Uchambuzi wa mkojo ni njia muhimu sana na yenye taarifa kwa ajili ya kutambua magonjwa mbalimbali. Wakati mwingine kuna haja ya utafiti huu ili kuamua kiwango cha metanephrine. Kuongezeka kwake katika mkojo wa mgonjwa kunaweza kuonyesha maendeleo ya michakato hatari ya pathological. Metanephrine ni nini na kupotoka kwa kiwango chake kutoka kwa kawaida kunamaanisha nini, tutazingatia katika makala.
Ufafanuzi
Metanephrine na normetanephrine ni bidhaa za utengano wa kati wa homoni za catecholamine - adrenaline na norepinephrine, ambazo ni muhimu sana katika kuzoea mwili kwa hali za mkazo. Baada ya kutimiza kazi zao, homoni hizi kawaida huvunjika na hutolewa kwenye mkojo ndani ya siku. Kwa sababu hii, kiasi kidogo cha metanephrine katika mkojo, pamoja na ongezeko lake kidogo chini ya dhiki, ni kawaida. Ongezeko kubwa au la muda mrefu la kiashiria hiki linaweza kuonyesha maendeleo ya neuroendocrinetumors ambayo homoni za mafadhaiko hutolewa kwa kiasi kilichoongezeka, kama matokeo ambayo ongezeko la kiasi cha bidhaa zao za kuoza kwenye mkojo huzingatiwa. Hatua za ziada za uchunguzi zinahitajika.
Kaida
Ifuatayo ni jedwali la thamani za kawaida.
| Umri | Metanephrine, mcg/siku | Normetanephrine, mcg/siku |
| miezi 0 hadi 3 | 5, 9-37 | 46-156 |
| miezi 3 hadi 6 | 6, 1-42 | 31-111 |
| miezi 6 hadi 9 | 12-41 | 42-109 |
| miezi 9 hadi 12 | 8, 5-101 | 23-103 |
| miaka 1 hadi 2 | 6, 7-52 | 32-118 |
| miaka 2 hadi 6 | 11-100 | 50-111 |
| miaka 6 hadi 10 | 54-136 | 47-175 |
| miaka 10 hadi 16 | 39-243 | 52-290 |
| Watu wazima | 0-320 | 0-390 |
Kanuni hazitegemei jinsia, lakini hutofautiana sana kulingana na umri.
Thamani za kawaida zinaweza kutofautiana kulingana na maabara. Katika suala hili, uchambuzi wa pili unapendekezwa kufanywa katika kliniki sawa na wakati uliopita.
Wakati wa kufanyiwa majaribio
Kuna idadi ya ishara, ikigunduliwa ambayo ni muhimu kuwasiliana na taasisi ya matibabu haraka iwezekanavyo na kupitisha uchambuzi ili kugundua metanephrines na normetanephrines kwenye mkojo. Kwa dalili hizini pamoja na:
- Shinikizo la juu la damu la muda mrefu, ambalo ni vigumu kulirekebisha.
- Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida.
- Ongezeko endelevu la joto la mwili (linaweza kuwa kidogo).
- Mdomo mkavu.
- Kichefuchefu.
- Kizunguzungu, usumbufu wa usingizi, udhaifu.
- Kupungua uzito bila kupoteza hamu ya kula.
- Kutokwa na jasho kupita kiasi hata wakati wa kupumzika.
- Maumivu ya kichwa.
- Mashambulizi ya hofu.
- Kuzimia kabla au kuzimia.
- Hofu, msisimko, mabadiliko ya hisia.
- Huruka viwango vya glukosi (bila kujali uwepo wa kisukari).
Vipimo vya mkojo vya metanephrine na normetanephrine pia huonyeshwa kwa magonjwa yanayoshukiwa kuwa ni neuroendocrine.
Rufaa kwa ajili ya uchambuzi katika hali nyingi hutolewa na mtaalamu wa tiba, oncologist, upasuaji au endocrinologist.
Maandalizi
Wakati wa kuchambua mkojo wa kila siku kwa metanephrine, maandalizi makini ni muhimu sana, kwani viashiria hivi ni nyeti sana kwa ushawishi wa hali ya nje. Zingatia sheria za msingi zinazopendekezwa kwa utekelezaji kabla ya kukusanya:
- Kwanza kabisa, siku chache kabla ya uchanganuzi, unapaswa kuacha kutumia aina fulani za dawa. Hizi ni pamoja na baadhi ya antibiotics, tranquilizers, blockers, vasoconstrictors, na wengine.
- Hakuna sigara kwa saa 4.
- Kwa siku 2 kabla ya uchambuzi, usijumuishe matumizi ya kahawa, chokoleti, vileo, mayai, bidhaa,iliyo na vanillin, parachichi, ndizi, nyanya na vingine.
- Epuka mazoezi ya viungo.
- Ondoa mvutano wa neva.
Sheria za kupitisha uchambuzi
Ili kugundua metanephrine, mkojo wa kila siku hutumiwa. Hii itahitaji chombo kikubwa cha kuzaa, ambacho kitakusanywa siku nzima. Kabla ya kila kukojoa, taratibu za usafi lazima zifanyike.
Mkojo wa asubuhi ya kwanza lazima umwagike, mkojo wote unaofuata lazima ukusanywe kwenye chombo kimoja. Baada ya kila kujaza, chombo kinawekwa mahali pa baridi. Asubuhi ya siku inayofuata, karibu 100 ml inapaswa kutengwa na jumla ya kiasi cha mkojo uliokusanywa. Baada ya hapo, unahitaji kupeleka sampuli kwenye maabara haraka iwezekanavyo (sio baada ya saa nne).
Kuongezeka kwa thamani
Thamani za juu za metanephrine katika mkojo wa kila siku zinaweza kuonyesha uwepo wa uvimbe mbaya au kuwa matokeo ya sampuli zisizofaa za uchambuzi. Sababu za kawaida za kuongeza ni:
- Mfadhaiko, hasa wa muda mrefu.
- Shughuli kubwa ya kimwili kabla ya uchambuzi.
- Kunywa pombe au kuvuta sigara kabla ya kuchukua sampuli ya mkojo.
- Dawa zinazoweza kutatiza matokeo.
Lakini wakati mwingine ongezeko la maadili huashiria ukuaji wa magonjwa hatari, ambayo ni pamoja na:
- Vivimbe kwenye tezi za adrenal. Hii inazalisha kiasi kilichoongezeka cha catecholamines. Ikumbukwe kwamba uchambuziinaweza kuonyesha ukubwa wa tumor au matatizo yake. Jaribio la ziada linahitajika.
- tumors mbaya au mbaya za neva (km, paragangliomas, neuroblastomas, na ganglioneuromas).
- Hepatitis au cirrhosis ya ini.
- Kuongezeka kwa metanephrine na normetanephrine katika mkojo wa kila siku kunaweza kusababisha ugonjwa wa moyo na mishipa (myocardial infarction, angina pectoris, heart failure).
- Hali za kiafya zinazotokea kwenye hipothalamasi, ambayo husababisha kushindwa kwa mfumo wa sympathoadrenal.
- Vidonda vikali kwenye duodenum au tumbo.
- Shinikizo la damu, linaonyeshwa katika hali ya papo hapo.
Kuna hali ambapo matokeo ya uongo yanatambuliwa. Ni muhimu kushauriana na daktari na kupitia vipimo vya ziada ili kuthibitisha au kuwatenga patholojia hatari. Kwa mfano, uchambuzi unaweza kuagizwa kwa kiwango cha catecholamines zenyewe kwenye mkojo, pamoja na bidhaa za mwisho za kimetaboliki yao.
Ongezeko la mara kwa mara la normetanephrine huonyesha ukuaji wa hali ya kiafya ambayo imetokea katika hypothalamus au katika viungo vya ndani.
Katika tukio ambalo ongezeko la metanephrine na normetanephrine litagunduliwa baada ya matibabu ya michakato ya tumor inayotokea katika mwili, hii inaweza kuwa ushahidi wa matibabu duni au maendeleo ya kurudi tena kwa ugonjwa huo. Tafuta matibabu haraka iwezekanavyo.
Thamani zilizopunguzwa
Kupungua kwa thamani ya metanephrine kwenye mkojo kunaweza kuonyesha magonjwa kama vile:
- leukemia.
- Michakato sugu na kali ya uchochezi inayotokea katika mwili.
- ugonjwa wa Addison.
- Magonjwa ya tishu zinazoweza kuunganishwa.
Inafaa kukumbuka kuwa kupungua kwa utendakazi ni nadra sana na kunaweza kuwa ni matokeo ya sampuli zisizofaa za mkojo au matumizi ya chombo kisicho na tasa.
Uchunguzi wa ziada
Wakati wa kugundua kupotoka kutoka kwa maadili ya kawaida ya kiwango cha metanephrine na normetanephrine, ili kufafanua utambuzi, daktari anaagiza seti ya hatua za ziada za uchunguzi, ambazo ni pamoja na masomo yafuatayo:
- Hesabu kamili ya damu.
- ECG.
- EEG.
- Kipimo cha damu cha kibayolojia.
- Uchunguzi wa sauti ya juu zaidi wa tezi za adrenal, matundu ya fumbatio na viungo vingine.
- Endoscopy.
- MRI ya tezi za adrenal ili kubaini hali zao.
- Tomografia iliyokokotwa na zingine.
Pia hakikisha unarudia kipimo cha mkojo kwa mabadiliko katika kiwango cha metanephrine na normetanephrine.
Hitimisho
Kila mtu anahitaji kufuatilia afya yake kwa uangalifu iwezekanavyo, na kwa ishara za kwanza za kutiliwa shaka, unapaswa kuwasiliana na daktari haraka iwezekanavyo, ambaye ataamua idadi ya hatua muhimu za uchunguzi. Uchunguzi wa wakati utatambua magonjwa hatari katika hatua ya awali, ambayo itasaidia kuagiza tiba ya ufanisi, kwa sababu baadhi ya hali ya patholojia ambayo hutokea katika mwili, bila matibabu ya wakati, inaweza kuwa tishio kwa maisha na afya ya binadamu.
Uchambuzi wa mkojo kwa kiwango cha metanephrine unapendekezwa kujumuishwa katika hali ya uchunguzi wa kimfumo, kwani kiashiria hiki kinaruhusu kutambua magonjwa mengi yanayohatarisha maisha. Lakini unahitaji kukumbuka sheria za kuandaa uchambuzi na utekelezaji wake, kwa sababu ikiwa unakusanya mkojo vibaya, unaweza kupata matokeo ya uwongo.
