Haijalishi jinsi maisha yetu yalivyo ya kupendeza, wakati mwingine kuna hali zisizotulia. Hizi ni baadhi ya matatizo ya kisaikolojia, ukosefu wa fedha, tu hisia mbaya au kitu kingine. Lakini, bila shaka, matatizo ya afya yanaweza kuchukuliwa kuwa mabaya zaidi ya orodha hii ndefu, bila kujali ikiwa ilitokea kwetu au kwa wapendwa wetu. Mojawapo ya hali hizi mbaya zaidi ni kuteguka kwa mkono kwenye kiwiko.
Viungo
Kuna aina tatu za viungio vya mifupa:
- mshono usiobadilika (kwa mfano, kwenye fuvu),
- cartilage inayoweza kusogezwa nusu (hivyo kuunganisha uti wa mgongo,
- joint movable inayomruhusu mtu kufanya safu kamili ya miondoko mbalimbali.
Viungo huunganisha humerus na collarbone, ambayo hufanya iwezekane kuinua na kupunguza mkono; femur na pelvis (kinachojulikana hip pamoja), shukrani ambayo sisi kutembea na kuinua miguu yetu. Na hii ni sehemu tu ya idadi kubwa ya viungo muhimu vinavyomruhusu mtu kufanya mambo anayopenda, iwe ni kucheza au michezo, kushona au hobby nyingine.
Lakini mojawapo ya viungo muhimu zaidi, shukrani kwaambayo sisi kufanya harakati mkono ni, bila shaka, elbow. Kwa msaada wake, mtu anaweza kuinama au kunyoosha mkono kwenye kiwiko kwa digrii mia na arobaini! Kwa hiyo, kwa majeraha ya kiungo hiki, maisha ya mtu huacha kuwa kamili hadi kurejeshwa kikamilifu. Kujitenga ni tatizo lisilopendeza ambalo humtishia kila mara.
Muundo na utendaji wa kiwiko cha kiwiko
Ili kujua nini cha kufanya na kiwiko kilichoteguka, unahitaji kuelewa muundo wake. Kiungo huunganisha mifupa mitatu mara moja. Mbili kati yao ziko kwenye eneo la mkono wa mbele: radius (mwisho wake mwembamba huenda kwa kiwiko, na mwisho mpana kwa mkono) na ulna (kinyume chake, sehemu nyembamba inakwenda kwa mkono, na sehemu pana inakwenda. kwa kiwiko, kwa hivyo jina). Na moja katika eneo la bega - humerus.
Kwa sababu kifundo cha kiwiko ni changamano, kinajumuisha tatu rahisi zaidi, zilizofunikwa na kibonge juu. Kila mmoja wao ana kazi yake mwenyewe, na kazi yao ya pamoja inatoa kiwiko fursa ya kufanya harakati zote ambazo ina uwezo wa kufanya. Pamoja ya kwanza ni ile inayounganisha humerus na ulna na, ipasavyo, inaitwa brachioradialis. Ya pili - boriti-ulnar, na ya tatu - bega-ulnar. Kati ya mifupa kuna gegedu laini, na kapsuli ya viungo hujazwa na umajimaji, ambao hauruhusu msuguano kuharibu tishu.
Kifundo cha kiwiko huruhusu aina nne za harakati. Mbili za kwanza zinafanywa katika ndege ya mbele - hii ni flexion na ugani. Ya kwanza ni mwelekeo wa brashi kwa bega, napili ni kutekwa nyara nyuma, kunyoosha mkono. Na wengine wawili wako kwenye ndege ya wima ya radius. Nyosha mkono wako mbele yako na nyuma ya mkono wako ukielekeza chini, na kumbuka maneno "SUPU inabebwa." Harakati ambayo mitende huhamia kwenye nafasi hii inaitwa supination. Na ikiwa utageuza mkono wako ili sehemu ya nyuma ya mkono wako ielekeze juu, matamshi yatatokea. Hapa unaweza kutumia maneno "Supu iliyomwagika" kukumbuka. Harakati hizi zote hazifanyiki tu shukrani kwa pamoja, lakini pia shukrani kwa misuli. Kwa mfano, triceps (triceps extensor) na biceps (biceps flexor).
Jinsi kutenganisha kunatokea
Aina hii ya jeraha inaweza kugawanywa katika kutengana kwa moja kwa moja na kujaa. Katika matukio yote mawili, kuna uhamisho wa nyuso za articular kwa mwelekeo tofauti, na kwa sababu hiyo, haiwezekani zaidi kufanya kazi. Kutengwa hutokea kwa uhamisho kamili, yaani, wakati hakuna mawasiliano kati ya nyuso za articular ya mifupa mbalimbali. Katika kesi ya pili, kinyume chake, mgusano wao wa sehemu unabaki.
Pia zinaainisha kulegea kwa mkono kwenye kiwiko cha mkono (au subluxation) na katika mwelekeo wa kuhama kwa mifupa. Kwa kuongezea, uhamishaji wenyewe unaweza kutokea kwa mkono mzima kwa ujumla, na kwa mfupa tofauti.
Ni nadra sana mtu kupata mtengano tu. Mara nyingi zaidi jeraha hili huambatana na kuvunjika, kupasuka kwa tendons na mfuko wa viungo, hematoma, uharibifu wa misuli.
Sababu
Kuteguka kwa kiwiko cha kiwiko kunasababishwa na matumizi yasiyofaa ya nguvu. Ushawishi unaweza kuwa wa moja kwa moja, yaani, moja kwa moja kwenye kiwikopamoja (kuumia moja kwa moja) na moja kwa moja (jeraha la moja kwa moja). Kwa mfano, athari ya kwanza inaweza kuhusishwa na pigo la ajali na nyundo kwenye kiwiko, na pili - kuanguka kwenye kiganja na uhamisho wa nguvu kupitia forearm. Wakati mwingine kutengana hutokea kwa msogeo mkali wa mkono.
Lakini kesi ya mwisho ni nadra sana na ina uwezekano mkubwa wa kutokea kwa watu walio na mwelekeo wa jeraha kama hilo. Kwa mfano, mahitaji kama haya ni pamoja na udhaifu wa vifaa vya ligamentous ya pamoja ya kiwiko, gorofa ya notch ya semilunar ya ulna. Kwa kuongeza, watu ambao hucheza michezo mara chache wana uwezekano mkubwa wa kupata mtengano kuliko watu waliofunzwa.
Kutengwa kwa watoto
Kuteguka kwa kiwiko cha kiwiko cha mtoto kunaambatana na dalili sawa na kwa mtu mzima. Ni kwa watoto tu kuna hali moja zaidi ambayo anaweza kujeruhiwa. Hali hii, ambayo inajulikana kwa wengi, kwa kawaida inaitwa "kiwiko cha nanny." Wakati mtoto akitembea barabarani na mtu mzima anajikwaa na kuanza kuanguka, mzazi au mtu mwingine anayeandamana anaweza kushika kiwiko. Kukubaliana, kwa watu wazima hii hutokea … mara nyingi. Lakini hii imejaa matokeo yasiyofurahisha, kwa hivyo huwezi kuifanya!
Dalili
Kwa ujumla, haiwezekani kwamba mtu aliyejitenga atasimama (ikiwa alianguka), akipunga mkono wake na, kwa mfano, kwenda kukamata vipepeo. Kutambua jeraha ni rahisi sana. Lakini hata ikiwa utafanya makosa na dalili za kiwiko kilichotenganishwa zitafuatana na jeraha lingine, haitakuwa mbaya sana kushauriana na daktari. Kwa sababu ishara hizi zote hazitazungumza juu ya kiungo cha afya kabisa. Sasa kwa dalili za kiwiko kilichoteguka.
- Pembe ya mkono isiyo ya asili. Kwa mfano, kiganja kimepotoshwa sana, lakini ni wazi hakuna jeraha kwenye mkono. Walakini, hapa maelezo marefu yatakuwa ya juu sana, yanaonekana. Sura ya kiwiko yenyewe inaweza pia kuwa isiyo ya asili. Kwa mfano, kichwa cha kiungo kinachomoza au ncha ya juu ya mkono imekwenda juu inapopaswa kuwa.
- Kuvimba kwa kiwiko cha mkono na/au mkono mzima. Kupoteza uwezo wa gari la mkono (au maumivu mara kadhaa wakati wa kukunja, kupanuliwa kwenye kiwiko, kusonga vidole, kuinua mkono, kuinua na kutamkwa). Katika pamoja ya kiwiko (kama ilivyo kwa nyingine yoyote) kuna idadi kubwa ya miisho ya ujasiri, kwa hivyo jeraha haliwezekani kwenda bila kutambuliwa na mfumo wa neva. Yeye, akigundua kuwa kuna kitu kibaya, atajaribu haraka kusambaza ishara juu ya ukiukwaji huo kwa ubongo, na mtu ambaye "ana bahati ya kupata" mgawanyiko wa kiwiko atagundua juu yake kwa njia ya maumivu, uwezekano mkubwa zaidi..
- Mbali na maumivu, kupoteza hisia na kufa ganzi katika eneo la jeraha kunawezekana.
- Homa, baridi haitakuwa ya kawaida.
Huduma ya Kwanza
Hebu fikiria hali ambayo tuna mtu amelala mbele yetu, ambaye, kwa dalili zote, ana kiwiko cha mkono. Nini cha kufanya? Kwanza kabisa, unapaswa kutulia, weka hisia zako kando na uchukue hatua kulingana na sheria zifuatazo (tahadhari, sheria ni mapendekezo, sio maagizo kamili)
- Kwanza kabisa, unahitaji kusimamisha (kusimamisha) kiungo. Hii inaweza kufanyika kwa kuunganisha, fimbo, kuunganisha kwa mwili. Unahitaji kurekebisha ili isiondokepamoja bega, elbow na carpal; mkono unapaswa kupinda digrii tisini. Lakini ikiwa uko katika eneo la watu wengi, basi ni bora kuacha kiungo kilichopigwa (pia digrii 90) na kumwomba mgonjwa asiisonge (hakuna uwezekano wa kutaka kuipindua kwa pande zote). Mtaalamu aliyefika kwenye gari la wagonjwa humzuia kwa kufuata sheria zote.
- Weka baridi. Kitambaa chenye maji kitafanya.
- Pigia gari la wagonjwa mara moja. Ikiwa kuna watu wengine zaidi yako, waombe wampigie wakati unatoa huduma ya kwanza. Unaweza pia kuipeleka kwenye chumba cha dharura wewe mwenyewe, lakini katika kesi hii ni bora kuzima kiungo.
Hapana! Kwa hali yoyote, huwezi kujitegemea kurekebisha mkono! Hii inapaswa kufanywa tu na mtaalamu na baada ya utafiti wa kina.
Aidha, ikiwa kutengana kunafuatana na kutokwa na damu (kwa mfano, kunasababishwa na mpasuko wazi unaoambatana na kutengana), hatua zinapaswa kuchukuliwa pia kukomesha kuvuja damu. Pamoja na arterial (damu nyekundu, mkondo wa kupumua) - tourniquet juu ya mahali pa kumwaga damu na bandeji kwenye jeraha. Kwa venous (damu nyeusi, iliyomwagika vibaya) - tourniquet chini ya damu, pia bandage. Hakikisha kusaini wakati na tarehe ya kutumia tourniquet katika matukio yote mawili na kuiweka chini ya tourniquet yenyewe! Unapovuja damu, hakikisha umeipigia ambulensi.
Wamejeruhiwa
Huyu hapa majeruhi akipelekwa hospitali na kuingia katika ofisi ya daktari wa kiwewe. Awali ya yote, daktari anafanya uchunguzi wa nje, ikiwa ni lazima, anaangalia unyetisilaha. Baada ya hayo, mgonjwa lazima apelekwe kwa x-rays (picha mbili zinachukuliwa - kutoka upande na kutoka mbele) ili daktari aweze kuamua aina ya kutengana, ikiwa inaambatana na majeraha mengine yoyote na habari nyingine muhimu. matibabu. Wakati mwingine, wakati wa radiografia, wakala wa utofautishaji hudungwa kwenye kapsuli ya pamoja, ambayo inaruhusu hitimisho sahihi zaidi kuhusu hali ya kiwiko na mkono kwa ujumla.
Hapo chini kwenye picha ni kuteguka kwa kiwiko (X-ray, mtazamo wa kando) kunaweza kuchunguzwa.
Baada ya eksirei, mtaalamu wa kiwewe huamua cha kufanya baadaye. Katika tukio ambalo kutengana tu kunazingatiwa, kiungo kitawekwa tena chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla (ya ndani - kuanzishwa kwa anesthetic, kwa mfano, novocaine, ili kuondoa maumivu katika eneo fulani; kwa ujumla - kuweka mtu. kulala kwa muda fulani). Baada ya hayo, hutumwa kwa x-ray ya udhibiti, kiungo (ikiwa ni kupunguzwa kwa mafanikio) kinawekwa na plasta kwa pembe ya digrii 90 na imara na bandage kupitia shingo.
Pia chukua radiograph kutoka pembe tofauti. Muonekano wa mbele unaweza kuonekana kwenye picha hapa chini.
Lakini katika baadhi ya matukio upasuaji unahitajika. Mara nyingi hii hutokea ikiwa kutengana kunafuatana, kwa mfano, na fracture wazi. Katika baadhi ya shughuli, vipengele vya kurekebisha pia hutumiwa - spokes za titani, sahani. Baada ya operesheni, mkono pia hauwezekani. Ifuatayo, unahitaji kuvaa kitambaa kwenye mkono wako kwa muda.(bila kujali kama kulikuwa na upasuaji au la). Kawaida wakati huu ni wiki 2-4. Katika kipindi hiki, kiungo kinapaswa kumezwa na tishu mpya katika sehemu hizo ambapo ile ya awali ilivunjwa.
Ahueni
Hapa tayari ni nyuma ya mateso yote - plasta ilitolewa. Lakini haijalishi jinsi gani… Baada ya kiwiko kuteguka, kupona ni lazima. Ukweli ni kwamba hata baada ya kuzidisha kwa mafanikio ya jeraha, kiungo hakiwezi kurejesha kazi zote za gari mara moja. Kwa hiyo, unahitaji kumsaidia katika hili. Kwanza kabisa, hii, bila shaka, ni tiba ya mazoezi - mazoezi ya physiotherapy. Katika kesi hii, mtu hufanya mazoezi yote muhimu kwa pamoja ya kiwiko, polepole kuongeza mzigo. Kwa kawaida, haya yote yanafanywa chini ya usimamizi wa daktari.
Taratibu saidizi ni masaji na tiba nyingine ya mwili (magnetic, laser therapy, ultrasound). Kipindi chote cha uokoaji kinaweza kufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje au wa kulazwa. Wakati wa matibabu ya wagonjwa, mgonjwa hulala hospitalini, ambapo hupitia kipindi cha kupona. Na kwa msingi wa wagonjwa wa nje, humtembelea mara kwa mara.
Madhara ya kiwiko cha mkono kuteguka
Baada ya jeraha, magonjwa mengine yanaweza kutokea. Kwa mfano, osteoma ni tumor ya benign ya tishu mfupa, kuvimba kwa ujasiri wa ulnar. Kwa kuongeza, si mara zote inawezekana kurejesha uhamaji wa zamani kwa viungo ambavyo vimepata jeraha kama hilo, haswa ikiwa ilitokea pamoja na wengine. Inawezekana pia kwamba kiungo humenyuka kwa mabadiliko makali katika shinikizo la anga - maumivu ya kuuma, udhaifu.
Hitimisho
Kujitenga ni jeraha hatari. Ni bora, bila shaka, kutoipokea kabisa, lakini huwezi kujikinga na kila kitu. Kwa hivyo, ni bora kila wakati kujua jinsi hii inatokea na nini cha kufanya, ili usidhuru, na hata bora zaidi kumsaidia mtu aliyepata jeraha hili.
