Mabaki ya mwili ni mkojo. Utungaji wake, pamoja na wingi, mali ya kimwili na kemikali, hata kwa mtu mwenye afya, hubadilika na hutegemea sababu nyingi zisizo na madhara ambazo si hatari na hazisababishi magonjwa yoyote. Lakini kuna idadi ya viashiria vinavyotambuliwa na maabara wakati wa kuchukua vipimo vinavyoonyesha magonjwa mbalimbali. Dhana ya kwamba sio kila kitu kiko sawa katika mwili kinaweza kufanywa kwa kujitegemea, tu makini na baadhi ya sifa za mkojo wako.
Jinsi mkojo unavyotengenezwa
Muundo na muundo wa mkojo kwa mtu mwenye afya njema hutegemea hasa kazi ya figo na mizigo (neva, chakula, kimwili na mingineyo) ambayo mwili hupokea. Kila siku, figo hupitia wenyewe hadi lita 1500 za damu. Kiasi hiki kinatoka wapi, kwa sababu kwa wastani mtu ana lita 5 tu? Ukweli ni kwamba tishu hii ya kimiminika au kiungo kioevu (kama damu inavyoitwa pia) hupitia kwenye figo takriban mara 300 kwa siku.
Kwa kila kifungu kama hicho kupitia kapilari za figomiili, ni kusafishwa kwa bidhaa taka, protini na mambo mengine ambayo ni lazima kwa mwili. Inafanyaje kazi? Kapilari zilizotajwa hapo juu zina kuta nyembamba sana. Seli zinazoziunda hufanya kazi kama aina ya chujio hai. Wananasa chembe kubwa na kuruhusu maji, baadhi ya chumvi, amino asidi kupitia, ambayo huingia ndani ya capsule maalum. Maji haya huitwa mkojo wa msingi. Damu huingia kwenye tubules ya figo, ambapo baadhi ya vitu vilivyochujwa hurudi kutoka kwenye vidonge, na wengine hutolewa kupitia ureters na urethra hadi nje. Huu ni mkojo wa pili unaojulikana kwetu sote. Utungaji (physico-kemikali na kibaiolojia, pamoja na pH) imedhamiriwa katika maabara, lakini baadhi ya maelezo ya awali yanaweza kufanywa nyumbani. Ili kufanya hivyo, unapaswa kuchunguza kwa makini baadhi ya sifa za mkojo wako.
Vipimo
Kati ya lita elfu moja na nusu za damu zilizopitishwa wenyewe, figo hukataa kuhusu 180. Kwa kuchujwa mara kwa mara, kiasi hiki hupungua hadi lita 1.5-2, ambayo ni kiashiria cha kawaida, kwa kiasi cha filtration. ambayo mtu mwenye afya anapaswa kutoa mkojo kwa siku. Muundo na sauti yake inaweza kutofautiana, kulingana na:
- msimu na hali ya hewa (wakati wa kiangazi na kwenye joto hali ya hewa ni ndogo);
- zoezi;
- umri;
- kiasi cha kimiminika unachokunywa kwa siku (kwa wastani, ujazo wa mkojo ni 80% ya majimaji yaliyoingia mwilini);
- baadhi ya bidhaa.
Mkengeuko wa kanuni ya kiasi katika mwelekeo mmoja au mwingine inaweza kuwa dalilimagonjwa yafuatayo:
- polyuria (zaidi ya lita 2 za mkojo kwa siku) inaweza kuwa dalili ya matatizo ya neva, kisukari, uvimbe, exudates, yaani, kutolewa kwa maji kwenye viungo;
- oliguria (lita 0.5 za mkojo au chini yake) hutokea kwa kushindwa kwa moyo na figo, magonjwa mengine ya figo, dyspepsia, nephrosclerosis;
- anuria (lita 0.2 au chini) - dalili ya nephritis, meningitis, kushindwa kwa figo kali, uvimbe, urolithiasis, mshtuko katika njia ya mkojo.
Katika hali hii, kukojoa kunaweza kuwa nadra sana au, kinyume chake, mara kwa mara, kuumiza, kuongezeka usiku. Pamoja na kasoro hizi zote, unahitaji kuonana na daktari.
Rangi
Muundo wa mkojo wa binadamu unahusiana moja kwa moja na rangi yake. Mwisho huo umeamua na vitu maalum, urochromes, iliyofichwa na rangi ya bile. Zaidi yao, mkojo wa njano na uliojaa zaidi (zaidi ya wiani). Inakubaliwa kwa ujumla kuwa rangi kutoka kwa majani hadi njano inachukuliwa kuwa ya kawaida. Bidhaa zingine (beets, karoti) na dawa (Amidopyrin, Aspirin, Furadonin na zingine) hubadilisha rangi ya mkojo kuwa pink au machungwa, ambayo pia ni ya kawaida. Pichani ni kipimo cha rangi ya mkojo.
Magonjwa ya sasa huamua mabadiliko ya rangi yafuatayo:
- nyekundu, wakati mwingine katika mfumo wa mteremko wa nyama (glomerulonephritis, porphyria, mgogoro wa hemolytic);
- kuweka giza kwa mkojo uliokusanywa hewani hadi nyeusi (alkaptonuria);
- kahawia iliyokolea (hepatitis, homa ya manjano);
- kijivu-nyeupe (pyuria, yaani, uwepo wa usaha);
- kijani, samawati (inaoza ndaniutumbo).
Harufu
Kigezo hiki pia kinaweza kuonyesha muundo uliobadilika wa mkojo wa binadamu. Kwa hivyo, uwepo wa magonjwa unaweza kudhaniwa ikiwa harufu zifuatazo zitatawala:
- asetone (dalili ya ketonuria);
- kinyesi (maambukizi ya E. koli);
- ammonia (inamaanisha cystitis);
- haipendezi sana, fetid (kwenye njia ya mkojo kuna fistula kwenye tundu la usaha);
- kabichi, humle (uwepo wa methionine malabsorption);
- jasho (glutaric au isovaleric acidemia);
- samaki wanaooza (ugonjwa wa trimethylaminuria);
- "panya" (phenylketonuria).
Mkojo kwa kawaida hauna harufu kali na ni safi. Pia nyumbani, unaweza kuchunguza mkojo kwa povu. Ili kufanya hivyo, lazima ikusanywe kwenye chombo na kutikiswa. Kuonekana kwa povu nyingi, kwa muda mrefu kunamaanisha uwepo wa protini ndani yake. Zaidi, uchambuzi wa kina zaidi unapaswa kufanywa na wataalamu.
Turbidity, Density, Acidity
Mkojo hupimwa rangi na harufu kwenye maabara. Tahadhari pia inatolewa kwa uwazi wake. Ikiwa mgonjwa ana mkojo wa mawingu, muundo huo unaweza kujumuisha bakteria, chumvi, kamasi, mafuta, chembechembe za seli, seli nyekundu za damu.
Msongamano wa mkojo wa binadamu unapaswa kuwa kati ya 1010-1024 g/lita. Ikiwa iko juu, hii inaonyesha upungufu wa maji mwilini, ikiwa chini, inaonyesha kushindwa kwa figo kali.
Asidi (pH) inapaswa kuwa kati ya 5 hadi 7. Kiashiria hiki kinaweza kubadilika-badilika kulingana na chakula na dawa alizotumia mtu. Kama hawasababu hazijajumuishwa, pH chini ya 5 (mkojo wa asidi) inaweza kumaanisha kuwa mgonjwa ana ketoacidosis, hypokalemia, kuhara, lactic acidosis. Katika pH ya zaidi ya 7, mgonjwa anaweza kuwa na pyelonephritis, cystitis, hyperkalemia, kushindwa kwa figo sugu, hyperthyroidism, na magonjwa mengine.
Protini kwenye mkojo
Kitu kisichohitajika zaidi kinachoathiri muundo na sifa za mkojo ni protini. Kwa kawaida, inapaswa kuwa kwa mtu mzima hadi 0.033 g / lita, yaani, 33 mg kwa lita. Kwa watoto wachanga, takwimu hii inaweza kuwa 30-50 mg / l. Katika wanawake wajawazito, protini katika mkojo karibu daima ina maana baadhi ya matatizo. Hapo awali ilifikiriwa kuwa uwepo wa sehemu hii katika safu kutoka 30 hadi 300 mg inamaanisha microalbuminuria, na zaidi ya 300 mg - macroalbuminuria (uharibifu wa figo). Sasa wanaamua uwepo wa protini katika mkojo wa kila siku, na sio kwenye mkojo mmoja, na kiasi chake hadi 300 mg kwa wanawake wajawazito haizingatiwi ugonjwa.
Protini katika mkojo wa binadamu inaweza kuongezeka kwa muda (mara moja) kwa sababu zifuatazo:
- mkao (nafasi ya mwili angani);
- zoezi;
- homa (homa na hali nyingine za homa);
- kwa sababu zisizoelezeka kwa watu wenye afya njema.
Protini kwenye mkojo huitwa proteinuria inaporudiwa. Anatokea:
- ndani (protini kutoka 150 hadi 500 mg / siku) - hizi ni dalili zinazotokea na nephritis, uropathy pingamizi, papo hapo baada ya streptococcal na sugu glomerulonephritis, tubulopathy;
- kiasikali (kutoka 500 hadi 2000 mg / siku protini katika mkojo) - hizi ni dalili za glomerulonephritis ya papo hapo baada ya streptococcal; nephritis ya urithi na glomerulonephritis ya muda mrefu;
- inatamkwa kwa ukali (zaidi ya 2000 mg/siku ya protini kwenye mkojo), ambayo inaonyesha kuwepo kwa amyloidosis, nephrotic syndrome kwa mgonjwa.
Erithrositi na lukosaiti
Muundo wa mkojo wa pili unaweza kujumuisha kile kinachoitwa mashapo yaliyopangwa (ya kikaboni). Inajumuisha uwepo wa erythrocytes, leukocytes, chembe za squamous, cylindrical au cubic epithelium ya seli. Kila moja ina kanuni zake.
1. Erythrocytes. Kwa kawaida, wanaume hawana, na wanawake wana 1-3 katika sampuli. Kuzidi kidogo huitwa microhematuria, na ziada kubwa inaitwa macrohematuria. Hii ni dalili:
- ugonjwa wa figo;
- patholojia ya kibofu;
- kutoa damu kwenye mfumo wa mkojo.
2. Leukocytes. Kawaida kwa wanawake ni hadi 10, kwa wanaume - hadi 7 katika sampuli. Kuzidi kiasi huitwa leukoceturia. Daima inaonyesha mchakato wa uchochezi wa sasa (ugonjwa wa chombo chochote). Zaidi ya hayo, ikiwa kuna leukocytes 60 au zaidi katika sampuli, mkojo hupata rangi ya njano-kijani, harufu ya putrid na inakuwa mawingu. Baada ya kupata leukocytes, msaidizi wa maabara huamua asili yao. Ikiwa ni bakteria, basi mgonjwa ana ugonjwa wa kuambukiza, na ikiwa sio bakteria, sababu ya leukoceturia ni matatizo na tishu za figo.
3. Seli za epithelial za squamous. Kwa kawaida, wanaume na wanawake ama hawana, aukuna 1-3 katika sampuli. Kuzidisha kunaonyesha cystitis, nephropathy iliyosababishwa na dawa au dysmetabolic.
4. Chembe za epithelial ni cylindrical au cubic. Kawaida haipo. Kuzidisha kunaonyesha magonjwa ya uchochezi (cystitis, urethritis na wengine).
Chumvi
Pamoja na mpangilio, muundo wa kipimo cha mkojo pia huamua mashapo yasiyopangwa (isokaboni). Inaachwa na chumvi mbalimbali, ambazo kwa kawaida hazipaswi kuwa. Katika pH chini ya chumvi 5 inaweza kuwa kama ifuatavyo.
- Urati (sababu - utapiamlo, gout). Zinafanana na udongo nene wa tofali-pink.
- Oxalates (bidhaa zilizo na asidi oxalic au magonjwa - kisukari, pyelonephritis, colitis, kuvimba kwenye peritoneum). Chumvi hizi hazina rangi na zinafanana na oktagoni.
- Asidi ya mkojo. Kiashiria hiki kinachukuliwa kuwa cha kawaida kwa maadili kutoka 3 hadi 9 mmol / l. Ziada inaonyesha kushindwa kwa figo na matatizo na njia ya utumbo. Inaweza pia kuzidi wakati wa dhiki. Fuwele za asidi ya mkojo hutofautiana katika umbo. Kwenye mchanga, hupata rangi ya mchanga wa dhahabu.
- Salfa ya chokaa. Mvua nyeupe nadra sana.
Katika pH zaidi ya 7 chumvi ni:
- fosfati (sababu ni vyakula vyenye kalsiamu nyingi, fosforasi, vitamini D au magonjwa - cystitis, hyperparathyroidism, homa, kutapika, ugonjwa wa Fanconi); mvua ya chumvi hizi kwenye mkojo ni nyeupe;
- fosfati tatu (sababu sawa na fosfeti);
- asidi ya uric amonia.
Kuwepo kwa kiasi kikubwa cha chumvi husababisha kutengenezwa kwenye figomawe.
Mitungi
Mabadiliko ya muundo wa mkojo huathiriwa kwa kiasi kikubwa na magonjwa yanayohusiana na figo. Kisha miili ya cylindrical huzingatiwa katika sampuli zilizokusanywa. Wao huundwa na protini iliyounganishwa, seli za epithelial kutoka kwa tubules ya figo, seli za damu na wengine. Jambo hili linaitwa celindruria. Mitungi ifuatayo imetofautishwa.
- Hyaline (molekuli za protini zilizoganda au mucoproteini za Tamm-Horsfall). Kawaida 1-2 kwa kila sampuli. Kuzidisha mwili hutokea kwa shughuli nyingi za kimwili, hali ya homa, ugonjwa wa nephrotic, matatizo ya figo.
- Punjepunje (iliyounganishwa pamoja seli zilizoharibiwa kutoka kwa kuta za mirija ya figo). Sababu ni uharibifu mkubwa wa miundo hii ya figo.
- Nta (protini iliyoganda). Inaonekana ikiwa na ugonjwa wa nephrotic na uharibifu wa epithelium kwenye mirija.
- Epithelial. Uwepo wao kwenye mkojo unaonyesha mabadiliko ya kiafya katika mirija ya figo.
- Erithrositi (hizi ni seli nyekundu za damu zilizokwama kwenye mitungi ya hyaline). Inaonekana na hematuria.
- Leukocytes (hizi ziko kwenye tabaka au kukwama pamoja lukosaiti). Mara nyingi hupatikana pamoja na usaha na protini ya fibrin.
Sukari
Kemikali ya mkojo inaonyesha uwepo wa sukari (glucose). Kwa kawaida sivyo. Ili kupata data sahihi, ada za kila siku tu zinachunguzwa, kuanzia deurination ya pili (urination). Kugundua sukari hadi 2, 8-3 mmol / siku. haizingatiwi patholojia. Ziada inaweza kusababishwa na:
- kisukari;
- magonjwaasili ya endocrinological;
- matatizo ya kongosho na ini;
- ugonjwa wa figo.
Wakati wa ujauzito, kiwango cha sukari kwenye mkojo huwa juu kidogo na ni sawa na 6 mmol / siku. Glucose inapogunduliwa kwenye mkojo, kipimo cha damu cha sukari kinatakiwa pia.
Bilirubin na urobilinogen
Bilirubin si sehemu ya mkojo wa kawaida. Badala yake, haipatikani kwa sababu ya idadi ndogo. Ugunduzi unaonyesha magonjwa kama haya:
- hepatitis;
- jaundice;
- cirrhosis ya ini;
- matatizo ya kibofu cha nyongo.
Mkojo wenye bilirubini una rangi kali, kutoka njano iliyokolea hadi kahawia, na unapotikiswa hutoa povu la manjano.
Urobilinogen, ambayo ni derivative ya bilirubini iliyochanganyika, huwa katika mkojo kila wakati kama urobilin (rangi ya njano). Kawaida katika mkojo wa wanaume ni vitengo 0.3-2.1. Erlich, na wanawake 0.1 - 1.1 vitengo. Ehrlich (Kitengo cha Ehrlich ni 1 mg ya urobilinojeni kwa desilita 1 ya sampuli ya mkojo). Kiasi chini ya kawaida ni ishara ya jaundi au husababishwa na athari ya dawa fulani. Kuzidi kawaida kunamaanisha matatizo ya ini au anemia ya hemolytic.
