Urejeshaji wa meno ni mfululizo wa taratibu za kurejesha zinazolenga kuunda upya hali ya awali ya meno. Kuna njia chache sana leo na kila mtu anaweza kuchagua moja ambayo inafaa kwao kwa suala la ubora na bei. Neno marejesho ya meno katika daktari wa meno ni urejesho wa sura ya anatomiki ya jino, rangi yake na uhifadhi wa utendaji wake. Uchaguzi wa mbinu unafanywa na daktari wa meno. Anafanya uchunguzi wa awali na kuzingatia eneo la uharibifu, bite, uadilifu wa tishu za meno, uwepo wa mzio na vipengele vingine. Bila matibabu ya awali ya caries au kuondolewa kwa matokeo mengine ya uharibifu, urejesho hautafanywa na mtu yeyote.
Aina kuu
Mgawanyiko mkuu unatokana na iwapo kazi inafanywa ndani ya mdomo au nje yake. Ni badala ya masharti leo, kwa sababu hakuna mipaka iliyo wazi, njia nyingi hupita ndani ya kila mmoja. Lakini lengo la njia yoyote inabakia sawa - kuondokana na mapungufu ya dentition. Kauli mbiu kuu ya urejesho ni kufikia hali ya juu ya asili kwa suala la kivuli cha asili cha enamel na sura ya jino. Picha kabla na baada ya kurejeshazimeonyeshwa hapa chini.
Njia ya moja kwa moja
Njia ya moja kwa moja ya kurejesha meno ndiyo iliyokuwa ikiitwa kujaza. Kazi yote inafanywa katika cavity ya mdomo. Jino lililorejeshwa sio tofauti na lenye afya. Kuondoa sehemu ya urejeshaji haiwezekani hata kwa daktari wa meno.
Njia isiyo ya moja kwa moja
Njia isiyo ya moja kwa moja ya kurejesha meno ni urejeshaji kwa njia ya kutupwa. Kazi hiyo inafanywa na daktari wa meno. Kutupwa hufanywa sawa na jino moja kutoka upande wa afya wa taya. Ikiwa hii haiwezekani, uundaji wa kawaida wa dentition unakuja kuwaokoa. Wakati huo huo, sehemu zilizoharibiwa, ni kana kwamba, "zimekamilika" - mfano wa 3D hupatikana.
Kwa njia isiyo ya moja kwa moja, mgonjwa hutumia muda mfupi zaidi kwenye kiti cha meno. Inlays kwa cavity ya mdomo hufanywa katika maabara. Sehemu zilizotengenezwa upya huondolewa kwa urahisi kwenye kliniki bila uharibifu mkubwa.
Nyenzo gani hutumika?
Wakati wa kuchagua nyenzo za kurejesha, vipengele 4 huzingatiwa:
- uthabiti;
- njia ya kutibu;
- lengwa;
- saizi za kujaza.
Urejeshaji unaweza kuhusisha meno ya mbele na ya nyuma, na mbinu ni tofauti. Kwa sehemu ya mbele iliyo na mbinu ya moja kwa moja, viunzi vya kuponya mwanga na amalgam hutumika.
Kwa urejeshaji wa meno usio wa moja kwa moja, chaguo ni kubwa zaidi: inaweza kuwa polima zinazoakisi, keramik, zirconium, oksidi ya alumini, keramik za chuma. Taji zinaweza kutengenezwa kwa kiasili kutoka kwa dhahabu, au kutoka kwa chuma-kauri, ambayo sasa ni maarufu.
Vikwazo vya urejeshaji
Vikwazo vya kurejesha meno ni:
- mzio wa nyenzo au viambatisho vyake;
- kutowezekana kutenganisha jino na tundu lake kutokana na unyevu;
- Kuongezeka kwa uchakavu wa meno pamoja na kuumwa moja kwa moja;
- bruxism;
- kutamka kwa mwingiliano wa chaki;
- ukosefu wa usafi wa kinywa.
Maisha ya nyenzo za urejeshaji zilizotumika
Hakuna daktari hata mmoja atakayetoa tarehe kamili ya kuhifadhi urejesho, kwa kuwa kila kitu ni cha mtu binafsi. Usafi una jukumu, uwepo wa tabia mbaya, lishe, nk. Na pia muda unategemea sifa za daktari wa meno.
Madarasa ya urejeshaji
Kulingana na kiwango cha uharibifu, madarasa 3 ya masharti ya urejeshaji wa meno yanaweza kutofautishwa. Pia huitwa mbinu:
- darasa 1. Inatumika kwa caries ya fissures, ambayo hutokea mara nyingi kabisa. Tatizo haliwezi kutabirika kwa sababu mwanzoni mwa matibabu, kiasi cha uharibifu mara nyingi huwa kina zaidi kuliko inavyotarajiwa. Uso wa kutafuna haujavunjwa hapa. Urejesho unafanywa kwa kutumia njia ya ufunguo wa occlusal. Hii ni maandalizi kutoka kwa uso wa kutafuna wa hisia, ambayo sehemu muhimu ya mchanganyiko hupunguzwa baadaye ili kupata sura ya awali ya jino. Bit-silicone hutumiwa kutengeneza ufunguo. Ni ngumu sana, na maelezo yote madogo kabisa ya sehemu ya kutafuna yamechapishwa kwa usahihi sana.
- uharibifu na urejeshaji wa darasa 2. Ni kuhusu mashimo ya kina na mufilisikujaza. Kipengele kikuu cha darasa la 2 ni uharibifu wa hadi 50% ya uso wa kutafuna, lakini uhifadhi wa muhtasari kuu wa kifua kikuu, matuta, sehemu ya matuta, nk. Kwa hivyo, daktari wa meno anaweza kuunda tena mtaro wa nje kwa urahisi. na kupata nakala sahihi sana ya uso wa kutafuna. Kazi inafanywa kwa njia ya urejeshaji safu-kwa-safu.
- Marejesho ya daraja la 3 la uharibifu. Jamii hii inajumuisha kasoro kubwa, patholojia yoyote na tishu zisizo ngumu. Ikiwa uharibifu wa taji ni zaidi ya 50% ya kiasi, njia isiyo ya moja kwa moja itatumika. Darasa ni tatizo, kwa sababu daktari ana miongozo machache. Haiwezekani kujisikia aina muhimu za jino, na kuelewa nafasi sahihi ya anga ya vipengele. Uwekaji wa nta wa awali unafanywa katika maabara ya meno kwa kutumia kipashio kilichorekebishwa vizuri. Daktari hutoa tena maumbile ya jino kwa hiari yake mwenyewe, na kisha huangalia kufuata kwa kuziba, na kuondoa ziada kwa burr.
Marejesho ya mchanganyiko
Marejesho ya mchanganyiko ni kujazwa kwa upande wa nje wa jino kwa muundo maalum (photopolymer katika tabaka kadhaa). Utaratibu unaendelea, inachukua ziara 1, kwa wakati - dakika 30-60. Haihitaji kugeuza na kuandaa.
Njia ya mchanganyiko ni sawa na veneers, kwa sababu kujaza pia kuwekwa upande 1 tu wa jino. Hata hivyo, enamel haiathiriwa na njia hii. Grooves 2 tu huchimbwa kwenye uso wa jino kama mipaka ya resin. Kisha mchanganyiko maalum unawekwa ili kupunguza enamel na kuharibu vijidudu.
Mwishohatua - safu-kwa-safu ya matumizi ya photopolymer. Kila safu ni kavu na taa maalum. Idadi ya tabaka huchaguliwa na daktari wa meno kulingana na hali ya jino.
Picha kabla na baada ya kurejesha meno kwa njia hii zimewasilishwa hapa chini. Kuna karibu hakuna maumivu wakati wa utaratibu, lakini anesthesia ya ndani bado inafanywa. Marejesho ya mchanganyiko yanaweza kutumika mbele ya chips, nyufa, chips, matangazo kwenye enamel. Tumia kwenye meno ya mbele pekee.
Majina mengine ya urejeshaji wa mchanganyiko ni ya kisanii au ya urembo kwa sababu mchakato mzima ni wa ubunifu.
Maelezo ya mbinu mchanganyiko
Urejesho wa uzuri wa meno kwa nyenzo ya kujaza ya kuponya mwanga unafanywa kwa njia ambayo sehemu iliyobaki na polima zimeunganishwa kabisa kuwa nzima moja kwa sababu ya kueneza kwa pande zote. Faida kubwa ya vifaa vya mchanganyiko ni kwamba vinaweza kustahimili mkazo wa kutafuna kutokana na ugumu wao.
Nyongeza nyingine ni uwezo wa kukamilisha urejeshaji katika ziara moja, bila maonyesho na kuunda taji. Hii pia inapunguza gharama ya matibabu. Hata ikiwa sehemu ya kujaza imeanguka, inaweza kurejeshwa kwa saa. Zaidi ya hayo, nyenzo za mchanganyiko hazisagi tishu za meno ya adui.
Hasara za mbinu ya mchanganyiko
Kuna vikwazo fulani kwa njia ya kurejesha jino moja kwa moja na composites. Kwanza, kujaza vile hutoa kupungua kidogo. Kwa kila nyenzo ni ya mtu binafsi. Pili, kwa suala la kasi ya rangi, composites ni duni kwa vifaa vingine, kwa mfano, keramik au.veneers.
Tatu, mara nyingi hutokea kwamba nyenzo hazishikani sana na kuta za cavity ya jino kwa muda, ambayo inaweza kusababisha kujirudia kwa caries. Nne, nyenzo za mchanganyiko ni nyeti sana kwa unyevu, ambayo huathiri vibaya upolimishaji wao sahihi, na kujaza kunaweza kuanguka.
Michanganyiko hutiwa giza baada ya muda. Kulingana na tafiti, ndani ya miaka 5, 15% ya vijazo hivi vinahitaji "kukarabati" au kung'arisha kwa kiwango fulani.
Nyenzo za kisasa za kujaza kwa urejeshaji wa meno hukuruhusu kurejesha miundo iliyopotea bila kuhusisha tishu zenye afya. Mbinu na nyenzo huchaguliwa na daktari wa meno, inategemea ujuzi wake, uzoefu.
Faida na Hasara za Urejeshaji wa Moja kwa Moja
Faida za Meno za Moja kwa moja:
- kasi ya kazi (saa 1-3);
- ubora wa juu na bei nafuu;
- kutembelea mara moja kunaweza kurejesha meno kadhaa;
- inaweza kuondoa kasoro kubwa kutokana na uharibifu.
Dosari:
- kwa teknolojia sahihi na ubora wa utendakazi, muda hauzidi miaka 10-15;
- mafanikio yanategemea taaluma ya daktari wa meno;
- baada ya kurejeshwa, taratibu za usafi zinahitaji uangalifu maalum - matumizi ya vibandiko vya ubora wa juu na brashi;
- mara kwa mara zinahitaji kung'arishwa;
- rangi ya meno yoyote hubadilika kadri muda unavyopita, lakini hakuna polima, kwa hivyo tofauti itaonekana.
Hatua kuu za urejeshaji
Marejeshomchanganyiko wa meno ni pamoja na hatua zifuatazo:
- Maandalizi ya kurejesha - kusafisha kabisa meno kutoka kwa tartar na plaque. Uamuzi wa kiwango maalum cha rangi, na uteuzi wa kivuli kinachofaa cha kujaza mchanganyiko.
- Udhibiti wa ganzi ya ndani.
- Kuchimba mashimo makubwa.
- Kutengwa kwa meno kutokana na pumzi mvua na mate, ambapo bwawa la mpira hutumiwa.
- Ikiwa taji imeharibiwa kwa zaidi ya 50%, jino litang'olewa, pini lazima iwekwe. Hii huongeza nguvu ya muhuri wakati wa upakiaji.
- Umbo la jino lazima lirejeshwe kabisa ili lionekane asili. Katika kesi hii, mbinu ya urejesho wa layered hutumiwa. Safu ni tofauti kwa rangi na uwazi, lakini kwa pamoja zinapaswa kuunganishwa katika muundo wa asili.
- Kumaliza meno. Utaratibu huu unajumuisha uundaji wa mwisho wa burr, kusaga na ung'arishaji wa kujaza.
Vichupo
Hii ni njia ya kurejesha meno ya kutafuna, sehemu yao ya ndani. Ni mbadala kwa pini. Vichupo ni vya muda na vya kudumu. Katika kesi ya mwisho, hufanywa kwa chuma au keramik. Wakati mwingine kichupo kinaweza kujaza sehemu inayokosekana. Lakini inapaswa kuchukua nafasi ya si zaidi ya nusu ya uso wa jino.
Licha ya ukweli kwamba viingilio ni urejeshaji wa moja kwa moja wa meno, mwonekano unahitajika kwa ajili ya utengenezaji na ufungaji wake. Watatofautiana kwa ukubwa. Kichupo cha kisiki kinakuwa msingi wa taji. Kwa aina hii ya kurejesha, ziara kadhaa kwa daktari zinahitajika. Katika ziara ya kwanza, ujasiri huondolewa, kisha "mashimo" na njiafunga. Na kisha tu, kutoka kwa jino safi, hisia inachukuliwa.
Wakati wa ziara ya pili, kichupo cha muda huondolewa na usakinishaji wa kujaza kudumu huanza. Imewekwa kwenye mchanganyiko maalum.
Haiwezekani kutambua jino lililojaa ikiwa kujazwa kwake si kwa chuma. Kwa upande wa kutegemewa, maisha ya huduma, viingilio ni bora kuliko urejeshaji, na ikiwa vimetengenezwa kwa kauri, basi vitapita urejesho wa kisanii.
Pini
Pini hutumika kwa uharibifu mkubwa. Hata kama kisiki tu kitabaki kwenye gamu badala ya jino, muundo kama huo utairejesha. Pini yenyewe inafanana na pini ya chuma ambayo imeingizwa kwenye mfereji wa mizizi. Sehemu yake ya juu, inayochomoza juu ya ufizi, inakuwa msingi wa jino lililorejeshwa.
Kwa incisors na canines, pini 1 inahitajika, kwa molars - 2. Ufungaji wa miundo kama hiyo ni hatua ya maandalizi ya kuunda msingi wa taji. Jino lililoharibiwa kwa pini haliondolewa. Ni kusafishwa tu iwezekanavyo, njia hupigwa, na suluhisho la kurekebisha hutiwa ndani yao chini ya kujaza, ambayo fimbo imeingizwa.
Baada ya myeyusho kukauka, sehemu inayokosekana ya jino huwekwa kwenye pini. Upande mbaya wa njia hii ni hatari ya kugawanyika, msingi wa chuma sio wa kutegemewa sana.
Taji
Taji ni aina ya bandia, kama kifuniko, ambacho huwekwa kwenye sehemu iliyochoka sana, jino lililoathiriwa au pini. Kwa ufungaji wake, ziara 3-5 kwa daktari wa meno zinahitajika. Taji inafanywa kutoka kwa kutupwa au mfano wa kawaida. Kwa hiyo, inarudia sura kwa usahihi sana.jino lenye afya. Mbinu sawa ya urejeshaji inaonyeshwa kwa vidonda vikubwa na wakati mbinu zingine hazifanyi kazi.
Hata kama jino limeharibiwa kwa zaidi ya 70%, linaweza kurejeshwa kwa taji. Mahitaji zaidi ni miundo kama hiyo iliyotengenezwa kwa keramik na cermets. Zina rangi ya asili na nguvu ya juu.
Kuweka taji hakuhitaji kuondolewa kwa jino lenye ugonjwa, lakini matibabu na kusafisha mifereji ni taratibu za lazima. Baada ya hayo, hisia ya mtu binafsi inafanywa. Kwa taji, jino hupigwa kwa ukubwa mdogo. Na inakuwa kama kisiki chembamba kidogo. Ikiwa hakuna jino la asili, pini huwekwa.
Hapo awali, taji ya plastiki ya muda huwekwa, kwa sababu inachukua muda kuunda muundo wa kudumu kutoka kwa onyesho. Miundo iliyofanywa na dioksidi ya zirconium hutumikia muda mrefu zaidi kuliko wengine (zaidi ya miaka 20). Kwa hivyo, nyenzo hii mara nyingi hupendekezwa na madaktari wa meno kwa urejesho wa jino na taji.
Marejesho mbadala ya mbele
Veneers au Lumineers ni mbadala wa kujaza. Kwa kweli, hii ni kitu kimoja: sahani nyembamba ya kauri iliyounganishwa na jino. Wanatofautiana tu katika unene wao. Kuondoa madarakani hakuhitajiki hapa.
Wakati wa kusakinisha veneers na lumineers, meno hugeuka kidogo, lakini enamel inakaribia kufutwa kabisa, kwa kina cha ukubwa wa muundo. Hii ni muhimu kwa usawa wa safu. Veneers hufanya jino kuwa nyepesi kwa tani 2-3, na wanapendekezwa kuwa imewekwa ikiwa haiwezekani kutumia blekning. Aidha, miundo kama hiyo inawezatengeneza tabasamu zuri, hata kama mgonjwa ana kidonda, amepasuka au kupasuka, au hana meno machache kabisa.
Vene za monolithic zina nguvu zaidi kuliko kujaza yoyote. Kwa sababu hii, wao ni wa kudumu. Maarufu zaidi ni ya kauri, kwani ndio yanayohusishwa sana na uso wa meno. Katika mali zao zote, wao ni karibu iwezekanavyo kwa enamel ya asili. Usahihi wa umbo la Veneer hadi micron 1.
Viangazio ni vyembamba na vyepesi zaidi. Wakati wa kuziweka, kugeuza enamel sio lazima. Miundo imeunganishwa na gel ya kurekebisha, ambayo inajumuisha fluorine. Kwa hiyo, ufungaji wa lumineers pia ni manufaa kwa meno. Geli huwekwa kwa kasi chini ya taa.
Veneers na vimumunyisho ndio takriban miundo ghali zaidi inayotengenezwa kwa vifaa maalum. Shida nyingine ni kwamba, kwa kuwa nyenzo ngumu, wanazima haraka vifaa hivi. Kwa hivyo, bei ya muundo pia inajumuisha gharama ya ukarabati na uingizwaji wake.
Veneers na Lumineers zimeagizwa kwa safu kamili. Ufungaji kamili wa miundo kama hiyo inaweza kukamilika kwa ziara 2-3 kwa daktari. Veneers hudumu hadi miaka 10, Lumineers hudumu hata zaidi - hadi miaka 20.
