Wakati mwingine daktari, baada ya kupokea uchambuzi, hutamka maneno "kozi ya mwisho ya ugonjwa." Ni nini, jinsi ya kuelewa zamu kama hiyo ya hotuba? Je, mkondo uliofichwa unaweza kuwa hatari kidogo?
Kuna matukio katika mazoezi ya matibabu wakati ugonjwa unaosababishwa na virusi au bakteria hauna kozi wazi, dhahiri, lakini iliyofichwa. Kisha wanazungumza kuhusu mkondo fiche.
Latent - maana ya neno
Neno latent kutoka Kilatini latens(-entis) limetafsiriwa kama "implicit", "fidden". Neno hili hutumiwa katika dawa ili kuamua aina isiyo wazi ya maambukizi ya virusi au bakteria. Au wakati maambukizi yanapoonekana, lakini virioni haiwezi kupatikana kwa kutumia kipimo cha maabara kwa sababu fulani.
Magonjwa mengi yanaweza kutokea kwa siri na kwa njia isiyoonekana, kwa mfano, maambukizo ya virusi kama vile herpes, pyelonephritis, maambukizi ya TORCH, virusi vya homa ya ini na mengine.
Mtiririko uliofichika - inamaanisha nini?
Si mara zote ni maambukizi, mara moja kwenye mwili, waziwaziinajidhihirisha. Wakati mwingine virusi hutenda kwa siri, huishi kwa utulivu kwenye seli. Baada ya mgawanyiko, hupita kwenye mimea ya binti, lakini haina kuondoka sumu na haina kusababisha dalili yoyote ya ugonjwa wakati wote. Katika dawa, jambo hili huitwa kozi fiche ya ugonjwa.
Virusi katika hali fulani, kwa mfano, wakati wa kuambukizwa tena, vinaweza kujidhihirisha. Kisha mtu huyo hugundua kwa ghafla kwamba ni mgonjwa, ingawa hapakuwa na mahitaji ya awali kwa hili.
Si nzuri kwa mgonjwa, lakini pia sio mbaya kabisa. Unahitaji tu kujua kwamba maambukizi haya yapo katika mwili, na uwe macho. Kwa kuwa kinga inapodhoofika, ugonjwa utajitangaza mara moja.
Wakati mwingine, ikiwa virusi vimekuwa kwenye seli kwa muda mrefu na havikuweza kujidhihirisha, ganda lake hujifunga vizuri, na virusi vya RNA haviwezi kutoka na kuleta matatizo kwa mtoaji wake. Virusi kama hivyo husalia kufungwa kwenye seli.
Ni nini huamua aina ya maambukizi ya virusi?
Ni nini sababu inayowafanya baadhi ya watu kupata virusi mara moja, huku wengine wakigundulika kuwa na aina fiche ya ugonjwa huo?
Wataalamu wa kinga ya mwili wanaamini kuwa aina ya ugonjwa inaweza kuhusishwa na mambo mawili:
- Unyeti wa mwili kwa pathojeni. Aina fulani za virioni husababisha ugonjwa kwa watoto tu. Na mfumo wa kinga ya mtu mzima ni imara kabisa na haushindwi na athari dhaifu za virusi.
- Kiasi kidogo cha virusi huingia mwilini, ambavyo haviwezi kukabiliana na leukocytes. Kwa hivyo virusiana tabia isiyo ya fujo. Anajaribu tu kuishi katika hali mpya kwa ajili yake.
Ugonjwa huu unaweza kuwepo mwilini kwa miaka mingi na usijidhihirishe mpaka mtu ashikwe na homa. Wakati wa ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo, mfumo wa kinga hudhoofika, hakuna vikwazo vya kuwa na maambukizi, basi dalili za kwanza zinaonekana.
Cytomegalovirus kwa watu wazima na watoto
Mojawapo ya yale yanayoitwa maambukizi ya TORCH ni cytomegalovirus (CMV). Inathiri wanawake wajawazito na husababisha patholojia ngumu kwa watoto wachanga. CMV pia mara nyingi sana imefichwa. Kwa watu wazima, maambukizi ni karibu kutoonekana. Watoto wadogo wanaweza kupata dalili zifuatazo:
- jaundice;
- pneumonia;
- vidonda vidogo au vya wastani vya mfumo mkuu wa neva;
- magonjwa ya njia ya utumbo na mfumo wa genitourinary ambayo hujirudia mara kwa mara.
Watu wazima kwa kawaida hawahitaji hata kupimwa maambukizi haya. Bado kuna tofauti. Kujua kuhusu uwepo wa maambukizi ni muhimu kwa wale wanaopanga kwenda kwenye mkondo wa mionzi, ambao wana UKIMWI, pamoja na wanawake wachanga wanaopanga ujauzito.
Je, kuna tishio ikiwa maambukizi yamekuwa kwenye mwili kwa muda mrefu, lakini hayasababishi matatizo yoyote? Ikiwa hii ni CMVI kweli, kozi iliyofichwa kwa kawaida si hatari.
Kushindwa kwa figo sugu
Kushindwa kwa figo kunaweza kuwa kali au sugu; pia kuna kozi ndogo na kipindi kirefu cha kuchelewa.
Umgonjwa aliye na kozi ndogo ana kinywa kavu, udhaifu mkuu, kichefuchefu. Lakini kwa kawaida hakuna dalili za classic na maumivu katika eneo la figo. Kwa hiyo, mgonjwa hana mtuhumiwa hata kidogo kwamba unahitaji kwenda kwa daktari na kuangalia figo. Dalili kuu inayoonyesha hitaji la kupima ni polyuria, ambayo polepole hubadilika na kuwa oliguria.
Mara nyingi hutokea kwamba kozi ndefu iliyojificha ya CRF (kushindwa kwa figo sugu) husababisha hitaji la hemodialysis. Aina hii ya matibabu hutumiwa mara nyingi. Matibabu ya kushindwa kwa figo sugu kwa kozi ndogo au iliyofichwa ni ya kawaida. Ikiwa ni lazima, kuagiza adsorbents na kupambana na uchochezi. Dawa za viua vijasumu huwekwa tu wakati kisababishi cha maambukizi kimepatikana.
Kwa kozi ya siri ya pyelonephritis, ambayo husababisha kushindwa kwa figo, kiwango cha kuongezeka kwa mchanga wa erithrositi kinaweza kupatikana katika uchambuzi - zaidi ya 12 mm / h. Kuna leukocyturia - hadi elfu 25 katika 1 ml ya mkojo.
Kusoma sababu za uvimbe, ikiwa zipo, uchunguzi wa ultrasound ya figo, angiografia ya mishipa ya chombo na pia sonogram hufanywa. Kwenye sonogram, unaweza kuona cyst, upanuzi wa pelvis ya figo, au mawe ndani yao. Wakati mwingine tu urogram ya kinyesi hutumika.
Kuambukiza tena ni nini?
Neno "kuambukizwa tena" linamaanisha kuwa maambukizi yameingia mwilini tena tayari katika mchakato wa matibabu au baada ya kupona kabisa. Kozi ya latent ya baadhi ya maambukizi, kwa mfano, virion ya rubella, baada ya kuambukizwa tena, inakuwa fomu ya wazi, wazi. Wakati idadi ya virusihuongezeka kwa kasi kutokana na kuambukizwa tena, basi maambukizi huanza kuonekana zaidi kikamilifu, ishara za kwanza zinaonekana.
Kifua kikuu kimejificha
fimbo ya Koch, kama maambukizi mengine, inaweza kusababisha ugonjwa fiche. Kifua kikuu, hata kikiwa na aina fiche ya kozi, kinakabiliwa na matibabu ya haraka kwa muda wa miezi 6 hospitalini.
Katika miji mikubwa iliyo na hali mbaya ya maisha, virusi vya TB ni kawaida sana. Ugonjwa ukiwa umejificha, mtu anaweza kuambukizwa tena.
Kingamwili za LgG na Lg M
Kingamwili ni molekuli za protini ambazo mwili hutengeneza ili kukabiliana na hatua ya wakala wa patholojia ambayo imepenya ndani.
Mwili unapobadilika hatua kwa hatua na kutafuta njia za kupambana na bakteria au virusi, kingamwili za Lg M hutengenezwa katika damu. Kingamwili cha aina hii hufanya asilimia 10 pekee ya sehemu zote za immunoglobulini. Lakini yuko hai sana na wakati huo huo huwasha mifumo mingine ya ulinzi.
Mwitikio mkuu wa kinga mwilini hutolewa na kingamwili za daraja la G, au pia hujulikana kama LgG. Ikiwa antibodies hizi hupatikana kwa kiasi kikubwa katika mtihani wa damu, basi ugonjwa huo ni katika hatua ya papo hapo. Wao huamilishwa baada ya siku 5 katika hali ya kawaida ya ugonjwa huo. Lakini kwa mwendo wa siri wa LgG, microorganism ya pathogenic haionekani.
Kwa magonjwa fulani, kama vile aina tofauti za homa ya ini, kuna vipimo maalum vya kingamwili ambavyo vinaweza kufanywa nyumbani.
LgG inaweza kuvuka plasenta hadi kwa fetasi. Na mara nyingi tayariwakati wa kuzaliwa, mtoto ana ulinzi fulani, ingawa bado ni dhaifu.
Mchakato wa uponyaji unathibitishwa na kingamwili za Lg A ambazo kawaida huzunguka katika mfumo wa mzunguko wa damu. Wakati mwingine hutokea kwamba hakuna dalili za maambukizi zilizozingatiwa, lakini kuna kingamwili katika damu. Hii ina maana kwamba ugonjwa umepita katika hali fiche.
Je, ugonjwa uliofichika unaweza kutambuliwa?
Kupata ugonjwa fiche kwa kutumia mbinu za kawaida za uchunguzi ni kazi ngumu sana. Ikiwa virusi haijidhihirisha kwa njia yoyote, basi antibodies katika damu haitaonekana. Udhaifu mdogo, ambao wakati mwingine hutokea, unaweza kudhaniwa kimakosa kuwa kufanya kazi kupita kiasi.
Madaktari hawawezi kupata virusi kwa vipimo vya kawaida vya uchunguzi kutokana na ukweli kwamba pathojeni mara nyingi hubadilishwa. Na vipimo vimeundwa tu kwa matatizo ya kawaida. Sababu nyingine ni kwamba virusi bado ni dhaifu sana. Kila ugonjwa huwa na muda fiche ambapo virusi huongezeka kikamilifu na kupata nguvu ya kukabiliana na kingamwili.
Unaweza kupata virusi kikiingia katika awamu ya amilifu na kuanza kuzidisha na kusababisha madhara kwa mwili. Au wakati, mwishoni mwa kipindi cha siri, hata hivyo inawezekana "kugundua" viumbe vya pathogenic na vipimo vya uchunguzi na kutoa ufafanuzi.
Maambukizi ya Kifua kikuu yaliyofichwa yanaweza kubainishwa na vigezo viwili. Kwanza, ikiwa kuna alama ya maandalizi ya ugonjwa huo. Pili, index ya cytokine iliyopunguzwa hupatikana. Kisha mtu anaweza kuambukizwa kwa usalama: "kifua kikuu katika kozi ya latent." Hii ina maana kwamba unahitajikupanga shughuli za matibabu na kumsajili mtu katika zahanati ya kifua kikuu.
Matibabu
Katika kila kesi mahususi ya ugonjwa na kozi iliyofichwa, matibabu yatakuwa tofauti. Baadhi ya bakteria huguswa na baadhi ya antibiotics, wakati wengine ni vigumu kutibu kwa madawa ya kulevya. Kwa mfano, cytomegalovirus sawa "huingiza" katika DNA ya seli na kwa ujumla haiwezekani "kuipata" kutoka huko au kuifanyia kazi na madawa ya kulevya. Kiumbe mwenyeji hubadilika kwa urahisi kwa pathojeni.
Iwapo homa ya ini ya anicteric inashukiwa, mgonjwa anaweza kuagizwa chakula maalum ili kusaidia ini. Lakini ingawa hakuna matokeo rasmi ya uchunguzi wa kuthibitisha kuwepo kwa homa ya ini, hakuna matibabu yanayofanywa.
Kinga
Kama ilivyo katika visa vingi vya kuambukizwa na viini vya pathogenic, kama hatua ya kuzuia, inashauriwa kutembea mara nyingi zaidi kwenye hewa safi, kucheza michezo na kufanya mwili wako kuwa mgumu.
Wagonjwa walio na kozi fiche ya ugonjwa wowote hawatoi virusi kwenye mazingira. Huna haja ya kuwatenga. Hata na familia wanaweza kuwasiliana. Huambukiza ugonjwa unapoanza tu.
Hitimisho
Kwa hivyo, je, ugonjwa uliofichwa unatofautiana vipi na ugonjwa wa kawaida wa papo hapo au sugu? Kozi ya latent ya ugonjwa huo ni mchakato uliofichwa. Viini vya pathogenic katika mwendo kama huo vinaweza kuwa vya utulivu, au ushawishi wao ni dhaifu sana hivi kwamba mwitikio wa kinga kwao hauonekani.
Kugundua kingamwili kwa kipimo cha damu cha kibayolojia si kawaidamafanikio katika kipindi hiki cha ugonjwa huo. Michakato ya uchochezi katika mwili wakati mwingine huenda yenyewe bila ya kufuatilia, na wakati mwingine haipo kabisa.