Ili kumpa mtu na viungo vyake vyote nishati, mwili huvunja glycogen na kutoa glukosi. Kwa kazi ya ubongo, ni muuzaji mkuu wa nishati. Kwa bahati mbaya, maduka ya glycogen ni mdogo sana. Wakati zinaisha, mwili hubadilika kwa vyanzo vingine vya nishati - ketoni. Katika mkojo na damu ya mtu mwenye afya, wao ni kivitendo mbali. Ugunduzi wa dutu hizi katika uchanganuzi unaonyesha ugonjwa uliopo.
ketoni ni nini
Jina "ketone" linatokana na neno la Kijerumani "asetone". Ketoni ni dutu ambazo molekuli zake zina kiwanja cha kikaboni cha oksijeni na hidrojeni na radicals mbili za hidrokaboni. Kuna aina nyingi za ketoni. Kwa mfano, ubiquinone, ni muhimu sana kwa kazi ya moyo. Zina vyenye kikundi cha ketone, fructose inayojulikana, menthone, ambayo ni sehemu ya maandalizi ya huduma ya mdomo, carvone, kutumika katika sekta ya chakula, progesterone, cortisone, hata tetracycline. Kila mmoja wetu ana ketoni kwenye mkojo na damu, akitoa takriban 20-50 mg kila siku, ambayo 70% ni asidi dhaifu ya beta-hydroxybutyric, 36% ina nguvu zaidi.asidi asetoacetic na 4% kwa asetoni. Kipengele cha mwisho ni angalau ya yote, kwa sababu inaweza kutolewa kutoka kwa mwili wakati wa kupumua. Lange, Legal na wengine hawaonyeshi kiasi kidogo kama hicho cha sampuli. Ndiyo maana inaaminika kuwa kwa mtu mwenye afya, kawaida ya ketoni katika mkojo ni kutokuwepo kwao kabisa.
Ketonuria na ketoacidosis
Kwenye dawa, kuna hali kadhaa zinazohusiana na ketoni. Wakati kuna mengi yao katika damu, huzungumzia ketonemia, na katika mkojo - kuhusu ketonuria. Kwa maudhui ya juu ya kutosha ya miili ya ketone, PH huanza kuvuruga na ketoacidosis inakua. Ikiwa kuna ketoni nyingi, lakini katika damu mpaka mabadiliko ya electrolyte yameanza, wanasema juu ya ketosis. Ketonuria huzingatiwa kwa watu walio na kimetaboliki ya protini, mafuta au wanga. Hali hii mara nyingi hutokea kwa watoto wadogo na wanawake wajawazito.
Kuna sababu kadhaa zinazosababisha ketoni kugunduliwa kwenye mkojo. Sababu ni kama zifuatazo:
- kisukari mellitus;
- kongosho;
- ulevi wa pombe;
- jeraha la kiwewe la ubongo;
- kutokwa na damu;
- operesheni kwenye utando wa ubongo;
- msisimko mkali wa mfumo wa neva;
- majeraha mengi ya misuli;
- magonjwa makali ya kuambukiza;
- matatizo ya glycogen katika mwili;
- thyrotoxicosis;
- mazoezi ya kupita kiasi;
- kuhara damu;
- baridi kali;
- hali ya homa;
- ulevi;
- utapiamlo (siku nyingimgomo wa njaa).
Ketoni kwenye mkojo wa mtoto
Kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 13, lakini mara nyingi zaidi hadi miaka 10, ketoni zinaweza kutolewa kwenye mkojo kwa wingi. Ikiwa hii haihusiani na ugonjwa wa kisukari, sababu ni ukiukwaji wa usawa wa asidi-msingi. Dalili:
- harufu kali ya asetoni kutoka kinywani;
- kichefuchefu;
- udhaifu, wakati mwingine hadi kuzimia;
- maumivu ya kichwa (hutokea ghafula);
- kutapika sana;
- udhaifu wa jumla;
- wakati mwingine kuna maumivu ya tumbo.
Wakati wa mashambulizi inashauriwa kumpa "Stimol", "Citrargenin", kinywaji kitamu (chai, juisi, maji yenye sharubati). Lishe ya watoto kama hao inapaswa kuwa ya lishe kali, ukiondoa vyakula vya mafuta, muffins, haswa na viongeza vya chokoleti, matunda na mboga mboga, vinywaji vya kaboni. Wakati mashambulizi yanapita, hali ya mtoto inakuwa imara zaidi au chini. Mlo usio na afya, kufunga, msongo wa mawazo kwa watoto wachanga, na baadhi ya magonjwa ya kuambukiza yanaweza kusababisha watoto kupata ketonuria isiyo ya kisukari.
Ketonuria katika ujauzito
Ketoni katika mkojo wakati wa ujauzito zinaweza kuwa viashiria vya toxicosis ya mapema, pamoja na ugonjwa mahususi unaoitwa gestational diabetes, ambao hutokea kwa wanawake wajawazito pekee. Inatokea wakati kuna ukiukwaji wa kimetaboliki ya kabohydrate katika mwili wa mama anayetarajia na mara nyingi hupatikana tu katika vipimo vya maabara. Mwanamke mwenyewe hawezi kuhisi mabadiliko yoyote ya pathological. Hata hivyo, ugonjwa huu ni zaidikesi zinazopita baada ya kujifungua zinaweza kuwa harbinger ya ugonjwa wa kisukari wa kawaida, pamoja na patholojia za endocrine. Ikiwa uchambuzi ulionyesha ketoni katika mkojo, mwanamke mjamzito anapaswa kupitiwa mitihani ya ziada ili kuondokana na kuwepo kwa ugonjwa wa kisukari wa kweli na ugonjwa wa tezi. Pia ni muhimu sana kuanzisha lishe bora, ukiacha utaratibu wa kila siku, kuondoa kabisa matumizi ya vileo, vitu vyenye sumu na hatari.
Ketonuria katika kisukari mellitus
Kwa watu wanaotegemea insulini, ketoni kwenye mkojo hupatikana kila siku kwa kiwango cha hadi g 50. Hali hii inapaswa kubadilishwa kuelekea kupungua kwa haraka sana, si zaidi ya siku 2. Hii inafanikiwa kwa kurekebisha kipimo cha insulini. Mkojo kwa ajili ya utafiti unapaswa kuchukuliwa kila baada ya saa 4. Hasa hatari ni udhihirisho wa ketonuria katika watoto wa kisukari. Kwa karibu 10% yao, mwisho wake ni kifo. Mara nyingi, ketonuria huzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya I, ambayo ni, tegemezi la insulini. Katika wagonjwa wengine wote wa kisukari, ongezeko la ketoni hutokea kwa sababu zifuatazo:
- dozi isiyotosha ya insulini;
- sindano zilizokosa au insulini ya ubora wa chini (imeisha muda wake);
- ya kuambukiza na mafua (sinusitis, nimonia, meningitis na wengine);
- matatizo ya tezi dume na matatizo yanayohusiana nayo;
- mshtuko wa moyo, kiharusi;
- majeraha, upasuaji;
- mkazo;
- kutumia vidhibiti mimba vyenye homoni.
Ketones, kisukari na ujauzito
Kiashirio cha lazima cha kuwepo kwa kisukari ni utambuzi pamoja na ketoni kwenye mkojo wa glukosi. Ikiwa vitu hivi viwili vinapatikana katika trimester ya kwanza, kuna uwezekano mkubwa kwamba mwanamke ana kisukari cha kweli kilichokuwepo kabla ya ujauzito. Hali hii ni mbaya sana kwa mama mjamzito na fetusi inayoendelea. Inatishia mwanamke mwenye polyhydramnios, kuzaa ngumu, magonjwa ya mishipa, hypoglycemia, kupungua kwa fetusi, utoaji mimba, preeclampsia ya mapema na marehemu, toxicosis kali. Mtoto anaweza kuzaliwa na matatizo mbalimbali. Urithi wa ugonjwa huzingatiwa katika 1.3% ya watoto ikiwa mama hutegemea insulini, na katika 6.1% ikiwa baba ni mgonjwa. Ikiwa ketoni hupatikana kwenye mkojo wakati wa ujauzito, na utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa kawaida umethibitishwa, mama mjamzito lazima apate tiba iliyowekwa na daktari na kufuata lishe kali.
Njia za Uchunguzi
Uamuzi wa ketoni kwenye mkojo unaweza kufanywa maabara na nyumbani. Jaribio la kisheria ni la umma. Ili kuifanya, kamba maalum iliyoingizwa na dutu ya alkali na nitroprusside ya sodiamu huwekwa kwenye mkojo kwa dakika 1. Sifa za suluhisho za uwekaji mimba ni kwamba ikiwa kuna ongezeko la uwiano wa ketoni kwenye mkojo, hubadilisha rangi kutoka nyeupe hadi nyekundu-nyekundu. Mwangaza wa rangi, ketoni zaidi ina. Idadi yao mtihani huu unaonyesha takriban tu. Kwa nambari sahihi zaidi, mtihani wa damu unachukuliwa. Lakini kuna faida kubwa katika mtihani wa Kisheria - niUnaweza kuifanya mwenyewe mara nyingi. Wape wagonjwa wa kisukari, wanawake wajawazito, watoto walio na ugonjwa wa acetonemic. Unapotibiwa na dawa za kikundi cha sulfhydryl (Captopril, Kapoten na wengine), mtihani haujihalalishi na unaweza kutoa matokeo ya uwongo.
Matibabu na kinga
Ketosis inaweza kutibiwa nyumbani. Tukio kuu kwa mgonjwa ni mlo mkali. Ya dawa zilizowekwa zinamaanisha "Cocarboxylase", "Essentiale", "Splenin", "Methionine". Ili kuzuia kuongezeka kwa ketoni kwenye mkojo, vyakula vifuatavyo vimepigwa marufuku:
- supu au borsch kwenye mifupa, samaki, mchuzi wa uyoga;
-bila malipo;
- nyama za kuvuta sigara;
- kachumbari, marinade;
- samaki wa mtoni (isipokuwa pike na zander);
- crayfish;
- vyakula vyenye mafuta mengi, pamoja na jibini la Cottage na jibini;
- tufaha chungu, matunda ya machungwa, cherries;
- baadhi ya mboga (nyanya, pilipili, biringanya, soreli, mchicha, rhubarb);
- uyoga;
- michuzi (mayonesi, ketchup, adjika);
- keki za cream, chokoleti, muffin;
- kahawa, vinywaji vya kaboni, chai nyeusi.
Vyakula vinapaswa kuzuiwa:
- nyama ya kopo;
- dagaa;
- sill;
- kunde;
- pasta;
- keki, biskuti;
- baadhi ya matunda (ndizi, kiwi);
- cream kali.
Katika ketosisi inayoendelea na ketoacidosis, matibabu hufanywa hospitalini. Kuzuia hali hizi ni pamoja na lishe sahihi na hali ya upole.siku, na kwa wagonjwa wa kisukari - kwa wakati wa sindano za insulini na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa ketoni kwenye mkojo.
