Katika makala haya, tutazingatia faida za leza ya excimer. Leo, dawa ina aina mbalimbali za kila aina ya vifaa vya laser kwa ajili ya matibabu ya magonjwa magumu katika maeneo magumu kufikia ya mwili wa binadamu. Operesheni za laser husaidia kufikia athari ya uvamizi mdogo na kutokuwa na uchungu, ambayo ina faida kubwa juu ya uingiliaji wa upasuaji ambao hufanywa kwa mikono wakati wa upasuaji wa tumbo, ambao ni wa kiwewe sana, umejaa upotezaji mkubwa wa damu, na vile vile ukarabati wa muda mrefu baada yao..
Leza ni nini?
Laser ni jenereta maalum ya quantum ambayo hutoa mwanga mwembamba. Vifaa vya laser hufungua uwezekano wa ajabu wa kusambaza nishati kwa umbali tofauti kwa kasi ya juu. Nuru ya kawaida, ambayo inaweza kuonekana na maono ya mwanadamu, ni mwanga mdogo wa mwanga unaoenea kwa njia tofauti. Ikiwa mihimili hii imejilimbikizia kwa kutumia lensi au kioo, boriti kubwa ya chembe za mwanga itapatikana, lakini hata hii haifanyi.inaweza kulinganishwa na boriti ya leza, ambayo inajumuisha chembe za quantum, ambayo inaweza kupatikana tu kwa kuwezesha atomi za kati ambayo huweka mionzi ya leza.
Aina
Kwa usaidizi wa maendeleo makubwa ya wanasayansi duniani kote, laser excimer sasa inatumika sana katika maeneo mengi ya shughuli za binadamu na ina aina zifuatazo:
- imara;
- laza za rangi;
- gesi;
- excimer;
- semiconductor;
- laza za mvuke za chuma;
- kemikali;
- fiber;
- laza za elektroni bila malipo.
Asili
Aina hii ni leza ya gesi ya ultraviolet, ambayo hutumiwa sana katika nyanja ya upasuaji wa macho. Kwa kifaa hiki, madaktari hufanya marekebisho ya kuona kwa laser.
Neno "excimer" linamaanisha "dimer ya msisimko" na hubainisha aina ya nyenzo ambayo hutumiwa kama umajimaji wake wa kufanya kazi. Kwa mara ya kwanza katika USSR, kifaa hicho kiliwasilishwa mwaka wa 1971 na wanasayansi V. A. Danilichev, N. Basov na Yu. M. Popov huko Moscow. Mwili wa kufanya kazi wa laser kama hiyo ilikuwa dimer ya xenon, ambayo ilisisimua na boriti ya elektroni ili kupata mionzi na urefu fulani wa wimbi. Baada ya muda, gesi adhimu zilizo na halojeni zilianza kutumika kwa hili, na hii ilifanyika mnamo 1975 katika moja ya maabara ya utafiti ya Amerika na wanasayansi J. Hart na S. Searles.
Watu mara nyingi huulizakwa nini laser excimer inatumika kusahihisha maono.
Upekee wake
Ilibainika kuwa molekuli ya excimer hutoa mionzi ya leza kutokana na ukweli kwamba iko katika hali ya "kuvutia" ya msisimko, na vile vile katika hali ya "kuchukiza". Kitendo hiki kinaweza kuelezewa na ukweli kwamba xenon au kryptoni (gesi nzuri) zina hali ya juu na, kama sheria, hazifanyi misombo ya kemikali. Kutokwa kwa umeme huwaleta katika hali ya msisimko, kama matokeo ambayo wanaweza kuunda molekuli kati yao wenyewe au na halojeni, kwa mfano, klorini au fluorine. Kuonekana kwa molekuli katika hali ya msisimko huunda, kama sheria, kinachojulikana kama ubadilishaji wa idadi ya watu, na molekuli kama hiyo hutoa nishati yake, ambayo huchochewa au kutolewa kwa hiari. Baada ya hayo, molekuli hii inarudi kwenye hali ya chini na kugawanyika katika atomi. Kifaa cha laser excimer ni cha kipekee.
Neno "dimer" kwa kawaida hutumiwa wakati atomi zile zile zimeunganishwa, lakini leza nyingi za kisasa za excimer hutumia misombo ya gesi adhimu na halojeni. Walakini, misombo hii, ambayo hutumiwa kwa lasers zote za muundo huu, pia huitwa dimers. Je, laser ya excimer inafanya kazi gani? Sasa tutazingatia hili.
Kanuni ya utendakazi wa excimer laser
Leza hii ndiye mhusika mkuu wa PRK na LASIK. Maji yake ya kazi ni gesi ya inert na halogen. Wakati voltage ya juu inapoingizwa kwenye mchanganyiko wa gesi hizi,atomi moja ya halojeni na atomi moja ya gesi ajizi huchanganyika na kuunda molekuli ya diatomiki. Iko katika hali ya msisimko wa hali ya juu na, baada ya elfu moja ya sekunde, huharibika na kuwa atomi, ambayo husababisha kuonekana kwa wimbi la mwanga katika safu ya UV.
Kanuni hii ya leza ya excimer imekuwa ikitumiwa sana katika dawa, kwa vile mionzi ya urujuani huathiri tishu za kikaboni, kwa mfano, konea, kwa njia ambayo vifungo kati ya molekuli hutenganishwa, na hivyo kusababisha mpito wa tishu kutoka. imara kwa hali ya gesi. Utaratibu huu unaitwa "photoablation".
Mawimbi
Miundo yote iliyopo ya aina hii hufanya kazi katika masafa sawa ya urefu wa mawimbi na hutofautiana tu katika upana wa miale ya mwanga, na pia katika muundo wa kimiminiko cha kufanya kazi. Laser ya excimer ndiyo inayotumika sana kusahihisha maono. Lakini kuna matumizi mengine pia.
Ya kwanza ilikuwa na kipenyo cha miale ya mwanga, ambayo ilikuwa sawa na kipenyo cha uso ambao uvukizi ulitekelezwa. Upeo mkubwa wa boriti na inhomogeneity yake ilisababisha inhomogeneity sawa ya tabaka za juu za kamba, pamoja na ongezeko la joto juu ya uso wake. Utaratibu huu uliambatana na majeraha na kuchoma. Hali hii ilirekebishwa na kuundwa kwa laser ya excimer. "Eye Microsurgery" ya MNTK imekuwa ikiitumia kwa muda mrefu sana.
Lasers za kizazi kipya zilipitia mchakato mrefu wa kisasa, wakati ambapo kipenyo cha mwanga wa mwanga kilipunguzwa, na mfumo maalum wa skanning ya mzunguko wa kutoa mionzi ya laser kwenye jicho pia iliundwa. Fikiria jinsi excimer lasershutumiwa na madaktari.
Maombi ya matibabu
Katika sehemu ya msalaba, boriti ya leza kama hiyo inaonekana kama doa inayosogea kwenye mduara, ikiondoa tabaka za juu za konea, na pia kuipa radius tofauti ya mkunjo. Katika eneo la uondoaji wa hewa, joto haliingii, kwani athari ni ya muda mfupi. Kama matokeo ya operesheni, uso laini na wazi wa koni huzingatiwa. Laser ya excimer ni muhimu sana katika ophthalmology.
Daktari mpasuaji anayefanya uingiliaji wa upasuaji huamua mapema ni sehemu gani ya nishati itatumika kwenye konea, na pia kwa kina kipi cha leza ya excimer itafichuliwa. Kuanzia hapa, mtaalamu anaweza kupanga mwendo wa mchakato mapema na kudhani ni matokeo gani yatapatikana kutokana na operesheni.
Marekebisho ya kuona kwa laser
Je, laser excimer hufanya kazi vipi katika ophthalmology? Mbinu maarufu leo inategemea kile kinachoitwa uchapishaji wa kompyuta wa konea, ambayo ni lenzi kuu ya macho ya mwanadamu. Laser ya excimer, ambayo hufanya juu yake, hupunguza uso wa kamba, kuondoa tabaka za juu na, hivyo, kuondoa kasoro zote zilizopo juu yake. Katika kesi hii, hali ya kawaida huonekana kwa kupata picha sahihi kwa jicho, na kuunda kinzani sahihi cha mwanga. Watu ambao wamekuwa na utaratibu huu wanaona kama kila mtu ambaye ana maono mazuri tangu mwanzo.
Utaratibu wa kurekebisha cornea haisababishi joto la juu kwenye uso wake, jambo ambalo linaweza kudhurutishu hai. Na, kama watu wengi wanavyoamini, hakuna kinachojulikana kama kuchoma tabaka za juu za konea.
Faida muhimu zaidi ya laser excimer ni kwamba matumizi yake kwa ajili ya kusahihisha maono hukuruhusu kupata matokeo bora na kurekebisha takriban hitilafu zote zilizopo za cornea. Vifaa hivi ni sahihi sana hivi kwamba huruhusu "uondoaji wa pichakemikali" ya tabaka za juu.
Kwa mfano, ikiwa mchakato huu unafanywa kwenye ukanda wa kati wa cornea, basi sura yake inakuwa karibu gorofa, na hii husaidia kurekebisha myopia. Ikiwa tabaka za konea katika ukanda wa pembeni huvukiza wakati wa kusahihisha maono, basi sura yake inakuwa ya mviringo zaidi, na hii, kwa upande wake, hurekebisha maono ya mbali. Astigmatism inasahihishwa kwa kuondolewa kwa kipimo kwa tabaka za juu za konea katika sehemu zake mbalimbali. Laser za kisasa za excimer, ambazo hutumiwa sana katika upasuaji mdogo wa macho, huhakikisha ubora wa juu wa uso unaoangaziwa.
Sifa za matumizi katika dawa
Laser za Excimer katika umbo walizo nazo leo zilionekana hivi majuzi tu, lakini sasa zinasaidia watu ulimwenguni kote kuondokana na matatizo ya kuona kama vile kutoona karibu, kuona mbali, astigmatism. Suluhisho kama hilo la shida, kwa mara ya kwanza katika miaka mingi ya kuunda vifaa kama hivyo, linakidhi mahitaji yote ya kutokuwa na uchungu, usalama wa hali ya juu na ufanisi.
Magonjwa ya macho ambayo yanatibiwa namaombi
Sehemu ya upasuaji wa macho ambayo inashughulikia uondoaji wa hitilafu hizi za macho ya binadamu inaitwa upasuaji wa refractive, na matatizo hayo huitwa ametropia na refraction anomalies.
Kulingana na wataalamu, kuna aina mbili za mkato:
- emmetropia, ambayo ni sifa ya kuona kwa kawaida;
- ametropia, inayojumuisha maono yasiyo ya kawaida.
Ametropia, kwa upande wake, inajumuisha spishi ndogo kadhaa:
- myopia (myopia);
- astigmatism - kupata taswira potofu kwa jicho wakati konea ina mpindano usio wa kawaida, na mtiririko wa miale ya mwanga haufanani katika sehemu mbalimbali za uso wake;
- hyperopia (kuona mbali).
Astigmatism ni ya aina mbili - hyperopic, ambayo ni karibu na kuona mbali, myopia, sawa na myopia na mchanganyiko.
Ili kuwakilisha kwa usahihi kiini cha ghiliba za refactive, ni muhimu kujua kwa uchache anatomia ya jicho la mwanadamu. Mfumo wa macho wa jicho una vipengele vitatu kuu - konea, lenzi, ambayo ni sehemu za kuakisi mwanga, na retina, ambayo ni sehemu ya kuona mwanga. Ili picha inayosababisha iwe wazi na mkali, retina iko katika mtazamo wa mpira. Hata hivyo, ikiwa iko mbele ya lengo, ambayo hutokea kwa kuona mbali, au nyuma yake, ambayo hutokea kwa myopia, picha inayotokana inakuwa ya fuzzy na ukungu kwa kiasi kikubwa.
BinadamuMacho ya jicho yanaweza kubadilika katika maisha yote, haswa, kutoka wakati wa kuzaliwa hadi umri wa miaka 16-20, inabadilika kwa sababu ya ukuaji na kuongezeka kwa saizi ya mboni ya jicho, na pia chini ya ushawishi wa mambo kadhaa. ambayo inaweza kusababisha kuundwa kwa anomalies fulani. Kwa hivyo, wagonjwa wa daktari wa upasuaji wa macho mara nyingi huwa watu wazima.
Masharti ya Usahihishaji wa Excimer Beam Vision
Marekebisho ya kuona kwa kutumia leza ya kichomio hayaonyeshwi kwa watu wote wanaosumbuliwa na kasoro za kuona. Marufuku ya matumizi ya utaratibu huu ni:
- magonjwa ya macho (glakoma, mtoto wa jicho, ulemavu wa retina);
- magonjwa yanayotatiza uponyaji wa kawaida wa jeraha (yabisi, kisukari, magonjwa ya mfumo wa kingamwili n.k.);
- magonjwa ya moyo na mishipa ya damu;
- monocular;
- kikosi cha retina;
- presbyopsia ya umri;
- ujauzito na kunyonyesha;
- Watoto chini ya miaka 18;
- shida ya malazi;
- mabadiliko ya kimaendeleo katika mpasuko wa jicho;
- michakato ya uchochezi katika mwili, ikijumuisha yale yanayohusiana moja kwa moja na macho.
Matatizo yanayoweza kutokea baada ya maombi
Njia zote zilizopo za matibabu ya leza ya excimer leo ni salama sana na zinafaa sana. Hata hivyo, kuna idadi ya matatizo ambayo yanaweza kutokea baada ya upasuaji kutumiambinu zinazofanana. Hizi ni pamoja na:
- Ukuaji wa sehemu au usio sahihi wa sehemu ya konea, baada ya hapo haiwezekani kukuza sehemu hii tena.
- Kinachojulikana kama ugonjwa wa jicho kavu, wakati mgonjwa ana uwekundu na maumivu machoni. Shida hii inaweza kutokea ikiwa miisho ya neva ambayo inawajibika kwa kutokwa na machozi iliharibiwa wakati wa kusahihisha maono.
- Usumbufu mbalimbali wa kuona, kama vile uwezo wa kuona mara mbili au kupungua kwa uwezo wa kuona katika giza, mtazamo usiofaa wa rangi au mwonekano wa halo ya mwanga.
- Kudhoofika au kulainisha konea, ambayo inaweza kutokea miezi kadhaa baada ya upasuaji au miaka.
Excimer laser katika ngozi
Athari ya leza ya masafa ya chini kwenye ngozi ni chanya sana. Hii ni kutokana na athari zifuatazo:
- kuzuia uchochezi;
- kizuia oksijeni;
- dawa za kutuliza maumivu;
- kinga.
Hiyo ni, kuna utaratibu fulani wa kufanya kazi wa biostimulating ya mionzi ya leza yenye nguvu ndogo.
Vitiligo inafanyiwa matibabu ya laser ya excimer. Madoa ya umri kwenye ngozi hulainisha haraka sana.
