Neno "henia ya kitovu" hurejelea hali ya kisababishi magonjwa ambapo viungo vya ndani hujitokeza kupitia uwazi kwenye ukuta wa nje wa fumbatio. Hizi zinaweza kuwa: matanzi ya matumbo, tumbo, omentamu, ini, nk Kulingana na takwimu, wanawake wanahusika na tukio la hernia ya umbilical (picha hapa chini), lakini mara nyingi ugonjwa hugunduliwa kwa wanaume. Matibabu ya ugonjwa huo inahusisha uingiliaji wa upasuaji. Ikiwa kuna vikwazo, mbinu za kihafidhina hutumiwa kuzuia maendeleo ya mchakato wa patholojia.
Mbinu ya ukuzaji na sifa za ugonjwa
Kwa mtu yeyote, pete ya kitovu ndiyo eneo dhaifu na lililo hatarini zaidi. Kwa kawaida, ni ndogo. Chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali mabaya, kudhoofika zaidi kwa pete ya umbilical hutokea, ambayo haiwezi tena kushikilia viungo vya ndani katika nafasi ya kisaikolojia kwao. KATIKAkwa sababu hiyo, huanza kusogea nje.
Umbilical hernia inaweza kuwa ya aina 2:
- Asiyezaliwa. Inagunduliwa kwa watoto wachanga muda mfupi baada ya kuzaliwa. Katika hali nyingi, ugonjwa hutoweka yenyewe bila kuingilia kati.
- Imenunuliwa. Ugonjwa wa hernia ya umbilical mara nyingi hugunduliwa kwa watu wazima zaidi ya miaka 40. Ugonjwa huu hukua wakati wa maisha chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali ya kuudhi.
Iwapo yaliyomo yanarudi ndani ya fumbatio kwa uhuru, ni desturi kuzungumza kuhusu ngiri inayoweza kupunguza. Kinyume na msingi wa ukuaji wa mchakato wa uchochezi au kwa wambiso, ukiukwaji unaweza kutokea. Aina hii ya ugonjwa ni hatari zaidi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuna mgandamizo wa viungo kwenye mfuko wa hernial, ambao unaleta tishio si kwa afya tu, bali pia kwa maisha ya mgonjwa.
Sababu
Ugonjwa haujitokezi peke yake. Kwa watu wazima, hernia ya umbilical hutokea kutokana na:
- Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya tumbo.
- Tabia ya kurithi.
- Kupungua kwa sauti ya misuli kwenye ukuta wa fumbatio.
Iwapo mmoja wa jamaa aliugua ngiri ya kitovu, hatari ya ugonjwa huongezeka sana. Katika kesi hiyo, mtu huanguka katika kundi la hatari. Ikiwa kuna mwelekeo wa kurithi katika maisha yote, ni muhimu kuepuka kunyanyua vitu vizito na kudhibiti uzito wa mwili.
Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya tumbo kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:
- kikohozi cha kudumu;
- kuvimbiwa kwa muda mrefu;
- mazoezi ya nguvu ya juu.
Aidha, kwa wanawake, ngiri ya kitovu inaweza kutokea wakati wa kuzaa. Pia, ugonjwa huo mara nyingi hugunduliwa wakati wa ujauzito. Hatari ya kupata ugonjwa wa ugonjwa ni kubwa sana kwa wanawake ambao wamefikia umri wa miaka 30. Katika suala hili, wakati wa kuzaa mtoto, ni muhimu kutembelea daktari wa upasuaji ili kugundua ugonjwa huo kwa wakati.
Moja ya sababu kuu za ukuaji wa ngiri ya kitovu ni kudhoofika kwa misuli ya ukuta wa fumbatio. Hutokea kwa kuathiriwa na sababu zifuatazo za kuudhi:
- uzito kupita kiasi;
- nguvu kubwa ya shughuli za kimwili au, kinyume chake, kutokuwepo kabisa;
- majeraha mbalimbali ya tumbo;
- upasuaji wa tumbo.
Mara nyingi ugonjwa hugunduliwa kwa wanawake. Mara nyingi, hukua wakati wa ujauzito au kunenepa kupita kiasi.
Dalili
Katika hatua ya awali ya ukuaji wa ugonjwa, malezi hutokea, ambayo huanza kujitokeza kidogo wakati mtu yuko katika nafasi ya wima. Kwa mvutano wowote (kukohoa, kupiga chafya), huongezeka kidogo kwa ukubwa. Ikiwa unachukua nafasi ya usawa, kitovu hakitaongezeka tena kuhusiana na tumbo. Yaliyomo kwenye mfuko wa hernial ni laini kwa kuguswa na hupunguzwa kwa urahisi.
Isipotibiwa katika hatua ya awali, ugonjwa huendelea. Ukubwa wa elimu huongezeka polepole, huonekana hasa wakati wa mfadhaiko.
Katika hatua hii, dalili zifuatazo za ngiri ya kitovu huonekana:
- maumivu unapoguswa;
- utumbo;
- kichefuchefu kugeuka kuwa kutapika;
- matatizo ya kinyesi (sehemu za mara kwa mara za kuhara au kuvimbiwa).
Kukua kwa ugonjwa hufuatana na uundaji wa mshikamano, kutokana na ambayo yaliyomo ni vigumu au haiwezekani kuweka ndani ya cavity ya tumbo. Muda wa mchakato huu ni mtu binafsi kwa kila mtu. Kwa wagonjwa wengine, mchakato wa wambiso unaweza kuendelea kwa miaka kadhaa, na kwa hivyo hawaoni kuzorota kwa hali nzuri.
Wakati mwingine maendeleo ya ugonjwa hukoma. Katika baadhi ya matukio, kinyume chake, inaendelea haraka sana. Ni muhimu kujua kwamba ikiwa una dalili zifuatazo za hernia ya umbilical kwa watu wazima, unapaswa kupiga simu mara moja timu ya ambulensi:
- shambulio la maumivu makali ambayo husambaa hadi eneo la kiuno;
- kuweka giza kwa ngozi juu ya mwonekano;
- ongezeko la joto la mwili ndani;
- hisia ya viungo kuuma;
- kuna dalili za ulevi wa jumla wa mwili.
Dalili kama hizo zinaonyesha ukiukaji.
Utambuzi
Kwa watoto na watu wazima, ngiri ya kitovu hutibiwa na daktari mpasuaji. Wakati dalili za kwanza za kutisha zinatokea, unapaswa kuwasiliana naye. Wakati wa uteuzi, daktari hufanya msingiutambuzi wa ugonjwa, ikiwa ni pamoja na:
- Kura. Mtaalam anahitaji kutoa habari kuhusu dalili zilizopo, ukali wao na kufafanua wakati wa matukio yao. Zaidi ya hayo, ni muhimu kwanza kujua kama hernia ya kitovu imewahi kugunduliwa kwa ndugu wa karibu.
- Ukaguzi. Daktari wa upasuaji anatathmini hali ya ngozi, ukubwa wa malezi, maumivu yake kwenye palpation. Kwa kuongeza, anajaribu kusukuma kifuko cha hernial kwenye patiti la tumbo ili kuthibitisha au kukataa uwepo wa mshikamano.
Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa awali, daktari hutoa rufaa kwa uchunguzi. Mbinu zifuatazo hutumika kuthibitisha utambuzi:
- Gastroscopy.
- X-ray.
- Ultrasound ya pete ya kitovu.
- Herniografia (radiografia pamoja na kuanzishwa kwa kiambatanisho kwenye tundu la fumbatio).
Baada ya kupokea matokeo ya tafiti zote, mpango wa matibabu ya mtu binafsi wa hernia ya umbilical unatayarishwa.
Tiba za kihafidhina
Kwa sasa, njia pekee ya kuondoa ugonjwa huo ni upasuaji. Hata hivyo, idadi ya wagonjwa ni marufuku katika matibabu ya upasuaji wa ngiri ya kitovu.
Upasuaji haupatikani kwa:
- mimba (II na III trimester);
- magonjwa makubwa ya mfumo wa moyo;
- hali mbaya kwa ujumla;
- ini na figo kushindwa kufanya kazi;
- kuzidisha kwa magonjwa ya asili sugu.
IlaKwa kuongezea, mtoto aliye na hernia ya umbilical haifanyiwi upasuaji ikiwa hajafikisha umri wa miaka 5. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa watoto patholojia inaweza kutoweka peke yake. Ili kuimarisha misuli ya patiti ya tumbo, wanaweza kuagizwa tata ya tiba ya mazoezi, massage na physiotherapy.
Kwa watu wazima, haiwezekani kuondoa ngiri ya kitovu bila upasuaji. Kwa uwepo wa contraindications jamaa (mpaka kuondolewa), ni muhimu kuvaa bandage maalum na kufanya mazoezi rahisi ya kimwili. Zaidi ya hayo, watu wenye uzito mkubwa wanahitaji kurekebisha mlo wao ili kuondoa kichochezi.
Ili kuimarisha misuli ya ukuta wa tumbo, ni muhimu kufanya mara kwa mara seti ifuatayo ya tiba ya mazoezi:
- Pumua kwa kina kutoka kifuani bila kutumia tumbo katika mchakato.
- Polepole konda mbele ukijaribu kushika makucha yako kwa mikono yako.
- Kuchuchumaa.
- Inama kando, huku ukinyoosha mikono yako.
- Katika nafasi ya kusimama, rudisha mguu wako nyuma, ukiinamisha kiwiliwili chako mbele. Mikono inahitaji kuegemea nyuma ya kiti.
- Chukua mkao wa kuegemea na upige magoti yako. Vigeuze kwa upande wa kulia na kushoto.
- Katika mkao sawa, inua miguu iliyopinda na izungushe.
- Katika nafasi ya uongo, inua pelvis. Miguu inapaswa kuinama kwenye magoti.
Baada ya kuondoa vikwazo, mgonjwa hulazwa hospitalini kwa ajili ya kuondolewa kwa upasuaji wa ngiri ya kitovu.
Matibabu ya upasuaji
Njia pekee ya ufanisi ya kuondoa ugonjwa ni hernioplasty. Hii niuingiliaji wa upasuaji, ambao unaweza kufanywa kwa njia kadhaa. Uchaguzi wa mbinu unategemea matokeo ya uchunguzi na sifa za kibinafsi za afya ya mgonjwa.
Hadi hivi majuzi, njia kuu ya matibabu ilikuwa hernioplasty ya shida - operesheni ambayo hernia ya umbilical huondolewa kama ifuatavyo: kingo za lango huvutwa pamoja, zimewekwa juu ya kila mmoja na kuunganishwa pamoja. Kwa hivyo, tishu za mgonjwa tu ndizo zinazohusika katika mchakato huo. Hasara kuu ya njia hiyo ni kwamba kila mgonjwa wa 7 ana kupasuka kwa ukuta wa tumbo, tangu wakati wa operesheni ni kunyoosha sana. Kwa sababu hiyo hiyo, mtu anahisi maumivu wakati wa shughuli za kimwili, na kwa hiyo muda wa kipindi cha baada ya kazi huongezeka. Kama sheria, ni miezi 6.
Kwa sasa, mbinu ya upasuaji wa hernioplasty isiyo na mkazo inatumika sana. Kiini chake ni kama ifuatavyo: badala ya tishu za mgonjwa mwenyewe, daktari wa upasuaji hutumia implants za mesh za asili ya bandia. Kazi yao kuu ni kuimarisha aponeurosis.
Faida za mbinu hii:
- ukosefu wa maumivu yaliyotamkwa katika kipindi cha baada ya upasuaji;
- kutengeneza kovu ni haraka zaidi;
- hatari ya kujirudia ni ndogo - 1%;
- ubora wa maisha baada ya upasuaji ni wa juu (ikilinganishwa na upasuaji wa hernioplasty iliyochujwa.
Nyenzo chanya za mbinu hiyo hutokana zaidi na faida za vipandikizi vya kisasa:
- Kutokana na uimara wao wa juu, wana uwezo wa kuhimili mizigo hadi tani 5.
- Baada ya operesheni, mchakato wa kuunda tishu unganishi huanza karibu nao. Baada ya muda, nyenzo sintetiki haziwezi kutofautishwa na seli za mwili wenyewe.
- Vipandikizi vimeshikanishwa vyema kwenye tishu, jambo ambalo huondoa hitaji la urekebishaji zaidi.
- Nyenzo za usanifu hazina kinga dhidi ya shughuli muhimu za vijiumbe maradhi.
Njia za operesheni zinaendelea kuboreshwa. Hivi sasa, madaktari wanazidi kutoa upendeleo kwa njia ya uvamizi mdogo - laparoscopy. Mbinu ina faida zifuatazo (ikilinganishwa na hapo juu):
- wakati wa upasuaji kuna uharibifu mdogo wa tishu;
- muda mfupi iwezekanavyo wa ukarabati;
- hakuna kovu lililotamkwa baada ya upasuaji;
- Hatari ya kujirudia na matatizo ni ndogo.
Kwa kuongeza, leo katika mazoezi, mbinu za pamoja za kuondoa hernia ya umbilical zinatumika kwa mafanikio. Hii hukuruhusu kupunguza kiwango cha mfadhaiko kwenye mwili wa mgonjwa, na pia kupunguza muda wa ukarabati.
Kipindi cha baada ya upasuaji
Siku chache za kwanza mgonjwa lazima awe hospitali chini ya uangalizi wa madaktari. Wakati huo huo, kutoka nje ya kitanda inaruhusiwa kwa siku 2 tayari. Inashauriwa kutembea polepole kwenye hewa wazi kila siku, na kuongeza hatua kwa hatua muda wa matembezi.
Baadayeupasuaji, hernia ya umbilical inaweza kutokea tena. Ili kuzuia kurudia tena, ni muhimu kuvaa bandage kila siku (unahitaji kuiweka mara baada ya upasuaji). Kwa kuongezea, matumizi ya bidhaa hii ya matibabu hurahisisha na kuharakisha uponyaji wa mshono.
Mgonjwa huruhusiwa kurudi nyumbani baada ya siku chache bila kukosekana kwa matatizo yafuatayo: kurudia, maumivu makali, kujaa kwenye eneo la jeraha, kufa ganzi kwa tishu kwa muda mrefu, kutokwa na damu, joto la juu la mwili, uvimbe mkubwa wa eneo lililoathiriwa. Kwa wiki nyingine 2, mtu lazima achukue antibiotics ili kuzuia maendeleo ya michakato mbalimbali ya kuambukiza. Aidha, daktari huonyesha siku ambayo mgonjwa lazima aje kwenye kituo cha matibabu kwa ajili ya kuondolewa kwa mshono.
Bendeji lazima ivaliwe kwa miezi kadhaa baada ya upasuaji. Pia, kwa mwaka mzima, ni marufuku kucheza michezo inayohusisha mazoezi ya nguvu ya juu na kuinua vitu vizito.
Kubadilisha mlo wako ni muhimu sana. Mara ya kwanza, unahitaji kula mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo (si zaidi ya 200 g). Kutoka kwenye menyu unahitaji kuwatenga bidhaa zinazochangia tukio la bloating na kuvimbiwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba vyakula hivyo huongeza shinikizo ndani ya tumbo.
Kwa wastani, baada ya kuondolewa kwa ngiri ya kitovu, mtu hurudi kwenye hali yake ya kawaida ndani ya wiki 3. Lakini ili kuepuka maendeleo ya kurudia, ni muhimu kukumbuka vikwazo kwa miezi michache zaidi.
Njia za watu
Ni muhimu kuelewa hiloNjia pekee ya kuondokana na hernia ya umbilical ni upasuaji. Kwa watu wazima, inaruhusiwa kutumia njia zisizo za jadi, lakini zina lengo la kuondoa dalili zisizofurahi na kupunguza kasi ya mchakato wa patholojia ikiwa uingiliaji wa upasuaji hauwezekani. Ili kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa huo, matumizi ya tiba za watu lazima yakubaliwe na daktari anayehudhuria.
Maelekezo bora zaidi ya kuboresha hali ya afya mbele ya ngiri ya kitovu:
- Andaa 1 tbsp. l. propolis kavu. Mimina na 200 ml ya pombe ya matibabu au vodka. Kusisitiza kwa wiki, huku ukitikisa chombo kila siku. Baada ya muda uliowekwa, chukua 2 tbsp. l. kupokea fedha na kuchanganya na 2 tbsp. l. siagi iliyoyeyuka. Kutoka kwa mchanganyiko huu, fanya compress kwenye eneo lililoathiriwa. Ni muhimu kwamba bidhaa haingii kwenye kitovu. Baada ya kufyonzwa kabisa, osha ngozi kwa maji baridi.
- Mara mbili kwa siku, paka kwa upole mafuta ya bahari ya buckthorn kwenye eneo lililoathirika. Chombo hiki husaidia kuzuia kuendelea kwa ngiri ya kitovu.
- Katakata karafuu. Nyasi kwa kiasi cha 1 tbsp. l. kumwaga 200 ml ya maji ya moto. Kusisitiza kwa saa 1. Baada ya hayo, chuja dawa. Inywe mara tatu kwa siku kwa 1/3 kikombe.
Mapishi ya dawa asilia pia yanaweza kutumika katika kipindi cha baada ya upasuaji ili kupunguza uwezekano wa kujirudia.
Kinga
Tekeleza hatua za kuzuia kutokea kwaugonjwa huo ni muhimu kwa watu ambao wana mwelekeo wa maumbile kwa maendeleo ya ugonjwa, watu walio katika hatari, pamoja na wale ambao tayari wamefanyiwa upasuaji ili kuondoa hernia ya umbilical.
Ili kuzuia ugonjwa, lazima ufuate sheria zifuatazo:
- Kuwa hai, lakini epuka mazoezi ya nguvu ya juu. Mazoezi ya kuimarisha misuli ya ukuta wa tumbo yanapaswa kufanywa mara kwa mara.
- Kuwa na afya njema. Sababu kuu za kuchochea ni kuvimbiwa na uzito kupita kiasi. Ukibadilisha mlo, pauni za ziada zitatoweka na kinyesi kitakuwa cha kawaida.
Kwa kuongeza, wanawake wakati wa ujauzito pia wanahitaji kuzingatia uzuiaji wa ugonjwa. Wakati wa kuzaa mtoto, ni muhimu kuvaa chupi maalum au bandage. Kutokana na hili, tishu za peritoneum hazipati mkazo kupita kiasi.
Kwa kumalizia
Ngiri ya kitovu ni mchakato wa kiafya unaojulikana na kuhama na kutokea nje kwa viungo vya tumbo. Kulingana na takwimu, wanawake wanahusika zaidi na ugonjwa huo, lakini pia hupatikana kwa wanaume na watoto wadogo. Hivi sasa, hakuna njia moja ya kihafidhina ya kukabiliana na hernia ya umbilical. Inawezekana kuondokana na patholojia tu kwa upasuaji. Ikiwa kuna vikwazo vya uingiliaji wa upasuaji, mgonjwa ameagizwa taratibu zinazozuia maendeleo ya ugonjwa huo: mazoezi ya physiotherapy na physiotherapy. Kwa kuongeza, ni muhimu kuvaa bandage mara kwa mara na kuzingatiakanuni fulani katika lishe.
