Kifua kikuu cha kijeshi ni ugonjwa mbaya ambao mara nyingi huchanganyikiwa na homa ya matumbo. Ugonjwa huathiri mifumo mbalimbali ya viungo vya ndani, kutoka kwenye ini hadi kwenye mapafu. Aina hii ya TB hugunduliwa kwa idadi ndogo ya watu.
Maelezo ya ugonjwa
Kifua kikuu cha mapafu ya kijeshi ni aina kali ya ugonjwa huo, inayoonyeshwa na kuonekana kwa vidonda kwa wakati mmoja katika viungo kadhaa. Tenga hatua ya papo hapo na sugu ya ugonjwa. Mwisho huo unachukuliwa kuwa hatari zaidi. Fomu ya papo hapo kawaida huendelea dhidi ya asili ya maambukizi ya damu na microorganisms pathogenic. Ugonjwa unapoendelea, hupenya viungo zaidi na zaidi, na kuwaambukiza. Kinyume na asili ya maambukizi makubwa, utando wa ubongo huathirika sana.
Chanzo kikuu cha ugonjwa huu ni Mycobacterium tuberculosis, ambayo kutokana na kudhoofika kwa ulinzi wa mwili hupenya mwilini kwa wingi. Baadaye, huenea pamoja na mkondo wa damu.
Kulingana na wataalamu, kuhusu wanaume watatu,wanaosumbuliwa na kifua kikuu, kuna mwanamke mmoja tu aliye na uchunguzi sawa. Mara nyingi, ugonjwa hugunduliwa kati ya jinsia yenye nguvu zaidi, ambao umri wao hutofautiana kutoka miaka 20 hadi 40.
Kifua kikuu cha kijeshi kinachukuliwa kuwa ugonjwa unaoamuliwa na jamii, kwani kuenea kwake miongoni mwa watu kunatokana na hali ya maisha. Shida ya janga huelezewa na mtiririko wa uhamiaji, kushuka kwa kiwango cha fursa za nyenzo, kuongezeka kwa idadi ya watu ambao hawajazoea kijamii.
Sababu za ugonjwa
Kifua kikuu husababishwa na bakteria wa jenasi Mycobacterium. Kwa jumla kuna aina zaidi ya 70. Wao ni kawaida katika maji, udongo, hewa, na wanyama. Kwa wanadamu, ni spishi chache tu zilizo hatarini, ambazo wanasayansi huchanganya kwa hali na ugonjwa wa kifua kikuu cha M.. Kuenea kwa bakteria ya pathogenic hutokea katika mojawapo ya njia tatu: kutoka kwa chanzo kikuu cha maambukizi, kutoka kwa foci ya zamani ya kifua kikuu, au kutokana na operesheni ya upasuaji kwenye chombo ambacho tayari kimeathiriwa na ugonjwa huo.
Walio katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa huu ni watoto ambao hawajachanjwa kwa wakati, watu wenye upungufu wa kinga mwilini au ambao wamekuwa wakitumia muda mrefu kukandamiza shughuli nyingi za ulinzi wa mwili.
Ni dalili gani zinazosaidia kutambua TB ya kawaida?
Dalili za ugonjwa huu sio maalum, zinategemea eneo la kidonda. Kwa ishara za jumla ambazo wagonjwa kawaida hulalamika,ni pamoja na yafuatayo:
- Udhaifu katika mwili.
- Homa.
- joto kuongezeka.
- Ulevi uliotamkwa.
- Kupungua uzito.
- Matatizo ya kupumua.
- Cyanosis ya ngozi.
- Jasho kupita kiasi usiku.
- Kikohozi kikavu.
Ugonjwa huu unaweza kutokea katika hali ya papo hapo, sugu au papo hapo. Kila moja ina sifa zake.
Umbile sugu huendelea katika mawimbi. Hii ina maana kwamba awamu ya kuzidisha inabadilishwa na msamaha. Wagonjwa hutafuta msaada kutoka kwa daktari na malalamiko ya kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi, kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili, na uchovu haraka. Katika baadhi ya matukio, hemoptysis ipo.
Kifua kikuu cha papo hapo kwa kawaida huwa kali na dalili zake hutofautiana kulingana na eneo la uvimbe. Kwa wagonjwa wengine, madaktari wanaona upungufu mkubwa wa mapafu dhidi ya asili ya homa na ugonjwa wa ulevi. Mapafu kawaida huathiriwa juu ya uso mzima. Ikiwa upele huzingatiwa peke katika maeneo ya subclavia, tunazungumza juu ya kile kinachojulikana kama kifua kikuu cha miliary. Aina hii ya ugonjwa haina dalili, wakati mwingine halijoto ya chini ya hewa na kikohozi kikavu hurekodiwa.
Aina kali zaidi ya ugonjwa kwa njia nyingine inaitwa tuberculous sepsis. Ina kasi ya haraka. Kwa kweli wiki 2-3 baada ya kuanza kwa dalili za msingi, matokeo mabaya yanawezekana. Ugonjwa huu una sifa ya joto la juu na matatizo ya dyspeptic. Wagonjwa wengi wanalalamikamaumivu ya kichwa kali. Dalili hii inaelezewa na jeraha kubwa la mishipa na kuhusika kwa meninges katika mchakato wa patholojia.
Aina za kifua kikuu cha miliary
Kulingana na wingi wa dalili, ugonjwa umegawanywa katika aina zifuatazo:
- Mapafu. Kinyume na msingi wa ulevi wa jumla, dalili za kushindwa kupumua huonekana.
- Homa ya matumbo. Rashes hutokea katika mifumo yote ya viungo vya ndani. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kuonekana kwa homa na dalili za ulevi wa jumla, hivyo mara nyingi huchanganyikiwa na homa ya typhoid.
- Meningeal. Hutofautiana katika uwepo wa foci ya kuambukiza kwenye meninji.
Utambuzi
Inapotokea kupungua uzito kupita kiasi, kutokwa jasho usiku, kuhisi udhaifu na kukosa hamu ya kula, inashauriwa kutafuta ushauri kutoka kwa mtaalamu aliyebobea, yaani daktari wa magonjwa ya phthisiatric au magonjwa ya kuambukiza.
Uchunguzi wa kifua kikuu cha miliary unajumuisha taratibu zifuatazo:
- Hesabu kamili ya damu.
- Kutobolewa kwa lumbar.
- CT ya ubongo na kifua.
- Ultrasound ya viungo vya ndani.
- x-ray ya kifua.
- Echocardiography.
Kulingana na matokeo ya vipimo, daktari anaweza kuthibitisha au kukanusha utambuzi wa "kifua kikuu cha kijeshi". Dalili zinazoonyesha hali ya mtu haziruhusu sisi kudai 100% juu ya uwepo wa ugonjwa. Uchunguzi muhimu pekee ndio unaweza kusaidia kubainisha utambuzi wa mwisho.
Matibabu gani yanahitajika?
Tiba ya ugonjwa huu inahitaji juhudi na muda mwingi. Kwa karibu mwaka, mgonjwa analazimika kuchukua dawa kadhaa. Kawaida huwekwa "Streptomycin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Madaktari hufafanua aina mbalimbali za dawa kwa ukweli kwamba kila tiba ina athari fulani wakati wa matibabu, na wote kwa pamoja wanaweza kushinda ugonjwa huo.
Kifua kikuu cha mapafu ya kijeshi pia hutoa aina zingine za taratibu za matibabu za lazima (mazoezi ya kupumua, tiba ya mwili, kuchukua dawa za kuongeza kinga). Mgonjwa lazima azingatie utawala sahihi wa kazi na kupumzika, kufuata wazi mapendekezo yote ya daktari. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa lishe. Inapaswa kubadilishwa na bidhaa za maziwa.
Ikiwa mgonjwa anaishi na watoto wadogo, kulazwa hospitalini kwa muda kwa wiki 3-4 kwa kawaida hupendekezwa.
Matibabu ya upasuaji
Wagonjwa wengi walio na ugonjwa huu huandikiwa upasuaji, unaohusisha kukatwa sehemu ya pafu. Resection inapendekezwa kwa miundo ya cicatricial ya bronchi, wagonjwa wenye hemoptysis.
Inawezekana kutumia mbinu nyingine za matibabu, zikiwemo zile zilizochanganywa. Katika hali mbaya sana, kwa kawaida hupendekezwa kuondoa sehemu ya mapafu au kiungo kizima, kupaka pneumothorax ya bandia, na pia kumwaga cavity.
Utabiri
Hakika, matibabu ya kifua kikuu cha miliary kwa kutumia chemotherapy ni hatua muhimu katika mapambano dhidi ya ugonjwa huo. Kabla ya matumizi ya nguvu ya dawa za kuzuia kifua kikuu, vifo vya wagonjwa walio na utambuzi huu vilikuwa karibu 100%. Tiba ya wakati na yenye uwezo leo inaweza kupunguza takwimu hizi hadi 10%. Utambuzi wa mapema unafanywa na matibabu sahihi kuanzishwa, ndivyo uwezekano wa ubashiri mzuri unavyoongezeka. Vifo vingi kutokana na ugonjwa huu hurekodiwa katika wiki chache za kwanza za kukaa kwa wagonjwa katika kituo cha matibabu. Wataalamu wanahusisha takwimu hizo za kusikitisha na kuchelewa kuanza kwa tiba.
Uwezekano wa kujirudia ni 4% pekee. Ikiwa mgonjwa atafuata maagizo yote ya daktari na kuchukua kwa uangalifu dawa zilizoagizwa, uwezekano wa kuambukizwa tena hupunguzwa sana.
Matatizo ya ugonjwa
Kwa kukosekana kwa matibabu kwa wakati, matatizo yafuatayo yanaweza kutokea: kutengeneza mashimo mengi kwenye mapafu, usambazaji wa bronchogenic, nimonia mbaya.
Hatua za kuzuia
Kifua kikuu cha kijeshi kwa kawaida hugunduliwa katika matabaka fulani ya kijamii (watu wenye kipato cha chini, wahamiaji, n.k.). Wanaume huwa wagonjwa mara kadhaa mara nyingi zaidi na zaidi kuliko wanawake. Walio hatarini ni watu walio kati ya umri wa miaka 20 na takriban miaka 39.
Kuzuia ugonjwa huu kimsingi humaanisha kutengwa kabisa kwa mawasiliano ya karibu na watu ambao wana dalili za magonjwa ya mapafu. Sio muhimu sanakutoa lishe sahihi na ya busara ili kuimarisha kinga. Madaktari wanapendekeza ugumu wa wastani.
Kifua kikuu cha kijeshi kinaweza kuzuiwa kwa kupunguza ushawishi wa mambo ambayo huathiri vibaya kinga. Hizi ni pamoja na hypothermia ya mara kwa mara, ukosefu wa shughuli za kimwili, njaa, kufanya kazi katika hali mbaya.
Serikali inapaswa kutekeleza hatua za kukabiliana na janga katika maeneo yenye mazingira magumu. Aidha, fedha zinapaswa kutengwa kutoka kwa bajeti kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wenye uchunguzi huo. Ikiwa kuna hatari kubwa ya ugonjwa wa kifua kikuu katika eneo hilo, watu wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu wanapoanza kufanya kazi.
Hitimisho
Katika makala haya, tulieleza kile kinachojumuisha ugonjwa kama vile kifua kikuu cha miliary. Picha za wagonjwa walio na utambuzi kama huo zinaweza kutazamwa katika vitabu maalum vya kumbukumbu vya matibabu. Ugonjwa huu hugunduliwa kidogo na kidogo leo, na kesi za kifo hurekodiwa kidogo na kidogo. Madaktari wanaonya kuwa kugundua ugonjwa kwa wakati kunaweza kupunguza uwezekano wa matatizo, ambayo ni pamoja na kifo.
