Kuzaliwa kwa mtoto ni furaha kubwa kwa familia nzima. Ni vizuri wakati wanandoa wanapanga kupata mimba, na hakika inakuja. Hata hivyo, kuna wanaume na wanawake ambao wamekuwa wakikimbia kwa madaktari kwa miaka, kutibiwa, kwa kutumia kila aina ya mbinu, kufuata ushauri wa bibi zao, na mimba inayosubiriwa kwa muda mrefu haitokei. Ni nini kinachobaki kwa wanandoa kama hao? Kama sheria, kuna njia moja tu ya kutoka - IVF (rutuba ya vitro), lakini inafaa kusema kuwa raha hii sio nafuu. Mtu anaweza kumudu bila matatizo, mtu huchukua mkopo, na kwa baadhi inabakia ndoto ya bomba. Hata hivyo, leo kila kitu kimebadilika - hali inatoa fursa ya kujaribu kufanya IVF bure chini ya bima ya lazima ya matibabu. Kuanzia Januari 1, 2013, kila mtu aliye na sera ya bima ya matibabu ya lazima na dalili maalum ana nafasi hii.
Je, ilikuwaje kabla ya 2013?
Sio siri kwamba MHI inahakikisha ulinzi ufaao wa maslahi ya watu wanaoishi katika eneo la Shirikisho la Urusi kuhusu huduma ya matibabu. Wananchi walipewa haki sio tu ya kupata matibabu ya bure, bali pia vile vileusaidizi uliosubiriwa kwa muda mrefu, kama sehemu ya IVF chini ya bima ya matibabu ya lazima. Katika kesi hiyo, serikali, ili kusaidia familia hizo ambazo, kwa sababu fulani, hazikuweza kupata mtoto, zilitenga pesa kwa wakati mmoja na bila malipo kwa utaratibu ulioelezwa.
inaendeleaje sasa?
Hali ya idadi ya watu nchini ililazimisha serikali kufikiria upya mtazamo wake kuhusu sheria za IVF bila malipo. Kama ilivyoelezwa hapo juu, mnamo 2013 viongozi wa Shirikisho la Urusi waligundua njia hii kuwa nzuri sio tu katika vita dhidi ya utasa, lakini pia na shida ya dharura kama uhifadhi wa familia. Ndio maana IVF chini ya sera ya CHI inapatikana kwa mtu yeyote kabisa. Kwa kuongeza, ikiwa mapema mwanamke alikuwa na jaribio moja tu la utaratibu wa bure, leo idadi yao sio mdogo. Na ni sawa, kwa sababu ni katika 30% pekee ya kesi kurutubisha hutokea mara ya kwanza.
Ni nini kingine ambacho sheria inahusu IVF chini ya CHI??
Kwanza, kama ilivyotajwa tayari, hii ni idadi isiyo na kikomo ya majaribio. Pili, sheria inatoa haki ya kupata mtoto kwa wanandoa ambao hawajafunga ndoa rasmi, na watu walioambukizwa VVU wanapata nafasi, ingawa hapo awali hii ilipigwa marufuku kabisa. Tatu, hata mwanamke mmoja anaweza kufanya IVF chini ya bima ya matibabu ya lazima na kuchukua fursa ya teknolojia zote za uzazi zinazotolewa. Nne, mgonjwa ana kila haki ya kuchagua kwa kujitegemea taasisi ya matibabu kwa ajili ya utaratibu kutoka kwa wote wanaounga mkono mpango.
Mchakato wa kimsingi wa IVF ni pamoja na: kusisimua kwa udondoshaji wa mayai kwa kutumia maalummadawa ya kulevya, ufuatiliaji wa ukuaji wa endometriamu na follicles, hali ya homoni. Pia, hakika utapata kuchomwa kwa follicles kwa bure, mbolea yai, utamaduni kiinitete na uhamishe kwenye cavity ya uterine. Hata hivyo, wakati mwingine kuna matukio ya mtu binafsi wakati orodha ya huduma zinazotolewa haitoshi, na gharama za ziada zinahitajika. Lakini hazilinganishwi na gharama ya utaratibu kamili wa IVF.
Ni nini mahitaji ya upandikizaji?
Utaratibu wa IVF chini ya sera ya MHI ni bure kabisa, lakini ndiyo maana mpango wa shirikisho unaweka mahitaji fulani kwa kila mtu. Kwa hivyo, kila mshiriki lazima:
- kuwa raia wa Shirikisho la Urusi;
- kuwa na utasa (mwanamke au mwanamume) iliyothibitishwa na ripoti husika za matibabu;
- toa ushahidi wa matibabu yaliyofanywa ambayo hayakufaulu;
- kuwa na sera ya bima ya matibabu ya lazima, ambayo hutolewa kwa kila raia wa Shirikisho la Urusi tangu kuzaliwa;
- awe na umri wa uzazi (chini ya miaka 39);
- hazina vikwazo kwa utaratibu na ujauzito;
- thibitisha kwamba hana mtoto aliyezaliwa katika ndoa moja;
- usiwe mlevi au mraibu wa dawa za kulevya;
- hawana magonjwa ya akili na mengine.
Ni nini kinapaswa kuwa dalili ya rufaa?
Rufaa ya IVF chini ya MHI itatolewa iwapo mojawapo ya yafuatayo yatatokeamaoni ya wataalam:
- Ugumba wa mwanamke (msingi), ambao hugundulika kutokana na kukosekana kwa ovulation au kuziba kabisa (kutokuwepo) kwa mirija ya uzazi.
- Ugumba wa kiume.
- Iliyotibiwa hapo awali. Ikiwa wanandoa walipitia taratibu zote zilizowekwa na daktari, na mimba haikutokea ndani ya mwaka mmoja baada ya hapo, basi unaweza kutegemea IVF kulingana na bima ya matibabu ya lazima.
- Magonjwa yanayozuia mimba bila IVF.
Vikwazo vya kutumia programu
Usitegemee utaratibu:
- Watu walio na usomaji usio wa kawaida wa homoni ya anti-Müllerian (kutoka 0.5 ng/mL hadi 0.7 ng/mL).
- Wanandoa ambao wana masharti kama haya wakati IVF chini ya bima ya matibabu ya lazima haitatumika, na matumizi ya wafadhili na (na) aina nyingine za seli za viini, uzazi wa uzazi umeonyeshwa.
- Wanawake walio na magonjwa ya kurithi yanayohusiana na ngono (Duchenne muscular dystrophy, hemophilia, ichthyosis, n.k.)
- Watu wanaosumbuliwa na kifua kikuu, VVU (wakati wa incubation), kaswende, hepatitis ya virusi, magonjwa sugu ya damu, uwepo wa neoplasms unaohitaji uingiliaji wa upasuaji.
- Wanandoa waliogunduliwa na baadhi ya magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal na tishu-unganishi, njia ya utumbo, mfumo wa genitourinary.
- Wanaume walio na mabadiliko ya kiafya katika mbegu za kiume.
- Kwa wanandoa ambao hawajafaulu vipimo vyote muhimu vya IVF kulingana na MHI na hawajafaulu uchunguzi ufaao.
Ni vipimo gani vitahitajika kwa utaratibu?
Ili kuwatenga uwepo wa sio magonjwa yote hapo juu tu, bali pia magonjwa mengine mengi, mwanamume na mwanamke watalazimika kupita idadi ya kuvutia ya majaribio. Ingawa wale wanandoa ambao wako tayari kufanya lolote kwa ajili ya kuzaliwa kwa mtoto anayesubiriwa kwa muda mrefu, hii haiogopi kabisa.
Kwa hivyo, wenzi wote wawili wanahitaji majaribio gani? Huu ni uchunguzi wa kibiolojia kwa ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, virusi vya herpes, na mbegu kwa microorganisms aerobic na anaerobic, na vipimo vya uamuzi wa antibodies kwa VVU na hepatitis ya virusi. Hii ni orodha ya masomo ya lazima, ingawa katika kila kisa inaweza kubadilika (nyongeza).
Orodha ya vipimo ambavyo mwanamke atalazimika kuchukua ni pamoja na: vipimo vya kawaida na vya biochemical damu, kubaini prolactini, smear ya uke, uchunguzi wa viungo vya pelvic, uchunguzi wa cytological wa kizazi, fluorografia, electrocardiogram, ultrasound ya tezi za mammary (kwa wanawake chini ya miaka 35, kisha mammografia). Kama tafiti za ziada ambazo zinaweza kuhitajika kwa sababu moja au nyingine, echohysterosalpingoscopy ya utofautishaji mara nyingi hufanywa, mashauriano na mtaalamu wa endocrinologist, jenetiki na mtaalamu huwekwa.
Ni muhimu kwa wanaume kutokuwa na vikwazo vilivyoelezwa hapo juu, na ni muhimu kuchukua manii kwa uchambuzi.
Je, ninapataje rufaa kwa ajili ya utaratibu?
Kama inapatikanadalili za utaratibu na matokeo ya mitihani, taasisi ya matibabu huandaa muhtasari wa kutokwa, ambayo ina mapendekezo ya IVF. Ifuatayo, mwanamke anahitaji kwenda kwa tume maalum ya somo la Shirikisho la Urusi, ambalo huchagua wagonjwa kwa utaratibu ulioelezwa. Tume hii inakagua dondoo, nyaraka zote za matibabu zilizoambatanishwa, huangalia ni dalili gani za IVF, ikiwa kuna vikwazo na vikwazo kwa mujibu wa kanuni za matumizi ya teknolojia ya uzazi, na kuamua juu ya kutoa rufaa kwa IVF kwa gharama ya jimbo.
Ikiwa ndoto ilitimia, na baada ya kuzunguka kwa muda mrefu wewe ndiye mmiliki mwenye furaha wa "vocha" kama hiyo, basi shirika lililotajwa hapo juu linapaswa pia kutoa orodha ya kliniki hizo zinazoshiriki katika mpango huu wa serikali, na wewe. lazima tu kuchagua. Hapa unapaswa kuonywa kwamba ikiwa jaribio la kupata mimba halijafanikiwa, unaweza tena kutegemea kupokea rufaa nyingine ya bure.
Nini cha kufanya baadaye?
Mara tu unapopokea mwelekeo unaotamaniwa, lazima pia kukusanya hati zifuatazo: sera ya bima (ambayo inatolewa na MHI), pasipoti, dondoo zote kutoka kwa kadi ya matibabu. Sasa unaweza kwenda kwa taasisi yoyote kutoka kwenye orodha uliyopewa. Ikiwa hati zote ziko sawa, utaratibu utafanywa ndani ya mwezi mmoja kutoka tarehe ya kuwasiliana na kliniki.
Kwa hivyo umefikia lengo. Ndiyo, njia ya hiyo haiahidi kuwa rahisi na ya haraka. Utalazimika kuzungukamadaktari wengi, kupita idadi kubwa ya vipimo, kuwa na subira na matumaini. Hakika, katika kesi hii, taarifa kwamba mwisho unahalalisha njia inafaa kabisa. Jiamini, kwa nguvu zako, mara nyingi fikiria kuwa mwishowe utakuwa na mtoto aliyesubiriwa kwa muda mrefu na mzuri, na hata wakati huo hautakumbuka hata ni kiasi gani ulilazimika kuvumilia.
