Oksijeni na virutubisho hupitishwa kupitia kapilari hadi kwenye viungo vya ndani. Kuta za vyombo ni nyembamba na zinapopigwa, mtiririko wa damu hupungua. Inatokea kwamba mtu hana hoja kwa zaidi ya saa mbili. Katika kesi hiyo, mtiririko wa damu huacha kabisa. Utaratibu huu huchochea kutokea kwa nekrosisi ya tishu laini.
Ikiwa hutatumia vizuia decubitus, basi nekrosisi itaathiri misuli na tishu za mfupa katika tabaka zote. Kiwango cha necrosis imedhamiriwa na kina cha mchakato wa patholojia. Kuna hatua nne za kushindwa kwa jumla.
Ni sehemu gani za mwili huathirika mara nyingi zaidi?
Eneo la nekrosisi ya ngozi moja kwa moja inategemea mkao aliochukua mgonjwa.
Vidonda vya decubitus mara nyingi huonekana katika sehemu zifuatazo za mwili:
- Nyuma ya kichwa, mabega, sakramu na visigino. Katika hali hii, mgonjwa analala chali.
- Sehemu ya kukunja ya miguu na mikono kwani ngozi katika maeneo haya ni nyembamba.
- Vifundo vya mguu wakati mgonjwa yuko upande wake.
Jinsi ya kusaidia katika kesi hii na kuzuia maendeleo ya uharibifu mkubwa? Kwanza kabisa, ni muhimu kuamua sababu ya mchakato wa patholojia,tahadhari kwa sababu za kuchochea, na, bila shaka, kuchagua tiba maalum za kupambana na decubitus (marashi, krimu, gel, mavazi) zinazochangia utunzaji wa ngozi ya mtu mgonjwa.
Digrii za necrosis
- Shahada ya kwanza. Inajidhihirisha kwa urekundu kidogo bila kuvuruga muundo wa ngozi. Baada ya masaji mepesi au mabadiliko ya msimamo wa mwili, hupita.
- Shahada ya pili. Pamoja nayo, uwekundu huzingatiwa, ambao hauendi hata baada ya kubadilisha msimamo. Labda kuonekana kwa vidonda vya uchungu, malengelenge, mmomonyoko wa udongo, vesicles, ukuaji wa juu juu. Muundo wa ngozi umeharibika.
- Digrii ya tatu inaonyeshwa katika vidonda virefu vya ngozi. Katika hatua hii, tabaka zote za ngozi zinawaka. Hatua hiyo inaonyeshwa na uvimbe, vidonda vilivyo na unyogovu na uwekundu mkali. Vidonda vinajazwa na yaliyomo ya njano au granulation nyekundu. Majeraha yanatoa harufu mbaya.
- Shahada ya nne ni sehemu ya ngozi iliyokufa yenye wingi wa vidonda vilivyojaa vipande vya ngozi nyeusi.
Sababu za kidonda
Sababu kuu za nekrosisi ya tishu ni pamoja na:
- kukaa kwa muda mrefu kwa mtu katika hali ya uongo (wagonjwa ambao wamepata kiharusi, mshtuko wa moyo, jeraha la mgongo, nk);
- kukosa mkojo na kinyesi;
- kuongezeka kwa jasho;
- vitambaa chafu na unyevunyevu;
- usafi wa ngozi;
- uwepo wa mikunjo kwenye shuka, vifungo vya nguo, makombo kitandani;
- magonjwa ya mishipa na moyo;
- upatikanaji wa sukarikisukari.
Sababu kadhaa muhimu za nekrosisi ni pamoja na:
- Utunzaji hovyo wa wagonjwa waliolala kitandani.
- Kugeuza haraka.
- Kubadilika kwa kitani mara kwa mara.
- Kuminya ngozi kwa mshipa, wakati ambapo kapilari ndogo zaidi hupasuka. Mtiririko wa damu kwenye maeneo haya umetatizika sana.
Tiba za Antidecubitus katika maduka ya dawa ya Mogilev huwakilishwa na aina mbalimbali za marashi, kupaka na krimu kwa wagonjwa wanaougua vidonda vya tumbo. Njia zinaweza kusimamisha mchakato wa necrosis ya tishu za ngozi na kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mgonjwa.
Misingi ya Kuzuia Decubitus
Kazi kuu inayomkabili mtu anayemhudumia mgonjwa aliyelala kitandani ni kuchukua hatua za kuzuia ili kuzuia necrosis ya ngozi. Vidonda vya shinikizo huleta maumivu kwa mtu na ni vigumu sana kutibu. Siku zote ni rahisi kutekeleza taratibu za kuzuia kuliko kumhukumu mpendwa wako kwenye mateso ya ajabu na matibabu ya muda mrefu.
Kuzuia nekrosisi ni pamoja na idadi ya shughuli zinazoendelea. Sheria muhimu inapaswa kuangaziwa: utunzaji makini wa ngozi ya mgonjwa unapaswa kujumuisha kusugua na kuosha kila siku.
Uzuiaji Muhimu wa Shinikizo
Kwa madhumuni ya kuzuia, dawa zifuatazo za kuzuia decubitus hutumika:
- marashi;
- jeli;
- bendeji;
- magodoro;
- mito;
- inaweza kupumuaduara la mpira;
- virutubisho vinavyotokana na quartz.
Tiba ya Decubitus
Mchakato wa patholojia wa shahada ya kwanza na ya pili unaweza kutibiwa nyumbani kwa msaada wa tiba kama vile dawa za kuzuia decubitus, na matibabu huchukua muda mrefu. Lakini matokeo ni ya thamani yake. Vidonda vya kitanda vya shahada ya tatu na ya nne huondolewa hospitalini pekee.
Tiba ya necrosis ya ngozi inajumuisha hatua mbili:
- kurejesha mtiririko wa damu katika eneo lililoharibiwa;
- kusafisha kidonda kutokana na usaha na mjumuiko wa nekroti.
Kurejesha mzunguko wa damu kunawezekana kwa msaada wa magodoro, masaji, kubadilisha mkao wa mwili wa mgonjwa.
Vifuniko maalum vimetolewa kwa ajili ya kusafisha majeraha ya necrotic na kuzaliwa upya kwao.
Kulingana na aina ya athari kwenye eneo lililoharibiwa, mavazi kutoka kwa vidonda kawaida hugawanywa katika aina mbili:
- Kusafisha. Hutoa usaha na kutoa usaha.
- Uponyaji. Fedha kama hizo huchangia kuzaliwa upya kwa tishu.
Mgawanyiko ni wa masharti, kwani mavazi yote husaidia kusafisha na kuharakisha urejesho wa muundo wa ngozi.
Nguo za decubitus huja katika maumbo tofauti:
- Bidhaa za usafi za Antidecubitus ambazo hutumika kukomesha nekrosisi katika maeneo yanayofikika kwa urahisi kwenye mwili wa binadamu. Kwa kawaida, bidhaa katika mfumo wa mraba au mstatili hutumiwa.
- Bendeji iliyoundwa kwa ajili ya matibabu ya sakramu. Wana umbo la kipepeo au moyo.
- Bidhaa za kuondoa vidonda kwenye visigino. Bandeji huwekwa ambayo ina umbo la kipepeo au trefoil.
Bandeji za Kusafisha Necrosis
Mfano wa kawaida wa mavazi ya kidonda cha shinikizo ni bidhaa zenye athari ya kusafisha. Hadi sasa, matumizi ya "Hydrocol", "Hydrosorb", "TenderVet Activity" yana ufanisi wa hali ya juu.
Bendeji "Hydrocoll" inawekwa kwenye eneo lililoathiriwa kwa siku 3-8. Inasaidia kusafisha jeraha, inachukua yaliyomo ya purulent, na kuifanya kuwa hali ya gel.
Hydrosorb dressing inakuza uundaji wa mazingira yenye unyevunyevu kwenye kidonda, kuchochea kukataliwa kwa tishu zilizokufa na uponyaji wake.
Nguo za Shughuli za TenderVet zimetengenezwa kwa namna ya pedi laini. Wao ni mimba na raster ya Ringer, ambayo inajenga athari ya kuosha jeraha mara kwa mara wakati wa mchana. Wao hukataa tishu za necrotic na kukuza kuzaliwa upya kwa eneo lililoharibiwa la ngozi.
Kusafisha na kuvuta nguo kwa majeraha ya kina
Tiba za kuzuia decubitus ni zipi? Aina zilizohesabiwa kwa vidonda vya kina na uwepo wa exudate na pus ni tofauti. Miongoni mwao, Sorbalgon na PermaForm zinapaswa kuzingatiwa.
Msingi wa "Sorbalgon" ni nyenzo tasa ambayo huletwa katika kuongezeka kwa kidonda kikubwa cha kitanda. Nyenzo hiyo inakuza ngozi ya pus, kusafisha chini ya jeraha, inakabiliwaugumu, na kisha kuondolewa kwa urahisi kutoka kwa jeraha. Iwapo sehemu ya chini ya kidonda cha kitanda ni safi, nyenzo ya pamba huwa kama jeli, husafisha jeraha na hutoka yenyewe.
Bendeji "Permaform" ni matrix inayotokana na sifongo. Pia inachukua usaha na exudate. Imeondolewa bila maumivu. Huacha mazingira yanayofaa kwa uponyaji wa nekrosisi.
Njia za uponyaji
Nguo zinazojulikana zaidi ni pamoja na "Atrauman" na "Branolind". Je, bidhaa hizi za kuzuia decubitus zina sifa gani?
Kitambaa cha "Atrauman" kina msingi wa matundu. Imefunikwa na safu nyembamba ya fedha na mafuta ya hydrophilic. Chombo hiki kina mali ya kuua bakteria, hutoa disinfection ya jeraha na kukuza urejeshaji wa haraka wa eneo lililoharibiwa.
Bendeji ya "Branolind" pia ina matundu ambayo yametiwa zeri ya Peru. Bidhaa hii ina athari ya antiseptic na uponyaji.
Uhakiki wa Gel
Antidecubitus huwakilishwa na sehemu pana ya jeli mbalimbali. Miongoni mwa chapa za creamu zinazotumika kutibu necrosis ya ngozi, zifuatazo zinapaswa kuzingatiwa:
- Geli "Argosulfan". Msingi wa kazi wa dawa ni sulfathiazole. Inazuia ukuaji na uzazi wa vimelea vya magonjwa. Wasaidizi ni ioni za fedha. Wanaongeza athari ya matibabu ya sulfatisol, na pia kusaidia kuzuia ukuaji wa mimea ya bakteria. Msingi wa Hydrophilicnjia ina athari analgesic, moisturizes jeraha na kuharakisha mchakato wa kuzaliwa upya wake. Mkusanyiko wa msingi wa cream hauna athari ya sumu. Matibabu ya vidonda vilivyotengenezwa na cream ya Argosulfan inaweza kufanywa kwa njia ya wazi au kutumika sambamba na mavazi ya occlusive. Dawa hiyo inapaswa kutumika kwa uso mzima wa jeraha la disinfected na unene wa 2-3 mm mara mbili au tatu kwa siku. Kozi ya matibabu ni miezi 2. Chombo hutumiwa kila siku. Dawa za kuzuia decubitus kama vile "Sulfargin" na "Dermazin" zina athari sawa.
- Cream "Iruksol". Muundo wa bidhaa ni pamoja na collagenase chloramphenicol na enzymes zinazohusiana. Wakala wa enzymatic hutoa utakaso wa vidonda, huzuia kutengana kwa tishu zilizoathiriwa na necrosis, huzuia bakteria ya kati ya virutubisho, na ina athari ya antibacterial. Cream inapakwa kwenye ngozi iliyotiwa dawa. Dawa hiyo hutoa uponyaji wa haraka wa tishu zilizoharibika.
- Marashi "Levosin V". Msingi wa madawa ya kulevya ni chloramphenicol, ambayo ina athari ya antimicrobial. Pia ni pamoja na katika chombo ni sulfadimethoxine, ambayo inakuza uponyaji wa jeraha, methyluracil na trimecaine ya anesthetic ya ndani. Mafuta yana athari ya haraka ya matibabu. Inasaidia kusafisha kitanda kutoka kwa pus na exudate, na pia kuponya uso ulioathirika. Inatumika kila siku. Inatumika kwenye uso usio na disinfected na kufunikwa na bandage. Labda kuanzishwa kwake kwenye tundu na usaha kupitia bomba la sindano.
- Maana yake ni "Levomekol". Mbali namethyluracil ina chloramphenicol. Dawa hii inakuza uponyaji wa jeraha. Inatumika katika uwepo wa vidonda na maambukizo, na vile vile katika hatua ya purulent ya mchakato wa necrotic.
- cream yaMetronidazole. Msingi wake ni dutu ya antibacterial. Gel hutumiwa na nyenzo za kuvaa na husaidia kuondoa harufu kutoka kwa majeraha. Katika uwepo wa vidonda vya kitanda na usiri mkubwa wa pus au exudate, bandeji kulingana na povu na metronidazole hutumiwa. Kwa vidonda vikavu, vifuniko vya hidrojeli hutumiwa.
- Hydrogel "Intrasite" hutoa utakaso wa ngozi wa tishu za necrotic, hutunza ngozi kwa upole. Hydrogel hutumiwa na mavazi ya nje, mzunguko wa ambayo inategemea hali ya jeraha. Chombo hutoa utakaso wa haraka wa tishu zilizoathiriwa, kwani chini ya ushawishi wake exudate na pus hutolewa nje. "Intrasite" ni jeli safi ya amofasi, inayojumuisha maji, propylene glikoli na polima iliyorekebishwa ya carboxymethylcellulose.
Matibabu ya vidonda kwenye kisigino
Matibabu ya kuzuia decubitus kwa visigino yanawasilishwa kwa aina mbalimbali. Miongoni mwao, bidhaa ya Komfil ni maarufu sana. Ina vifaa vya "masikio" maalum kwa ajili ya kurekebisha mguu. Mto huo una sura ya ergonomic ya pande zote inayofuata mtaro wa kisigino. Inatumika kuponya majeraha safi kwenye uso wa kisigino bila dalili za necrosis ya kuambukizwa.
Bidhaa hutumika kama ulinzi bora kwa tishu zilizovimba,pamoja na kuzuia maambukizi ya sekondari. Kulingana na ukubwa wa kidonda, inashauriwa kutumia nguo 2-5. Muda wa mfiduo ni siku 2-5.
Ikiwa jeraha lina rishai ya necrosis au usaha, basi dawa za kuzuia decubitus kwa visigino hutumiwa kusafisha jeraha na kusimamisha mchakato wa uchochezi. Proteox-TM inapaswa kuzingatiwa kati yao. Bidhaa hii inakuza uponyaji wa haraka wa ngozi iliyoathirika.
Faida za bendeji ya "Comfil Plus" iliyo na mduara wa kuwekelea
Kitambaa cha Comfil Plus ni kielelezo kilichoboreshwa. Faida ya bidhaa iko mbele ya pete maalum za kuunga mkono. Ziko kwenye pande za nje na za ndani za bidhaa, zikitolewa moja baada ya nyingine, kuanzia katikati ya mavazi.
Ili kuchagua ukubwa sahihi, "masikio" maalum ya elastic hutolewa, kuruhusu fixation salama ya bandage katika eneo la kisigino. Chombo hicho hutoa uponyaji wa haraka wa jeraha, huharakisha mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu, huzuia kupenya kwa maambukizo ya sekondari kwenye kitanda. Mavazi moja ni ya kutosha kwa siku 2-6. Mabadiliko ya mara kwa mara yana manufaa kwa uponyaji wa haraka wa kidonda na pia kumpa mgonjwa faraja.
Faida kuu za bandeji:
- bidhaa ina ulaini na unyumbufu;
- inaweza kupunguza maumivu;
- mwisho wa neva na tishu zilizovimba hulindwa vyema kwa jeli ya kunyonya;
- bendeji haileti majeraha, haileti maumivu wakati wa kubadilisha, haisababishi mzio;
- urekebishaji wa kuaminika wa bidhaa hutolewa kwa ukingo wa wambiso bilauwepo wa mavazi ya ziada.
Kabla ya kupaka bandeji, inashauriwa kuua uso wa kisigino. Kwa kusudi hili, dawa kama vile "Furacilin" au "Rivanol" inaweza kutumika. Ngozi karibu na jeraha hukauka. Saizi ya mavazi inapaswa kuwa 2 cm kubwa kuliko saizi ya jeraha. Bandage hutumiwa kwa ngozi iliyowaka na kudumu kwenye ngozi yenye afya kwa njia ya "masikio". Pete huondolewa mpaka bidhaa itaacha kupakia kisigino. Kadiri usaha na rishai inavyofyonzwa, mavazi hubadilika rangi. Anakuwa muwazi. Katika hali hii, inahitaji kubadilishwa.
Anti-decubitus (bendeji) hazitumiki kwa vidonda virefu vya kitanda vilivyo na majeraha na mifuko ya majeraha. Pia haitumiki katika maambukizi ya necrosis.
Maoni kuhusu tiba za kisasa za kidonda
Anti-decubitus (cream, gel, mavazi), kulingana na wengi, wana kiwango cha juu cha ufanisi katika kusimamisha mchakato wa necrotic wa ngozi. Bidhaa ni rahisi sana kutumia. Usilete usumbufu kwa mgonjwa. Na muhimu zaidi, kwa muda mfupi iwezekanavyo wanaweza kuondoa dalili kuu za vidonda vya ngozi katika hatua ya 1 au ya 2.
Tiba za kuzuia decubitus, hakiki ambazo ni bora zaidi, huondoa uvimbe na maumivu, huondoa rishai na usaha kutoka kwa vidonda vya shinikizo, kuwa na athari ya antimicrobial, na kuzuia ukuaji wa maambukizo ya pili.
Mapishi ya kiasili ya vidonda vya kitanda
Mbali na tiba zinazotolewa na dawa za kawaida, ziko nyingimapishi yanayotumiwa na watu. Zinatokana na viambato asilia ambavyo vina athari ya kutuliza na kulainisha ngozi.
Jinsi ya kutengeneza dawa za kuzuia decubitus mwenyewe? Mapishi ya kiasili ni tofauti.
Zifuatazo ni baadhi ya zinazojulikana zaidi:
Matone 5 ya mafuta muhimu ya manemane, chamomile na mti wa chai huwekwa kwenye bakuli la glasi. Ongeza 2 tbsp kwenye mchanganyiko. l. mafuta ya jojoba na matone 12 ya mafuta ya lavender. Mchanganyiko umechanganywa kabisa na kuwekwa mahali pa giza. Dawa hiyo imeshuka matone 2-6 kwenye jeraha, na kisha kufunikwa na bandage kavu. Inashauriwa kuomba mara mbili kwa siku. Bidhaa hiyo inatikiswa kabla ya matumizi. Kichocheo kama hicho kinaweza kupunguza maumivu, kuondoa maambukizo, uvimbe na harufu mbaya kutoka kwa necrosis.
Kichocheo kifuatacho kinaipa ngozi hisia ya usafi na uchangamfu. Kuchukua 100 g ya pombe ya camphor na shampoo kwa watoto. Vipengele vinachanganywa kabisa. Mchanganyiko unaotokana hufuta majeraha.
Marhamu kulingana na maua ya calendula. Unapaswa kuchukua 20 g ya maua kavu na kusaga kwenye grinder ya kahawa. 50 g ya vaseline huongezwa kwa poda. Kila kitu kinachanganywa kabisa. Mchanganyiko huo hutiwa kwenye kidonda mara 2-3 kwa siku.
Dawa ifuatayo huondoa maumivu na uvimbe, huondoa mchakato wa kuambukiza katika nekrosisi. Unapaswa kuchukua 100 g ya mafuta ya alizeti na kuongeza 30 g ya nta ndani yake. Kila kitu kinachanganywa kabisa na kilichopozwa. Mafuta hayo hupakwa kwenye maeneo ya ngozi yaliyovimba.
Mapishi haya ni rahisi na yanafaa. Mbili zinapaswa kusagwavichwa vya vitunguu, ongeza kwa misa inayosababisha 2 tbsp. l. mafuta ya mboga. Vitunguu hupikwa kwenye bakuli la enamel kwa dakika 20, kisha huchujwa kupitia colander. Katika mafuta iliyobaki, kuyeyusha 1/4 ya mshumaa wa kanisa. Kwa marashi haya, necrosis hutiwa mafuta mara mbili kwa siku. Mchanganyiko huo huhifadhiwa kwenye jar iliyofungwa kwenye jokofu.
Hitimisho
Decubitus ulcer ni ukiukaji wa muundo wa ngozi. Mchakato huo hukasirika kwa kufinya capillaries. Mara nyingi, patholojia huzingatiwa kwa wagonjwa waliolala. Ili kuzuia maendeleo ya necrosis, inashauriwa kuchukua hatua za kuzuia. Sharti kuu ni uzingatiaji wa hatua za usafi.
Katika tukio la ugonjwa, inawezekana kutoa msaada kwa mgonjwa nyumbani tu katika hatua za awali. Kwa kusudi hili, mawakala mbalimbali ya kupambana na decubitus (marashi, mavazi, creams na gel) hutumiwa ambayo yana athari ya kupinga uchochezi. Dawa za kisasa zina ufanisi wa hali ya juu.
Katika hatua za mwisho, nekrosisi ni vigumu kutibu, kwani mchakato unakuwa wa kina. Katika hali hii, mgonjwa anahitaji matibabu ya ndani.
