Mfupa wa mwezi uko kwenye safu ya juu ya mifupa kwenye kifundo cha mkono. Iko kati ya trihedral na navicular connective tishu. Mfupa huu unakabiliwa na dhiki kali ya mitambo. Ndiyo sababu mara nyingi anaugua necrosis. Kuvunjika na kutengana kwa mfupa huu ni nadra.
Sababu za kuvunjika
Kama sheria, sababu ya kuvunjika kwa mfupa kama huo ni kiwewe kisicho cha moja kwa moja. Mara chache ni sawa. Fractures ni ya aina kadhaa. Kuna longitudinal, kugawanyika, kuvuka, kurarua.
dalili za kuvunjika
Kuvunjika kwa mwezi kunafanana na matatizo ya kifundo cha mkono. Jambo la kwanza ambalo linapaswa kukuonya ni shida na harakati za mkono. Wakati wa kujaribu kupotosha mkono, mgonjwa atahisi maumivu makali. Kwenye palpation, huimarika na kusambaa kwenye mifupa mingine.
Haiwezekani kukunja mkono kuwa ngumi kwa sababu dalili za maumivu hujirudia. Ili kuthibitisha utambuzi, ni lazima x-ray ichukuliwe.
Matibabu ya kuvunjika
Kuvunjika kwa kawaida hutubiwa kwa uangalifu. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuweka plasta kwenye mkono. Muda: hadi miezi 2. Baada ya kuondoa bandage, itakuwa muhimu kukuza harakati kwenye pamoja ya mkono na kiunga cha mkono. Daktari ataagiza mazoezi ya physiotherapy na UHF.
Katika tukio ambalo fracture ya mfupa wa lunate inaambatana na nonunion au vipande, basi unahitaji kuwasiliana na daktari wa upasuaji. Atafanya arthrodesis, arthroplasty au arthroplasty. Ni utaratibu gani utakaotekelezwa unategemea kabisa ukubwa wa tatizo.
Kutengana
Mara nyingi, kuvunjika huambatana na kutengana. Kwa wanaume wenye umri wa miaka 20-40, aina ya shida ya perilunar hutokea. Walio hatarini ni wale ambao wanajishughulisha na kazi nzito ya kimwili.
Upekee wa kuteguka kwa mfupa wa mwezi ni kwamba mara nyingi mifupa inayouzunguka huwa katika hali mbaya, na yeye peke yake ndiye yuko katika moja sahihi. Tatizo lililoelezwa hapo juu la perilunar mara nyingi hufuatana na fracture ya mfupa wa navicular. Matibabu yatakuwa magumu na ya muda mrefu.
Mtengano hutokeaje? Kama sheria, hutokea kwa mfiduo usio wa moja kwa moja. Kwa mfano, wakati mtu anaanguka kwenye kiganja, mifupa hupigwa kwa nguvu, na kisha kubadilishwa kwa upande wa mgongo. Kwa sababu ya ukweli kwamba mfupa wa mwezi umeunganishwa kwa uthabiti kwenye radius, hubakia mahali pake au kuhama kuelekea ligamenti ya radiocarpal.
Dalili za kutengana
Ya dalili za tabia za nje, ni lazima ieleweke kwamba mkono wa mwathirika huongezeka, vidole viko ndani.hali iliyopinda. Kunaweza kuwa na athari kali ya maumivu kutokana na ukweli kwamba mishipa imebanwa kwa nguvu.
Ili kufanya uchunguzi, ni muhimu kuchukua historia sahihi. Kwa kuongeza, x-ray ya mwonekano wa pembeni inahitajika.
Matibabu ya kutenganisha
Ili kuweka mkono na mfupa wa mwezi kwa mpangilio, unahitaji kuweka upya. Capitate inapaswa kuvutwa kwa umbali mrefu. Kutokana na hili, mfupa ulioelezwa hupunguzwa na shinikizo. Njia hii inafanyika tu ikiwa jeraha lilitokea saa chache zilizopita. Katika tukio ambalo siku kadhaa tayari zimepita, basi uwekaji upya hautakuwa mzuri sana.
Ikiwa mgonjwa alienda kwa daktari baada ya wiki chache tu, basi njia hii haina maana kutumia. Katika kesi hiyo, operesheni inafanywa ambayo inaruhusu mfupa kuingizwa kwa upasuaji mahali. Ikiwa jeraha lilitokea zaidi ya wiki 12 zilizopita, basi mbinu ngumu zaidi zitatumika.
Katika tukio ambalo kutenganisha hakuweza kusahihishwa, mgonjwa atakuwa na picha ya tatizo la zamani. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba wrist swells, kusonga vidole na mkono ni chungu kabisa. Katika kesi hii, upasuaji pekee utasaidia.
Necrosis ya mifupa
Kwa sasa, hatua tano za nekrosisi ya mfupa wa mwezi hujulikana. Kwa bahati mbaya, si katika hali zote inawezekana kutofautisha kwa uwazi kati yao.
- Katika hatua ya kwanza, dutu ya mfupa huanza kutengana. Walakini, cartilage inabaki kawaida. Katika hatua hii, kiunganishi cha semilunar tayari kinakuwa karibu kutofanya kazi. Iwapo itaathiriwa sana kimwili, itavunjika.
- Awamu ya pili inajulikana na ukweli kwamba kuvunjika kwa fomu ya mgandamizo hutokea. Uzito mzito wa mifupa huanza kuumbika.
- Katika hatua ya tatu, mfupa uliobanwa huanza kuyeyuka. Wakati huo huo, cartilage inapungua kufanya kazi, kwani uadilifu wao unakiukwa.
- Awamu ya nne ina sifa ya ukweli kwamba tishu zilizo na nekrosisi zimepangwa tena. Tishu mpya za mfupa hutokea, wakati mifupa na cartilage hugeuka kuwa malezi ya spongy. Cysts inaweza kuonekana. Umbo la mfupa wa nusu mwezi wa kifundo cha mkono hubadilika, na michakato yote iliyotokea katika hatua hii na ya awali tayari inachukuliwa kuwa haiwezi kutenduliwa.
- Hatua ya mwisho - ya tano - ina sifa ya ukweli kwamba osteoarthritis ya kiungo cha mkono huundwa. Haiwezekani kusitisha uundaji wake.
Ni muhimu kumuona daktari angalau katika hatua ya kwanza au ya pili ili kuweza kukomesha nekrosisi yenye madhara kidogo.
dalili za necrosis
Mara nyingi, nekrosisi ya mfupa wa mwezi hukua haraka sana. Wakati huo huo, dalili na matatizo ya kazi yanaonekana karibu mara moja. Hata hivyo, kuna wale watu ambao tatizo linaendelea polepole. Ili kufanya uchunguzi na kuthibitisha, ni muhimu kupiga eksirei.
Tatizo hili ni la kawaida kwa watu wanaofanya kazi za kimwili. Mara nyingi, wafungaji na stampers hugeuka kwa daktari. Dalili zao zimegawanywa kuwa za kudumu na za muda. 60% ya wagonjwa wote wana uvimbe kwenye tovuti ya mfupa ulioelezwa. Udhihirisho kama huo unaweza pia kutokea kwa wagonjwa ambao shida ilitokea miezi michache iliyopita na zaidi ya miaka 3-4 iliyopita. Palpation husababisha maumivu makali.
Matibabu ya necrosis
Matibabu ya kihafidhina na ya upasuaji yanaweza kutumika kumrejesha mgonjwa katika hali yake ya kawaida. Aina ya kwanza ya tiba mara nyingi ni ya ufanisi tu katika kuondoa dalili na kupunguza maumivu. Madaktari wengi hufanya immobilization ya pamoja ya mkono. Hata hivyo, hata kwa ukweli kwamba njia hii ni ya ufanisi, matokeo yake yanapungua hadi sifuri unaporudi kufanya kazi. Kwa hiyo, ni muhimu kuwasiliana na upasuaji kwa wakati. Ingawa, hata operesheni haileti matokeo unayotaka kila wakati.
Tatizo zima hata sio kwamba uingiliaji wa upasuaji unahitaji uzoefu mwingi na ujuzi fulani. Mara nyingi, kutokana na operesheni, mgonjwa huendeleza osteoarthritis, na kazi ya pamoja ya mkono bado imepungua hadi sifuri. Katika hatua za awali za tatizo, upasuaji unaweza kufaulu.
Ahueni baada ya upasuaji
Ikiwa mgonjwa alikuwa na necrosis, ambayo pia huitwa osteochondropathy ya mfupa wa lunate, basi baada ya operesheni ni muhimu kufuata sheria fulani. Watasaidia kurejesha kazi ya brashi:
- Ni muhimu kwenda kwenye mazoezi ya matibabu, kufanya taratibu za physiotherapy kwa msaada wa phonoresis, ultrasound.
- Katika baadhi ya matukio, daktari anashauri kupumzika katika sanatorium.
- Dawa za kupunguza maumivu na kuboresha mzunguko wa damu zitatolewa bila kukosa.
matokeo
Mfupa wa mwezi una sehemu maalum, kwa hivyo ni vigumu kuujeruhi. Walakini, ikiwa hii itatokea, itakuwa ngumu sana kupona. Necrosis inachukuliwa kuwa patholojia kali zaidi. Haiwezekani kuiondoa katika hali nyingi. Inawezekana kumsaidia mgonjwa tu katika hatua ya awali. Hata hivyo, uwezekano wa kupona kabisa bado ni mdogo.
