye maabara haraka iwezekanavyo. Inaruhusiwa kuhifadhi nyenzo kwa saa 2 kwa joto la kawaida na saa 3 kwa joto la 2-8 ° C. Ili kutambua baadhi ya vimelea vya magonjwa, ni muhimu kuchanjwa kwenye chombo cha virutubishi mara tu baada ya kutumia biomaterial.
Hatua za uchambuzi wa bakteria wa kinyesi
siku 1. Nyenzo za kupanda kwenye vyombo vya habari tofauti vya uchunguzi.
Hivi ni vyombo maalum vya virutubisho vinavyotumika kutambua vikundi vya bakteria vinavyotofautiana katika uwezo wao wa kutumia dutu fulani. Kwa mfano, lactose mara nyingi huongezwa kwa njia ya virutubishi ili kukuza vimelea vya magonjwa ya matumbo. Baadhi ya bakteria (E. coli) huivunja. Kisha makoloni ya rangi hukua juu ya uso wa katimicroorganisms. Baadhi ya microorganisms hazivunji lactose (Salmonella). Kisha koloni zisizo na madoa hukua.
siku 2. Makoloni yaliyokua yanatazamwa chini ya darubini na kuelezewa. Gram-stained na subcultured kwenye vyombo vingine maalum vya habari ili kukusanya utamaduni safi wa pathojeni.
siku 3. Athari za agglutination hufanywa na bakteria ya tamaduni safi. Tamaduni za kilimo kidogo kwenye midia nyingine (Gissa) ili kubainisha shughuli ya enzymatic.
Siku 4. Tathmini matokeo ya mmenyuko wa agglutination, ukuaji kwenye vyombo vya habari vya Hiss. Kulingana na taarifa iliyopokelewa, wanatoa jibu la mwisho kuhusu aina ya pathojeni iliyopo kwenye kinyesi.
Kuamua matokeo
Uchambuzi wa kawaida wa kinyesi kwa uchunguzi wa bakteria unajumuisha utambuzi wa vikundi kadhaa vya bakteria. Uangalifu hasa hulipwa kwa Escherichia coli - makoloni yake yenye mali tofauti ya enzymatic yanaripotiwa tofauti. Wengi wa bakteria hawa ni wa kundi la magonjwa nyemelezi. Hiyo ni, wanaishi ndani ya utumbo kama saprophytes, lakini chini ya hali fulani huwa pathogenic. Utafiti wa kawaida pia unajumuisha uchambuzi wa bakteria wa kinyesi kwa dysbacteriosis. Ni bakteria gani inaweza kupatikana kwenye sampuli? Hii inaweza kupatikana katika matokeo ya uchanganuzi hapa chini (kama mfano).
E. koli, au Escherichia coli (E. coli)
Vidudu hivi hukaa kwenye utumbo mpana wa mtoto mara tu baada ya kuzaliwa. Hapa wanatawalakati ya bakteria ya facultative anaerobic. E. koli hufanya kazi nyingi muhimu katika mwili wa binadamu. Zinachangia ukuzaji wa kinga dhidi ya aina za bakteria za pathogenic, na pia hutoa vitu ambavyo huzuia ukuaji wa vijidudu vingine.
Bakteria wa spishi E. koli wana magonjwa na nyemelezi. Chini ya darubini, moja na nyingine inaonekana sawa. Wanatofautishwa na muundo wa antijeni ziko juu ya uso wa bakteria. Ili kufanya hivyo, fanya uchunguzi wa serological. E. coli yenye fursa huishi kwenye utumbo mkubwa, lakini dhidi ya historia ya upungufu wa kinga, wanaweza kusababisha kuvimba kwa viungo vingine, kwa mfano, katika njia ya mkojo. Wawakilishi wa pathogenic wa E. coli huitwa kuhara. Wao ni wa bakteria ya muda mfupi, yaani, hawajawekwa kwa kudumu katika mwili. Wanapoingia kwenye njia ya utumbo, husababisha magonjwa chini ya jina la jumla la escherichiosis, udhihirisho kuu ambao ni kuhara.
Kubainisha matokeo ya kubainisha kiasi cha E. koli
Uchambuzi wa kawaida wa bakteria wa kinyesi kwa kundi la matumbo ya maambukizo hujumuisha hesabu zifuatazo za idadi ya Escherichia coli:
- Jumla ya E. coli.
- Vijiti vya kawaida.
- Ina sifa kidogo za enzymatic.
- Lactose negative.
- Hemolytic.
Jumla ya kiasi cha Escherichia coli kwa kila g 1 ya kinyesi kwa watoto ni kati ya milioni 400 hadi bilioni 1, na kwa watu wazima - milioni 300-400. Kuzidisha kwa bakteria kwenye utumbo husababishakwa dysbacteriosis.
Kawaida (ya kawaida) E. koli ni nzuri kwa mwili. Kiasi chao cha kawaida kwenye kinyesi kinapaswa kuwa katika safu 107-108. Kupungua kunaonyesha ulevi, na kusababisha kifo cha microflora yenye manufaa katika utumbo mkubwa, pamoja na ukoloni wa utumbo na vimelea - minyoo au protozoa. Sababu nyingine ni unyeti mkubwa kwa allergener, uharibifu wa ini, figo, kongosho na tezi ya tezi.
Maudhui ya juu ya bakteria hawa kwenye kinyesi huonyesha kuzaliana kwao kupita kiasi, ambayo inaweza kusababisha kuonekana kwa uvimbe wa usaha wa ujanibishaji tofauti.
E. koli yenye shughuli iliyopunguzwa ya enzymatic - "vimelea". Kwa kinga ya kawaida, hawana kusababisha ugonjwa, lakini hawana kuleta faida pia. Bakteria hizo huchukua nafasi ya E. coli yenye manufaa. Matokeo yake, mwili hupokea chini ya idadi ya vitu, ikiwa ni pamoja na vitamini. Kwa kawaida, haipaswi kuwa zaidi ya 105. Kuongezeka kwao daima kunaonyesha dysbacteriosis na inaweza kusababisha kuvimba.
Aina za E. koli ambazo hazichachishi lactose (lactose-negative) zinaweza kusababisha magonjwa. Wanashambulia seli za utumbo mkubwa, na kusababisha kuhara. Idadi ya bakteria hawa kwenye kinyesi isizidi 105. Ikiwa zaidi yao hupatikana kwa mgonjwa aliye na kuhara, kwa mfano, 106 au 107, basi microorganisms hizi zilikuwa sababu ya ugonjwa huo.. Kutokuwa na uwezo wa kutumia laktosi na baadhi ya sifa nyingine huzifanya zihusiane na Shigella - visababishi vya ugonjwa wa kuhara damu.
Hemolytic Escherichia coli nipathogenic, iliyowekwa ndani hasa katika caecum. Kusababisha colitis ya hemorrhagic na dalili za ulevi wa jumla (kichefuchefu, kutapika). Kwa kawaida haipo kwenye kinyesi.
Vimelea vya magonjwa nyemelezi vinavyoweza kusababisha maambukizi ya matumbo
Kwa kuongezeka, bakteria wanaoishi mara kwa mara kwenye utumbo mkubwa wa binadamu husababisha maambukizi ya ujanibishaji mbalimbali - njia ya usagaji chakula, upumuaji au mfumo wa mkojo. Hii inasababishwa na kuzorota kwa hali ya mazingira, matumizi yasiyo ya udhibiti wa antibiotics na madawa mengine, uwepo wa mara kwa mara wa bakteria katika mazingira ya binadamu. Kama kanuni, watoto wachanga na watoto wa miezi 6 ya kwanza ya maisha huwa wagonjwa.
Unaweza kufanya uchambuzi wa kinyesi wa bakteria katika "Invitro". Huu ni mtandao wa maabara, matawi ambayo ni katika miji yote mikubwa. Wagonjwa wanapenda matokeo ya mtihani yanapatikana mtandaoni, kumaanisha kwamba si lazima waende kwenye maabara ili kuyachukua.
Staphylococci
Kuna aina tatu za bakteria wa Staphylococcus ambao wanaweza kusababisha maambukizi ya matumbo:
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
- Epidermal.
- Saprophytic.
Staphylococcus aureus ni pathogenic zaidi kati yao, yaani, inapoingia ndani ya mwili, daima husababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa hivyo, katika matokeo ya uchambuzi, kawaida huandikwa kama mstari tofauti. Kwa kawaida, haipaswi kuwa na Staphylococcus aureus kwenye kinyesi. Juu yaPicha inaonyesha mwonekano wa utamaduni safi wa Staphylococcus aureus chini ya darubini.
Aina ya epidermal pia ina pathogenic, lakini haina fujo zaidi kuliko dhahabu, yaani, inaweza kuwepo kwenye mwili bila kuiharibu. Aina ya saprophytic ni mwenyeji wa kawaida wa utumbo mkubwa. Jumla ya idadi ya staphylococci ya epidermal na saprophytic haipaswi kuzidi 104.
Vijidudu vya pathogenic vinavyosababisha maambukizo ya matumbo
Uchambuzi wa kibakteria wa kinyesi kwa kundi la matumbo ya pathogenic hujumuisha utambuzi wa bakteria wa jenasi Salmonella na jenasi Shigella. Wao ni pathogenic, yaani, ikiwa huingia ndani ya matumbo, husababisha patholojia - salmonellosis, homa ya typhoid, kuhara damu. Kwa kawaida hazipo mwilini, kwa hivyo, hazitolewi kwenye kinyesi.
Mara chache, vimelea vingine vinavyoweza kusababisha maambukizi ya matumbo hupatikana katika vipimo vya kinyesi.
Virusi katika uchanganuzi wa kinyesi
Kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, visababishi vya maambukizi ya matumbo vinaweza kuwa virusi mbalimbali. Wakati wa kuchanganua kinyesi kwa kutumia mbinu hadubini na za bakteria, virusi hazigunduliwi.
Kugundua katika kinyesi vimelea vya magonjwa ya maambukizo yoyote ya matumbo kunahitaji kulazwa hospitalini kwa watoto walio chini ya miezi 3. Kulazwa hospitalini pia kunafaa kwa watoto walio chini ya mwaka mmoja.
Wakati wa kuanzisha ugonjwa wa kuhara damu, salmonellosis, maambukizi ya staphylococcal, sumu ya chakula, escherichiosis kwa watu wazima na watoto walio na zaidi ya mwaka mmoja, matibabu ya nyumbani yamewekwa. Ikiwa kozi ya ugonjwa huo ni kali au kuna hatari kubwa ya kueneza ugonjwa huo, wagonjwa huwekwa hospitali katika ugonjwa wa kuambukiza.hospitali.
