Dawa zinazokuza usingizi mzito na wa muda mrefu huitwa dawa za usingizi. Jina lao la kisayansi ni hypnotics. Pharmacology hufautisha madarasa kadhaa ya dawa hizo. Kulingana na kanuni ya hatua, dawa za maduka ya dawa, dalili na vikwazo vya kulazwa, athari zinazowezekana na mzunguko wa maendeleo yao pia hutofautiana.
Kwa sababu zipi matatizo ya usingizi hutokea
Kuna maoni kwamba kukosa usingizi ni kukosa usingizi, na hali hii ni ya kawaida zaidi kwa watu wazee. Maoni kama hayo ni potofu. Ukosefu wa usingizi haujulikani tu na kutokuwa na uwezo wa kulala usingizi, lakini pia kwa kuamka mara kwa mara katikati ya usiku. Tatizo hili linaweza kuathiri mtu wa umri wowote na jinsia yoyote. Kuamka mapema (ikiwa jumla ya muda wa kulala ni chini ya saa tano) ni aina ya kukosa usingizi.
Kulingana nauainishaji wa hypnotics, katika pharmacology kuna makundi mawili makubwa ya madawa ya kulevya: pamoja na bila athari ya narcotic. Wao, kwa upande wake, wamegawanywa katika vikundi vingine vidogo.
Vidonge vya usingizi na matayarisho hutengenezwa kwa namna mbalimbali: vidonge, vidonge, syrup, ampoules zenye mmumunyo wa kudunga. Bila shaka, tembe ndio maarufu zaidi miongoni mwa wagonjwa.
Nini husababisha matatizo ya usingizi:
- uchovu sugu, mkazo wa mara kwa mara wa kimwili na kisaikolojia;
- kazi zamu ya usiku (madaktari, polisi, wanajeshi) huvuruga awamu za usingizi na matokeo yake watu katika kazi hizi hukabiliwa na matatizo ya usingizi wa kudumu;
- matatizo fulani ya mfumo wa endocrine (ugonjwa wa tezi);
- uharibifu wa kikaboni wa ubongo;
- matokeo ya majeraha ya kichwa na mtikisiko;
- kuharibika kwa mzunguko wa ubongo;
- matatizo ya huzuni na wasiwasi;
- kutumia dawa za kisaikolojia;
- premenstrual syndrome kwa wanawake;
- hypochondria na ugonjwa wa kulazimishwa kupita kiasi;
- ugonjwa wa kujiondoa kwa watu walioletwa.
Daktari gani huandika maagizo ya dawa za kulala usingizi?
Dawa nyingi za dawa za hypnotic haziwezi kununuliwa bila agizo la daktari, kwa kuwa zimo kwenye orodha ya dawa zenye nguvu. Je, mtu wa kawaida anayesumbuliwa na matatizo ya usingizi anaweza kupata wapi hati kama hiyo?
KwaKwanza unahitaji kuchukua kuponi kwa miadi na mtaalamu wa ndani. Mweleze hali yako. Inawezekana kwamba mtaalamu atashauri madawa ya kulevya na hata kuandika dawa. Katika baadhi ya matukio, ikiwa dalili zilizoelezwa na mtu mgonjwa ni mbaya kabisa, anapewa rufaa kwa kushauriana na daktari wa neva au mtaalamu wa akili. Wanaweza kuandika maagizo kwa hypnotics yenye nguvu. Vidonge vya kulala katika pharmacology vinasimama kando: kwa hatua yao huwekwa kama dawa za kisaikolojia. Mara nyingi uteuzi wao unahusishwa na hitaji la ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya mgonjwa katika IPA.
Daktari wa magonjwa ya mfumo wa neva, kama sheria, huona katika kliniki ya wilaya, lakini daktari wa magonjwa ya akili huwasiliana na wagonjwa katika PND, ambayo katika miji mingi iko katika jengo tofauti na huweka rekodi tofauti ya wagonjwa wanaotafuta msaada.
Mapazio yasiyo ya narcotic: uainishaji
Pharmacology hutofautisha vikundi vingi vya hypnotics. Kila mmoja wao ana dawa kadhaa. Zote hutofautiana katika taratibu za utendaji kwenye mwili wa binadamu.
Makundi kadhaa makubwa ya yasiyo ya narcotic, ambayo ni, kutosababisha utegemezi wa kimwili na kisaikolojia, madawa ya kulevya yanaweza kutofautishwa:
- benzodiazepines;
- nonbenzodiazepines;
- vizuia vipokezi vya histamine;
- GABA (asidi ya gamma-aminobutyric)
Dawa zote za vikundi hivi zina hypnotic, anti-wasiwasi, athari za kutuliza. Baadhi yao wanaweza kuongeza hamu ya kula, wengine ni sumu kwa ini. Kuhusu kila kikundi cha hypnoticsitafafanuliwa baadaye katika makala.
Vipaza sauti vya narcotic: vipengele vya programu
Dawa hizi ni za maagizo kabisa, kwani zinaweza kusababisha utegemezi wa kimwili na kisaikolojia. Ikiwa mgonjwa alikuwa na ugumu wa kulala bila yao, kisha kuchukua dawa hizo, analala kwa sauti na kwa muda mrefu. Lakini baada ya mwezi, uvumilivu hukua, na mgonjwa anahitaji kipimo cha kuongezeka cha dawa za usingizi.
Pharmacology inasonga polepole kutoka kwa utengenezaji wa dawa kama hizo, kwani mara nyingi husababisha madhara zaidi kuliko faida. Na bado, wasiwasi mkubwa wa dawa unaendelea kuzalisha dawa za kulala usingizi kwa ajili ya faida.
Kundi hili la dawa huitwa barbiturates. Wana athari kali ya hypnotic. Ni mtu tu baada ya kumeza kidonge asiyelala na usingizi wa afya, lakini huanguka katika coma halisi kutokana na kupooza kwa mfumo wa neva.
Benzodiazepines: kanuni ya hatua na orodha ya dawa
Dawa kutoka kwa kundi hili zimeagizwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na wasiwasi mara kwa mara, matatizo ya usingizi, hofu. Wakati mmoja, derivatives ya benzodiazepine ilifanya mafanikio katika neurology. Katika matibabu ya wasiwasi, mashambulizi ya hofu, neuroses, matatizo ya obsessive-compulsive na tics ya neva, sasa hakuna daktari wa neva au mtaalamu wa akili anaweza kufanya bila kuagiza madawa ya kulevya kutoka kwa mfululizo wa benzodiazepine kwa mgonjwa. Dawa hizi ni mojawapo ya dawa maarufu sana katika famasia.
Kulingana na uainishaji wa dawa za usingizi na maelezo, unawezakuhitimisha kuwa benzodiazepines ni madawa ya kulevya yenye athari ya upole zaidi kwenye mwili. Kwa matumizi ya muda mrefu, hata hivyo, mgonjwa anaweza kupata utegemezi wa kimwili na kulevya. Kanuni ya kitendo inategemea athari kwa vipokezi vya GABA.
Benzodiazepines haipendekezwi kwa ajili ya matibabu ya hali ya papo hapo ya psychotic, tetemeko la mawazo na ulevi wa patholojia. Zinaweza kutumika kama njia ya kurejesha usingizi wakati wa dalili za kujiondoa.
Orodha ya benzodiazepines maarufu na zinazotumiwa sana
Benzodiazepines zifuatazo zimeainishwa kama tembe za usingizi:
- "Gidazepam". Ina athari ya kutuliza kidogo na athari ya anticonvulsant. Katika maduka ya dawa, hutolewa madhubuti na dawa. Fomu ya kutolewa - vidonge nyeupe vya 30 mg au 50 mg. Husaidia tu kulala haraka, lakini pia huondoa woga na hisia za kuwashwa, wasiwasi.
- "Diazepam" ina athari ya hypnosed. Daktari wa magonjwa ya mfumo wa neva anaagiza kipimo kulingana na kile dawa inaweza kuwa na athari ya kusisimua na ya kutuliza.
- "Phenazepam" ni kidonge chenye nguvu cha usingizi. Imetolewa madhubuti kulingana na mapishi. Fomu ya kutolewa - vidonge. Pia ina athari ya vasodilating na kupumzika kwa misuli. Husaidia wagonjwa walio katika hali mbaya ya akili.
- "Nitrazepam" ni dawa ya kompyuta ambayo hupambana kikamilifu na degedege na kukosa usingizi. Wape madaktari wa magonjwa ya akili na wanasaikolojia kama kidonge cha usingizi. Inauzwa madhubuti kulingana na mapishi. Katikakipimo kisichofaa kinaweza kuchangia ukuaji wa kutotulia na kuwa na athari ya sumu kwenye niuroni.
Madhara ya benzodiazepines:
- katika wiki ya kwanza ya kuchukua kutoka kwa mfumo wa neva: kusinzia, jasho, kuhisi uchovu, kupungua kwa shughuli za gari;
- kutoka kwa njia ya utumbo: kuvimbiwa, kupungua kwa uweza wa matumbo, kufura;
- kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: kupunguza shinikizo la damu, matatizo ya moyo, tachycardia, angina pectoris.
vizuia vipokezi vya histamine
Maandalizi yenye shughuli ya antihistamine huzuia na kuondoa mshtuko wa misuli laini, hupunguza upenyezaji wa ukuta wa kapilari, huwa na athari za kuzuia uvimbe na kuzuia uchochezi. Baadhi yao wana athari iliyotamkwa ya sedative kwenye mfumo mkuu wa neva, kuzuia receptors za cholinergic za nodi za uhuru. Athari hii inaruhusu matumizi ya dawa hizi kama hypnotics. Pharmacology yao inasomwa vizuri. Kwa kipimo sahihi, hazisababishi utegemezi wa dawa.
Dawa rasmi ni mara chache sana hutumia dawa hizi ili kuondoa matatizo ya usingizi. Mara nyingi zaidi huwekwa kwa wagonjwa wenye mzio wa asili mbalimbali.
Dawa za kulala ambazo hufanya kazi kwa kuzuia vipokezi vya histamine:
- "Dimedrol". Imetolewa kwa namna ya vidonge na ampoules na suluhisho la sindano. Mwenyenguvu hypnotic na sedative athari. Hawauzi bila agizo la daktari.
- "Suprastin", "Tavegil" - hutumiwa mara nyingi kwa mizio. Zina athari iliyotamkwa ya hypnotic.
Madhara yanayoweza kutokea ya vizuizi vya vipokezi vya histamine:
- athari za sumu kwenye ini na figo;
- kupungua kwa uwazi wa maono;
- maumivu ya kichwa;
- kukosa chakula;
- urticaria, ugonjwa wa ngozi, ukurutu.
Nyenzo za GABA
GABA (gamma-aminobutyric acid) ni kiwanja kikaboni ambacho huathiri michakato inayotokea katika ubongo na mfumo mkuu wa neva. Kuna dawa nyingi za hypnotic katika pharmacology ambazo hazifanyi kazi kwa sababu ya GABA safi katika muundo, lakini derivatives yake. Shukrani kwa mchanganyiko na vipengele vingine, kwa mfano, na asidi ya nikotini katika Picamilon, wafamasia wamepata sio tu athari ya hypnotic, lakini pia nootropic, ambayo inahitajika sana katika pharmacology ya kisasa.
Utaratibu wa utendaji wa hypnotics kulingana na GABA ni rahisi: asidi si tu kizuia nyurotransmita, lakini mpatanishi anayehusika na kusawazisha vikundi vikubwa vya niuroni kwenye mawimbi ya polepole. Hii inaruhusu sio tu kurekebisha awamu za usingizi wakati wa kutumia dawa, lakini pia kufikia uboreshaji wa muda mrefu hata baada ya kuacha dawa.
Orodha ya dawa za GABA
Orodha ya dawa maarufu kutoka kwa kundi la dawa za usingizi - derivatives za GABA:
- "Phenibut". Dawa hiyo hapo awali iliundwa kama dawa kwa wanaanga. Inauzwa kwa agizo la daktari tu. Ni nootropic yenye athari ndogo ya kutuliza. Kulingana na kipimo, Phenibut pia inaweza kuwa na athari ya kusisimua kwenye mfumo wa neva. Inatoa athari bora katika kipindi cha ugonjwa wa kujiondoa. Wape watoto waliochelewa ukuaji wa kiakili.
- "Piracetam". Inauzwa kwa namna ya dragees. Ni mojawapo ya nootropiki za kwanza zilizounganishwa na sedative, hypnotic, athari ya sedative. Athari za hypnotics (derivatives za GABA) ni ngumu: kwa kuongezeka kwa kipimo, zinaweza kusababisha kuhangaika na kukosa usingizi. Hivyo kwa kipimo cha "Piracetam" unapaswa kuwa makini. Inafaa kuanza na kipimo cha chini kinachoruhusiwa.
- "Pikamilon" ni maandalizi ya asidi ya nikotini yenye asidi ya gamma-aminobutyric. Ina athari kali ya sedative na nootropic. Hurejesha utaratibu na kurejesha muda wa awamu za usingizi. Mara nyingi huwekwa kwa watoto walio na ugonjwa wa akili (RDA, shughuli nyingi, kuchelewa kwa ukuaji) na watu wazima walio na usingizi, wasiwasi, matatizo ya huzuni, utendaji wa chini.
- "Baclofen". Huko Ufaransa, hutumiwa kama dawa ya ulevi. Katika nchi yetu, dawa hii imeagizwa kwa matatizo ya usingizi. Kwa matumizi ya muda mrefu, Baclofen inaweza kusababisha utegemezi wa kisaikolojia na kimwili, ingawa hakuna daktari hata mmoja anayezingatia hili.
- "Aminalon" ni mojawapodawa za kwanza za hypnotic kati ya derivatives ya GABA. Dawa bado imeagizwa kikamilifu katika neurology. Ni mtangulizi wa homoni ya ukuaji, ina athari nzuri kwa ujumla na kuimarisha kwa mwili na mfumo wa neva, kuleta utulivu wa muda wa awamu za usingizi. Hadi sasa, "Aminalon" ni mojawapo ya dawa za usingizi salama na zenye athari ya kutuliza na kiwango cha chini cha athari.
Barbiturates: kanuni ya kitendo, madhara
Hili ni kundi kubwa la dawa katika famasia. Utaratibu wa hatua ya hypnotics kulingana na asidi ya barbituric inategemea ukweli kwamba viungo vyao vya kazi hupenya neurons (seli za mfumo wa neva) na kuwa na athari ya kukandamiza kwa baadhi ya receptors, kuzuia kazi zao. Barbiturates sio tu kwamba ina athari ya hypnotic, pia ina athari za kutuliza maumivu na anticonvulsant.
Barbiturates ni dutu zenye nguvu. Katika baadhi ya nchi, haziruhusiwi kabisa kuuza bila malipo na zinalinganishwa na madawa ya kulevya.
Katika nchi yetu, dawa hizi bado zinaweza kununuliwa kwenye duka la dawa. Kwa mfano, Corvalol inayojulikana sana, ambayo bibi wanapenda sana, ina phenobarbital, ambayo ni barbiturate. Ni kwake yeye kwamba Corvalol inadaiwa athari kali ya kutuliza.
Watu ambao hawana elimu ya matibabu wanaamini kwamba Corvalol huwapa usingizi mnono na amani ya akili kutokana namint iliyomo. Kwa kweli, athari hii inatokana na barbiturate inayoitwa phenobarbital katika muundo, ambayo huchochea kupooza kwa mfumo wa neva.
Barbiturates ziliagizwa katika miaka ya Usovieti kwa wagonjwa walio na matatizo ya kiakili na walio na shughuli nyingi kupita kiasi, pamoja na kukosa usingizi. Mara nyingi hutumiwa sasa, lakini tu hospitalini ikiwa anesthesia inahitajika.
Madhara ya kutumia dawa za usingizi zenye asidi ya barbituric:
- mikazo ya myocardial isiyohitajika, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya kushindwa kwa moyo;
- jibu polepole kwa vichochezi vya nje;
- athari za sumu kwenye ini na figo;
- madhara ya sumu kwenye niuroni;
- tetemeko na kuumwa mguu;
- kuzimia na kifo.
