Kisukari cha Steroid ni ugonjwa hatari sana, ambao ni aina ya kisukari mellitus. Jina lake lingine ni kisukari cha sekondari kinachotegemea insulini. Ugonjwa huo unahitaji mtazamo mkubwa kwa upande wa mgonjwa. Aina hii ya kisukari inaweza kutokea kutokana na matumizi ya muda mrefu ya baadhi ya dawa za homoni, hivyo huitwa kisukari kinachotokana na dawa.
Nani ameathirika?
Steroid DM inarejelea yale magonjwa ambayo asili yake ni ya ziada ya kongosho. Hiyo ni, haihusiani na matatizo katika kongosho. Wagonjwa ambao wana kimetaboliki isiyo ya kawaida ya kabohaidreti lakini wametumia glukokotikoidi (homoni zinazozalishwa na tezi za adrenal) kwa muda mrefu wanaweza kupata ugonjwa wa kisukari wa steroid.
Dhihirisho za ugonjwa hutoweka baada ya mtu kuacha kutumia dawa za homoni. Saa sitiniasilimia ya kesi kati ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ugonjwa huu unaongoza kwa ukweli kwamba wagonjwa wanapaswa kubadili matibabu ya insulini. Kwa kuongeza, ugonjwa wa kisukari unaosababishwa na madawa ya kulevya unaweza kuendeleza kama matatizo ya magonjwa ambayo uzalishaji wa mtu wa homoni za adrenal cortex huongezeka, kwa mfano, hypercortisolism.
Ni dawa gani zinaweza kusababisha DM iliyotokana na dawa?
Chanzo cha kisukari cha steroid kinaweza kuwa matumizi ya muda mrefu ya dawa za glukokotikoidi, ambazo ni pamoja na Dexamethasone, Prednisolone, na Hydrocortisone. Dawa hizi ni dawa za kuzuia uchochezi zinazosaidia kutibu pumu ya bronchial, arthritis ya rheumatoid, pamoja na baadhi ya magonjwa ya autoimmune, ambayo ni pamoja na pemfigas, lupus erythematosus na eczema. Pia, dawa hizi hutumiwa kutibu ugonjwa mbaya wa mishipa ya fahamu kama vile sclerosis nyingi.
Pia, DM iliyotokana na dawa inaweza kutokana na matumizi ya tembe za kudhibiti uzazi zenye homoni, pamoja na baadhi ya diuretiki za thiazide, ambazo ni diuretiki. Dawa hizi ni pamoja na Dichlothiazide, Hypothiazide, Nefrix, Navidrex.
Sababu chache zaidi za ugonjwa huu
Kisukari cha Steroid pia kinaweza kutokea kwa mtu baada ya kupandikizwa figo. Tiba ya kupambana na uchochezi baada ya kupandikiza chombo inahitaji utawala wa muda mrefu wa corticosteroids katikaviwango vya juu, hivyo wagonjwa wanapaswa kuchukua dawa kwa maisha yote ili kukandamiza mfumo wa kinga. Hata hivyo, ugonjwa wa kisukari wa steroid haupatikani kwa wagonjwa wote ambao wamefanyiwa uingiliaji huo mkali wa upasuaji, lakini uwezekano ni mkubwa zaidi kutokana na matumizi ya homoni kuliko katika kesi za matibabu ya magonjwa mengine.
Iwapo mtu amekuwa akitumia steroids kwa muda mrefu na ana dalili za ugonjwa wa kisukari, basi hii inaonyesha kuwa mgonjwa yuko hatarini. Ili kuepuka ugonjwa wa kisukari wa steroid, watu wazito zaidi wanapaswa kupunguza uzito na kubadilisha mtindo wao wa maisha kwa kushiriki katika mazoezi mepesi ya kawaida. Ikiwa mtu ana uwezekano wa kupata ugonjwa huu, ni marufuku kabisa kuchukua homoni kulingana na hitimisho lake mwenyewe.
Ugonjwa maalum
Kisukari kinachotokana na dawa ni sifa ya kuchanganya dalili za aina zote mbili za kisukari. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, corticosteroids kwa kiasi kikubwa huanza kuharibu seli za beta ambazo ziko kwenye kongosho. Dalili hizo ni za kawaida kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Licha ya hili, insulini katika seli za beta bado inaendelea kusindika. Baada ya muda fulani, kiwango cha insulini huanza kupungua, na tishu huwa nyeti sana kwa homoni hii. Dalili hizi ni tabia ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2. Baada ya muda, seli za beta huanza kuvunja. Kama matokeo, uzalishaji wa insulini huacha. Ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini wa aina ya kwanza huendelea kwa njia sawa.
Dalili
Dalili za sukari ya steroidkisukari ni sawa na katika aina nyingine za kisukari. Mtu anakabiliwa na kuongezeka kwa mkojo na mara kwa mara, anasumbuliwa na kiu, na hisia ya uchovu inaonekana haraka sana. Ishara kama hizo za ugonjwa kawaida huwa mpole kwa wagonjwa, kwa hivyo mara chache huzingatia. Tofauti na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, wagonjwa hawapati kupoteza uzito ghafla. Si mara zote inawezekana kwa madaktari kugundua ugonjwa wa kisukari unaotokana na dawa hata baada ya mgonjwa kupimwa damu. Viwango vya juu vya sukari kwenye mkojo na damu ni nadra sana. Zaidi ya hayo, idadi kikomo ya asetoni katika uchanganuzi wa mgonjwa pia hupatikana katika hali za pekee.
Jinsi ya kuponya wakati insulini inatengenezwa
Uzalishaji wa insulini unaposimama katika mwili wa binadamu, kisukari cha steroid ni sawa na kisukari cha aina ya kwanza, ingawa kina sifa za aina ya pili (insulin resistance of tissues). Ugonjwa huu wa kisukari unatibiwa kwa njia sawa na aina ya kisukari cha 2. Bila shaka, yote inategemea matatizo gani mgonjwa anayo katika mwili. Ikiwa mgonjwa ana matatizo ya kuwa na uzito mkubwa, lakini insulini inaendelea kuzalishwa, basi anapaswa kufuata chakula, pamoja na kutumia dawa za kupunguza sukari, kama vile Thiazolidinedione au Glucophage.
Kongosho lilipoanza kufanya kazi vibaya zaidi, inashauriwa kuingiza insulini, ambayo itasaidia kupunguza mzigo kwenye kiungo. Ikiwa seli za beta bado hazijapungua kabisa, basi baada ya muda fulani kazi ya kongosho inarudi kwa kawaida. Kwa kazi hiyo hiyo, madaktari wanaagiza wagonjwa chakula cha chini cha kabohaidreti. Mgonjwa,wasio na matatizo ya kuwa na uzito mkubwa wafuate mlo namba 9. Kwa wale walio na uzito mkubwa, madaktari wanapendekeza mlo namba 8.
Sifa za matibabu wakati insulini haijatolewa
Matibabu ya kisukari cha steroid hutegemea ikiwa insulini inatolewa na kongosho au la. Ikiwa homoni hii imekoma kuzalishwa katika mwili wa mgonjwa, basi imeagizwa kwa namna ya sindano. Ili matibabu yawe na ufanisi, mgonjwa anahitaji kujifunza jinsi ya kuingiza insulini vizuri. Mkusanyiko wa sukari katika damu lazima ufuatiliwe kila wakati. Ugonjwa wa kisukari unaotokana na dawa hutibiwa kwa njia sawa na katika aina ya 1 ya kisukari. Lakini seli za beta zilizokufa haziwezi kurejeshwa.
Hali zisizo za kawaida
Kuna baadhi ya visa vya pekee vya matibabu ya steroid diabetes mellitus, kwa mfano, katika pumu kali au baada ya upasuaji wa kupandikiza figo. Katika hali kama hizi, tiba ya homoni ni muhimu, ingawa mgonjwa hupata ugonjwa wa kisukari. Viwango vya sukari vinapaswa kudumishwa kulingana na jinsi kongosho inavyofanya kazi. Kwa kuongeza, wataalam wanazingatia uwezekano wa tishu kwa insulini. Katika hali hizi, wagonjwa wanaagizwa homoni za anabolic, ambazo ni msaada wa ziada kwa mwili, na pia kusawazisha athari za glucocorticoids.
Vipengele vya hatari
Mtu ana kiasi fulani cha homoni za adrenal, kiwango chake hutofautiana kwa kila mtu kwa njia tofauti. Lakini sivyowatu wote wanaotumia glucocorticoids wako katika hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari unaotokana na dawa. Corticosteroids huathiri utendaji wa kongosho kwa kupunguza nguvu ya hatua ya insulini. Ili kudumisha mkusanyiko wa kawaida wa sukari katika damu, kongosho inapaswa kukabiliana na mizigo nzito. Ikiwa mgonjwa ana dalili za ugonjwa wa kisukari wa steroid, basi hii ina maana kwamba tishu zimekuwa hazipatikani sana na insulini, na tezi ni vigumu kukabiliana na majukumu yake.
Hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari unaotokana na dawa huongezeka mtu anapokuwa na tatizo la uzito kupita kiasi, anatumia dawa za steroids kwa dozi kubwa au kwa muda mrefu. Kwa kuwa dalili za ugonjwa huu hazionekani mara moja, wazee au wale walio na uzito kupita kiasi wanapaswa kuchunguzwa kwa uwepo wa aina iliyofichwa ya ugonjwa wa kisukari kabla ya kuanza tiba ya homoni, kwani kuchukua dawa fulani kunaweza kuchochea maendeleo ya ugonjwa huo.
