Katika makala tutazingatia sinusitis ya papo hapo na sugu.
Huu ni ugonjwa wa uchochezi au mzio wa sinuses za paranasal.
Kulingana na mfumo wa ICD-10, sinusitis ya papo hapo ina msimbo J01, sugu - J32.
Mara nyingi, uchochezi kama huo huonekana kwenye sinus maxillary (kisha wanazungumza juu ya sinusitis), pia kuna mchakato wa kiitolojia wa seli za labyrinths ya ethmoid (na ethmoiditis), lobes ya mbele na ya sphenoid inaweza kuteseka na sphenoiditis. sinusitis ya mbele. Hata hivyo, mara nyingi ugonjwa huenea kwa dhambi kadhaa mara moja, na kisha mtu hupata polysinusitis. Wakati maeneo yote ya paranasal yanahusika, basi pansinuitis inakua. Hebu tuzungumze zaidi kuhusu sinusitis ya papo hapo na sugu na tulinganishe magonjwa haya.
Fomu ya papo hapo: sababu
Kwa hivyo, hebu tuangalie kwa karibu sinusitis ni nini. Dalili na matibabu yataelezwa hapa chini.
Sababu za umbile la papo hapomara nyingi kuna magonjwa ya kupumua kwa papo hapo pamoja na maambukizo ya virusi (km mafua), hypothermia, homa, maambukizo ya kawaida ya bakteria na majeraha. Kozi ya ugonjwa huo inaweza kuchochewa na septamu iliyopotoka pamoja na hypertrophy ya ganda la chini au la kati, kinga iliyoharibika, mchakato wa mzio, na kuongezeka kwa tonsils ya nasopharyngeal (mimea ya adenoid kwa watoto).
Si kila mtu anajua ni aina gani ya ugonjwa - sinusitis.
Dalili za papo hapo
Sawa na hii:
- Kutokwa na pua kwa zaidi ya siku saba hadi kumi bila kuonyesha dalili za kuimarika.
- Kuwepo kwa msongamano wa pua, usaha au usaha wa ute.
- Mifereji ya kamasi ya pathogenic chini ya nyuma ya koo pamoja na makohozi mengi ya usaha hasa asubuhi.
- Kutokea kwa maumivu ya kichwa, uzito na usumbufu katika eneo la sinuses zilizowaka. Wakati mwingine usumbufu huenda kwenye eneo la meno, macho, cheekbones, mashavu.
- Kuwepo kwa ongezeko la unyeti wa ngozi ya uso katika makadirio ya sinuses zilizoathirika.
- Kuongeza halijoto hadi digrii thelathini na nane na zaidi. Kama sheria, dalili kama hizo huzingatiwa katika kesi ya papo hapo. Katika michakato sugu, halijoto huongezeka mara chache sana au inaweza kukaa kwenye alama ya kiwango cha chini, yaani, kwa nyuzi joto thelathini na saba.
- Muonekano wa udhaifu, uchovu, kuwashwa. Kutokea kwa photophobia, kuraruka, kupoteza hamu ya kula, usumbufu wa usingizi.
- Kudhoofika kwa hisi ya kunusa au kutokuwepo kabisa.
- Muonekanouvimbe wa mashavu na kope.
Ili kulinganisha sinusitis ya papo hapo na sugu, unahitaji kuelewa sababu za patholojia hizi.
Sababu za aina sugu ya ugonjwa
Sababu kuu katika ukuaji wa aina hii ya ugonjwa, tofauti na aina ya papo hapo, ni pamoja na:
- Kuwepo kwa septamu iliyokotoka.
- Makuzi ya ugonjwa wa rhinitis sugu.
- Kuonekana kwa hitilafu za anastomosis kati ya tundu la pua na sinus.
- Kutokea kwa athari za mzio.
- Kupungua kwa kinga ya binadamu.
- Kuwepo kwa lengo la maambukizi ya muda mrefu (uwepo wa tonsillitis ya muda mrefu, ugonjwa wa meno).
- Athari kwa mwili wa mazingira chafu.
- Kuwepo kwa magonjwa ya fangasi.
Sababu inayochochea kuzidisha kwa sinusitis inaweza kuwa maambukizi ya virusi pamoja na hypothermia. Katika michakato ya odontogenic, udanganyifu wa meno unaweza kuwa lever ya kuanzia. Kwa kupotoka kwa rhinogenic, uvimbe wa membrane ya mucous ya cavity ya pua na sinuses hutokea pamoja na ukiukaji wa utakaso wa asili na vilio vya siri za pathogenic (yaani, kamasi). Vile vile vilio, pamoja na uingizaji hewa ulioharibika, ni kichocheo cha kuwezesha michakato ya uchochezi.
Dalili za sinusitis ya muda mrefu
Onyesho la sinusitis sugu hutegemea aina ya ugonjwa. Nje ya kuzidisha, dalili zinaweza kuwa chache sana au kutokuwepo kabisa. Kweli, hii ndiyo tofauti kuu kati ya aina hii ya sinusitis na fomu yake ya papo hapo. Mara nyingi mtuwasiwasi:
- Kuwepo kwa msongamano wa pua pamoja na ugumu wa kupumua kwa pua.
- Kuonekana kwa usaha kidogo au usaha kutoka puani. Hii inaweza kutokea kwa njia ya kukausha ganda, wakati uvujaji wa mara kwa mara kutoka kwa pua huzingatiwa, ambayo husababisha nyufa na michubuko ya chombo hiki.
- Kutokea kwa kamasi na sehemu ya nyuma ya koo.
- Kuwepo kwa ukavu kwenye koo.
- Kuonekana kwa maumivu ya kichwa.
- Uwepo wa harufu mbaya mdomoni.
Ugonjwa unapozidi, dalili ambazo ni tabia ya aina kali ya sinusitis zinaweza kuonekana.
Utambuzi
Kama sehemu ya uchunguzi, uchunguzi wa wagonjwa ufuatao hufanywa:
- Kufanya uchunguzi wa otorhinolaryngological.
- X-ray (au tomografia iliyokokotwa) ya sinuses za paranasal.
- Uchunguzi wa sinus. Inafaa kumbuka kuwa mbinu hii ni salama, haina vikwazo, hutumiwa kutambua sinusitis na kama sehemu ya udhibiti wa mchakato wa matibabu.
- Uchunguzi wa kimaabara (tunazungumzia uchunguzi wa jumla wa damu, utokaji wa mbegu kutoka kwenye sinuses au kuwasha kwenye flora, na kadhalika).
- Kufanya uchunguzi wa endoscopic wa tundu la pua na nasopharynx ili kubaini vipengele vya muundo wa anatomia.
Kuendelea kujua sinusitis ni nini. Dalili na matibabu yake yanahusiana.
Tiba
Inafaa kusisitiza kuwa katika aina ya papo hapo ya sinusitis, tiba hufanywa kwa njia kadhaa. KablaKwa jumla, ni muhimu kuondoa pus kutoka kwa dhambi. Katika hali nyingi, matibabu ya kihafidhina ya sinusitis ya papo hapo hufanywa bila kuchomwa.
Uondoaji unaweza kufanywa kwa kutumia mbinu ya YAMIK. Utaratibu huu unafanywa kwa kutumia kifaa kinachoitwa catheter ya YAMIK. Jambo la msingi ni kwamba kupitia catheter kwenye cavity ya pua, shinikizo linalodhibitiwa linaundwa na usaha hutolewa kupitia fistula ya asili (shimo), na kisha dutu ya dawa hudungwa (inaweza kuwa antibiotics au mucolytics).
vidonge vya sinusitis vitajadiliwa baadaye.
Kwa kuongeza, chombo na sinuses za paranasal huoshwa kwa mbinu ya kuhamisha. Inafanywa kwa usaidizi wa kunyonya maalum, yaani kwa njia ya aspirator, wakati wa utaratibu, yaliyomo ya pathological yanaondolewa na madawa ya kulevya huingizwa ndani ya sinuses.
Lakini pamoja na kuwepo kwa mbinu bora za tiba isiyo ya kuchomwa ya sinusitis, katika baadhi ya matukio, kuchomwa kwa sinus maxillary bado kunahitajika. Utaratibu huu unafanywa madhubuti kulingana na dalili na kwa anesthesia ya lazima. Baada ya anesthesia, sindano ya chini ya kiwewe huingizwa kupitia pua kwenye sinus. Maudhui yote ya purulent yanaondolewa kwa njia ya sindano na madawa ya kulevya hupigwa. Kama sheria, kuchomwa hufanywa bila maumivu kabisa, lakini wakati huo huo ni salama. Katika siku zijazo, kuchomwa na sinusitis haiathiri hali ya pua na sinuses zake, na shimo ndogo iliyoachwa na sindano huponya bila kufuatilia.
Matibabu ya ziadasinusitis ya papo hapo na ya muda mrefu, uvimbe katika cavity ya pua inaweza kuondolewa, kuhakikisha utokaji wa kawaida wa yaliyomo kutoka kwa dhambi. Katika kozi ya papo hapo, dawa za vasoconstrictor zinazolengwa kwa matumizi ya kujitegemea zinapaswa kuagizwa, na anemization ya kozi ya katikati ya pua pia hufanyika katika hali ya ofisi ya otolaryngological. Wakala wa mucolytic (ambayo nyembamba ya kamasi) hutolewa pamoja na dawa za antiseptic na antibacterial kwa namna ya dawa na matone ya pua. Athari nzuri sana hupatikana wakati wa kutumia suluhisho la salini kwa kuosha cavity ya pua. Dawa za homeopathic pia hutumika sana.
Muhimu zaidi ni uteuzi wa matibabu ya viua vijasumu. Tiba ya jumla ya antibacterial kwa sinusitis mara nyingi huwekwa kwa kuvimba kwa purulent dhidi ya asili ya homa na ulevi. Ni muhimu sana kufanya uchaguzi sahihi wa antibiotics, kuchunguza kipimo na muda wa madawa ya kulevya. Kwa hali yoyote, tiba ya antibiotic inapaswa kuagizwa tu na mtaalamu. Kwa matumizi ya matibabu ya pamoja, ahueni kamili katika kesi ya sinusitis ya papo hapo hupatikana ndani ya siku saba hadi kumi.
Matatizo
Kwa kukosekana kwa matibabu ya kutosha, mtu anaweza kupatwa na matatizo yafuatayo ya jumla na ya ndani:
- Kuonekana kwa jipu au phlegmon ya obiti.
- Kukuza jipu la ndani ya kichwa.
- Kuonekana kwa homa ya uti wa mgongo.
- Mwanzo wa sepsis.
Matatizo kama haya yakitokea, uingiliaji wa haraka wa upasuaji ni muhimu.
Ulinganishopapo hapo na sugu sinusitis tulikuwa. Sasa zingatia mapendekezo ya jumla.
Mapendekezo ya jumla ya sinusitis
Sinusitis ni ugonjwa wa kawaida sana, na ugonjwa huu unaweza kuponywa. Tiba inawezekana kwa msingi wa nje, pamoja na nyumbani, chini ya utekelezaji mkali wa maagizo yote ya daktari. Matibabu na njia za watu inaweza kutumika tu kwa madhumuni ya kuimarisha jumla. Dawa asilia haitawahi kuchukua nafasi ya tiba tata kuu.
Taratibu zozote za kuongeza joto kwa sinusitis ni kinyume cha sheria, kwani zinaweza kusababisha hali kuwa mbaya zaidi, na wakati huo huo kuenea kwa uvimbe na maendeleo ya baadae ya matatizo.
Usiogope daktari wa otorhinolaryngologist ambaye atatoa chanjo mara moja. Ni muhimu kujua kwamba punctures ya dhambi za maxillary daima hufanyika madhubuti kulingana na dalili, tu baada ya uchunguzi wa ziada umefanywa, na tu wakati haiwezekani kabisa kufanya bila hiyo. Na katika hali zingine, hutumia njia mbadala, sio mbaya.
vidonge vya sinusitis
Katika uwepo wa kozi ya wastani ya ugonjwa, dawa bora ni Amoxicillin na Ampicillin. Dawa ya mwisho imewekwa, kama sheria, ikiwa kwa sababu fulani ya kwanza haifai. Dawa mbadala ni cephalosporins kwa namna ya "Cefuroxime axetil" na "Cefaclor". Pia, mgonjwa aliye na sinusitis anaweza kuagizwa macrolides kwa namna ya "Azithromycin", "Clarithromycin" au tetracyclines (kwa mfano, "Doxycycline"), fluoroquinolones kwa namna ya "Grepafloxacin" na kadhalika.inayofuata.
Ni muhimu kufahamu mapema ni dawa zipi za kumeza za sinusitis.
Katika hali mbaya, dawa zifuatazo zinafaa:
- Matumizi ya kizuizi cha penicillins zinazolindwa katika mfumo wa "Amoxicillin", "Ampicillin" kwa uzazi.
- cephalosporin za kizazi cha pili na cha tatu kama vile Cefuroxime pamoja na Ceftriaxone, Cefotaxime au Cefoperazone kwa uzazi.
- Ikiwa ni mzio wa laktamu, madaktari huagiza "Ciprofloxacin" au "Chloramphenicol" kwa uzazi.
Amoksilini
Zingatia maagizo ya matumizi ya kusimamishwa kwa Amoksilini.
Hii ni aina ya dawa ya watoto. Inaweza kutayarishwa kwa kuongeza dawa ya punjepunje na maji. Aina hii ya kipimo cha "Amoxicillin" kwa sinusitis ina faida nyingi kwa kulinganisha na kibao:
- Dawa katika mfumo wa kusimamishwa imekusudiwa kutibu watoto wadogo. Kwa hivyo, ina ladha tamu ya kupendeza na harufu ya raspberry.
- Kijiko kina miligramu 250 za dawa, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua kipimo halisi cha dawa, huku ukizingatia uzito wa mtoto (na sio tu umri wake).
- Muundo wa kusimamishwa ni pamoja na simethicone, ambayo huzuia ukuaji wa colic na uvimbe kwa watoto wachanga sana.
Kama maagizo ya matumizi ya kusimamishwa kwa Amoxicillin yanavyoonyesha, ili kuandaa dawa hii, unahitaji kuongeza maji yaliyochemshwa kwa alama inayohitajika. Ifuatayo, wakala hutikiswa vizuri hadi misa ya homogeneous inapatikana. Baada ya hayo, kusimamishwa ni tayari kwa matumizi. "Amoxicillin" kwa watoto katika mfumo wa kusimamishwa tayari inaweza kuhifadhiwa kwa si zaidi ya wiki mbili, baada ya hapo dawa hii inakuwa haifai zaidi kwa matumizi. Tikisa vizuri kabla ya kila matumizi. Ifuatayo, tutajua jinsi ugonjwa huu unavyojidhihirisha kwa watoto.
Dalili za sinusitis kali kwa watoto
Taswira ya kimatibabu ya ugonjwa kama vile sinusitis inatofautiana kidogo na dalili za maambukizi ya papo hapo ya kupumua. Kwa watoto, kupungua kwa hamu na shughuli huzingatiwa pamoja na ongezeko la joto. Lakini dalili zingine pia zinaendelea:
- Kuonekana kwa msongamano wa pua baina ya nchi mbili au upande mmoja pamoja na mabadiliko ya mwendo wa sauti kutokana na sababu hii.
- Kuwepo kwa usaha wa ute au usaha kutoka pua, ambao unaweza kuonyesha athari za damu.
- Kupata kikohozi kikavu kisicho na nafuu (mara nyingi kwa watoto nyakati za usiku).
- Kuonekana kwa malalamiko ya mtoto juu ya maumivu ya kichwa (msimamo wake moja kwa moja inategemea sinus iliyowaka).
- Maumivu ya kichwa yanaweza kuwa mabaya zaidi kwa kuinama mbele na chini (kwa mfano, wakati wa kufunga kamba za viatu).
- Ngozi ya uso juu ya sinus iliyowaka inaweza kuwa nyekundu.
- Ukali wa harufu kwa watoto hupungua sana, au usikivu wa harufu mbalimbali hupotea kabisa.
- Kukauka kwa mucosa ya nasopharyngeal inaonekana.
- Joto hupanda zaidi ya nyuzi joto thelathini na nane.
- Usomtoto anaweza kuonekana amevimba sana.
- Kutokea kwa kuwashwa pamoja na kuamka mara kwa mara wakati wa usingizi na kuongezeka kwa hisia kwa mwanga.
Jifunze jinsi ya kutibu sinusitis sugu kwa manufaa.
Jinsi ya kutibu sinusitis kabisa?
Aina zote mbili za ugonjwa huu zinatibika, lakini kwa hili mtu atalazimika kufanya juhudi nyingi, akifuata madhubuti mapendekezo yote ya wataalam. Kanuni ya msingi ni: tiba inapaswa kuanza mara baada ya kupokea uchunguzi. Hakuna wakati wa kupoteza, kwa sababu michakato ya uchochezi itaendelea hadi kusimamishwa, na hii inaweza kufanyika tu kwa msaada wa madawa maalum.
Athari bora kwa sinusitis hutolewa na dawa za antibacterial, kama vile Azithromycin na cephalosporins, ambayo hukuruhusu kuondoa sababu kuu za ugonjwa, ambayo ni, bakteria na virusi. Katika hali fulani, antibiotics ya ndani imewekwa kwa namna ya "Bioparox" au "Isofra", kazi yao kuu ni kuondokana na maambukizi, na wakati huo huo kuacha mchakato wa uchochezi.
Kwa madhumuni ya utokaji wa kamasi, matone ya pua yenye vinyunyuzi hutumiwa, kwa mfano, "Otlin" pamoja na "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" na wengine. Wakala wa mucolytic hutumiwa kuondoa ute wa mucous kutoka kwa sinus cavity, kama vile Guaifenesin. Dawa za homeopathic pia zimewekwa kwa sinusitis, zinategemea vipengele vya asili ya asili, ambayohupunguza hatari ya athari mbaya. Hata hivyo, matibabu ya madawa ya kulevya haitoshi kwa sababu ambayo inazuia maendeleo ya microbes hatari, lakini haina kuondoa kabisa pus kutoka kwa dhambi. Pamoja na tiba hiyo ya sinusitis ya papo hapo na sugu, ni muhimu kutumia njia mbadala zilizowekwa na daktari.