Kugunduliwa kwa ugonjwa kwa wakati ndio hali kuu ya tiba nzuri ya ugonjwa. Uchunguzi wa uwepo wa alama za tumor katika kesi ya tuhuma za uwepo wa mchakato wa oncological kwenye ini huchukuliwa kuwa muhimu kwa kuamua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo za ukuaji wake. Kulingana na takwimu za madaktari, idadi ya wagonjwa wa saratani inakua tu kila mwaka. Ni muhimu kubainisha ni viashiria vipi vya uvimbe wa ini na kongosho vinavyosaidia kuonyesha na jinsi ya kubainisha kwa usahihi matokeo ya utafiti.
Alama za uvimbe ni nini?
Viashiria vya uvimbe ni viambishi mahususi vya protini ambavyo huhakikisha utengenezwaji wa seli za saratani vamizi wakati wa ukuaji amilifu na ukuzaji wa uvimbe mwilini. Uvimbe huu hutoa viambajengo ambavyo ni tofauti sana na vile vinavyozalishwa na mwili wenye afya nzuri, katika hali hii, utengenezwaji wa seli za saratani huharakishwa kwa kiasi kikubwa, na baada ya muda mfupi tayari husambaa katika mwili wote kwa wingi zaidi.
Kadiri ukuaji wa saratani unavyoendelea, idadi ya alama za tumor kwenye mkondo wa damu huongezeka, ambayo inathibitisha uwepo wa saratani mwilini.mchakato. Njia hii ya utafiti sio daima kusaidia kuamua uwepo wa tumor katika mwili wa binadamu kutokana na uwezekano wa kuwepo kwa metastases kali. Lakini katika dawa za kisasa, alama za tumor pekee ndizo zinazosaidia kufanya uchunguzi sahihi, kutambua uwepo wa malezi ya tumor, kiwango cha kuenea kwa seli za pathological katika ini, larynx, matumbo na tumbo katika hatua ya awali ya ugonjwa huo.
Kwa nini uchambuzi unahitajika
Uchambuzi husaidia kubaini kama kuna uvimbe mbaya katika mwili wa mgonjwa, ukali wake, ufanisi wa hatua za matibabu zinazochukuliwa ili kuzuia maendeleo ya kurudi tena muda mrefu kabla ya kuanza kwa dalili zisizofurahi kwa mtu. Njia hii ya uchunguzi haiwezi kuitwa sahihi, na mara nyingi uchunguzi wa ini unafanywa kwa njia ya athari ya pamoja, kwani usomaji wa moja ya alama unaweza kupotosha kidogo matokeo. Zaidi ya hayo, uchunguzi wa damu wa kibayolojia na wa kimatibabu unafanywa, na dalili kuu za mgonjwa huzingatiwa.
Inapaswa kufanywa lini?
Alama za uvimbe wa ini hutumika kugundua saratani, kubainisha utambuzi wa kimsingi na kutambua metastases, na kufanya matibabu ya uchunguzi ili kuondoa uvimbe mbaya.
Wakati wa kuchukua hatua za matibabu, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara muundo wa uvimbe ili kuzuia uwezekano wa kurudia kwa ugonjwa huo.
Alama za uvimbe kwenye ini zinaitwaje
Uvimbe hutokea katika mwili wa binadamu hadi200 misombo tofauti ya protini. Ni alama gani za tumor ya ini zipo? Alama kuu zinazotumika katika hatua za uchunguzi ni pamoja na:
- AFP (alpha-fetoprotein au albumin) katika kiwango cha kawaida katika mtu mwenye afya kabisa ni karibu 15 ng / ml. Katika kesi ya ugonjwa, mkusanyiko huu kwa kiasi kikubwa unazidi 10 ng / ml. Kwa ongezeko la kiasi cha homoni, daktari anazingatia uwepo katika mwili wa mgonjwa wa hepatocarcinoma, hatua ya msingi ya saratani, metastases, tumors ya kiinitete katika ovari kwa wanaume. Katika baadhi ya matukio, kiasi cha ACE huongezeka kwa kiasi kikubwa na malezi mazuri, maendeleo ya cirrhosis ya ini, hepatitis ya papo hapo, na upungufu wa muda mrefu katika chombo. Kwa kuongezeka kwa kiwango cha AFP kwa wanawake wajawazito, ulemavu wa kiinitete unaweza kugunduliwa.
- B2-MG (beta mikroglobulin) hugunduliwa katika takriban seli zote za mwili iwapo uvimbe hutokea. Katika mkojo, sehemu kama hiyo iko kwa kiwango kidogo. Kwa mkusanyiko mkubwa katika damu, daktari hugundua ugonjwa wa ini. Kadiri alama hiyo inavyoongezeka, mchakato wa uchochezi hukua katika mwili.
- PSA (antijeni ya kibofu) ni nyeti sana miongoni mwa zingine. Katika uchambuzi, plasma ya damu au serum hutumiwa. Katika hali ya kawaida, karibu 4 ng / ml inapaswa kuwa katika mwili wa binadamu, ikiwa kiashiria kinazidi 10 ng / ml, basi maendeleo ya saratani imedhamiriwa katika mwili. Kiashirio cha zaidi ya 20 ng/ml kinaonyesha uwepo wa uvimbe mbaya mwilini.
- CEA (oncomarker ya saratani ya ini). Kiasi chake cha kawaida katika mwili siozaidi ya 5 ng / ml. Malezi mabaya yanaendelea katika mapafu, ini, tumbo na rectum. Alama ya CEA huzalishwa na seli katika mfumo wa usagaji chakula wa fetasi. Matatizo ya idadi ya saratani-embryonic antijeni hutokea katika uwepo wa kifua kikuu, kushindwa kwa figo sugu au homa ya ini.
- CEA inalenga saratani ya puru kwenye ini, shingo ya kizazi, kibofu cha mkojo, tezi dume, mapafu na figo.
- hCG husaidia kutambua uwepo wa mchakato wa uchochezi katika utumbo, pamoja na cirrhosis ya ini.
- CA 15-3 kiwango cha alama ya uvimbe kwenye ini huongezeka katika homa ya ini, saratani ya ovari na cirrhosis mwilini.
Madhumuni ya utaratibu
Kuongezeka kwa kiashiria cha uvimbe kwenye ini haionyeshi uwepo wa saratani kila wakati kwenye kiungo. Zaidi ya hayo, biochemistry ya damu inafanywa. Alama za ini hupewa wagonjwa kwa madhumuni yafuatayo:
- ili kubaini utambuzi sahihi wa ugonjwa;
- kuamua uwepo wa metastases sio tu kwenye ini, lakini pia katika viungo vingine vilivyo karibu;
- kwa uchunguzi wakati wa kuondoa uvimbe, na pia kufuatilia matokeo ya hatua za matibabu;
- ili kubaini iwapo wagonjwa wana uwezekano wa kuugua tena.
Wakati wa kufanyiwa majaribio
Vipimo vinachukuliwa kila mwezi - mara moja wakati wa kufanya uchunguzi wa kwanza, katika mwaka wa pili - mara 1-2 kwa mwezi, katika mwaka wa tatu - angalau mara mbili, katika miaka inayofuata pia mara kadhaa. Mara nyingi matokeo yasiyo sahihi ya utafiti hutoa moja au kadhaa mara moja.alama, ingawa kwa ongezeko la mkusanyiko wao, mtu anaweza kusema kwa usahihi kuendelea kwa uvimbe katika malezi.
Ili kupima na kupata matokeo, unahitaji kuwasiliana na maabara yoyote katika kliniki.
Kufuata kanuni za msingi
Kabla ya utaratibu, ni muhimu kufuata sheria fulani ili matokeo ya utafiti yawe sahihi iwezekanavyo:
- Uchambuzi unachukuliwa kwenye tumbo tupu - kifungua kinywa ni marufuku asubuhi, unaweza tu kunywa glasi moja ya maji.
- Ni muhimu kuepuka vyakula vya kukaanga, kuvuta sigara na viungo na pombe siku chache kabla ya uchunguzi.
- Jaribu kujitenga na mafadhaiko na mkazo wa neva, na pia kupunguza kiwango cha mazoezi ya mwili.
Siku ya uchambuzi, ni marufuku kuvuta sigara kwa masaa 2-3, pamoja na kuchukua dawa. Ikiwa mgonjwa anahitaji kunywa dawa bila kushindwa, basi ni muhimu kumjulisha daktari kuhusu hili. Pia ni muhimu kumwambia kuhusu athari yoyote ya mzio iliyopo kwa mawakala wa sindano. Ni muhimu kuacha kujamiiana wiki moja kabla ya utafiti.
Wanawake hawapaswi kuchukua alama za uvimbe kwa saratani ya ini wakati wa hedhi, kwani katika hali hii matokeo ya utafiti yanaweza kuwa mbali na halisi. Katika hali hii, muda muafaka zaidi wa kuchangia damu utakuwa siku 7-10 kabla ya kuanza kwa hedhi.
Matokeo sahihi zaidi huzingatiwa wakati damu inachukuliwa kutoka kwa mshipamgonjwa si waliohifadhiwa, lakini mara moja kuchunguzwa katika maabara. Kugandisha yenyewe hakuathiri sana matokeo ya vipimo, lakini data ya kuaminika zaidi bado itachukuliwa kutoka kwa damu safi ya mgonjwa.
Maelezo ya saratani
Ini ni chujio cha mwili wa binadamu, vilevile ni msaidizi mkuu katika kusafisha damu kutoka kwa viambajengo hatari na sumu. Saratani ya ini sasa inagunduliwa katika 7% ya wagonjwa wote wa saratani. Ni muhimu kukumbuka kuwa hali hii ni ngumu sana kutibu.
Ikiwa katika hatua ya awali ya maendeleo ya uharibifu, hepatocytes hubadilika kuwa fomu mbaya, kisha baada ya hapo huanza kuziba kikamilifu ducts na vyombo vya ini. Wanachochea ukuaji wa kazi wa parenchyma na ukuaji wa seli za saratani kando ya njia ya biliary. Wakati mwingine mgonjwa hupata angiosarcoma (pamoja na kuenea kwa hepatocytes kupitia mishipa ya damu ya chombo).
Kuna matukio ya maendeleo ya hepatoblastoma kwa watoto - malezi mabaya, ambayo kwa muda mfupi hubadilika kuwa hali ya saratani. Pia, ugonjwa huo unaweza kuanza kuendeleza kikamilifu katika mwili na metastases ya ini kutoka kwa chombo kingine cha karibu: matumbo, mapafu au viungo vya uzazi. Katika hali hii, ukuaji hai wa saratani ya sekondari huanza, ambayo mara nyingi huamuliwa wakati wa kwenda kwa daktari.
Dalili za ugonjwa
Aina ya pili ya ugonjwa inaendelea kikamilifu ikiwa mgonjwa ana dalili zifuatazo zisizofurahi:
- maumivu makali;
- kizunguzungu mara baada yakuamka asubuhi;
- uchovu kupita kiasi, kujisikia vibaya;
- maumivu hafifu katika hypochondrium;
- kukosa hamu ya kula kabisa au kwa kiasi;
- kupunguza uzito kwa haraka bila sababu;
- unjano wa ngozi, ikijumuisha utando wa jicho;
- kutokwa kwa mkojo wa rangi nyeusi, wakati mwingine damu huwa ndani yake;
- kinyesi karibu kuwa nyeupe kabisa;
- baridi kwenye miguu na mikono, homa bila sababu yoyote.
Mbali na vipimo vya oncomarker, wagonjwa wanaagizwa uchunguzi wa jumla wa damu, kinyesi na mkojo, biokemi ili kubaini kingamwili na kiwango cha viashirio vikuu vya erithrositi. Pia, CT, MRI na ultrasound inaweza kuagizwa kwa kuongeza, biopsy wakati wa kuchukua kipande kidogo cha tishu kutoka kwenye ini ili kujifunza na kuamua fomu ya malezi mabaya. Wagonjwa wa saratani ya ini wanapaswa kufuata lishe kali.
Viashiria vya alama za metastasi kwenye ini leo vinachukuliwa kuwa njia bora zaidi na bora ya utambuzi ambayo husaidia kubaini uwepo wa saratani ya ini katika hatua ya awali ya ukuaji wake, ambayo itasaidia madaktari kuagiza matibabu ya kina na kwa wakati unaofaa. Hii itasaidia kupunguza hali ya mgonjwa na kurefusha maisha yake.
Viwango vya kawaida vya alpha-fetoprotein
Kiashiria cha uvimbe wa fetoprotein kinapatikana kwenye plazima ya binadamu, na ongezeko la haraka la kiasi chake linaweza kuonyesha uwepo wa saratani katika mwili wa binadamu. Kiwango cha AFP huongezeka kwa kiasi kikubwa na maendeleo ya kazi ya saratani ya ini, uterasi autezi dume.
Mchanganuo wa kuamua kiwango cha alpha-fetoprotein mwilini umeagizwa kwa wagonjwa katika hali zifuatazo:
- katika uwepo wa oncology na mwanzo wa metastasis katika viungo vya karibu;
- uwepo wa uvimbe kwenye uterasi na kibofu;
- wakati wa matibabu ya kidini na baada ya upasuaji, ambayo itahakikisha matibabu madhubuti;
- ili kujua hali ya chombo wakati wa ukuaji wa cirrhosis;
- kutambua hali ya mgonjwa aliye katika hatari kubwa ya kuugua.
kanuni za Oncomarker
kanuni za Oncomarker kwa watoto (wavulana):
- siku 1 hadi siku 30 chini ya 16,400 ng/mL;
- kutoka mwezi hadi mwaka - sio zaidi ya 28 ng/ml;
- miaka 2-3 - chini ya 7.9 ng/mL;
- miaka 4 hadi 6 - chini ya 5.6 ng/mL;
- miaka 7 hadi 10 - chini ya 3.7 ng/mL;
- miaka 12-19 - isizidi 3.9 ng/mL.
Wasichana wanaonekana hivi:
- kutoka siku 1 hadi mwezi - si zaidi ya 19,000 ng/ml;
- kutoka mwezi hadi mwaka - sio zaidi ya 77 ng/ml;
- miaka 2-3 - chini ya 11 ng/mL;
- miaka 4 -6 - sio zaidi ya 4.2 ng/ml;
- miaka 7 -10 - chini ya 5.6 ng/mL;
- miaka 12 hadi 19 - chini ya 4.2 ng/ml.
Kwa watu wazee, ACE haipaswi kuzidi 7 ng / ml. Viashiria kama hivyo vinachukuliwa kuwa vya kawaida kwa watu wenye afya ambao mwili wao hakuna malezi. Lakini ikiwa kiwango cha AFP kinaongezeka kwa kiasi kikubwa, basi hii inaweza kuonyesha kuwa katika mwili wa binadamu katikasaratani iliyofichwa inakua. Hali kama hiyo ikigunduliwa, daktari hutuma mgonjwa kwa uchunguzi wa kina zaidi.
