Licha ya ukweli kwamba wengi wako kimya juu ya ugonjwa huu, hemorrhoids inachukuliwa kuwa mojawapo ya patholojia za kawaida za mfumo wa mishipa. Ugonjwa unaendelea kwa sababu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na: maisha ya kimya, au, kinyume chake, kukaa mara kwa mara katika nafasi ya "kusimama", vipengele vya urithi wa mishipa, lishe, nk Ugonjwa huo ni wa kawaida kati ya wanaume na wanawake.. Hata hivyo, watu wengi hupuuza dalili za hemorrhoids, bila kuzingatia kuwa mbaya, au kujisikia aibu mbele ya daktari. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, unaendelea, na matatizo yanaendelea. Mmoja wao ni thrombosis ya hemorrhoid. Hali kama hiyo sio tu ikifuatana na maumivu makali, lakini pia ni hatari sana. Ili kuzuia kifo, thrombectomy ya hemorrhoid inafanywa. Inajumuisha kutoa donge kutoka kwa mshipa na kurejesha mtiririko wa damu.
Thrombosis na bawasiri: sababu
Bawasiri ni mabadiliko ya kiafya katika mishipa ambayo hutoa damu kutoka kwenye misuli ya njia ya haja kubwa. Vyombo vinakuwa tortuous, maeneo ya upanuzi yanaonekana. Matokeo yake, vifungo vinaundwa ambavyo vinaweza kuanguka wakati wa kujitahidi kimwili. Kulingana na mishipa gani inayohusika katika mchakato wa patholojia, hemorrhoids ya ndani na ya nje hutengwa. Katika hatua za awali, ugonjwa huo unaonyeshwa na kuwasha mara kwa mara kwenye anus na kuonekana kwa vifungo vidogo na kuvimbiwa. Kwa hemorrhoids ya hatua ya 3 na 4, mishipa iliyoathiriwa huanguka mara kwa mara kutoka kwenye anus, kuumiza na kutokwa damu. Kwa sababu ya ukweli kwamba hemorrhoids iko nje ya anus, sphincter imepunguzwa sana. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba misuli inakiuka kwenye vyombo vilivyoenea, na mtiririko wa damu ndani yao unafadhaika. Mabadiliko hayo huambatana na maumivu katika eneo la bawasiri.
Kutokana na kuharibika kwa chombo, damu hupoteza uwezo wake wa kuzunguka na kuwa mzito. Hii inasababisha kuundwa kwa kitambaa - thrombus. Sababu kuu za shida hii ni pamoja na kuvimbiwa na mazoezi ya kupita kiasi kwa watu wanaougua hemorrhoids ya muda mrefu. Kama unavyojua, thrombosis ni moja ya sababu kuu za kifo. Licha ya ukweli kwamba kitambaa kilichoundwa kwenye mshipa wa anus, kinaweza kuzunguka na mkondo wa damu na kuishia kwenye vyombo muhimu, yaani, kwenye ateri ya pulmona. Aidha, matatizo hayo ni hatari na necrosis ya tishu na maendeleo ya sepsis. Ili kuzuia hili, inahitajika kufanya thrombectomy ya hemorrhoid. Huu ni utaratibu wa upasuaji ambao wataalamu wa proctologists wana ujuzi nao.
Dalili za thrombectomy
Katika hatua za awali za thrombosis, matibabu ya matibabu imewekwa. Inajumuisha matumizi ya mafuta ya kupambana na uchochezi na suppositories. Dawa hizi husaidia kupunguza uvimbe na maumivu. Zaidi ya hayo, dawa zimewekwa ili kupunguza damu. Ikiwa, baada ya hatua zilizochukuliwa, thrombus haina kutatua, upasuaji unahitajika. Kwa kuongeza ukosefu wa athari ya tiba ya kihafidhina, dalili zifuatazo za uingiliaji wa upasuaji zinajulikana:
- Maumivu makali ambayo hayafai kwa matibabu ya dawa.
- Kuwepo kwa dalili za bawasiri kali pamoja na dalili za thrombosis.
- Masharti ya matumizi ya dawa (kunyonyesha, ujauzito).
- Ishara za nekrosisi ya nodi iliyonyongwa.
- Hamu ya mgonjwa kuondoa ugonjwa kwa upasuaji.
Kulingana na hili, thrombectomy ya hemorrhoidal sio operesheni ya dharura kila wakati, lakini inaweza kufanywa kwa njia iliyopangwa (ikiwa hakuna hatari ya matatizo katika siku za usoni). Udanganyifu huu unafanywa katika idara za upasuaji za hospitali za mikoa na jiji, na katika kliniki maalum za proktolojia.
Vikwazo vya matibabu ya upasuaji
Kuondoa donge la damu kutoka kwa bawasiri hakuchukuliwi kuwa upasuaji mgumu kwa daktari bingwa wa upasuaji. Operesheni hii haihitajikufanya anesthesia ya ndani, kwa hiyo kuna vikwazo vichache kwake. Thrombectomy ya hemorrhoid wakati wa ujauzito na lactation inafanywa tu ikiwa kuna haja ya haraka ya upasuaji. Hali kama hizi za kisaikolojia hazikatazwi.
Matibabu ya upasuaji hayawezi kufanywa katika hali ambapo kuna hatari ya kueneza maambukizi katika mwili wote. Kwa hiyo, magonjwa yafuatayo yanazingatiwa kuwa kinyume cha sheria:
- Kuvimba kwa puru (proctitis) na tishu zinazozunguka.
- Maambukizi ya eneo la perianal.
- Sumu ya damu ya kimfumo - sepsis.
Mbali na michakato ya uchochezi ya papo hapo, hali mbaya sana ya jumla ya mgonjwa ni kipingamizi.
Aina za afua za upasuaji
Bawasiri iliyochanganyikana na thrombosi inaweza kuondolewa kwa njia kadhaa. Uchaguzi wa njia ya upasuaji inategemea ni vifaa gani vinavyopatikana katika kliniki, ukali wa hali ya mgonjwa na uwepo wa contraindication. Bawasiri za nje huondolewa kwa njia zifuatazo:
- Matibabu ya upasuaji kulingana na Milligan-Morgan.
- Laser photocoagulation.
- Matibabu ya mawimbi ya redio.
Taratibu kama hizo za upasuaji hufanywa kwa bawasiri kali, wakati uondoaji kamili wa nodi inahitajika. Ikiwa vyombo vinaweza kuokolewa, ni kuondolewa tu kwa kitambaa kutoka kwenye mshipa. Thrombectomy ya nodi ya ndani ya hemorrhoidal ni ngumu zaidi kutekeleza, kwani ufikiaji wa upasuaji katika hali kama hizi.kesi ni mdogo. Kwa sababu hii, ni rahisi kwa daktari kuondoa kabisa vyombo vilivyoharibiwa kwa kutumia operesheni ya Milligan-Morgan.
Kujiandaa kwa thrombectomy
Thrombectomy ya mishipa ya bawasiri ni operesheni rahisi na huchukua kama dakika 10-15. Aina hii ya matibabu hauhitaji anesthesia ya jumla. Katika baadhi ya matukio, udanganyifu huu unafanywa katika mazingira ya nje mbele ya chumba cha matibabu na vifaa vya upasuaji. Licha ya hili, vipimo vya kawaida vinahitajika kabla ya thrombectomy. Hizi ni pamoja na: kupima VVU na hepatitis, microreaction, KLA, OAM, uamuzi wa damu ya glucose. Pia, wagonjwa lazima wapimwe uchunguzi wa fluorografia na ECG kabla ya upasuaji.
Siku 2-3 kabla ya thrombectomy, mgonjwa anapaswa kukataa chakula kinachosababisha gesi kutokea. Inashauriwa kunywa kefir, kutoa upendeleo kwa mboga zilizooka na supu. Chakula cha jioni katika usiku wa utaratibu lazima iwe nyepesi. Masaa machache kabla ya operesheni, matumbo ya chini yanasafishwa. Kwa kusudi hili, enema 2 hufanywa kwa muda wa dakika 40-60.
Mbinu ya uondoaji mvilio
Ili kutoa ufikiaji wa nodi iliyopigwa, mgonjwa anapaswa kuchukua nafasi sahihi: ni muhimu kulala upande wa kulia na miguu iliyopigwa na kukandamizwa kwa tumbo. Daktari wa upasuaji hutenga vyombo vilivyoharibiwa na kuzipunguza kwa ufumbuzi wa anesthetic. Baada ya usindikaji wa node, chale hufanywa katika makadirio ya thrombus. Ikiwa mtiririko wa damu katika mshipa haukufadhaika, kitambaa kinatoka peke yake. Wakati mwingine clamp ya upasuaji inahitajika ili kuiondoa. Baada ya kusafisha tone la damu, sutures kadhaa huwekwa kwenye chombo.
Mara tu baada ya utaratibu, hali ya mgonjwa inaboresha. Ndani ya masaa machache, dalili za thrombosis zimesimamishwa kabisa. Ndani ya siku 4-5, inahitajika kubadilisha mavazi ya kuzaa kwenye jeraha. Sehemu ya chale hupona haraka na mgonjwa anaweza kuishi maisha ya kawaida.
Faida za upasuaji wa laser
Mbadala kwa njia ya upasuaji ni thrombectomy ya leza ya bawasiri ya nje. Njia hii ni sawa na operesheni. Tofauti ni kwamba badala ya scalpel, boriti ya laser hutumiwa kuingiza chombo. Hata hivyo, kuondolewa kwa thrombus kutoka kwa mshipa kwa njia hii haifanyiki mara chache. Katika hali nyingi, matibabu ya laser yanalenga kuondoa hemorrhoid. Faida za njia hii ni kasi ya operesheni na kutokuwepo kwa kutokwa na damu, ambayo inaambatana na mkato wa jadi. Laser hukuruhusu kugandisha vyombo kwa wakati mmoja, na hivyo kutekeleza ugonjwa wao wa sclerosis.
Matibabu hufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje. Inachukua si zaidi ya nusu saa, baada ya hapo mgonjwa anaweza kwenda nyumbani. Baada ya kuondolewa kwa leza ya bawasiri ya nje, hakuna haja ya kushona na kuvikwa nguo.
Matatizo yanayoweza kusababishwa na thrombectomy
Mojawapo ya mbinu za matibabu ya upasuaji ambazo hazijavamia sana ni thrombectomy ya bawasiri. Shida baada ya ujanja huu ni nadra sana. Mara nyingi, upasuaji na uponyajihupita haraka na bila maumivu. Matatizo yanayoweza kutokea ni pamoja na:
- Maumivu makali.
- Kuvuja damu.
- Maambukizi ya uso wa jeraha.
Kwa usumbufu mkali katika njia ya haja kubwa, suppositories na marashi yenye athari ya kutuliza maumivu huwekwa. Wanasaidia kuondoa uvimbe na maumivu. Baada ya siku 5-7, hitaji la kuchukua dawa hupotea. Kuambukizwa au kutokwa damu hutokea wakati usafi hauzingatiwi katika kipindi cha baada ya kazi. Ili kuzuia matatizo haya kutoka kwa maendeleo, unapaswa kuosha anus na maji ya joto baada ya kila tendo la kufuta. Pia epuka kuvimbiwa.
Kipindi cha kurejesha
Kurudi kwa maisha ya kawaida baada ya thrombectomy inawezekana baada ya wiki 1. Ukarabati maalum hauhitajiki. Dalili za uchungu hupotea mara moja baada ya thrombectomy ya hemorrhoid. Urejesho ni haraka, mgonjwa anahisi msamaha tayari wakati wa operesheni. Wakati wa kuchunguza njia ya haja kubwa baada ya saa 3, dalili za thrombosis hazipo kabisa.
Ikumbukwe kwamba uingiliaji huo wa upasuaji haumpunguzii mgonjwa ugonjwa wa msingi - bawasiri. Kwa hivyo, ili kuzuia kuzidisha na thrombosis, lishe na usafi lazima zifuatwe.
Maoni
Upasuaji wa thrombectomy ya bawasiri ni utaratibu unaohitajika. Ikiwa hatua kama hiyo haijatekelezwa, shida kali na matokeo mabaya yanakua. Kulingana namadaktari, thrombectomy ya hemorrhoid ni operesheni muhimu ambayo kila daktari wa upasuaji anapaswa kuwa na uwezo wa kufanya. Ni kwa njia hii tu inaweza kuepukwa necrosis ya tishu na maambukizi. Hata hivyo, thrombectomy haitasaidia kuondokana na hemorrhoids, ambayo husababisha sio tu kufungwa kwa damu katika vyombo vilivyoharibiwa, lakini pia matatizo mengine. Kwa hivyo, madaktari wanapendekeza kwanza kabisa kutibu ugonjwa wa msingi, na pia kujihusisha katika kuzuia.
Kwa wagonjwa, wanaitikia vyema utaratibu huu, kwani unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hali ya ugonjwa na kuondokana na udhihirisho mkali wa dalili.
Kliniki gani hufanya thrombectomy?
Kwa sasa, thrombectomy ya bawasiri huko Moscow hufanywa katika kliniki nyingi. Operesheni hiyo inafanywa katika hospitali za umma na taasisi za matibabu za kibinafsi (kituo cha upasuaji wa laser cha ATLANTiK, kituo cha matibabu cha taaluma mbalimbali cha DeltaClinic, kituo cha matibabu cha He althy Capital, na wengine). Katika hali ya dharura, matibabu ya upasuaji hufanywa bila malipo. Ikiwa mgonjwa anataka kufanyiwa upasuaji katika kliniki ya kibinafsi au kwa hiari yake mwenyewe (bila kukosekana kwa dalili kali), gharama ya kudanganywa ni kati ya rubles 1.5 hadi 8,000.
