Mfumo wa kinyesi cha binadamu hujibu kila ugonjwa mwilini, kwani kwa kawaida sumu za kibayolojia na kemikali hutolewa na figo. Mchakato wa patholojia uliowekwa moja kwa moja kwenye figo unaweza kuchangia kuongezeka kwa upenyezaji wa membrane ya glomeruli ya figo, kama matokeo ya ambayo seli za damu hutoka. Hali hiyo, ambayo inaonyeshwa na kuwepo kwa seli nyekundu za damu katika mkojo, inaitwa hematuria. Ni nini? Ni sababu gani za jambo hili? Ni matibabu gani yanahitajika? Maswali haya na mengine yatazingatiwa katika makala.
Aina za hematuria
Kulingana na sababu, hematuria (dalili za ugonjwa zitaelezwa hapa chini) imegawanywa katika:
- ya ziada, haihusiani na kiwewe au ugonjwa wa figo;
- figo, kukua kutokana na ugonjwa wa figo;
- postrenal, ambayo hutokea iwapo njia ya mkojo na kibofu zimeathirika.
Iwapo kiasi kikubwa cha damu cha kutosha kitapatikana kwenye mkojo na mkojo wenyewe ukawa mwekundu, basi macrohematuria hutokea.
Iwapo chembe nyekundu za damu zipo kwenye mkojo kwa kiasi kidogo na rangi ya mkojo ikabaki bila kubadilika, huzungumzia microhematuria.
Kulingana na ni sehemu gani ya mkojo iliyo na damu, hematuria ya awali (katika sehemu ya 1), jumla (katika sehemu zote 3), mwisho (katika sehemu ya mwisho) inaweza kutambuliwa. Mgawanyiko huu hufanya iwezekanavyo kuamua ni kiwango gani cha mfumo wa mkojo mchakato wa patholojia unaendelea: juu ya vidonda, seli nyekundu za damu huonekana kwenye mkojo.
Kwa ugonjwa wa mkojo uliotengwa, proteinuria na hematuria mara nyingi huunganishwa. Proteinuria ni hali inayojulikana na kuonekana kwa protini katika mkojo. Kuongezeka kwa kiwango cha protini kwenye mkojo ndio dalili inayojulikana zaidi ya magonjwa ya mfumo wa mkojo.
Hematuria Syndrome
Patholojia hii inaweza kuambatana na maumivu kwenye mrija wa mkojo na kibofu wakati wa kukojoa au kutangulia. Wakati mwingine maumivu huwa ya kila mara na hayatulii.
Maumivu ya eneo la kiuno, kando, chini ya scapula yanaweza kuonyesha kuvimba kwa figo, kiwewe, nephroptosis (prolapse of the figo).
Dalili za kawaida za kupoteza damu ni hematuria, dalili katika kesi hii ni weupe, udhaifu, kiu, kizunguzungu.
Mchanga, kalkuli inaweza kutolewa, ambayo inaonyesha urolithiasis. Katika kesi ya ugawaji wa mitungi (vifuniko vya mviringo) ya rangi ya njano au kahawia, tunaweza kuzungumza juu ya lesion (uchochezi au kiwewe) ya parenchyma ya figo.
Ngozi yenye rangi ya manjano, rangi ya kijani kibichi huonyesha kutofanya kazi kwa kutosha kwa gallbladder, ini, hemolysis, uharibifu wa seli nyekundu za damu.
Makali aukutokwa na damu kwa muda mrefu katika mfumo wa mkojo, ambapo damu kubwa hutengenezwa kwa muda mfupi, kuzuia mlango wa urethra, na kusababisha kutowezekana kwa kibofu cha kibofu. Pia, njia ya mkojo inaweza kuzibwa na jiwe kubwa.
Kwa nini hali hii hutokea?
Ikiwa hematuria itatambuliwa, sababu za hali hii zinaweza kuwa tofauti. Mara nyingi, ugonjwa hukua na uvimbe, magonjwa ya uchochezi, majeraha ya njia ya mkojo, urolithiasis, glomerulonephritis, kifua kikuu cha figo, na matatizo ya kutokwa na damu.
Hematuria ni nadra sana katika hali ya kawaida. Hali mbaya ambayo microhematuria hugunduliwa ni ugonjwa wa utando wa chini wa glomerular. Mara nyingi, jamaa za wagonjwa kama hao pia wana kesi za ugonjwa huu. Microhematuria ina tabia ya pekee, na maendeleo ya kushindwa kwa figo haifanyiki.
Microhematuria inaweza kutokea baada ya kukimbia au kutembea kwa muda mrefu. Baada ya kukomesha shughuli za kimwili, seli nyekundu za damu hupotea. Ni nini sababu ya maendeleo ya jambo kama hilo, leo halijaanzishwa kwa usahihi.
Macrohematuria haipatikani kamwe kwa watu wenye afya njema. Hali hii kwa kawaida huashiria uharibifu mkubwa kwa njia ya mkojo au tishu za figo.
Kwa nini hematuria isiyo ya figo inaweza kutokea? Sababu za jambo hili zinahusishwa na ukiukwaji wa uadilifu wa mucosa ya njia ya mkojo. Jeraha hili linatanguliwa na tumor, uchochezividonda au majeraha, ambayo mara nyingi hufuatana na kidonda. Hematuria ya kibofu ni matokeo ya malezi ya mawe au kifungu cha jiwe kupitia ureters, urethra, kibofu. Kuzidisha kwa dozi ya anticoagulants kunaweza kusababisha kutokwa na damu kutoka kwa mucosa ya njia ya mkojo.
Hematuria ya figo hukua kutokana na michakato ya uharibifu katika tishu za figo, utokaji wa vena kuharibika, na vasculitis ya necrotizing. Hematuria ya Glomerular inahusishwa na uharibifu wa kinga kwa membrane ya chini ya glomerular au matatizo yake ya kuzaliwa. Aidha, hematuria ya figo hutokea kwa vidonda vya uchochezi na sumu ya tubules. Pia, ugonjwa unaweza kutokea kutokana na kuongezeka kwa figo kuganda kwa mishipa ya damu.
Kwa hivyo, hematuria - ni nini na kwa nini inakua? Hali hii inaweza kutokea kutokana na ugonjwa wa sehemu mbalimbali za mfumo wa mkojo.
Tezi dume:
- saratani ya tezi dume.
- Kuvimba kwa tezi dume (prostatitis).
- Hapaplasia ya tezi dume.
Mkojo wa mkojo:
- Mwili wa kigeni kwenye mrija wa mkojo.
- jeraha kwenye mrija wa mkojo.
- Uvimbe kwenye urethra. Saratani ya urethra ni nadra sana na mara nyingi huambatana na urethrorrhagia - kuonekana kwa damu kutoka kwa urethra kati ya kukojoa.
- Kuvimba kwa urethra (urethritis).
Njia ya juu ya mkojonjia:
- Jeraha linalopenya, kiwewe butu.
- Mawe kwenye figo. Mara nyingi sababu ya hematuria ni urolithiasis. Amana za chumvi huunda katika papillae ya figo, na kusababisha kuundwa kwa mawe katika mfumo wa mifereji ya maji ya figo. Mawe kwenye figo yanaweza yasijidhihirishe kwa njia yoyote ile, lakini iwapo utando wa mucous wa njia ya mkojo huwashwa au kuvimba, damu huonekana kwenye mkojo.
- Uvimbe kwenye figo. Dalili ya kutisha ya saratani ya figo ni kuganda kwa damu kama minyoo kwenye mkojo. Damu pia inaweza kutokea kutokana na uvimbe mbaya.
- Maambukizi.
- Kasoro za kuzaliwa (kivimbe kwenye figo).
- Matatizo ya kuganda kwa damu (hemophilia, sickle cell anemia, leukemia).
- Kuvimba kwa mshipa wa figo, uvimbe wa figo.
- Magonjwa ya figo: glomerulonephritis (katika kesi hii, damu kwenye mkojo inaweza kugunduliwa tu kwa darubini), pyelonephritis (pamoja na ugonjwa kama huo, damu kwenye mkojo inaweza isiambatana na shambulio la maumivu, lakini mara nyingi zaidi. ugonjwa huu una sifa ya homa, maumivu ya mgongo, uwezekano wa kupata sumu kwenye damu).
Ureter:
- Jeraha.
- Kuongezeka kwa maambukizi.
- Muundo wa mawe ya ureta.
- Ugonjwa wa uvimbe kwenye ureta.
Njia ya chini ya mkojo:
- Maambukizi: hemorrhagic cystitis (ugonjwa mbaya unaodhihirishwa na kutokwa na damu kwenye kibofu), kichocho (kibofu huathiriwa na mdudu wa vimelea), kifua kikuu cha kibofu.
- Jeraha kwenye kibofu cha mkojo.
- Urolithiasis.
- Uvimbe wa kibofu(ni muhimu sana kutambua mwonekano usio na uchungu wa hematuria, hii itafanya iwezekanavyo kutambua hatua ya awali ya ugonjwa huo na kufanya matibabu ya mafanikio).
- Mwasho kwenye kibofu.
- Dawa kama Cyclophosphamide inayotumika kutibu saratani inaweza kusababisha damu kwenye mkojo.
Utambuzi
Hapo juu, tulichunguza dalili na visababishi vya hali kama vile hematuria, kile tunachojua kuihusu. Sasa hebu tujadili njia za kugundua ugonjwa huu. Ili kugundua hematuria, inahitajika kufanya mtihani wa mkojo kwenye maabara. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba rangi ya mkojo sio daima inaonyesha uwepo wa damu. Mkojo unaweza kuwa na rangi ya waridi chafu au nyekundu isiyokolea kutokana na vyakula fulani.
Utafiti wa mbinu ya Nechiporenko
Kusanya mkojo wa asubuhi ya kwanza (takriban 150 ml). Kabla ya utaratibu wa kukusanya, choo cha asubuhi cha viungo vya uzazi ni lazima. Chombo cha kukusanya lazima kiwe tasa. Nyenzo za utafiti lazima ziwasilishwe kwenye maabara ndani ya saa 2.
Tafiti kuhusu ujazo wa mkojo wa kila siku
Mkojo kwa uchambuzi huanza na kukojoa asubuhi ya pili na kumalizika siku inayofuata na kukojoa asubuhi ya kwanza. Wakati wa mchana, mkojo hukusanywa kwenye chombo kimoja, basi kiasi kinachosababishwa kinawekwa, vikichanganywa vizuri na sehemu (150 ml) hutiwa kwenye chombo tofauti. Katika mchakato wa kukusanya mkojo, usafi unapaswa kuzingatiwa. Ili kuhifadhi bora nyenzo, maalumkihifadhi.
Njia za ziada za utafiti
Pia fanya hadubini ya mashapo ili kubaini idadi ya erithrositi katika eneo la mwonekano. Kuamua kama mirija na glomeruli zimeathirika, unaweza kutumia hadubini ya utofauti wa awamu ya mashapo ya mkojo.
Utambuzi tofauti unahusisha uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya pelvic na figo, cystoscopy na biopsy, mkojo wa mkojo, retrograde renografia, biopsy ya figo, uchunguzi wa testicular na prostate, utamaduni wa mkojo kwenye chombo cha virutubisho (ufafanuzi wa maambukizi ya bakteria), tomografia iliyohesabiwa. na X-ray (ugunduzi wa mwili wa kigeni).
Hematuria: matibabu ya ugonjwa
Hematuria ni dalili, hivyo tiba ya jambo hili inapaswa kufanyika pamoja na matibabu ya ugonjwa wa msingi.
Kwa kutuliza damu, dawa "Vikasol", "Ditsinon", asidi ya aminocaproic, suluhisho la kloridi ya kalsiamu 10% hutumiwa. Ikiwa upotezaji wa damu ni zaidi ya 500 ml, tiba ya utiaji inahitajika ili kujaza kiwango cha damu.
Ikiwa calculus inapatikana kwenye ureta au urethra, matumizi ya antispasmodics na taratibu za joto huwekwa ili kuwezesha kutokwa kwake. Ikiwa jiwe haliwezi kutoka lenyewe, uchimbaji wa upasuaji au cystoscopic hufanywa.
Majeraha kwa figo na kupasuka kwa tishu na kuunda hematoma huhitaji uingiliaji wa dharura wa upasuaji.
Hematuria na proteinuria pamoja na corticosteroids.
Iwapo hematuria sugu itagunduliwa,matibabu huhusisha matumizi ya madini ya chuma na vitamini B.
Ikiwa mtoto ana ugonjwa
Hematuria kwa watoto mara nyingi huhusishwa na uharibifu wa parenchyma ya figo. Katika utoto, muda mfupi baada ya kuzaliwa, ulemavu wa kuzaliwa hujidhihirisha: uwepo wa cyst, figo ya spongy, nk. Uchunguzi wa mkojo lazima ujumuishwe katika uchunguzi wa kuzuia mtoto.
Kuvuja damu kwa figo kwa muda mrefu kwa mtoto kunaweza kusababishwa na maambukizi ya kifua kikuu, ambayo huendelea kwa kasi katika utoto wa mapema. Kutokana na magonjwa ya urithi wa mfumo wa kuchanganya damu, hemorrhages nyingi na hematuria hutokea, katika kesi hii, hematomas na telangiectasias hufuatana. Mtoto anaweza kujeruhiwa katika kuanguka. Ikiwa jamaa wa damu wana hematuria bila uharibifu wa afya, hematuria ya kifamilia haijatengwa kwa mtoto, jambo kama hilo linahusishwa na upekee wa muundo wa figo.
Wazazi wanapaswa kuwa waangalifu sana. Wasiwasi wa mtoto unapaswa kuwaonya, hivyo maumivu yanaweza kujidhihirisha yenyewe. Unapaswa pia kuzingatia joto la juu la mwili na uhifadhi wa mkojo.
Hematuria kwa watoto inaweza kutokea kutokana na maambukizi ya streptococcal, ambayo huathiri parenchyma ya figo. Ugonjwa wa virusi wa njia ya juu ya kupumua husababisha nephropathy ya IgA. Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa ni mbaya, na maendeleo ya kushindwa kwa figo ya muda mrefu haifanyiki. Kozi mbaya ya ugonjwa huonyeshwa na shinikizo la damu, proteinuria,hematuria jumla.
Hematuria wakati wa ujauzito
Mara nyingi, hematuria kwa wanawake wakati wa kuzaa hutokea katika trimester ya 2-3. Fetus inakua mara kwa mara, ureters hupigwa na uterasi - hii inathiri vibaya kazi ya figo. Matokeo ya vilio vya mkojo kwenye pelvis inaweza kuwa malezi ya mawe ambayo huharibu epitheliamu na kusababisha kutokwa na damu. Uwezekano wa kuendeleza hematuria huongezeka kwa kasi ikiwa, kabla ya ujauzito, mwanamke alipata kuvimba kwa figo au ana kushindwa kwa figo ya muda mrefu. Ni muhimu sana kutochanganya damu ya uterini na kutokwa na damu kwa njia ya mkojo. Kwa kuwa katika kesi ya kwanza kuna hatari kubwa kwa mama na fetusi. Wakati wa kuzaa kwa mtoto, mfumo wa kuchanganya damu umeanzishwa na maandalizi maalum yamewekwa kwa ajili ya marekebisho yake. Hematuria kwa wanawake wakati wa ujauzito inaweza kusababishwa na kuchukua anticoagulants, na ili kuacha kutokwa na damu, inaweza kutosha kuwazuia.
Hitimisho
Magonjwa ya mfumo wa mkojo yasipopatiwa matibabu ya kutosha yanaweza kusababisha saratani, magonjwa mbalimbali ya uchochezi, matatizo mengi. Katika baadhi ya matukio, dalili pekee ya patholojia ya mfumo wa mkojo ni hematuria. Ni nini, umejifunza kutoka kwa nakala hii. Usiache jambo hili bila tahadhari na, ikiwa linagunduliwa, mara moja wasiliana na daktari. Hii ndiyo njia pekee ya kuokoa afya yako, na katika hali nyingine, maisha yako. Jihadhari!
