Wakati usumbufu na maumivu yanapoonekana upande wa kulia chini ya mbavu, ni muhimu kutambua sababu kwa wakati. Magonjwa ya ini na njia ya biliary ni tishio kwa hali ya binadamu na maisha yake kamili. Kwa kukosekana kwa mbinu sahihi za matibabu, maradhi yanayoathiri mfumo wa biliary ya mwili yanaweza kugeuka kuwa aina kali zaidi, na kusababisha kushindwa kwa mfumo mkuu wa neva.
Magonjwa ya njia ya biliary yanajidhihirishaje?
Kwa dalili za kwanza za patholojia zilizoelezwa hapo chini, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja. Kuanza kuchukua hatua, daktari lazima aone picha ya lengo la afya ya mgonjwa, ambayo ina maana kwamba ni muhimu sana kufanyiwa uchunguzi wa kina. Unaweza kupata maelezo ya kina kuhusu jinsi njia ya biliary inavyoathirika baada tu ya hatua za kwanza za utambuzi, ambazo ni pamoja na:
- uchunguzi wa msingi na daktari wa magonjwa ya tumbo;
- kipimo cha uchunguzi wa ultrasound ya tumbo;
- matokeo ya kimaabara ya damu, mkojo na kinyesi.
Katika kesi ya mashaka ya maendeleo ya mchakato wa patholojia katika mfumo wa bili ya mwili, daktari, kamakama sheria, humteua mgonjwa kufanyiwa utafiti wa kina zaidi:
- gastroscopy;
- radiografia ya njia ya bili kwa kutumia kikali cha utofautishaji;
- muundo wa biokemikali ya nyongo.
Kwa ujumla, magonjwa ya njia ya biliary hutofautiana katika sifa zao za kozi.
Tiba yao kwa kiasi kikubwa inategemea ukali wa ugonjwa, dalili na matatizo yanayopatikana wakati wa kuwasiliana na wataalam.
Michakato ya kiafya inayoweza kujitokeza kwenye kibofu cha nduru na mirija ya nyongo mara nyingi zaidi ni:
- dyskinesia;
- ugonjwa wa nyongo;
- cholingitis;
- aina mbalimbali za cholecystitis.
Sababu za dyskinesia katika mfumo wa biliary
Ugonjwa wa kwanza ambao hutokea mara nyingi kwa wagonjwa katika umri wowote ni dyskinesia ya njia ya utumbo. Dalili na matibabu ya ugonjwa ni dhana zinazohusiana, kwani ugonjwa huu ni ugonjwa wa moja kwa moja wa mfumo wa biliary kutokana na kazi isiyo ya kawaida ya sphincters ya Oddi, Mirizzi na Lutkens, pamoja na mikazo ya gallbladder.
Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kwa wanawake wenye umri wa miaka 20 hadi 40. Hadi sasa, hakuna mtaalamu anayeweza kujibu bila shaka sababu za maendeleo ya ugonjwa huo. Sababu zinazowezekana zaidi ambazo zilisukuma ugonjwa huo kuendelea zinaweza kuzingatiwa:
- Kushindwa kwa homoni (kuharibika kwa uzalishaji wa vitu vinavyoathiri utendakazi wa kusinyaa kwa nyongo nanjia ya biliary, kusababisha kutofanya kazi vizuri kwa mifumo ya misuli).
- Lishe na mtindo mbaya wa maisha.
- Mshtuko wa mara kwa mara wa anaphylactic na mzio wa mwili kwa chakula.
- Pathologies ya njia ya utumbo, inayoathiri moja kwa moja njia ya biliary. Dalili, matibabu ya maradhi hayo ni matatizo yanayoambatana wakati wa matibabu ya ugonjwa wa msingi.
- Kuambukizwa na virusi vya hepatitis B, C (vijidudu vya pathogenic vya aina hii huathiri vibaya muundo wa neva wa viungo vinavyohusika).
Kwa kuongezea, magonjwa mengine ya njia ya biliary (kwa mfano, cholecystitis sugu) yanaweza kusababisha dyskinesia. Magonjwa ya ini, kongosho, matatizo katika ukuaji wa mfumo wa biliary pia mara nyingi husababisha kushindwa kwa viungo vingi vya usagaji chakula.
Jinsi ya kutibu dyskinesia?
Matibabu ya njia ya biliary ina sifa zake. Kuhusu dyskinesia, tiba ya jumla inaweza kugawanywa katika vikundi viwili.
Ya kwanza mara nyingi hujumuisha hatua za matibabu za maudhui yasiyo ya dawa, kwa mfano:
- Kufuata mlo (kutengwa kabisa kwa mafuta, kukaanga, kuvuta, makopo na bidhaa zingine hatari kutoka kwa lishe ya kila siku; kuandaa menyu ya kila siku kulingana na vyakula vyenye nyuzinyuzi za mboga, bidhaa za choleretic).
- Kunywa maji ya kutosha kwa siku nzima.
- Mtindo wa maisha, mazoezi ya matibabu ya kupumua.
- Kuzuia hali zenye mkazo, matatizo, uzoefu.
Matibabu ya dawa za kulevya ni sehemu ya lazima katika matibabu ya ugonjwa kama vile dyskinesia ya biliary. Dawa ambazo wataalam wanapendekeza kuchukua kwa wagonjwa zinalenga hasa kupunguza mvutano wa misuli, kutoa athari ya sedative na antispasmodic. Ya kawaida kwa dyskinesia ni Papaverine, No-shpa, Novocaine. Mchanganyiko wa matibabu unajumuisha, miongoni mwa mambo mengine, matumizi ya maji yenye madini.
Sifa za kozi ya dyskinesia kwa watoto
Ugonjwa unaoathiri njia ya utumbo wa watoto si wa kawaida siku hizi. Dyskinesia hugunduliwa na madaktari kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka mitatu. Kwa njia, wataalam huweka ugonjwa huu kati ya pathologies ya watoto ya njia ya bili kama inavyothibitishwa mara nyingi. Kwa kweli, sababu za maendeleo ya matatizo katika mfumo wa hepatobiliary kwa mtoto ni sababu za kuchochea sawa na kwa watu wazima.
Hatari kwa viumbe vya watoto mara nyingi hufichwa katika matokeo ya dyskinesia ambayo huathiri njia ya biliary. Dalili za ugonjwa kwa mtoto mara nyingi huongezewa na udhihirisho maalum wa mfumo wa neva na hali ya kisaikolojia-kihisia.
Kama sheria, dalili za dyskinesia kwa watoto ni:
- machozi;
- uchovu;
- kupungua kwa umakini, utendakazi;
- shinikizo la damu kwenye misuli;
- hyperhidrosis;
- hitilafu za mapigo ya moyo.
Mapendekezo yakuzuia kujirudia kwa ugonjwa huo kwa mtoto
Kwa kuwa dalili na taratibu za uchunguzi ni sawa kwa wagonjwa wazima na kwa watoto wachanga, mbinu za matibabu pia zitatokana na kanuni za lishe bora. Ni muhimu sana kwamba mtoto atumie chakula cha afya kwa mujibu wa ratiba wazi, si tu wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa wa biliary au wakati wa kozi ya matibabu, lakini pia kwa madhumuni ya kuzuia. Kimsingi, mtindo huu wa ulaji unapaswa kuwa kawaida kwa kiumbe kinachokua kila mara.
Inafaa pia kuzingatia kwamba dyskinesia inayogunduliwa kwa mtoto huamua mapema hitaji la yeye kusajiliwa na zahanati kwa uchunguzi wa mara kwa mara. Hii ndiyo njia pekee ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo. Madaktari wa watoto huita kanuni zifuatazo kinga bora ya dyskinesia katika mtoto mwenye afya:
- Kula kila saa 2.5 kwa siku kwa sehemu ndogo.
- Usile Kupita Kiasi.
- Kukosa mkazo wa kihisia, msongo wa mawazo.
Ni nini hatari ya ugonjwa wa nyongo?
Maradhi yanayofuata ambayo huathiri njia ya biliary mara nyingi zaidi kuliko dyskinesia ni cholelithiasis. Ugonjwa huu hutokea kutokana na kuundwa kwa mawe katika gallbladder na ina sifa ya kuvimba kwa kiasi kikubwa katika kuta zake. Madaktari huita hatari ya ugonjwa huo udhihirisho wake wa siri na kutokuwepo kabisa kwa dalili katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Katika kipindi ambacho ni rahisi kukabiliana na ugonjwa huo, mgonjwa hawezi hata kudhani kwambanjia yake ya biliary, kibofu nyongo zinahitaji msaada.
Pamoja na maendeleo ya taratibu ya ugonjwa huo, kasi ambayo kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na mtindo wa maisha wa mgonjwa, ishara za kwanza za ugonjwa huonekana. Ya kawaida ya haya ni biliary colic, ambayo wagonjwa karibu kila mara makosa kwa maumivu katika ini, akielezea hili kwa kushiriki katika sikukuu ya moyo siku moja kabla au kunywa pombe. Licha ya ukweli kwamba mambo haya yana uwezo wa kuchochea kuzidisha kwa cholelithiasis, kuchukua dalili kidogo kunaweza kuwa hatari sana kwa afya ya mgonjwa. Miongoni mwa matatizo ambayo yanatishiwa na cholelithiasis ambayo haijatibiwa kwa wakati, wagonjwa hugunduliwa na:
- cholecystitis;
- pancreatitis;
- vivimbe mbaya vinavyoathiri ini na njia ya biliary.
Kikundi Cha Hatari
Kwa kuwa sababu kuu na pekee ya kuundwa kwa mawe kwenye gallbladder na ducts ni ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki katika mwili (haswa, cholesterol, bilirubin na asidi ya bile), ni kawaida kwamba hatua za matibabu na ukarabati. italenga kuondoa uundaji.
Mawe ambayo huingilia utokaji wa bile hutokea kwa wanawake mara nyingi zaidi kuliko kwa wanaume. Kwa kuongeza, watu wako katika hatari zaidi ya kupata ugonjwa wa gallstone:
- mnene;
- kuongoza maisha ya kukaa tu;
- ambaye kazi yake huamua nafasi ya kukaa zaidi wakati wa saa za kazi;
- wasiozingatiaregimen katika milo.
Mbinu za matibabu ya ugonjwa wa gallstone
Ili kutambua kwa uhakika ikiwa mawe yapo kwenye kibofu cha nyongo ya mgonjwa, inatosha kufanya uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya tumbo. Hadi sasa, wakati wa kuthibitisha utambuzi, mara nyingi madaktari huamua juu ya cholecystectomy.
Hata hivyo, mtaalamu hawezi kuelekeza mgonjwa kwenye matibabu ya upasuaji mkali ikiwa maumbo hayasababishi usumbufu. Katika kesi hiyo, wataalam wanapendekeza kupitia kozi ya matibabu inayolenga moja kwa moja kwenye njia ya biliary. Dalili za ugonjwa huo, ambazo hazijidhihirisha kwa njia yoyote, kuruhusu kutumia njia ya kuathiri ducts na asidi ya ursodeoxycholic na chenodeoxycholic.
Faida yake ni uwezo wa kuondoa mawe kwa njia isiyo ya upasuaji. Miongoni mwa hasara ni uwezekano mkubwa wa kurudia tena. Kozi ya matibabu inayochukua mwaka mmoja katika hali nyingi hutoa matokeo ya kufikirika, ya muda mfupi, kwa kuwa wagonjwa mara nyingi huona kutokea kwa uvimbe tena miaka michache tu baada ya matibabu ya muda mrefu.
Inafaa pia kuzingatia kuwa chaguo hili la matibabu linapatikana tu kwa mawe ya kolesteroli chini ya kipenyo cha cm 2.
"cholangitis" ni nini: dalili na matatizo yake
Kuvimba kwa mirija ya nyongo pia inachukuliwa kuwa hali ya kiafya, ambayo jina lake ni cholangitis. Kipengele cha ugonjwa huu, madaktari huzingatia kozi yakefomu ya kujitegemea au kuambatana na cholecystitis. Ugonjwa huo una viwango tofauti vya kiwango na hatari kwa afya na maisha ya mgonjwa. Kuna hatua kuu 3, kulingana na ukubwa wa dalili:
- subacute;
- makali;
- purulent.
Dalili za hitilafu yoyote ya njia ya biliary huathiri hali ya jumla ya mgonjwa kwa karibu njia sawa, na kusababisha katika matukio yote:
- tulia;
- kichefuchefu na kutapika;
- jasho kupita kiasi;
- joto la juu la mwili;
- kuwasha kwa ngozi;
- maumivu katika hypochondriamu ya kulia.
Wakati wa kumchunguza mgonjwa, mgonjwa anaweza kugundulika kuwa na ini na wengu ulioongezeka. Ishara ya kuaminika ya cholangitis ni njano ya ngozi, lakini uwepo wake sio lazima kabisa. Ugonjwa huu wa njia ya biliary, ambayo ni purulent katika asili, ina ishara zilizojulikana zaidi. Joto la mgonjwa linaweza kufikia zaidi ya digrii 40. Kwa kuongeza, katika kesi hii, hatari ya sepsis na abscess katika eneo la subdiaphragmatic huongezeka mara kadhaa. Mara nyingi, katika hali ya juu ya ugonjwa huo, madaktari hugundua wagonjwa wenye hepatitis au coma ya ini.
Uchunguzi na matibabu ya cholangitis
Ili kuthibitisha kwa uhakika kolangitis kwa mgonjwa, vipimo vya ziada vya damu vinapaswa kufanywa. Hesabu ya juu ya seli nyeupe za damu, ESR iliyoharakishwa, kimsingi huwa kama viashiria vya mfululizo wa mitihani ifuatayo:
- cholangiography;
- gastroduodenoscopy;
- laparoscopy.
Matibabu ya njia ya biliary katika cholangitis huhitaji matumizi ya idadi ya dawa zenye nguvu. Mgonjwa anaweza kuepuka upasuaji tu kwa mbinu jumuishi ya matibabu kulingana na matumizi ya dawa na wigo tofauti wa vitendo. Kwanza kabisa, maandalizi hayo kwa njia ya biliary yanahitajika, ambayo inaweza kuwa na athari ya choleretic kwenye chombo kilicho na ugonjwa.
Ili kupunguza uvimbe na kukandamiza microflora ya pathogenic, antibiotics na dawa za kikundi cha nitrofuran ni muhimu sana. Ikiwa kuna ugonjwa wa uchungu katika hypochondrium sahihi, daktari anaweza kuagiza antispasmodics.
Iwapo matibabu yanayohitajika hayaleti matokeo chanya, yaani, hakuna mienendo inayoonekana katika kuboresha hali ya mgonjwa, daktari anaweza kuchukua nafasi ya tiba ya kihafidhina na kuchukua hatua madhubuti zaidi za upasuaji.
Cholecystitis wakati wa kuzidi
Kutokana na hali ya cholelithiasis iliyoelezwa hapo juu, maradhi kama vile cholecystitis mara nyingi hutokea. Inaweza kuwa na sifa ya mchakato wa uchochezi wa kuta na ducts ya gallbladder, pamoja na ingress ya microorganisms pathogenic katika cavity yake. Ingawa, kwa kutokuwepo kabisa kwa mawe, cholecystitis inaweza pia kutokea kwa wanawake zaidi ya 30.
dalili kuu za cholecystitis kali
Kama sheria, kuzidisha kwa cholecystitis, kama magonjwa mengine yanayoathiri njia ya biliary, hutokea baada ya mgonjwa kulegeza regimen kali ya lishe. Kuruhusu mwenyewe hata kidogo ya kitu madhara, katikahivi karibuni atajuta. Dalili za uchungu za cholecystitis chini ya mbavu ya kulia, inayoenea kwa eneo la subscapular na eneo la supraclavicular, usiruhusu kusahau kuhusu ugonjwa huo hata kwa muda mfupi. Ikumbukwe kwamba kongosho inachukuliwa kuwa rafiki wa mara kwa mara wa cholecystitis, maonyesho ya wakati huo huo ambayo husababisha usumbufu wa ajabu na maumivu kwa mgonjwa.
Kwa wazee ambao wamepata infarction ya myocardial, kutokana na cholecystitis, maumivu katika nafasi ya retrosternal yanaweza kutokea. Aina ya Reflex angina pectoris inaongozana zaidi na kichefuchefu na kutapika. Matapishi mwanzoni huwakilisha yaliyomo ndani ya tumbo, yaani, kile ambacho mgonjwa alikula siku moja kabla, kisha nyongo pekee ndiyo inayoweza kutolewa.
Ongezeko la joto la mwili haliwezi kuchukuliwa kuwa dalili ya lazima ya cholecystitis. Ukosefu wa homa hauonyeshi kutokuwepo kwa kuvimba. Kupiga tumbo, daktari katika hali nyingi anabainisha mvutano wa misuli ya tumbo, maumivu ya gallbladder, ambayo inakuwa zaidi na zaidi kama mpira mdogo kwenye hypochondrium sahihi. Ini pia huanza kuongezeka kwa ukubwa. Kipengele cha tabia ya cholecystitis ya papo hapo ni kuruka kwa shinikizo la damu. Siku chache baada ya ugonjwa huo kugunduliwa, ngozi inaweza kugeuka manjano.
Viwango tofauti vya ukali wa cholecystitis
cholecystitis ya papo hapo ina hatua kuu:
- Homa ya mwili sio tabia ya awamu ya catarrha ya ukuaji wa ugonjwa. Ikiwa kuna maumivu, basi ni wastani kabisa. Kipindi chote hudumu zaidi ya wiki, na mara nyingi inawezekana kugundua ugonjwa katika hatua hii kwa bahati. Inawezekana kabisa kukomesha kuendelea kwa ugonjwa katika hatua hii ikiwa matibabu yataanza mara moja, kuzuia kuanza kwa cholecystitis ya phlegmonous.
- Hatua ya pili ya ukuaji wa ugonjwa hudhihirishwa na maumivu makali, kutapika mara kwa mara, homa kali, udhaifu wa jumla wa mwili. Hamu ya mgonjwa hupungua sana kwa sababu ya leukocytosis ambayo imetokea dhidi ya msingi wa ugonjwa.
- Hatua hatari zaidi ya ugonjwa kwa mgonjwa ni gangrene. Ugonjwa kama huo mara nyingi hufuatana na peritonitis, ambayo hakuna chaguzi za matibabu, isipokuwa uingiliaji wa dharura wa upasuaji. Takwimu zinaonyesha uwezekano mkubwa wa kifo bila upasuaji wa dharura.
Moja ya sababu za kawaida za utambuzi wa kuchelewa wa cholecystitis ni udhihirisho wake, ambao katika hali nyingi pia ni tabia ya magonjwa mengine ya viungo vya tumbo. Kwa mfano, wanaweza pia kujitangaza:
- appendicitis ya papo hapo;
- kuongezeka kwa kongosho;
- vidonda vya tumbo na duodenal;
- kushindwa kwa figo, colic, pyelonephritis.
Matibabu ya cholecystitis
Kama ilivyotajwa tayari, viashiria vyote vya utafiti vina jukumu katika kufanya uchunguzi. Ikiwa ducts za bile zimejaa mawe, ultrasound hakika itasema juu ya hili. Ukweli kwamba mchakato wa uchochezi unafanyika katika mwili utathibitishwa na idadi iliyokadiriwa ya leukocytes katika mtihani wa damu wa biokemikali.
Ni muhimu kutibu magonjwa yanayoathiri njia ya biliary au kibofu cha mkojo katika mazingira ya hospitali pekee. mbinu za kihafidhinatiba inaweza kuboresha hali ya mgonjwa. Ameagizwa kupumzika kwa kitanda kali, hakuna chakula. Kwa kutuliza maumivu, pakiti ya barafu hutolewa chini ya hypochondriamu sahihi.
Kabla ya kuanza matibabu ya madawa ya kulevya, uondoaji kamili wa sumu ya mwili wa mgonjwa, baada ya hapo anaagizwa antibiotics. Ukosefu wa matokeo wakati wa mchana unahitaji uingiliaji kati wa haraka wa madaktari wa upasuaji.
Nini cha kubadilisha katika lishe kwa magonjwa ya njia ya biliary?
Lishe katika magonjwa ya njia ya biliary ina jukumu muhimu la kubainisha mapema. Kama unavyojua, wakati wa mashambulizi, ni marufuku kutumia chochote, kwa kuwa kutolewa kwa bile kama athari ya chakula kinachoingia kunaweza kuongeza dalili za ugonjwa.
Wakati wa msamaha, ni muhimu sana kufuata mlo sahihi na kula kulingana na ratiba kali. Chakula yenyewe ni wakala bora wa choleretic, hivyo unahitaji kula angalau mara 4-5 wakati wa mchana. Jambo kuu ni kuwatenga chochote, hata vitafunio vyepesi zaidi usiku.
Kuzingatia vidokezo vifuatavyo kutoka kwa wataalamu wa lishe na magonjwa ya tumbo, unaweza kufikia msamaha wa muda mrefu iwezekanavyo:
- Haifai kula mkate mbichi wa ngano, haswa uliookwa tu, wa moto. Ikiwezekana, ikiwa imekaushwa au jana.
- Milo moto huwa na athari chanya kwa hali ya jumla ya mfumo wa usagaji chakula. Usikate vitunguu, karoti n.k wakati wa kupika.
- Nyama na samaki kuchagua aina zisizo na mafuta kidogo pekee. Njia bora ya kupikiani kitoweo, kuchemsha na kuoka.
- Mafuta yoyote ya asili ya mboga au wanyama hayakatazwi kutumia kwa kiasi kidogo, lakini kwa kukosekana kwa matibabu ya joto.
- Katika magonjwa ya njia ya biliary, bidhaa bora za nafaka ni Buckwheat na oatmeal.
- Maziwa na vinywaji vya maziwa siki, pamoja na jibini la Cottage, vinaweza kuliwa.
Kwa hali yoyote, katika udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa, unapaswa kwenda kwa daktari, matibabu ya kibinafsi ya mgonjwa huhatarisha kuzidisha hali yake.
