Hipapneumatosis ya matumbo (pneumatosis) ni mchakato wa kiafya unaobainishwa na uundaji wa vivimbe vya hewa kwenye ukuta wa matumbo. Ugonjwa huo unaonyeshwa na kuponda maumivu ya kuenea na hisia ya ukamilifu ndani ya tumbo. Katika kesi hiyo, kuna matatizo ya mara kwa mara ya kinyesi, belching, kichefuchefu, kutapika. Mchanganyiko wa hatua za uchunguzi ni pamoja na kushauriana na daktari wa gastroenterologist, X-ray ya tumbo, colonoscopy, irrigoscopy.
Kulingana na ni dalili zipi zinazoenea katika hali hii, dawa za kupunguza uvimbe, laxative, antispasmodic au antidiarrheal huwekwa kwa ajili ya hyperpneumatosis, lishe yenye ulaji mdogo wa vyakula vinavyosababisha kutokea kwa gesi nyingi.
Taarifa ya jumla kuhusu ugonjwa
Hipapneumatosis ya matumbo inatoshaugonjwa wa nadra wa mfumo wa utumbo, ambayo gesi hupenya kutoka kwenye cavity ya matumbo ndani ya unene wa kuta zake na kuunda mashimo ya hewa ndani yao. Mara nyingi, mchakato huu wa patholojia umewekwa ndani ya safu ya subserous au submucosal ya jejunum au koloni. Ugonjwa huu unaweza kuwapata watu wa rika zote, lakini mara nyingi hutokea kwa wazee na watoto wachanga kutokana na matatizo ya mara kwa mara ya usagaji chakula na kupungua kwa shughuli za kimwili.
Ukubwa wa uvimbe wa hewa kwa kipenyo hutofautiana kutoka cm 0.5 hadi 5. Kulingana na kuenea kwa mchakato huo, hyperpneumatosis imegawanywa katika kuenea na mdogo, ambayo huathiri eneo moja tu la utumbo. Njia ya kueneza ina sifa ya mgawanyo sawa wa maumbo ya patholojia kwa urefu wote wa njia ya utumbo.
Maswali ya mara kwa mara kutoka kwa wagonjwa: "Je, kuna hyperpneumatosis ya matumbo bila mabadiliko ya muundo?", "Jinsi ya kutibu ugonjwa?". Ugonjwa huo haupiti kamwe bila mabadiliko ya kimuundo, kwani uvimbe wa hewa huharibu muundo wa kuta za matumbo, baada ya hapo vidonda vikali zaidi vya kikaboni vinaweza kutokea.
Sababu za matukio
Ugonjwa huu mara chache hufanya kazi kama ugonjwa unaojitegemea. Mara nyingi huendelea dhidi ya historia ya lesion ya msingi ya njia ya utumbo. Sababu kuu ya hyperpneumatosis ya matumbo ni malezi ya kupita kiasi na uwepo wa muda mrefu wa gesi ndani yake, ambayo huzingatiwa kwa sababu ya hali zifuatazo za kiitolojia:
- Vivimbe kwenye utumbo. Kama matokeo ya maendeleo ya neoplasms mbaya na mbaya katika utumbo, kuziba au kupungua kwa lumen yake hutokea, ambayo inachangia maendeleo ya kizuizi cha matumbo, mkusanyiko mkubwa wa gesi na kupenya kwao ndani ya kuta za matumbo.
- Maambukizi mbalimbali ya utumbo. Katika maambukizo makali ya matumbo (kipindupindu, kuhara damu, sumu ya chakula, salmonellosis), malezi ya gesi nyingi ni matokeo ya mchakato wa kuchacha na uundaji wa vitu vya gesi na vimelea.
- Magonjwa mengine ya mfumo wa usagaji chakula. Wanaweza kuwa atony, patholojia ya matumbo ya asili ya uchochezi (enterocolitis, colitis, ugonjwa wa Crohn), uwepo wa adhesions, hasa kati ya loops za matumbo, ambayo inachangia usumbufu wa matumizi ya gesi na maendeleo ya hyperpneumatosis.
- Mtindo usiofaa wa maisha. Kuvunjika mara kwa mara kwa neva, udhaifu, matumizi ya kiasi kikubwa cha bidhaa ambazo huchochea uundaji wa gesi nyingi (mkate, kabichi, kunde, nk) zinaweza kusababisha matatizo ya utumbo, gesi tumboni na kuundwa kwa mashimo ya hewa kwenye ukuta wa matumbo.
Pathogenesis
Taratibu za uundaji wa vivimbe vya hewa kwenye utumbo haujaeleweka kikamilifu leo, lakini kuna nadharia tatu kuu za ukuzaji wa hyperpneumatosis ya matumbo: ya kuambukiza, ya mapafu na ya kiufundi.
Kulingana na nadharia ya mapafu, nimonia hutokea kutokana na magonjwa sugu ya mapafu (COPD, pumu ya bronchial). Kutokana na kikohozi cha kudumumachozi ya microscopic ya alveoli, pneumomediastinamu inakua, ambayo inachangia kuenea kwa hewa katika nafasi ya retroperitoneal. Kutoka hapo, gesi isiyolipishwa huanza kusambaa kwenye ukuta wa matumbo na kujilimbikiza chini ya utando wa serous.
Kulingana na nadharia ya maambukizi ya asili ya ugonjwa huu, gesi zinazotolewa na bakteria hupenya kuta za utumbo zilizovimba na kuanza kuungana na kutengeneza malengelenge makubwa.
Katika uwanja wa gastroenterology, nadharia ya kimakanika ya ukuzaji wa hyperpneumatosis kali ya matumbo imepata kutambuliwa zaidi. Kwa mujibu wa dhana hii, cysts hewa katika utumbo hutokea kama matokeo ya ugonjwa wa msingi wa mfumo wa utumbo (enterocolitis, tumor, stenosis), pamoja na matokeo ya kasoro ya kuzaliwa katika mishipa ya lymphatic na damu ya matumbo. Kinyume na msingi wa magonjwa ya njia ya utumbo, kiwewe cha mara kwa mara na kupungua kwa utando wa ndani wa matumbo hufanyika. Gesi chini ya utendakazi wa shinikizo la ndani ya matumbo hupenya kupitia kasoro ndogo, kisha ndani ya mishipa ya limfu ya submucosal, na kisha kuenea kupitia peristalsis kupitia safu ya ndani ya utumbo.
Ndani, uvimbe wa hewa hupangwa kwa safu ya seli za epithelial. Zinaweza kuwa na gesi tofauti: oksijeni, nitrojeni, hidrojeni, kaboni dioksidi, argon, n.k.
hyperpneumatosis ya matumbo kwa mtoto
Mara nyingi, pneumatosis kwa watoto inaonekana na maendeleo ya patholojia zinazoambukiza. Kiasi kidogo mara nyingi - kama matokeo ya kizuizi cha matumbo, ambayo huundwa dhidi ya msingi wa tumors kwenye matumbo na baada ya uingiliaji wa upasuaji. Kwa kuongeza, kwa watoto hiiugonjwa huo unaweza kusababishwa na ukosefu wa shughuli za kimwili. Katika utoto, watoto hawana ukomavu wa kutosha wa mfumo wa utumbo, kama matokeo ambayo mara nyingi hupata gesi tumboni. Hyperpneumatosis ya matumbo katika mtoto ina athari mbaya sana juu ya kazi za gari. Kwa uundaji mwingi wa gesi kwa mtoto, matibabu hufanywa kwa msaada wa vidhibiti vya gesi na kozi ndefu za massage.
Mwili wa watoto una uwezo wa kupona haraka kutokana na kasi ya michakato ya kuzaliwa upya kwa seli. Kwa utambuzi wa wakati wa ugonjwa huu, kupona kabisa kunawezekana bila mpito kwa fomu sugu.
Picha ya kliniki ya mchakato huu wa patholojia
Dalili za hyperpneumatosis ya matumbo hutegemea idadi ya mashimo ya gesi na kiwango cha kuenea. Wagonjwa mara nyingi hulalamika kwa hisia ya mara kwa mara ya usumbufu na uzito kupita kiasi ndani ya tumbo, kutokwa kwa gesi iliyoharibika (kujali). Kwa kuongeza, mara kwa mara kuna maumivu ya tumbo ya tumbo ambayo hayana ujanibishaji wazi.
Kuundwa kwa uvimbe wa hewa kwenye utumbo husababisha kuzuiwa kwa michakato ya peristalsis na maendeleo ya kuvimbiwa. Ukosefu wa muda mrefu wa kinyesi hubadilishwa na kuhara, ambayo uchafu wa kamasi huzingatiwa kwenye kinyesi. Mgonjwa huhisi kizunguzungu na harufu mbaya, kutapika, kichefuchefu. Kuenea kwa kuenea kwa ugonjwa husababisha kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa hali ya jumla ya mgonjwa: ngozi ya ngozi inajulikana.kufunika, kuongezeka kwa udhaifu, kupunguza shinikizo la damu, ongezeko la fidia katika mapigo ya moyo.
Hapapneumatosis ya matumbo ni nini, ni muhimu kujua mapema. Matibabu kwa wakati yatasaidia kuzuia matatizo makubwa.
Matatizo Yanayowezekana
Kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya matumbo katika hyperpneumatosis huchangia mabadiliko katika umbo la vitanzi vya matumbo na kuunda intussusception au volvulasi. Kuongezeka kwa idadi ya Bubbles au saizi yao inachangia ukuaji wa kizuizi cha sehemu au kamili ya lumen ya matumbo na malezi ya kizuizi cha matumbo. Hali hii ya ugonjwa mara nyingi hufuatana na ulevi mkali wa mwili, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya mshtuko wa sumu ya kuambukiza na kifo.
Ukuaji wa mashimo ya hewa huchangia ukuzaji wa mshikamano wa matumbo. Shinikizo nyingi kwenye ukuta wa matumbo husababisha ukiukaji wa michakato ya lishe yake, tukio la ischemia, na baadaye necrosis.
Nekrosisi ya baadhi ya sehemu za utumbo na shinikizo la ziada la gesi husababisha kupasuka kwa kuta za matumbo, kupenya kwa yaliyomo ya utumbo ndani ya cavity ya tumbo. Katika kesi hiyo, peritonitis inakua, ambayo hatua za dharura ni muhimu. Kwa kutokuwepo au mwenendo usiofaa, mgonjwa hupata sepsis.
Taratibu za uchunguzi
Kwa sababu ya kukosekana kwa dalili kali kali katika kesi ya maendeleo ya hyperpneumatosis ya matumbo, utambuzi wa ugonjwa unatosha.magumu. Katika tukio la ugonjwa wa maumivu makali, ukiukwaji wa mchakato wa utumbo, wagonjwa wanapaswa kushauriana na gastroenterologist. Wakati huo huo, mtaalamu hufanya uchunguzi wa kina, anasoma patholojia zinazofanana na anamnesis ya ugonjwa huo, hulipa kipaumbele maalum kwa pathologies ya njia ya utumbo. Katika baadhi ya matukio, wakati wa palpation ya kina ya tumbo, daktari anaweza kujisikia fomu ndogo za mviringo ambazo hufuatana kwa urefu wa njia ya matumbo na hufanana na zabibu. Ultrasound ya cavity ya fumbatio yenye hyperpneumatosis inaweza isiwe na taarifa.
Ili kufanya uchunguzi wa kutosha, vipimo vya uchunguzi vifuatavyo vinaweza kuagizwa:
- Muhtasari wa eksirei ya tundu la fumbatio. Utaratibu huu hukuruhusu kuamua uwepo wa Bubbles za gesi za ukubwa tofauti kwenye kuta za matumbo, ziko kwenye mnyororo. Ugonjwa huu una sifa ya kuwepo kwa vivuli viwili vya annular kwenye matumbo yaliyovimba.
- Colonoscopy. Uchunguzi huu wa endoscopic husaidia kuibua Bubbles za gesi, kutathmini hali ya membrane ya mucous ya chombo na kiwango cha uharibifu wake. Ikiwa ni lazima, mtaalamu wa endoscopist hufanya biopsy ya sehemu ya utumbo kwa uchunguzi wa histological. Utambuzi tofauti wa hyperpneumatosis unapaswa kufanywa na colitis isiyo maalum, diverticula, pneumoperitoneum na kurudia kwa matumbo. Kwa kuziba kabisa, kizuizi cha matumbo cha asili tofauti hakijumuishwi.
- Irrigoscopy. Kwa msaadaMbinu hii ya uchunguzi huamua kuwepo kwa gesi ya ziada katika loops za koloni zilizopanuliwa kwa namna ya vivuli kadhaa vya karibu vya mviringo ambavyo vinatenganishwa na ukuta. Wakati wa utafiti, inawezekana pia kugundua maeneo ya kupungua kwa utumbo, uwepo wa neoplasms ya pathological, vidonda vya tube ya matumbo.
Sasa ni wazi ni nini - hyperpneumatosis ya matumbo.
Matibabu
Kwa kuzingatia ukweli kwamba mchakato huu wa patholojia unaendelea kwa pili, unafuatana na magonjwa mengine ya viungo vya utumbo, kwanza kabisa, ni muhimu kuondokana na sababu ya awali ya ugonjwa huo. Mbinu ya matibabu ya kuondoa hyperpneumatosis inalenga kuacha bloating na kuleta utulivu wa kutolewa kwa gesi kutoka kwa matumbo kwa njia ya asili. Kwa mujibu wa ukweli kwamba kurudia kwa ugonjwa mara nyingi hutokea baada ya upyaji wa eneo lililoathiriwa, kuondolewa kwa upasuaji wa malengelenge hutumiwa mara chache sana. Matibabu ya hyperpneumatosis ya matumbo hufanywa, kama sheria, katika maeneo yafuatayo:
- Kuchukua dawa, ambayo ni pamoja na maagizo ya dawa kulingana na simethicone na fennel, kuondoa dalili za gesi tumboni. Kwa maumivu na tumbo ndani ya tumbo, antispasmodics hutumiwa, pamoja na kuvimbiwa - laxatives, pamoja na maendeleo ya kuhara - madawa ya kulevya ya antidiarrheal. Ikiwa mgonjwa ana kupungua kwa peristalsis, prokinetics imewekwa. Kwa asili ya kuambukiza ya maendeleo ya mchakato wa pathological, inaweza kuwa muhimumatumizi ya tiba ya antibiotiki.
- Lishe ya hyperpneumatosis ya matumbo. Chakula kilichopangwa vizuri kinapaswa kujumuisha tu mafuta ya chini, vyakula safi. Inashauriwa kutumia nafaka mbalimbali, supu, aina konda za samaki na kuku. Miongoni mwa vinywaji, upendeleo unapaswa kutolewa kwa vinywaji vya matunda, jelly, chai dhaifu. Sahani zinapendekezwa kuliwa kwa idadi ndogo, mara 4-5 kwa siku, kuchemshwa, safi au kitoweo. Kwa kuongeza, vyakula vinavyosababisha uundaji wa gesi nyingi vinapaswa kutengwa na lishe yako: nyanya, maharagwe, kabichi, vyakula vya kuvuta sigara na kukaanga, maapulo, chakula cha makopo, bidhaa za mkate, keki tamu, vinywaji vya kaboni. Pia ni lazima kukataa matumizi ya vileo.
Tiba ya Oksijeni kwa Hyperbaric
Njia ya ziada ya kutibu hyperpneumatosis ni tiba ya oksijeni ya hyperbaric (HBO). Kwa sababu ya kueneza kwa damu na oksijeni, shinikizo la jumla la gesi za damu ya venous hupungua, ambayo katika hali zingine huchangia kurudisha kwa Bubbles za hewa. Njia za matibabu ya uendeshaji hutumiwa tu katika kesi ya matatizo ya ugonjwa huu (uzuiaji wa matumbo, intussusception ya matumbo, peritonitis, nk).
Kinga na ubashiri
Kwa kuondolewa kwa wakati kwa mchakato wa msingi wa ugonjwa ambao ulisababisha kutokea kwa hyperpneumatosis ya njia ya utumbo, pamoja na lishe na hatua zote muhimu za matibabu, ubashiri kwa wagonjwa kawaida ni mzuri. Uundaji wa nyingiau uvimbe mkubwa wa gesi huongeza uwezekano wa kupata matatizo makubwa (kuziba kwa matumbo, peritonitis) na kuzidisha utabiri wa ugonjwa huo.
Kuzuia hyperpneumatosis ya matumbo kunamaanisha utambuzi na matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo kwa wakati, kula chakula cha hali ya juu na kibichi. Katika uwepo wa aina sugu za patholojia za mfumo wa utumbo, inashauriwa kufanya uchunguzi wa kawaida na wa kawaida wa cavity ya tumbo.
Sifa za chakula
Lishe sahihi husaidia kupunguza hali hiyo kwa kiasi kikubwa, kuhalalisha utokaji wa gesi na kinyesi, na pia hutumika kama kinga ya matatizo ya ugonjwa huo. Inatoa:
- Kutengwa kwa vyakula vinavyoongeza uchachushaji na kutengeneza gesi kwenye utumbo (zabibu, ndizi, tufaha tamu, figili, kunde, turnips, kabichi, mkate na maandazi, maziwa, vitunguu saumu, matango, vitunguu, shayiri, uyoga, turnips., vinywaji vyenye gesi, zabibu).
- Ingizo la bidhaa zifuatazo: mkate wa ngano (uliokaushwa), nyama konda (iliyochemshwa), karoti, mboga mboga, zukini, malenge, bidhaa za maziwa, beets, chai ya kijani, nafaka (isipokuwa shayiri ya lulu na mtama), iliyokamuliwa hivi karibuni. juisi, prunes, parachichi, makomamanga.
- Milo sita kwa siku. Wakati wa kuzidisha, msingi wa lishe ni sahani kama puree ambazo hazisababishi kuwasha kwa matumbo kwa mitambo.
- Njia za kupika kwa mvuke na kuchemsha. Mboga za kuchemsha pia zinapendekezwa.
- Pamoja na kuhara kwa wingi - vyakula vyenye tannin nyingi na kupunguza motility (compotes, chai, infusions ya blueberries, quince, komamanga, cherry ya ndege), sahani za viscous.(supu zilizosokotwa, kissels, nafaka safi).
- Pamoja na kutawala kwa kuvimbiwa - beets za kuchemsha, prunes, matunda yaliyookwa, nafaka nzima.
Tulichunguza ni nini - hyperpneumatosis ya matumbo. Matibabu ya ugonjwa huu, kinga na utambuzi pia imeelezwa kwa kina.
