Kisukari mellitus inarejelea ugonjwa wa mfumo wa endocrine unaohusishwa na ukiukaji wa kazi ya siri ya kongosho. Kama matokeo, uzalishaji wa insulini unafadhaika. Huu ni ugonjwa mbaya ambao ni vigumu kutibu.
Kisukari kwa watoto kinaweza kuwa aina ya 1 na 2, kulingana na ambayo matibabu sahihi huchaguliwa, pamoja na lishe. Ni muhimu sana kwa wazazi kujua ni mambo gani yanaweza kuathiri ukuaji wa ugonjwa, jinsi unavyodhihirishwa na kutambuliwa.
Ugonjwa ni nini
Kisukari kwa watoto kinashika nafasi ya pili kati ya magonjwa sugu. Sababu zake zimefichwa katika ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga. Ili kuelewa sababu zinazosababisha kuundwa kwa ugonjwa wa kisukari, unahitaji kuelewa ni nini hasa ugonjwa huo. Sukari inayoingia ndani ya mwili imevunjwa hadi hali ya sukari, ambayo hufanya kama msingi wa nishati inayohitajika kwa uwepo wa kawaida wa mtu. Inahitaji insulini ili kufyonzwa.
Homoni hii inatengenezwaseli za kongosho, na ikiwa kwa sababu fulani kuna ukiukaji wa utendaji kazi huu, basi glucose inabakia katika hali yake ya awali.
Aina na fomu
Kulingana na sababu ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto, huainishwa kulingana na aina na umbile. Kwanza kabisa, ugonjwa umegawanywa katika aina 1 na 2. Ni muhimu sana kuelewa kwa nini hutokea, ni nini dalili na matibabu ya kila aina.
Msingi wa kisukari cha aina ya kwanza kwa watoto ni kutofanya kazi vizuri kwa mfumo wa kinga mwilini, wakati seli za kongosho zinapoanza kuonekana kuwa ni chuki na kuharibiwa na kinga yao wenyewe. Aina hii ya ugonjwa hugunduliwa mara nyingi na hukasirishwa na utabiri wa maumbile, pamoja na yatokanayo na mambo ya nje. Hizi ni pamoja na:
- magonjwa ya kuambukiza;
- utapiamlo;
- hali za mfadhaiko;
- mkusanyiko wa vitu vyenye sumu.
Ikiwa mtoto alizaliwa na ugonjwa wa kisukari, basi maendeleo ya ugonjwa huo na usumbufu wa uzalishaji wa insulini huhitaji kuathiriwa na sababu moja au zaidi ya nje. Katika hatua ya siri, seli za kinga huharibu polepole sana tishu zinazozalisha insulini. Asubuhi, sukari ya mtoto inabaki ndani ya aina ya kawaida, na baada ya kula chakula, kuruka kwake kunazingatiwa. Katika hatua hii, kongosho bado inaweza kukabiliana na mzigo, lakini 85% ya seli inapokufa, ugonjwa huingia katika hatua ya kazi.
Mara nyingi hii husababisha ukweli kwamba watoto hulazwa hospitalini wakiwa na utambuzi wa ketoacidosis au ketoacidosis.coma . Hali hii inajulikana na ukweli kwamba kiwango cha glucose kwa kiasi kikubwa kinazidi kawaida. Haiwezekani kabisa kutibu ugonjwa wa kisukari wa autoimmune, hata hivyo, utunzaji sahihi wa maagizo ya daktari utasaidia kuepuka migogoro na uharibifu wa mapema wa mfumo wa mishipa. Mtoto mgonjwa lazima atumie insulini katika maisha yake yote.
Kwa muda mrefu, kisukari cha aina ya 2 kilizingatiwa kuwa ugonjwa wa wazee, lakini vijana wanazidi kuugua. Kiini cha ugonjwa huo ni ukweli kwamba kongosho hutoa insulini kwa kiasi cha kutosha, lakini sio yote yanayotambulika na mwili. Mara nyingi, hutokea wakati wa kubalehe, kwani katika kipindi hiki homoni huanza kuzuia unyeti wa tishu kwa insulini. Miongoni mwa sababu kuu za ugonjwa huo zinaweza kutambuliwa kama:
- uzito na unene uliopitiliza;
- maisha ya kukaa tu;
- kutumia dawa za homoni;
- magonjwa ya mfumo wa endocrine.
Hatari ya kupatwa na kisukari huongezeka hasa kutokana na urithi. Kozi ya aina hii ya ugonjwa mara nyingi haina dalili na hakuna mabadiliko maalum katika uchambuzi yanazingatiwa. Matibabu ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto huzingatia lishe na utumiaji wa dawa zinazopunguza kiwango cha sukari kwenye damu, na pia kudhibiti mwendo wa magonjwa yanayoambatana.
MODY kisukari hupatikana zaidi kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 10. Sababu kuu ya tukio lake ni uharibifu wa seli katika kiwango cha maumbile. Mara nyingiugonjwa huu una kozi isiyo ngumu, mwanzoni mtoto hufanya bila ulaji wa ziada wa insulini.
Kisukari cha watoto wachanga hutokea hasa kwa watoto walio chini ya miezi 6, ni nadra sana na ni cha kurithi.
Sababu za matukio
Kisukari ni ugonjwa sugu ambao ni mgumu sana kutibu. Kuna sababu kadhaa za ukuaji wake, kati ya hizo ni muhimu kuangazia:
- predisposition;
- mafua ya mara kwa mara;
- kula kupita kiasi;
- uzito kupita kiasi;
- mtindo wa kukaa tu.
Tukio la ugonjwa wa kisukari kwa watoto linaweza kuwekwa katika kiwango cha maumbile, kwa kuwa wazazi walio na ugonjwa huu tayari wana mtoto mgonjwa. Katika kesi hiyo, ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha mara moja au baada ya miaka michache. Kuongezeka kwa sukari ya damu kwa mwanamke wakati wa ujauzito ni hatari sana. Ni muhimu kuzingatia kwamba hupita kwenye placenta vizuri sana na huingia kwenye damu ya mtoto, na kwa kuwa mahitaji ya fetusi katika kipindi hiki ni ndogo, ziada yake hujilimbikiza kwenye mafuta ya subcutaneous. Katika hali hii, watoto huzaliwa na uzito mkubwa.
Kula kiasi kikubwa cha kabohaidreti inayoweza kusaga kwa urahisi huweka mkazo mkubwa kwenye seli za mtoto zinazozalisha insulini. Kwa sababu hiyo, hupoteza akiba yao haraka sana na kuacha kufanya kazi ipasavyo, jambo ambalo husababisha kupungua kwa kasi kwa insulini kwenye damu.
Kiasi kikubwa cha sukari kinapoingia mwilini, ziada yake haitolewi nje, bali huwekwa.kwa namna ya mafuta. Molekuli za mafuta, vipokezi vinavyohusika na usindikaji wa glucose, vinafanywa kinga. Matokeo yake, hata insulini ya kutosha, kiwango cha sukari kwenye damu hakipungui.
Maisha ya kutojishughulisha hupelekea kuongezeka uzito jambo ambalo linaweza kusababisha kisukari. Kwa homa ya mara kwa mara, mfumo wa kinga huzalisha antibodies zinazolenga kupambana na virusi na bakteria. Kama matokeo, inaweza kuanza kushambulia seli za mwili, haswa zile zinazotoa insulini. Hii husababisha kuharibika kwa kongosho na kupungua kwa wingi wake.
Dalili kuu
Kimsingi, ugonjwa wa kisukari kwa watoto hukua katika shule ya mapema au ujana, wakati ukuaji wa kisaikolojia wa mtoto hutokea. Kwa kuwa mwili unahitaji nishati nyingi, dalili za kliniki hutokea katika hatua hii. Miongoni mwa dalili kuu za kisukari kwa watoto ni:
- kupungua uzito kwa kasi;
- kiu ya mara kwa mara;
- kukojoa mara kwa mara;
- hisia ya njaa ya mara kwa mara;
- ngozi kavu, vipele na pustules;
- jasho, kupaka rangi nyekundu kwenye ulimi;
- maumivu ya kichwa, fahamu kuharibika.
Mtoto huanza kunywa maji mengi, hata katika msimu wa baridi, na wakati huo huo hata kuamka usiku ili kukata kiu yake. Wakati kiasi kikubwa cha kioevu kinatumiwa, mkojo mwingi huanza kutolewa, kwani ziada ya sukari hutolewa nayo. Aidha, kukojoa kitandani ni jambo la kawaida.
Miongoni mwa dalili kuu za ugonjwa wa kisukari kwa watoto ni kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili, kwani glukosi hufanya kama chanzo kikuu cha nishati. Kwa kipindi cha ugonjwa huo, kiasi cha glucose kinachoingia kwenye seli hupungua, ambayo ina maana kwamba lishe yao inazidi kuwa mbaya zaidi. Kwa kuwa nguvu za mtoto hupungua, hulegea, hudhoofika na huchoka haraka.
Uchunguzi
Iwapo ugonjwa unashukiwa, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto, ambao ni pamoja na:
- uchunguzi wa daktari;
- vipimo vya damu na mkojo kwa sukari;
- kipimo cha uvumilivu wa glukosi;
- udhibiti wa damu wa kibayolojia.
Unahitaji kuchunguzwa na daktari wa ngozi, daktari wa watoto, gastroenterologist, ophthalmologist, endocrinologist. Uchambuzi na vipimo husaidia kuamua kiwango cha glucose katika damu na kutambua matatizo iwezekanavyo. Huenda ukahitajika upimaji wa ultrasound wa viungo vya ndani.
Uchunguzi changamano utakuruhusu kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu changamano kwa wakati, ambayo yanajumuisha lishe maalum, mazoezi na, ikihitajika, tiba ya insulini imeagizwa. Uchunguzi wa wakati utasaidia kuzuia kukosa fahamu na kifo cha mtoto.
Sifa za matibabu
Matibabu ya kisukari kwa watoto kwa kiasi kikubwa inategemea aina yake. Tiba ya kutosha imeagizwa na endocrinologist. Matibabu ya kisukari yanamaanisha kuzingatia kanuni kama vile:
- kuzingatia usafi wa utando wa mucous na ngozi;
- michezo;
- tiba ya lishe;
- msaada wa kisaikolojia.
Tiba ya uingizwaji mara nyingi hutumiwa kutibu kisukari cha aina 1 kwa watoto. Kwa kuwa seli za kongosho huzalisha insulini kwa kiasi cha kutosha, ni muhimu kujaza kiasi chake katika damu. Wakati huo huo, inahitajika kuzingatia upekee wa utengenezaji wa sukari kwa mujibu wa ulaji wa chakula, kwani ikiwa mwili unatumia akiba yote ya sukari, hii itasababisha njaa ya nishati.
Ndiyo maana, pamoja na matumizi ya dawa, ni muhimu kuandaa lishe bora ya mtoto, kwani njaa haikubaliki kabisa. Vitafunio pia vinapaswa kuliwa kati ya milo kuu.
Ufuatiliaji wa kila siku wa viwango vya sukari kwenye damu kwa usaidizi wa glukometa maalum ni lazima. Unahitaji kuweka diary maalum, ambayo inaonyesha chakula kinachotumiwa kwa siku, hali ya shida, kwani husababisha kuongezeka kwa viwango vya sukari. Hii itamruhusu daktari kuchagua matibabu sahihi.
Aina nyingine ya matibabu ya kisukari cha aina ya kwanza ni kupandikiza kongosho, kwani hii itarekebisha hali ya afya na kuondoa hitaji la insulini ya maisha yote.
Kwa kisukari cha aina ya 2, ni muhimu kutibu ugonjwa msingi. Hii itaondoa dalili kuu za ugonjwa huo. Watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanapaswa kufuata lishe. Katika kesi hiyo, mtoto katika mwili anainsulini, hata hivyo, unahitaji kuhakikisha kuwa hakuna mruko mkali katika glukosi.
Ni muhimu kuondoa kabisa kabohaidreti inayoweza kusaga kwa urahisi kutoka kwa lishe na kupunguza matumizi ya aina zingine zote. Kwa kuongezea, matumizi ya dawa za hypoglycemic inahitajika, haswa, kama vile Amaryl, Maninil, Diabeteson. Dawa za kusaidia ini zinahitajika, kama vile Essentiale Forte N, na mafuta ya flaxseed, ambayo ni chanzo cha asidi ya mafuta.
Ili kuhalalisha mzunguko mdogo wa damu, matumizi ya dawa kama vile Trental na Vazinit yanaonyeshwa. Vitamini complexes pia inahitajika. Taurine imeagizwa ili kulisha macho. Asidi hii ya amino ina athari ya hypoglycemic na pia husaidia kulisha retina. Watoto wenye kisukari hawawezi kuacha mtindo wao wa maisha, ndiyo maana wazazi wanapaswa kuwahamasisha kwa mfano wao wenyewe.
Kutumia insulini
Matibabu ya kisukari mellitus kwa kiasi kikubwa inategemea hatua ambayo iligunduliwa. Ikiwa mtoto yuko katika hali ya coma au ketoacidosis, basi tiba hufanyika katika hospitali, ambapo hupewa droppers na ufumbuzi ambao husaidia kuondoa sumu kutoka kwa mwili, kurejesha muundo wa kemikali ya damu, na pia kuchagua kinachohitajika. kipimo cha insulini. Kwa kupona, matumizi ya vitone vilivyo na glukosi na insulini yanaonyeshwa.
Ni lazima kufuata lishe yenye ugonjwa wa kisukari kwa watoto wa aina 1, kwani kipimo cha insulini kwa kiasi kikubwa inategemea lishe. Mtaalam wa endocrinologist huchota orodha maalum, akizingatia umri, uzito, ukali wa koziugonjwa.
Kwa kuwa matibabu hufanywa kwa msaada wa insulini, inafaa kuzingatia kuwa inaweza kuwa ya aina 2, ambayo ni bolus au basal. Insulini ya muda mfupi inaweza kuhusishwa na "Kidhibiti cha Humulin" au "Humalog". Kwa kuongeza, unaweza kutumia bidhaa za Kirusi. Insulini ya Bolus huanza kufanya kazi karibu mara moja, na muda wa juu zaidi wa hatua ni takriban masaa 4-8. Iliyoundwa ili kuingiza haraka wanga ambayo huingia mwilini na chakula.
insulini ya muda mrefu huanza kufanya kazi dakika 30 baada ya kudungwa na hudumu kwa saa 20-30. Pesa za kimsingi ni pamoja na Ultratard-NM, Humulin-NPKh, Insuman Basal, VO-S.
Mtoto anahitaji kufundishwa jinsi ya kutumia na kuhifadhi insulini ipasavyo. Ni muhimu kwamba atambue wajibu wote kwa afya yake na kuelewa hitaji la sindano, kwani maisha ya mtu hutegemea.
Ikiwa kiasi cha insulini kimehesabiwa kimakosa, hali ya hypoglycemia inaweza kutokea. Kupungua kwa sukari sio tu kwa sababu ya kipimo kilichohesabiwa vibaya. Kula vyakula vyenye wanga kidogo na kufanya mazoezi kupita kiasi kunaweza kuchangia hali hii.
Mahesabu ya vipande vya mkate
Hakikisha unafuata mapendekezo fulani kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari, kwa kuwa hii itarefusha maisha na kuboresha ubora wake. Huko Uropa, yaliyomo kwenye vitengo vya mkate huonyeshwa karibu kila bidhaa. Hii huwasaidia wagonjwa wa kisukari kupata chakula chao kwa urahisi.
Unaweza kukokotoa vipande vya mkate kwa kujitegemea. Vyakula vyote vina idadi ya wanga. Kiasi hiki lazima kigawanywe na 12 na kuzidishwa na uzito ulioonyeshwa kwenye mfuko. Lishe ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto inamaanisha kizuizi cha ulaji wa wanga, kwani makosa yoyote yanaweza kusababisha kuzorota kwa ustawi.
Udhibiti wa sukari kwenye damu
Mtoto mwenye kisukari anahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa sukari kwenye damu. Ili kufanya hivyo, unaweza kutumia kifaa maalum - glucometer. Sasa kuna chaguzi nyingi tofauti kwa bidhaa kama hiyo, kwa hivyo unaweza kuichagua kulingana na mahitaji yako. Kwa kuwa kifaa hiki kinatumika mara nyingi, lazima kiwe cha ubora wa juu na cha kutegemewa.
Mtoto anapokuwa mdogo, glukometa hutumiwa na wazazi kupima viwango vya glukosi, na anapokua, anaweza kutumia kifaa peke yake, kwa hivyo muundo unapaswa kuwa rahisi iwezekanavyo. Kifaa kilicho na vipande maalum vya mtihani ni rahisi sana. Walakini, tarehe ya kumalizika muda wao lazima ifuatiliwe. Michirizi iliyoisha muda wake inaweza kusababisha makosa ambayo yanaweza kuwa hatari kwa mtoto mwenye kisukari.
Matatizo Yanayowezekana
Matatizo ya kisukari yanaweza kuwa makali na kuchelewa. Shida za papo hapo zinaweza kutokea wakati wowote wa ugonjwa na zinahitaji tahadhari ya haraka. Miongoni mwao ni:
- hyperglycemic coma;
- hypoglycemic coma;
- athari kwa viungo vya ndani.
Kulingana nahyperglycemic coma ni ukosefu wa insulini. Inaendelea hatua kwa hatua na wakati huo huo kuna usingizi, udhaifu, kuongezeka kwa kiu na urination. Aidha, kunaweza kuwa na maumivu ya tumbo, kichefuchefu na kutapika. Katika hali hii, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja.
Hypoglycemic coma hutokea kwa overdose ya insulini. Inaendelea kwa kasi, kwani ngozi inakuwa ya unyevu mara moja, mtoto anasisimua sana, wanafunzi wake hupanua, na hamu yake huongezeka. Katika kesi hii, unahitaji kumlisha au kuingiza suluhisho la sukari kwa njia ya ndani. Mara nyingi, watoto walio na ugonjwa wa kisukari ni walemavu, kwa kuwa wana uharibifu wa utendaji wa viungo vingi vya ndani. Miongoni mwa matatizo ya marehemu ya ugonjwa huo, ni muhimu kuonyesha:
- ophthalmopathy;
- nephropathy;
- arthropathy;
- neuropathy;
- encephalopathy.
Kisukari kinapoonekana uharibifu wa kiafya kwa viungo vya maono. Hii inajitokeza kwa namna ya uharibifu wa mishipa ya optic au kupungua kwa acuity ya kuona. Uharibifu wa viungo pia hutokea, ambao unaonyeshwa na maumivu makali na kizuizi cha uhamaji wao.
Encephalopathy husababisha mabadiliko katika psyche na hali ya mtoto, ambayo inaonyeshwa kwa mabadiliko ya haraka ya hisia, usawa na huzuni. Aidha, uharibifu wa figo na mfumo wa neva unaweza kuzingatiwa. Matatizo ni hatari sana, ndiyo maana unahitaji kutibu, lishe na kudhibiti viwango vya sukari ya damu mara kwa mara.
Kinga ya magonjwa
Hadi sasahakuna kuzuia ufanisi wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto, hata hivyo, ili kuzuia tukio la ugonjwa huo kwa mtoto aliye na maandalizi ya maumbile, unahitaji kufuata chakula cha chini cha kabohaidreti. Kwa kuongeza, unahitaji kuepuka mkazo, kuimarisha, kutumia vitamini complexes.
Ni muhimu kufanya uchunguzi wa kinga kwa wakati ili kutambua ukiukaji unaowezekana kwa wakati.