Operesheni za upasuaji daima husababisha hofu kwa watu, kwa sababu uingiliaji kati wowote una hatari. Hata hivyo, haiwezekani kufanya bila manipulations hizi. Moja ya hatua za upasuaji ni cystectomy. Huu ni utaratibu ambao unafanywa katika matawi mbalimbali ya upasuaji. Inaonyeshwa katika hali ambapo tiba ya kihafidhina haina athari. Kama ilivyo kwa upasuaji wowote, cystectomy inafanywa tu chini ya dalili kali. Inateuliwa tu na mtaalamu baada ya uchunguzi. Operesheni hiyo inafanywa chini ya hali ya stationary. Kabla ni muhimu kuandaa mwili.
Cystectomy - ni nini
Kama unavyojua, kila uingiliaji wa upasuaji ni wa wasifu mmoja au mwingine wa upasuaji. Kwa mfano, urolojia, proctology, oncology, nk. Hata hivyo, kuna idadi ya taratibu hizo ambazo zinachukuliwa kuwa zima. Mmoja wao ni cystectomy. Hii ni operesheni, ambayo ina maana ya kuondolewa kwa cyst. Uundaji kama huo mzuri unaweza kuonekana karibu na chombo chochote cha ndani. Cyst ni cavity ambayo ni mviringo au mviringomolds kujazwa na maudhui ya kioevu. Mara nyingi hupatikana katika ovari, ini, figo, kibofu. Pia, uvimbe unaweza kuunda kwenye mifereji ya meno na ufizi.
Aidha, kuna upasuaji kama vile cystectomy ya kibofu. Uingiliaji huu wa upasuaji una maana tofauti kabisa, kwani hauhusiani na cysts. Neno hili la matibabu linamaanisha kuondolewa kwa chombo yenyewe - kibofu cha kibofu. Mara nyingi, operesheni kama hiyo hufanywa kwa sababu ya magonjwa ya oncological.
cystectomy inafanywa kwa magonjwa gani
Cystectomy ni mbinu kali ya matibabu, kwani inahusisha uondoaji kamili wa uvimbe na ganda lake. Utaratibu huu unafanywa na upasuaji wa wasifu mbalimbali. Miongoni mwao ni wataalam wanaofanya shughuli kwenye viungo vya kifua na tumbo la tumbo, urolojia, oncologists, madaktari wa meno, gynecologists. Pamoja na hili, kila daktari wa upasuaji anapaswa kujua mbinu ya kuondoa cyst. Na bado, kwa magonjwa gani kufanya cystectomy? Licha ya ukweli kwamba cyst inaweza kuunda karibu na chombo chochote, operesheni hiyo haifanyiki kila wakati. Wakati mwingine malezi ya benign inatibiwa na dawa. Katika baadhi ya matukio, ni muhimu kuondoa chombo nzima (kwa mfano, na cyst kubwa katika figo). Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba kuna contraindications kwa cystectomy. Wakati mwingine haipendekezi kufanya operesheni hiyo kutokana na hatari kubwa kwa afya. Masharti ambayo cystectomy hufanywa ni pamoja na:
- Uvimbe kwenye Ovari. Namaanisha elimu kubwaambayo haijibu aina nyingine za matibabu.
- Kivimbe kwenye ini. Mara nyingi, fomu kama hizo hazina maji tu, bali pia vimelea (echinococcosis). Katika hali hii, upasuaji ndio matibabu pekee.
- Uvimbe mdomoni. Inaweza kuwa na ujanibishaji tofauti. Ugonjwa huu hutibiwa na daktari wa meno.
- Mshipa wa kongosho. Licha ya ukweli kwamba hii ni neoplasm ya benign, operesheni kwenye chombo hiki ni hatari. Kwa hivyo, cystectomy ya kongosho inapaswa kufanywa na mtaalamu aliye na uzoefu.
Mbali na magonjwa yaliyoorodheshwa, upasuaji unaweza kuhitajika kwa cysts ya matiti na tezi ya tezi, coccyx, nk. Katika hali hizi, mbinu za matibabu huamuliwa kulingana na ukubwa wa malezi.
Dalili za cystectomy kali
Mbali na kuondoa uvimbe kwenye viungo, cystectomy kali ni upasuaji kwenye kibofu. Dalili kuu ya utekelezaji wake ni tumor ya saratani. Uundaji mbaya unaweza kuendeleza katika kibofu yenyewe au kukua katika unene wa chombo kutoka kwa tishu za karibu. Mara nyingi, tumors hizi ni pamoja na saratani ya kizazi na endometriamu, ovari, prostate na rectum. Cystectomy ya chombo cha mkojo (kibofu) ni kuondolewa kwake kamili au sehemu. Kutokana na kwamba utaratibu huo ni wa kuumiza na husababisha ulemavu, unafanywa tu katika hali ambapo chaguzi nyingine za matibabu hazisaidia. Pathologies zifuatazo zinazingatiwa kama dalili za cystectomy:
- saratani ya shingo ya kizazi namwili wa kibofu, kukua katika unene wa tishu.
- Papilomas nyingi ziko kwenye uso wa ndani wa kiungo.
- Uvimbe kujirudia baada ya upasuaji wa awali (kansa ya mara kwa mara).
- Kuota kwa neoplasm mbaya kwenye kibofu kutoka kwa viungo vya karibu.
Kwa saratani zisizo na nguvu sana, madaktari wa upasuaji hujaribu kuzuia cystectomy kali. Katika hali kama hizi, hupunguzwa kwa kuondolewa kwa sehemu ya chombo mahali ambapo tumor iko.
Maandalizi ya upasuaji wa kibofu cha kibofu
Operesheni cystectomy ni uingiliaji mkubwa wa upasuaji wa tumbo. Kwa hiyo, kabla ya kuendelea na utaratibu, mwili wa mgonjwa unapaswa kuwa tayari. Kwa kuwa operesheni inaweza kusababisha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza kwenye pelvis, ni muhimu kuanza kuchukua antibiotics mapema. Dawa zilizopendekezwa "Erythromycin" na "Neomycin". Pia, siku 14 kabla ya upasuaji, dawa zilizo na bifidus na lactobacilli zinapaswa kuchukuliwa. Zinahitajika si kwa sababu tu ya tiba ya viuavijasumu, bali pia kuboresha utendakazi wa matumbo baada ya upasuaji.
Kwa kuzingatia kwamba viungo vya mfumo wa usagaji chakula hupakana na kibofu, mlo maalum unahitajika. Siku 3 kabla ya cystectomy, vyakula visivyoweza kumeza vinapaswa kutengwa. Inaruhusiwa kunywa vinywaji (maji ya kuchemsha, maji ya madini bila gesi, chai, juisi), mchuzi na jelly. Katika usiku wa operesheni, utakaso wa matumbo unafanywa. Kwa kusudi hili, maalumlaxatives au mfululizo wa enema.
Cystectomy ya kibofu
Cystectomy inafanywa katika hatua kadhaa mfululizo. Hatua ya kwanza ni anesthesia ya jumla. Kwa ufikiaji rahisi wa kibofu cha mkojo, mgonjwa lazima awe katika nafasi maalum. Mgonjwa amewekwa nyuma yake, pelvis inafufuliwa na digrii 45 ikilinganishwa na mwisho wa kichwa na mguu. Chale hufanywa kando ya mstari wa kati. Huanza katika eneo la symphysis ya pubic na kuishia 2-3 cm juu ya pete ya umbilical. Hatua ya kwanza ya cystectomy ni diversion ya mkojo na kuundwa kwa masharti ya outflow yake (derivation). Baada ya hayo, chombo hutolewa nje. Kiasi cha uingiliaji wa upasuaji inategemea kiwango cha tumor. Mara nyingi, pamoja na kibofu cha kibofu, lymph nodes karibu na viungo vingine huondolewa. Kwa wanawake, hii ni ukuta wa mbele wa uke, urethra. Kwa ukuaji wa infiltrative uliotamkwa wa tumor, uterasi na ovari hutolewa. Kwa wanaume, pamoja na kibofu cha kibofu, mara nyingi ni muhimu kuondoa kibofu cha kibofu na vidonda vya seminal. Kwa kuzingatia kwamba upotezaji mkubwa wa damu hutokea wakati wa upasuaji, cystectomy ina idadi ya vikwazo.
Baada ya kuelekeza mkojo kwenye ukuta wa tumbo la mbele au matumbo, kiungo hutenganishwa na peritoneum, mishipa ya damu huunganishwa na kuondolewa. Kisha, electrocoagulation na anesthesia ya mgongo hufanywa ili kupunguza maumivu katika masaa ya kwanza baada ya kudanganywa. Ikumbukwe kwamba kati ya hatua 1 na 2 za uingiliaji wa upasuaji zinapaswa kuchukua kutoka 4 hadi 6.wiki.
Ahueni baada ya upasuaji
Baada ya cystectomy, urekebishaji unaweza kuchukua muda mrefu. Hii ni kutokana na si tu kwa mabadiliko ya kisaikolojia yanayotokea katika mwili, lakini pia kwa hali ya kisaikolojia ya mgonjwa. Baada ya yote, pamoja na ukweli kwamba mchakato wa kawaida wa urination unafadhaika, mabadiliko mengine ya kazi yanajulikana. Urejesho wa mwili haufanyike mara moja. Siku ya kwanza baada ya upasuaji, mgonjwa anapaswa kuwa katika kitengo cha wagonjwa mahututi. Hii ni muhimu ili kufuatilia ishara muhimu, usikose maendeleo ya kutokwa na damu na mshtuko. Wakati mgonjwa anahamishiwa kwenye kata ya jumla, anaweza tayari kusonga kwa kujitegemea. Inashauriwa kutembea iwezekanavyo ili mchakato wa wambiso usiendelee kwenye pelvis ndogo. Katika baadhi ya matukio, wagonjwa wanapaswa kuchukua chakula na probe kwa muda mrefu. Walakini, baada ya muda, kazi ya matumbo inarejeshwa, na mgonjwa huanza kula peke yake. Mkojo pia hatua kwa hatua unarudi kwa kawaida. Hata hivyo, wagonjwa wanapaswa kutembea na catheter wakati wote. Kwa hiyo, wagonjwa wengine hupitia operesheni nyingine - kuundwa kwa kibofu cha kibofu cha bandia. Udanganyifu kama huo hufanywa baada ya miezi michache bila kukosekana kwa vidhibiti.
cystectomy ya jino: hatua za utekelezaji
Kuondoa uvimbe wa jino pia huitwa cystectomy. Operesheni hii inafanywa katika ofisi ya meno. Ili kuifanya, anesthesia ya jumla haihitajiki, anesthesia ya ndani tu ni ya kutosha. Watoto wanaweza kuwa ubaguzi. Cystectomy ya jino inahusisha kuondolewa kamili kwa yaliyomo kutoka kwa utando wa cyst. Hatua za uendeshaji ni pamoja na:
- Maandalizi ya flap ya mucoperiosteal kwa kutumia chale. Kisha inavuliwa.
- Kupata sahani ya mfupa ili kupata ufikiaji wa cyst. Ili kufanya hivyo, mashimo kadhaa huchimbwa juu ya muundo.
- Kuondoa uvimbe na sehemu ya mzizi wa jino.
- Marekebisho ya pango lililoundwa.
- Kunyoosha mwamba wa mucoperiosteal.
Mara nyingi, cyst ni ugonjwa wa kuzaliwa wa tishu za epithelial. Mara chache sana, inaonekana kutokana na michakato ya uchochezi ya muda mrefu, taratibu za meno zisizofanywa vya kutosha.
Upasuaji wa ovari
Uvimbe kwenye ovari ni upasuaji unaohitajika kwa uvimbe mkubwa ambao hauwezi kuvumilika kwa matibabu ya kihafidhina. Malezi haya mazuri ni hatari kwa sababu yanaweza kusababisha apoplexy - kupasuka kwa chombo. Uendeshaji wa kuondoa cyst unafanywa kwa njia ya wazi na kwa msaada wa laparoscopy. Yaliyomo ya malezi yanatumwa kwa uchunguzi wa cytological. Iwapo hakuna seli mbaya zinazopatikana, ovari huganda na kushonwa.
Mbinu ya kufanya cystectomy ya cysts ya viungo vya ndani
Upasuaji wa uvimbe wa vivimbe vya viungo vingine vya ndani hufanywa kwa njia sawa. Operesheni ngumu ni pamoja na kuondolewa kwa malezi ya kongosho, mapafu, ini. Uingiliaji kama huo unafanywa na njia ya wazi ya upasuaji chini ya jumlaganzi.
Masharti ya cystectomy
Masharti ya kuondolewa kwa cysts ni pamoja na:
- Upungufu wa papo hapo na sugu wa moyo, figo, viungo vya upumuaji ambavyo viko katika hatua ya kuharibika.
- Michakato ya uvimbe kwenye pelvisi, tumbo na kifua.
- Kuzamishwa kwa mzizi wa jino kwenye cyst kwa zaidi ya theluthi moja.
- matokeo mabaya ya saitologi. Katika hali hizi, mbinu nyingine za matibabu ya upasuaji zinahitajika.
Maoni ya madaktari kuhusu cystectomy
Madaktari wengi wa taaluma mbalimbali wanaamini kwamba cystectomy inachukuliwa kuwa uingiliaji muhimu wa upasuaji, kwani huzuia maendeleo ya matatizo makubwa (peritonitis, sepsis). Mara nyingi, utaratibu huu hauhatarishi afya na hufanywa kwa njia ya laparoscopically.
Kutolewa kwa kibofu, kulingana na madaktari, ni operesheni mbaya na ya kiwewe, inayoambatana na hatari ya shida. Hata hivyo, inachukuliwa kuwa muhimu kwa uvimbe mbaya.
