Marburg fever ni ugonjwa mbaya na hatari unaoambatana na uharibifu wa ini na mfumo mkuu wa neva, pamoja na ugonjwa wa kuvuja damu. Huu ni ugonjwa wa kuambukiza, ambao matokeo yake mara nyingi huwa mbaya.
Inafaa kukumbuka kuwa ugonjwa huu haujaenea - katika miaka 50 iliyopita, ni kesi za pekee ndizo zimeripotiwa. Hata hivyo, watu wengi wanavutiwa na habari zaidi kuhusu maambukizi. Kwa hivyo homa ya hemorrhagic ya Marburg ni nini? Je, maambukizi yanaeneaje? Ni dalili gani za kuangalia? Je, dawa za kisasa zinaweza kutoa tiba madhubuti? Majibu ya maswali haya yanawavutia watu wengi.
Homa ya Marburg: maelezo ya ugonjwa na usuli fupi wa kihistoria
Kwa kuanzia, ni vyema kutambua kwamba huu ni ugonjwa nadra sana ambao haufahamiki vyema kwa umma kwa ujumla. Homa ya Marburg ni magonjwa ya kuambukiza, ya virusi, ambayo yanafuatana na ulevi mkali, kuonekana kwa damu ya ngozi na damu ya ndani. Inafaa kukumbuka kuwa ugonjwa mara nyingi huisha kwa kifo.
Milipuko midogo kwa mara ya kwanzamagonjwa yalisajiliwa mwaka wa 1967 wakati huo huo katika miji ya Marburg na Frankfurt. Kwa kuongeza, kuna ushahidi wa kesi ya ugonjwa katika eneo la Yugoslavia ya zamani. Baadaye ilithibitishwa kuwa nyani wa kijani wa Kiafrika walikuwa hifadhi ya maambukizi. Wakati wa mlipuko huo, wataalamu pia walibaini kuwa virusi vya pathogenic vinaweza kuambukizwa kutoka kwa mtu hadi mtu.
Homa ya Marburg pia imeripotiwa barani Afrika - visa vya ugonjwa vimerekodiwa nchini Kenya na Afrika Kusini.
Sifa za muundo na shughuli ya pathojeni
Homa ya Marburg ni nini? Sababu, njia za kueneza maambukizi, vipengele vya shughuli muhimu za microorganisms pathogenic ni, bila shaka, pointi muhimu.
Kisababishi cha ugonjwa huu ni virusi vya RNA genomic ambavyo ni vya jenasi Filovirus (familia Filoviridae). Kwa njia, leo serotypes nne za pathogen hii zinajulikana. Inafaa pia kutaja kuwa maambukizo ambayo husababisha magonjwa kama vile Marburg na Ebola yana sifa zinazofanana. Kwa mfano, vimelea vyote viwili vinaweza kupunguza joto, vinaweza kuathiriwa na klorofomu na pombe ya ethyl.
Virusi vinavyosababisha homa ya kuvuja damu vina sifa ya upolimishaji - virioni zinaweza kuwa na umbo la duara, kama minyoo au ond. Urefu wa chembe ya virusi ni 665-1200 nm, na kipenyo ni 70-80 nm.
Kuna ushahidi kwamba vimelea hivi vinaweza kuenezwa na exoparasites. Katika mwili wa mbu wa spishi AnophelesMaculipennis, chembechembe za virusi hudumu kwa siku nane, na katika seli za Ixodes ricinus tick - hadi siku 15.
Je, maambukizi huambukizwa vipi?
Licha ya ukweli kwamba kesi za kwanza za ugonjwa huo kati ya wanadamu zilitokana na kuwasiliana na nyani wa kijani, sifa za mzunguko wa maambukizi kati ya wawakilishi wa kundi hili la wanyama bado hazijasomwa kikamilifu.
Marburg hemorrhagic fever ni ugonjwa unaoambukiza sana, mara nyingi chanzo cha maambukizi ni mtu aliyeambukizwa. Virusi huingia mwilini kupitia utando wa mucous (kwa mfano, tishu za mdomo, kiwambo cha macho) na tishu zilizoharibiwa za ngozi. Mgusano wa kawaida na mgonjwa, kumbusu, kugusa chembechembe ndogo za mate kwenye utando wa macho ni njia kuu za kusambaza pathojeni.
Inafaa kufahamu kuwa ugonjwa huu unaweza pia kuenea kwa njia ya kujamiiana, kwani chembechembe za virusi zipo kwenye ugiligili wa mbegu za kiume. Njia ya uambukizaji wa mguso wa kaya pia inawezekana, kwa kuwa pathojeni iko kwenye kinyesi cha mgonjwa, damu, mate na viowevu vingine vya ndani.
Mwanadamu ni hifadhi ya maambukizi kwa miezi mingi. Kuna matukio yanayojulikana ya maambukizi kutoka kwa wanadamu miezi 2-3 baada ya kutoweka kabisa kwa dalili. Ndiyo maana ni muhimu sana kumtenga mgonjwa mgonjwa na kuzingatia sheria za usalama.
Pathogenesis ya ugonjwa
Kama ilivyotajwa tayari, homa ya Marburg ni ugonjwa unaosababishwa na virusi, na maambukizi huingia mwilini kupitia utando wa mucous na ngozi.vitambaa.
Maambukizi husambaa kwa kasi katika mwili wote. Virusi vinaweza kuongezeka karibu na tishu yoyote - athari zake zinapatikana kwenye wengu, ini, uboho, mapafu, testicles za wanaume. Kwa njia, chembe za virusi zipo kwenye damu na shahawa kwa muda mrefu - wakati mwingine hugunduliwa miezi 2-3 baada ya ugonjwa.
Tayari katika hatua za awali, mtu anaweza kuona kifo cha haraka cha seli na uundaji wa foci ndogo ya nekrosisi katika viungo mbalimbali. Hakuna mienendo ya uchochezi inayotamkwa katika kesi hii.
Hali inazidi kuwa mbaya kwani maambukizi huchangia matatizo mbalimbali ya mzunguko wa damu. Pia kuna mabadiliko katika mali ya rheological ya damu. Ndiyo maana ugonjwa huo unaambatana na mshtuko na thrombosis ya vyombo vidogo, kuongezeka kwa upenyezaji wa kuta za ateri na venous.
Kukosekana kwa mwitikio wa kutosha kutoka kwa mfumo wa kinga ni sababu nyingine inayofanya ugonjwa kuwa mgumu. Homa ya Marburg mara nyingi huisha kwa mshtuko, uvimbe wa ubongo au mapafu, hali ambayo husababisha kifo cha mgonjwa.
Dalili za hatua ya awali
Ni magonjwa gani huambatana na homa ya Marburg? Dalili za ugonjwa huo ni tofauti. Kipindi cha incubation huchukua hadi siku 12.
Hali ya mgonjwa huwa inazidi kuwa mbaya ghafla. Joto la mwili linaongezeka kwa kasi. Mgonjwa analalamika kwa baridi, maumivu ya mwili, udhaifu. Mtu ana ugumu wa kupumua. Kuna koo na kikohozi kavu kinachokasirisha. Wakati wa kuchunguza cavity ya mdomo, unaweza kuona kuonekana kwa upele nyekundu kwenye ulimi na palate. Mgonjwa pia anabainishakuonekana kwa maumivu kwenye taya wakati wa kutafuna au kuzungumza.
Dalili za awali za ugonjwa ni pamoja na kipandauso kali, maumivu ya kifua, udhaifu wa misuli. Mara nyingi, virusi husababisha kiwambo cha sikio, ambacho huambatana na usaha kidogo, kuwasha sana na uwekundu wa utando wa macho.
Vipengele vya picha ya kliniki katika wiki ya kwanza
Ni vyema kutambua kwamba kila hatua ya ugonjwa huambatana na kuonekana kwa dalili mpya. Ikiwa katika siku chache za kwanza wagonjwa wanalalamika tu udhaifu wa jumla na dalili za ulevi, basi siku ya 4-5 ishara huwa tabia zaidi.
Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu makali ya kukata tumboni. Kuna matatizo mengine ya njia ya utumbo, ikiwa ni pamoja na kichefuchefu kali na kutapika, viti huru. Wakati mwingine uchafu, hata kuganda kwa damu, huweza kuonekana kwenye matapishi.
Karibu na kipindi hicho, ugonjwa wa hemorrhagic pia huendelea - wagonjwa wanalalamika kwa damu kutoka pua. Kutokwa na damu nyingi zaidi kwa njia ya utumbo na uterasi kunawezekana.
Virusi huendelea kusambaa katika mwili wote, jambo ambalo huathiri utendaji kazi wa mfumo wa fahamu - mara nyingi wagonjwa hupoteza fahamu. Kukamata pia kunawezekana. Dalili nyingine ni pamoja na vipele kwenye ngozi, ambavyo hupatikana hasa kwenye shingo, uso, miguu ya juu.
Wiki ya pili ya ugonjwa na matatizo yanayoweza kutokea
Wiki ya pili inachukuliwa kuwa hatari zaidi, kwa kuwa ni katika kipindi hiki ambapo matatizo hutokea,haiendani na maisha.
Inakuwa vigumu sana kwa wagonjwa kupumua. Mwili umepungukiwa sana na maji. Toxicosis kali inaweza kusababisha maendeleo ya hali ya mshtuko. Maambukizi huathiri kazi ya mfumo wa neva na endocrine, ambayo husababisha kuonekana kwa matatizo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na psychoses.
Orodha ya dalili zinazowezekana ni pamoja na mvurugiko wa mdundo wa moyo, uvimbe wa mapafu, kushindwa kwa figo kali. Uwezekano wa maendeleo ya infarction ya myocardial.
Je, urejeshaji unaendeleaje?
Hata kama mgonjwa aliweza kustahimili kipindi kigumu zaidi cha ugonjwa, inapaswa kueleweka kuwa mchakato wa kupona utakuwa mrefu. Kama sheria, mwili wa mwanadamu hupona ndani ya wiki 3-4. Kwa wakati huu, wagonjwa wengi wanalalamika kwa udhaifu wa mara kwa mara, kichefuchefu na kupoteza hamu ya kula. Ndiyo maana wanapendekezwa kupumzika na lishe bora - kalori nyingi, lakini vyakula vinavyoweza kuyeyuka kwa urahisi vinapaswa kujumuishwa kwenye menyu.
Wakati mwingine upotezaji wa nywele unaweza kuzingatiwa katika mwili wote wa mgonjwa. Inafaa kumbuka kuwa homa mara nyingi huingia kwenye nimonia, encephalitis na magonjwa mengine ya uchochezi.
Hatua za uchunguzi
Uchambuzi katika kesi hii ni mgumu kwa sababu hakuna dalili za tabia. Aidha, ugonjwa huo lazima utofautishwe na maambukizi mengine yanayofanana na hayo, ikiwa ni pamoja na virusi vya Ebola.
Hatua muhimu ni mkusanyiko wa anamnesis, kwa sababu ni muhimu kujua si tu kuhusu dalili, lakini pia kuhusu mahali, hali ambazo mgonjwa anaweza kupata maambukizi. Bila shaka, vipimo vya damu vinafanywa. Mchakatouchunguzi ni pamoja na tafiti mbalimbali za serological na virological, ikiwa ni pamoja na PCR, RN, ELISA na kutengwa kwa utamaduni wa virusi. Taratibu kama hizo hukuruhusu kuamua asili ya pathojeni na kuchukua hatua zinazofaa.
Katika siku zijazo, tafiti za ala pia hufanyika, ikiwa ni pamoja na electrocardiography na ultrasound ya viungo vya ndani - hii ndiyo njia pekee ya kutathmini kiwango cha uharibifu wa mwili na uwepo wa matatizo.
Je, homa inatibiwa vipi?
Nini cha kufanya ikiwa mgonjwa atatambuliwa kuwa na homa ya Marburg? Matibabu, kwa bahati mbaya, ni dalili tu. Tiba hiyo inalenga kuondoa upungufu wa maji mwilini, kupambana na mshtuko wa sumu, ugonjwa wa hemorrhagic na matokeo yake.
Wagonjwa hupewa misa ya chembe chembe za damu kwa njia ya mishipa, tiba ya kurejesha maji mwilini na kuondoa sumu mwilini. Katika baadhi ya matukio, madaktari huamua kuanzisha interferon katika regimen ya matibabu. Wakati mwingine wagonjwa wanaagizwa plasmaphoresis. Wagonjwa pia wanadungwa plasma ya kupona.
Inafaa kuzingatia kwamba watu wote walioambukizwa lazima walazwe hospitalini haraka na kuwekwa kwenye masanduku maalum ya idara ya magonjwa ya kuambukiza. Katika mchakato wa matibabu, ni muhimu sana kuzingatia sheria za usalama, kufuatilia disinfection na sterilization kwa karibu zaidi. Kujitibu mwenyewe au tiba ya nyumbani haikubaliki.
Matatizo Yanayowezekana
Marburg fever ni ugonjwa ambao haupaswi kupuuzwa kamwe. Hata kwa matibabu ya kutosha, kuna hatari kubwa ya kupata matatizo fulani.
Maambukizihuathiri ini na mara nyingi huisha na aina kali za hepatitis. Matatizo mengine ni pamoja na nimonia, myelitis, myocarditis, orchitis yenye atrophy zaidi ya korodani. Homa huathiri vibaya utendaji wa mfumo wa neva - wagonjwa wengine wanakabiliwa na psychoses mbalimbali. Madhara makubwa zaidi ni pamoja na uvimbe wa ubongo na mapafu, hali ya mshtuko ambayo inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.
Utabiri kwa wagonjwa
Homa ya Marburg ni ugonjwa hatari sana. Kulingana na vyanzo mbalimbali, kiwango cha vifo kati ya wagonjwa walio na uchunguzi huu hutofautiana sana - 25-70%.
Hata kama tunazungumza kuhusu matokeo yanayofaa, unapaswa kuelewa kuwa urejeshaji ni polepole. Mara nyingi, ugonjwa huu huambatana na matatizo mengi ambayo huzidisha hali ya maisha ya mtu.
Homa ya Marburg: Kinga
Kwa bahati mbaya, hakuna njia maalum zinazoweza kulinda kikamilifu dhidi ya maambukizi. Hadi sasa, tu dawa iliyo na immunoglobulin ya serum maalum imetengenezwa. Dawa hii wakati mwingine hutumiwa kwa immunoprophylaxis, ingawa haina ufanisi 100%.
Wagonjwa wote walio na maambukizi haya lazima wawe wamelazwa hospitalini. Utunzaji wa mgonjwa hutolewa tu na wafanyikazi waliofunzwa maalum. Ni muhimu kutumia vifaa vya kinga na vifaa vinavyofaa. Inapaswa kueleweka kwamba virusi huenea haraka na mfumo wa kinga ya binadamu kivitendo haufanyiinaweza kukabiliana na maambukizo yenyewe - ni muhimu sana kuzuia ukuaji wa janga.
