Insulin Humulin ni dawa inayotumika kupunguza sukari kwenye damu. Inahusu dawa zinazohitajika kwa maisha ya watu wenye ugonjwa wa kisukari. Dawa hiyo ina insulini ya binadamu, recombinant. Dawa hiyo imeagizwa kwa watu ambao wanategemea insulini na wanahitaji sindano za mara kwa mara ili kuishi. Dawa hiyo hutumika madhubuti kulingana na agizo la daktari.
Fomu ya utungaji na kutolewa
Dawa hii inazalishwa katika mfumo wa kusimamishwa inayokusudiwa kwa utawala wa chini ya ngozi. Ina insulini ya binadamu kwa kipimo cha 100 IU / ml. Vipengee vya ziada katika utunzi wa zana ni:
- metacresol;
- glycerin;
- protamine sulfate;
- phenol;
- oksidi ya zinki;
- fosfati hidrojeni sodiamu;
- maji yaliyosafishwa kwa sindano;
- 10% suluhisho la asidi hidrokloriki;
- 10% hidroksidi sodiamu.
Dawa ni kusimamishwa nyeupe. Suluhisho linaweza kutenganisha na kuunda mvua nyeupe. Kwa kutikisika kwa upole, mvua huyeyuka kwa urahisi.
Dawa hiyo inapatikana katika katriji na kalamu za sirinji. Dawa katika cartridges ni kusimamishwa maalum ambayo hutumiwa kwa utawala wa subcutaneous. Inapatikana kwa kipimo cha 100 IU / ml katika cartridges 3 ml. Dawa hiyo imefungwa kwenye blister ya cartridges tano. Katoni ina malengelenge moja na maagizo ya matumizi.
Dawa huhifadhiwa kwa viwango vya joto vya 2 °C hadi 8 °C, katika sehemu zilizolindwa kutokana na jua na joto. Ni marufuku kufungia. Cartridge iliyofunguliwa huhifadhiwa kwenye joto la kawaida kutoka 15 °C hadi 25 °C, lakini si zaidi ya siku 28.
Dawa hiyo pia hutengenezwa katika kalamu za sirinji. Kalamu ya "Humulin" ina kusimamishwa kwa 100 IU / ml kwa kiasi cha 3 ml. Imeundwa kuingiza dawa chini ya ngozi. Dawa hiyo imewekwa kwenye kalamu tano za sindano kwenye trei ya plastiki. Imewekwa kwenye sanduku la kadibodi pamoja na maagizo ya matumizi. Bidhaa hiyo huhifadhiwa kwa joto la 2 hadi 8 ° C. Dawa hiyo inalindwa kutokana na mfiduo wa joto na jua. Hazigandi. Hifadhi wazi kwa halijoto ya kawaida, lakini si zaidi ya siku 28.
Kuna aina ya kutolewa ya dawa kwenye chupa za glasi za mililita 10, ambazo zimewekwa kwenye sanduku la kadibodi pamoja na maagizo ya matumizi. Sheria za kuhifadhi aina hii ya dawa ni sawa na za dawa za awali.
Humulin M3 ni mchanganyiko wa insulini unaojumuisha Humulin NPH na Humulin Regular. Dawa ni rahisi kwa kuwa hauitaji kutayarishwa kwa kujitegemea. "Humulin M3" hupigwa kwa uangalifu kwa mikono mara kumi kabla ya matumizi. Mara kwa marakuzunguka digrii 180. Udanganyifu kama huo husaidia kusimamishwa kupata dutu ya homogeneous. Ikiwa mijumuisho meupe inaonekana kwenye bakuli, basi insulini haiwezi kutumika, imeharibika.
Pharmacology ya dawa
Insulini "Humulin" ni wakala wa hypoglycemic. Inarejelea insulini inayofanya kazi ya kati. "Humulin NPH" ni homoni ya protini ya kongosho ya binadamu ya aina ya DNA recombinant. Kusudi lake kuu ni kuhalalisha kimetaboliki ya sukari. Insulini pia ina madhara ya kupambana na catabolic na anabolic, huathiri tishu tofauti za mwili. Wakati huo huo, kiasi cha glycogen, glycerol na asidi ya mafuta katika misuli huongezeka. Kuna ongezeko la matumizi ya asidi ya amino. Ketogenesis, glycogenolysis, lipolysis, catabolism ya protini, kupungua kwa gluconeogenesis. Asidi za amino zinatolewa.
"Humulin NPH" ni dawa inayofanya kazi kwa wastani. Inaanza athari yake saa moja baada ya kuanzishwa kwake. Athari kubwa hutokea katika eneo la masaa 2-8 baada ya kuanzishwa kwake ndani ya mwili. Muda wa hatua ya dawa ni masaa 18-20. Kitendo cha insulini huathiriwa na kipimo, mahali pa sindano, shughuli za mwili za mgonjwa.
Dawa haijasambazwa sawasawa juu ya tishu za viungo. Haiingii kizuizi cha placenta na haiingii ndani ya maziwa ya mama. Huvunjika chini ya ushawishi wa insulinase. Metabolized katika figo na ini. Hutolewa na figo.
Dalili za matumizi
Dalili ya dawa"Humulina" hutumika kama ugonjwa wa kisukari na hali ya mwili, ambayo kuna ukosefu wa insulini inayozalishwa na mtu. Katika kesi hii, tiba ya insulini ni muhimu. Dawa hiyo pia hutumika wakati wa ujauzito kwa wanawake wenye kisukari.
Mapingamizi
Insulini "Humulini" haiwezi kuagizwa ikiwa kuna hypersensitivity kwa dutu zinazounda dawa. Dawa ni kinyume chake katika hypoglycemia.
Ikiwa "Humulin" inatumiwa wakati wa ujauzito, basi wagonjwa kama hao wanapaswa kufuatiliwa kwa karibu. Haja ya insulini hupungua katika trimester ya kwanza na huongezeka katika pili na ya tatu. Wakati wa kujifungua na baada ya kujifungua, utegemezi wa insulini hupungua kwa kasi. Wanawake wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kumjulisha daktari mara moja kuhusu mwanzo au ujauzito ujao. Marekebisho ya insulini yanaweza kuhitajika wakati wa kunyonyesha.
"Humulin NPH": maagizo ya matumizi
Kipimo cha dawa huwekwa na daktari kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Inategemea kiwango cha glycemic. Dawa ya ugonjwa wa kisukari inasimamiwa chini ya ngozi. Sindano za ndani ya misuli zinaruhusiwa. Utawala wa ndani wa "Humulin NPH" umekataliwa kabisa.
Dawa inayodungwa inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida. Sindano chini ya ngozi inasimamiwa katika eneo la bega, tumbo, matako na katika eneo la mapaja. Maeneo ya sindano mbadala. Inaposimamiwa kwa njia ya chini ya ngozi, uangalifu unapaswa kuchukuliwa ili kuhakikisha kuwa sindano haifanyikimshipa wa damu. Baada ya kudungwa sindano ya insulini, usichuze mahali pa sindano.
Wagonjwa wote wanapaswa kupewa mafunzo ya matumizi sahihi ya kifaa cha kutia insulini dawa. Kila mtu anajichagulia aina ya utumiaji wa dawa.
Iwapo dawa inatumiwa kwa namna ya cartridges, basi kabla ya matumizi, cartridges za Humulin zinahitaji kuvingirishwa kidogo kati ya mitende, karibu mara kumi. Kiasi sawa lazima kigeuzwe 180 ° hadi precipitate kufutwa kabisa katika insulini. Baada ya upotoshaji huu, suluhu inapaswa kupata rangi moja ya mawingu.
Cartridge haipaswi kutikisika kwa nguvu, kwani hii itasababisha kutokwa na povu na kuzuia uwekaji sahihi wa kipimo.
Kuna mpira mdogo wa glasi ndani ya cartridge. Inakuza mchanganyiko bora wa insulini. Usitumie insulini ikiwa flakes zinaonekana kwa sababu ya kuchanganya suluhisho.
Katriji zimeundwa kwa njia ambayo aina tofauti za insulini haziwezi kuchanganywa ndani yake. Hazikusudiwi kutumiwa tena na kujazwa tena.
Jinsi ya kutumia dawa kutoka kwa chupa ya mililita 10, isiyofungwa kwenye katriji na kalamu za sirinji? Na aina hii ya insulini, yaliyomo kwenye vial hutolewa kwenye sindano ya insulini. Kipimo kinawekwa na daktari mmoja mmoja. Mara tu baada ya kutumia sindano, sindano huharibiwa.
Sindano hutolewa mara baada ya kudungwa, hii huhakikisha utasa na kuzuia kuvuja kwa dawa, huzuia hewa kuingia na kuziba sindano. Sindano hazitumiwi tena na watu wengine. Vikombe hutumiwa hadimpaka wawe tupu. Kalamu ya insulini inayoweza kutumika tena inaweza kutumika kwa kudunga.
"Humulin NPH" inaweza kusimamiwa pamoja na "Humulin Regular". Ili kutekeleza sindano, kwanza, insulini ya muda mfupi ("Humulin Regular") hutolewa kwenye sindano, na kisha dawa ya kati. Mchanganyiko huu umeandaliwa mara moja kabla ya utawala. Ikiwa ulaji kamili wa insulini wa kila kikundi unahitajika, basi sindano tofauti huchaguliwa kwa Humulin NPH na Humulin Regular.
Madhara
Wakati wa kutumia Himulin (kalamu inawezesha sana utawala wa madawa ya kulevya na inafaa kwa watu hao ambao wanaogopa sindano), madhara yanaweza kutokea. Hasa mara nyingi wagonjwa wana wasiwasi juu ya hypoglycemia. Inaweza kusababisha sio tu kwa afya mbaya, lakini pia kupoteza fahamu na hata kifo.
Wakati wa kutumia dawa, athari za ndani za mzio zinaweza kutokea. Zinatokea kwa namna ya uwekundu wa ngozi, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano. Majibu hasi hupita ndani ya siku chache. Athari kama hizo za mwili hazihusiani kila wakati na kuanzishwa kwa insulini. Haya yanaweza kuwa matokeo ya sindano isiyo sahihi.
Madhihirisho ya mizio ya kimfumo ni athari ya moja kwa moja kwa insulini. Wao, tofauti na athari za ndani, ni mbaya sana. Hizi ni kuwasha kwa ujumla, upungufu wa kupumua, kuongezeka kwa mapigo ya moyo, upungufu wa kupumua, jasho kubwa. Mwitikio huu wa mwili ni hatari kwa maisha na unahitaji matibabu ya haraka.
Kwa muda mrefumatumizi ya insulini yanaweza kusababisha lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.
dozi ya kupita kiasi
Uzito wa insulini kupita kiasi Mwanadamu anaweza kusababisha hypoglycemia, ambayo huambatana na dalili kama vile uchovu, tachycardia, jasho, maumivu ya kichwa, gag reflex. Kwa insulini kupita kiasi, kutetemeka kwa mwili, weupe kupita kiasi wa ngozi na kuchanganyikiwa kwa mawazo hutokea.
Kwa matibabu ya muda mrefu na insulini ya binadamu, dalili za hypoglycemia zinaweza kubadilika.
Hypoglycemia kidogo hupunguzwa kwa kumeza kiasi kidogo cha sukari au glukosi. Katika hali nyingine, marekebisho ya kipimo cha insulini, shughuli za mwili na lishe inahitajika. Kwa msaada wa sindano za glucagon chini ya ngozi na ndani ya misuli, kipimo hurekebishwa kwa hypoglycemia ya wastani na kali, ikifuatiwa na ulaji wa wanga.
Wakati hypoglycemia kali inapotokea kukosa fahamu, kuumwa na miguu na viungo, matatizo ya neva. Katika hali hii, glucagon hutumiwa au ufumbuzi wa glucose unasimamiwa kwa njia ya mishipa. Mara baada ya mgonjwa kupata fahamu, anahitaji kuchukua chakula kilicho na kiasi kikubwa cha wanga. Hii itasaidia kuzuia mzozo mwingine wa hypoglycemic.
Mwingiliano na dawa
Kipimo cha insulini kinaweza kuongezwa kwa dawa zinazoweza kuongeza kiwango cha sukari kwenye damu. Kwanza kabisa, hizi ni:
- vidhibiti mimba kwa kumeza;
- glucocorticosteroids;
- beta-agonists, kati ya ambayo terbutaline ndiyo maarufu zaidi,ritodrine na salbutamol;
- danazol;
- thiazide diuretics;
- homoni za tezi;
- diazoxide;
- chlorprothixene;
- lithium carbonate;
- diazoxide;
- asidi ya nikotini;
- isoniazid;
- derivatives za phenothiazine.
Kupunguza dozi ya insulini kunaweza kuhitajika unapotumia dawa zinazopunguza sukari ya damu. Dawa hizi ni pamoja na:
- vizuizi vya beta;
- dawa zenye ethanoli;
- steroids aina ya anabolic;
- tetracycline;
- fenfluramine;
- guanethidine;
- dawa za hypoglycemic kwa utawala wa mdomo;
- salicylates, hizi ni pamoja na asidi acetylsalicylic;
- antibiotics za sulfonamide;
- dawa mfadhaiko ambazo ni monoamine oxidase inhibitors;
- vizuizi vya ACE kama vile captopril na enalapril;
- octreotide;
- vipokezi vya angiotensin II.
Dalili za hypoglycemia zinaweza kufichwa kwa matumizi ya clonidine, beta-blockers na reserpine.
Insulini ya asili ya wanyama isichanganywe na insulini ya binadamu, kwani athari ya mchanganyiko huo kwenye mwili haijafanyiwa utafiti. Jinsi athari kwenye mwili wa mchanganyiko wa insulini za binadamu kutoka kwa watengenezaji tofauti hazijasomwa.
Maelekezo Maalum
Uhamisho wa mgonjwa kutoka kwa utayarishaji wa insulini hadi mwingine unapaswa kufanywa tu chini ya uangalizi wa matibabu. Kuna uwezekano kwamba wagonjwa watahitajimarekebisho ya kipimo. Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza kutokea baada ya kuanzishwa kwa kwanza kwa maandalizi mapya ya insulini, na baada ya wiki kadhaa za matumizi.
Dalili za hypoglycemia kwa insulini ya binadamu ni tofauti na zile zilizo na insulini ya wanyama.
Mara tu sukari ya damu inapotulia, dalili zote au baadhi ya hypoglycemia hupotea. Wagonjwa wanapaswa kuonywa kuhusu kipengele hiki mapema.
Dalili za hypoglycemia kwa mgonjwa hubadilika mara kwa mara, huenda zikapungua kudhihirika iwapo mgonjwa amekuwa akisumbuliwa na kisukari kwa muda mrefu, anaugua kisukari cha mishipa ya fahamu na kutibiwa kwa kutumia beta-blockers.
Usisahau kuwa kutumia dozi zinazozidi kipimo kilichopendekezwa na daktari wako na kutotumia matibabu ya insulini kunaweza kusababisha hyperglycemia na kisukari ketoacidosis.
Utegemezi wa insulini hupungua wakati tezi ya tezi na tezi za adrenal za tezi ya pituitary zimevurugika. Vile vile huzingatiwa katika kutosha kwa figo na hepatic. Haja ya insulini huongezeka na uhamishaji wa magonjwa fulani, na vile vile kwa shida ya neva, na kuongezeka kwa shughuli za mwili na mabadiliko ya lishe. Hali zote zilizo hapo juu zinahitaji marekebisho ya kipimo cha insulini.
Hypoglycemia inapotokea, sio tu ukolezi wa umakini hupungua, lakini pia kasi ya athari za psychomotor. Kwa sababu ya hili, hupaswi kuendesha gari katika hali hii na kufanya kazi nayomifumo changamano inayohitaji umakinifu maalum.
Gharama ya dawa
Insulini katika kisukari ni dawa ya lazima. Inaweza kununuliwa kwenye duka la dawa, lakini tu kwa agizo la daktari. Gharama ya kusimamishwa kwa insulini ya Humulin 100 U / ml katika vial 10 ml inabadilika karibu na rubles 600, bei ya Humulin 100 U / ml na kiasi cha 3 ml na cartridges 5 inabadilika karibu na rubles elfu 1. Bei ya "Humulin ya kawaida" 100 IU / ml na kiasi cha 3 ml na cartridges 5 ni rubles 1150. "Humulin M3" inaweza kununuliwa kwa rubles 490. Kifurushi kina kalamu tano za sirinji.
