Pyelonephritis ni uvimbe usio maalum ambao huathiri sio tu pelvisi ya figo na kalisi, lakini pia huathiri tishu za unganishi. Baadaye, vyombo vinahusika katika mwendo wa ugonjwa. Bila kujali etiolojia ya pyelonephritis, ugonjwa huu huathiri hasa wanawake kutokana na muundo wa anatomical wa mfumo wao wa genitourinary. Mara nyingi, wengi huanza kuugua ugonjwa huo wakati wa ujauzito.
Katika uzee, tukio la kuvimba kwa figo huzingatiwa mara nyingi zaidi kwa wanaume. Etiolojia ya pyelonephritis katika kesi hii inahusishwa na patholojia ya prostate. Mara nyingi ugonjwa huu hujidhihirisha kama matatizo ya kisukari.
Sifa za ugonjwa
Bila kujali etiolojia na uwasilishaji wa kliniki wa pyelonephritis, ugonjwa huu ni ugonjwa wa kawaida wa urolojia unaojulikana na michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika figo. Kwa kupenya kwa vimelea vya magonjwa kutoka sehemu za chini za mfumo wa mkojo, kuvimba kunakua.
Kisababishi kikuu cha ugonjwa huu ni E. koli, ambayo hupatikana kwenye mkojo. Licha ya etiolojia, dalili za pyelonephritis kwa wanawake zinajulikana zaidi kuliko wanaume, kwa kuwa maumivu yanayotokana haraka sana inakuwa ya papo hapo na vigumu kubeba. Ikumbukwe kwamba ugonjwa huo umegawanywa katika fomu ya papo hapo, ya muda mrefu au ya kuzidisha. Kwa kuongeza, etiolojia, pathogenesis, kliniki na matibabu ya pyelonephritis hutegemea si tu kwa fomu yake, lakini pia juu ya jinsia.
Mara nyingi, ugonjwa huu hutokea katika utoto, ambayo hutokea wakati vimelea mbalimbali vya magonjwa vinapoingia kwenye mwili wa mtoto. Etiolojia ya pyelonephritis katika wanawake wajawazito inahusishwa na mabadiliko ya homoni, kufinya kwa ureters, pamoja na kupungua kwa sauti ya njia ya mkojo. Sababu hizi zote huunda hali nzuri za kuzidisha aina sugu ya ugonjwa au kuanza kwa ugonjwa wa papo hapo.
Uainishaji wa magonjwa
Licha ya maendeleo ya dawa, hakuna uainishaji kamili wa pyelonephritis. Ugonjwa kama huo hukasirishwa na sababu nyingi tofauti, na pia unaonyeshwa na mabadiliko anuwai katika muundo wa tishu za figo. Hata hivyo, madaktari mara nyingi huainisha pyelonephritis kama:
- asili ya kozi - ya papo hapo na sugu;
- ujanibishaji - wa upande mmoja na wa pande mbili;
- sababu ya maendeleo - msingi na sekondari.
Aidha, aina ngumu na isiyo ngumu ya ugonjwa hutofautishwa kulingana na hali ya jumla ya mgonjwa.
umbo kali
Wakati wa aina kali ya ugonjwa, figo huongezeka ukubwa, na kapsuli yake huongezeka. Etiolojia ya pyelonephritis ya papo hapo inahusishwa na kupenya kwa pathogens kwenye tishu za figo. Ugonjwa hutokea katika umri wowote katika jinsia zote mbili. Hata hivyo, watoto na wanawake wadogo na wa makamo wanateseka zaidi kutokana na ugonjwa huo.
Etiolojia ya pyelonephritis ya papo hapo inahusishwa na kupenya kwa staphylococci ndani ya mwili, na picha ya kliniki ina sifa ya mchanganyiko wa dalili za ndani na za jumla za ugonjwa huo. Maonyesho ya kawaida yanajumuisha kuzorota kwa ustawi wa jumla, homa, baridi kali na jasho, pamoja na ishara za ulevi wa jumla. Unaweza kujua uwepo wa ugonjwa kwa kuwepo kwa mabadiliko katika vigezo vya damu na mkojo.
Dalili za ndani ni pamoja na kidonda, mkazo wa misuli, na wakati mwingine kukojoa mara kwa mara na maumivu.
fomu sugu
Etiolojia ya pyelonephritis sugu inahusishwa zaidi na aina ya ugonjwa huo usiotibiwa. Hii hutokea katika kesi wakati inawezekana kuondokana na kuvimba, lakini vimelea vilibakia kwenye figo, na haikuwezekana kurekebisha utokaji wa mkojo. Pyelonephritis sugu inaweza kusababisha usumbufu kila wakati kwa mgonjwa na kujidhihirisha kwa namna ya maumivu ya kuumiza katika eneo la lumbar. Wao ni papo hapo hasa katika hali ya hewa ya baridi na yenye unyevunyevu. Kwa kuongezea, kuzidisha kwa mchakato sugu hutokea mara kwa mara.
Madaktari hutambua dalili za jumla na za ndani za mwendo wa ugonjwa. Dalili za mitaa huonekana zaidi kwa wagonjwa ambao etiolojia ya pyelonephritis sugu inahusishwa na magonjwa mengine, haswa, kama vile:
- upanuzi mbaya au mbaya wa tezi dume;
- figo iliyoporomoka;
- urolithiasis;
- uterine fibromyoma.
Wagonjwa wanaona uwepo wa maumivu ya mara kwa mara katika eneo la lumbar, ambayo mara nyingi ni upande mmoja. Tukio lao hutokea hasa wakati wa kupumzika na halihusiani kwa njia yoyote na harakati za kazi za mgonjwa. Katika baadhi ya matukio, matatizo ya mkojo hujulikana.
Sifa za ugonjwa huo kwa watoto
Ugonjwa kama huo wa mkojo mara nyingi hutokea katika utoto, na pia una dalili za tabia kabisa za kozi. Ikiwa etiolojia ya pyelonephritis ya papo hapo kwa watoto imeanzishwa kwa wakati unaofaa, pamoja na utambuzi sahihi na matibabu hufanywa, basi tukio la ukiukwaji hatari wa patholojia katika mwili wa mtoto unaweza kuepukwa katika siku zijazo.
Kwa watoto wachanga na watoto wachanga, ugonjwa huonyeshwa kwa dalili za jumla za ulevi, haswa, kama vile:
- kunyonya kwa uvivu au kukataliwa kwa titi;
- kutapika na kichefuchefu baada ya kulisha;
- ongezeko la joto, ambalo linaweza kusababisha mshtuko wa moyo.
Onyesho la kawaida linaweza kuwa kung'aa kwa ngozi na dalili za sainosisi, ambayo hujidhihirisha kwa njia ya ngozi ya samawati kuzunguka mdomo au juu ya mdomo wa juu. Etiolojia ya pyelonephritis kwa watoto wachanga inategemea mabadiliko katika microflora ya pathogenic, ambayo husababisha.ishara za dysbacteriosis, ambayo hutokea kutokana na kupenya kwa maambukizi ya coccal. Katika umri mkubwa, wakati mtoto anaweza kuonyesha maumivu, kozi ya ugonjwa inaweza kutambuliwa kwa uwepo wa ishara za tabia.
Kulingana na etiolojia ya pyelonephritis kwa watoto na sifa za kozi yake, matibabu yanaweza kufanywa katika hospitali au katika mazingira ya wagonjwa wa nje. Kulazwa hospitalini hufanyika katika kesi ya ishara zilizotamkwa za ulevi. Lengo kuu la tiba ni:
- kuamua etiolojia ya pyelonephritis kwa watoto na kuondoa sababu ya kuchochea;
- kuondoa vimelea vya magonjwa kwenye njia ya mkojo ya mtoto;
- kutoa tiba ya viua vijasumu;
- kuondoa dalili za kimatibabu;
- marekebisho ya matatizo yaliyopo ya urodynamic.
Wakati wa hali ya kuzidisha, mtoto anapendekezwa kufuata kabisa mapumziko ya kitanda, pamoja na matibabu ya chakula na ulaji mdogo wa chumvi na protini. Aidha, unywaji wa maji kwa wingi unapendekezwa.
Sababu za matukio
Hadi sasa, bado haiwezekani kubainisha kikamilifu etiolojia ya pyelonephritis. Ndiyo maana inaaminika kuwa sababu ya maendeleo ya ugonjwa inaweza kuwa microorganisms ya mgonjwa mwenyewe au wale ambao wameingia kutoka nje. Mara nyingi hizi zinawezekana cocci au E. coli. Kimsingi, pyelonephritis hutokea mbele ya maambukizi ya mchanganyiko katika mwili. Madaktari hutambua njia zifuatazo za vimelea kuingia:
- kupitia mkojo ulioambukizwa;
- kupitia limfu kutoka kwa viungo vya karibu;
- pamoja na mtiririko wa damu.
Kuna sababu fulani zinazochochea ukuaji wa pyelonephritis, ambazo ni pamoja na:
- msongo wa mawazo;
- ukosefu wa vitamini;
- udhaifu;
- uchovu wa kudumu;
- kinga iliyopungua.
Kwa kuongeza, tunaweza kutofautisha uwepo wa hali ya patholojia, wakati wa kipindi ambacho kuna kikwazo fulani kwa nje ya kawaida ya mkojo. Etiolojia na pathogenesis ya pyelonephritis ya muda mrefu inaweza kuelezewa kwa ufupi kama ifuatavyo: mgonjwa hupata kurudi mara kwa mara kwa aina ya papo hapo ya ugonjwa huo. Kama matokeo ya kozi yake, kuna uingizwaji wa taratibu wa tishu za kawaida za figo na tishu zinazojumuisha. Katika baadhi ya matukio, pyelonephritis sugu huchangiwa na ongezeko la shinikizo la damu ya ateri au kushindwa kwa figo.
Pathogenesis ya maendeleo
Etiolojia na pathogenesis ya pyelonephritis ya papo hapo inahusishwa na kupenya kwa pathojeni pamoja na mtiririko wa damu kwenye mfumo wa mishipa ya glomeruli ya figo. Matokeo yake, mabadiliko ya uchochezi na uharibifu yanaendelea. Kupenyeza kwa leukocyte huundwa karibu na thrombi iliyoathiriwa, kozi inayofuata ambayo kwa kiasi kikubwa inategemea sifa za matibabu inayofanywa, pamoja na ustawi wa jumla wa mgonjwa.
Katika tukio la kozi nzuri ya ugonjwa, vijipenyezaji vinavyotokana hubadilishwa na tishu-unganishi, ikifuatiwa na kovu. Pamoja na maendeleomchakato wa patholojia, jipu nyingi huundwa. Etiolojia na pathogenesis ya pyelonephritis pia inaweza kuhusishwa na ugonjwa kama vile malezi ya mtiririko wa nyuma wa mkojo, kama matokeo ya ambayo vimelea hupenya kwenye pelvis ya figo, kutoka ambapo huingia kwenye mzunguko wa jumla.
Baadaye, microflora ya pathogenic kwenye ukuta wa njia ya mkojo hupenya ndani ya tishu za figo, ambapo, chini ya hali nzuri, kuvimba hutokea. Etiolojia ya pyelonephritis inaweza kuhusishwa na mambo ya jumla na ya ndani ya kuchochea. Ya kawaida ni pamoja na:
- hali ya kinga ya mwili;
- uwepo wa magonjwa ambayo hupunguza kinga;
- kazi kupita kiasi;
- hypothermia ya jumla.
Sababu za ndani ni pamoja na kuharibika kwa mkojo kutoka nje na kuwepo kwa reflux ya ureta. Kwa kuzingatia pathogenesis na etiolojia ya pyelonephritis, uchunguzi muhimu wa njia ya mkojo na mambo mengine mengi mara nyingi hujulikana kama sababu ya kuchochea na sababu ya mwanzo wa ugonjwa huo. Kulingana na hili, ugonjwa umegawanywa katika msingi na sekondari.
Pyelonephritis ya msingi inarejelea uvimbe ambao hauonyeshi urodynamics isiyo ya kawaida au ugonjwa mwingine wa figo. Aina ya pili ya kidonda hutokea dhidi ya historia ya kuwepo kwa magonjwa mbalimbali ya figo na njia ya mkojo.
Dalili kuu
Iwapo maambukizo kwenye kibofu yaligunduliwa na hakuna matibabu sahihi yaliyofanywa, basi baada ya muda wanawezakuna ishara za tabia za kuvimba kwa parenchyma katika figo. Miongoni mwa ishara za kawaida za pyelonephritis, zifuatazo zinapaswa kuangaziwa:
- maumivu ya kuuma sehemu ya nyuma au kinena;
- joto kuongezeka;
- maumivu makali ya tumbo;
- damu au usaha kwenye mkojo;
- kukojoa mara kwa mara na kwa nguvu;
- maumivu na moto wakati wa kukojoa.
Ishara hizi zote lazima zizingatiwe kwa uangalifu zaidi, kwa sababu ikiwa uchunguzi na matibabu ya wakati hayatafanyika, matatizo mbalimbali yanaweza kutokea.
Uchunguzi
Dalili za kwanza za ugonjwa zinapotokea, unapaswa kutafuta msaada mara moja kutoka kwa mtaalamu aliye na uzoefu. Hakikisha kuzingatia etiolojia, pathogenesis na kliniki wakati wa kuchunguza pyelonephritis. Matibabu huwekwa kulingana na data iliyopatikana, lazima iwe ya kina ili kuzuia uwezekano wa kurudi tena.
Ili kufanya uchunguzi, utahitaji kufanya mtihani wa mkojo. Katika uwepo wa pyelonephritis, uchafu wa protini na damu unaweza kugunduliwa katika vipimo. Hii ni kwa sababu uvimbe huingilia mchakato wa kawaida wa kufyonzwa tena, na kusababisha seli za damu na misombo ya protini kuvuja kwenye mkojo. Kulingana na matokeo yaliyopatikana, inawezekana kuamua wakala wa causative wa ugonjwa huo, pamoja na kuchagua madawa ya kulevya yenye ufanisi zaidi.
Aidha, uchunguzi wa ala kwa kutumia mbinu za X-ray, ultrasound na radionuclide unahitajika. Katika baadhi ya matukio inawezacystoscopy inahitajika.
Wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound kwa wagonjwa walio na pyelonephritis, kuna upanuzi wa pelvis ya figo, eneo la kovu. Maonyesho ya baadaye ni pamoja na mabadiliko katika contour ya figo, kupungua kwa ukubwa wake, ambayo inaweza pia kuzingatiwa wakati wa magonjwa mengine. Njia nyingine ya kutambua ni mbinu za radiopaque zinazokuwezesha kuona taswira ya njia ya mkojo na kugundua kuwepo kwa matatizo.
Sifa za tiba
Etiolojia na kliniki ni muhimu sana wakati wa uchunguzi. Matibabu ya pyelonephritis imeagizwa tu kwa misingi ya uchunguzi. Njia iliyojumuishwa ya matibabu inapendekezwa. Kwa hili, dawa zimewekwa, haswa, kama vile:
- antibiotics;
- antimicrobial;
- diuretics;
- dawa zinazoboresha mzunguko wa damu kwenye figo;
- maandalizi ya vitamini na tonic;
- dawa za asili.
Kwa kuongezea, matumizi ya tiba na mbinu za kienyeji kama hatua za ziada za matibabu hutoa athari nzuri. Katika kipindi chote cha matibabu, kufuata kali kwa lishe inahitajika. Inafaa kukumbuka kuwa wakati wa kutumia dawa za antibacterial, mtu lazima azingatie kipimo chao na kudumisha kozi iliyowekwa ya matibabu, hata ikiwa kuna uboreshaji mkubwa wa ustawi.
Dawa zote, pamoja na mbinu mbadala, zinaweza kutumika tu baada ya kushauriana na daktari wako. Aina ya sekondari ya pyelonephritis ina maana chinini kuondolewa kwa ugonjwa ambao ulichochea kuanza kwa uvimbe.
Matibabu ya dawa
Kulingana na etiolojia na dalili za pyelonephritis, kanuni za matibabu na utunzaji wa mgonjwa huchaguliwa madhubuti mmoja mmoja. Kwanza kabisa, madaktari wanapendekeza matumizi ya dawa za antibacterial kwa matibabu. Husaidia kuondoa vimelea vinavyosababisha magonjwa kwenye figo.
Kimsingi, siku chache baada ya kuanza kwa matibabu ya viuavijasumu, hali ya jumla ya mgonjwa inarejea katika hali yake ya kawaida. Katika baadhi ya matukio, kozi hudumu kwa wiki au zaidi. Ni muhimu sana kuacha matibabu baada ya kupunguza dalili za papo hapo, kwani hii inaweza kusababisha kurudi tena. Katika kozi kali ya ugonjwa huo, utawala wa intravenous wa dawa za antibacterial unahitajika. Mara nyingi antibiotics huwekwa kama vile:
- aminoglycosides - Tobramycin, Amikacin, Gentamicin;
- quinolones - Ofloxacin, Ciprofloxacin;
- beta-lactamu - "Zinaz", "Amoksilini";
- macrolides;
- polymyxins.
Ili kuondoa matatizo yaliyopo kwenye figo, ni muhimu kutumia dawa zingine. Hasa, hizi ni pamoja na dawa za chemotherapy. Njia maarufu zaidi za kikundi hiki ni dawa "Biseptol". Mara nyingi hutumiwa katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Dawa hii pia imeagizwa katika kesi wakati tiba ya sehemu moja haifai. Aidha, dawa hiipia hutumika baada ya matibabu ya viua vijasumu, kwani njia ya mkojo bado inaweza kuwa katika hatari ya kuambukizwa.
Nitrox ni wakala wa kemotherapeutic. Inatumika kutibu magonjwa ya figo, ikiwa ni pamoja na pyelonephritis, hasira na maambukizi ya vimelea au virusi. Kwa kuongeza, imeagizwa ili kuzuia kurudia tena.
Katika magonjwa ya mfumo wa mkojo, tiba za homeopathic pia zinaweza kuagizwa, hasa katika uwepo wa maambukizi ya figo. Apis imeagizwa ili kuondoa maumivu na usumbufu wakati wa kukimbia. Athari ya kufanya ni kukojoa haraka. Kwa kuongeza, Berberis hutumiwa kutibu pyelonephritis. Ni muhimu kwamba dawa zilizoagizwa zisichochee kutokea kwa madhara na zinafaa dhidi ya bakteria waliosababisha ugonjwa.
Mbinu za watu
Mimea ya dawa ina sifa nzuri za diuretiki, antiseptic na kupambana na uchochezi, haswa, kama vile:
- elderberry;
- ndege wa Highlander;
- birch;
- flowerflower;
- bearberry;
- juniper;
- parsley;
- nyasi ya ngano.
Ni muhimu kutumia matayarisho ya dawa yaliyotayarishwa kutoka kwa mimea ya dawa kabla ya milo. Kozi ya matibabu hufanyika hadi dalili zipotee kabisa.
Dieting
Wagonjwa wote, bila kujali hatua na sifa za mwendo wa ugonjwa, wanapendekezwa kutumia dawa kubwa.kiasi cha kioevu. Unaweza kunywa decoctions ya matunda na mitishamba, vinywaji vya matunda, juisi, chai dhaifu. Juisi ya Cowberry au cranberry na maji ya madini yatakuwa muhimu sana kwa wagonjwa. Jumla ya kiasi cha kioevu kinachotumiwa kwa siku kinapaswa kuwa takriban lita 2.
Wakati wa kufuata lishe, matikiti na malenge lazima yajumuishwe katika lishe ya kawaida, kwani yana sifa nzuri ya diuretiki. Chakula kinachotumiwa kinapaswa kuwa na kiasi kikubwa cha protini, hata hivyo, wakati wa kuzidisha, siku za matunda tu za maziwa-mboga na kupakua zinapendekezwa. Kwa kutokuwepo kwa kutosha kwa figo na shinikizo la damu, kizuizi kikubwa cha chumvi haihitajiki. Hakikisha kuwa haujumuishi kabisa pombe, kahawa, sahani za viungo, vyakula vya makopo, viungo, supu kali.
Katika aina ya ugonjwa sugu, lishe ni sawa na pyelonephritis ya papo hapo. Chakula kinapaswa kuundwa kwa njia ya kuzuia tukio la beriberi. Menyu ya kawaida lazima iwe na samaki ya chini ya mafuta na nyama, bidhaa za maziwa, matunda na mboga. Inashauriwa kutumia asali badala ya sukari. Milo ya sehemu ndogo inachukuliwa kuwa bora.
Upasuaji
Kulingana na asili na dalili za pyelonephritis, matibabu yanaweza kufanywa kwa msaada wa upasuaji. Ikiwa mbinu za kihafidhina za matibabu na matumizi ya dawa za antibacterial hazikuleta matokeo yaliyohitajika na afya ya mgonjwa inaendelea kuzorota, inaonyeshwa.operesheni.
Uingiliaji wa upasuaji umewekwa hasa kwa ajili ya kozi ya aina ya purulent ya ugonjwa huo, hasa uwepo wa carbuncles na apostema ya figo. Kiwango cha kuingilia kati kinatambuliwa madhubuti kibinafsi na wakati wa operesheni yenyewe. Yote hii inategemea sio tu eneo lililoathiriwa, lakini pia juu ya ugonjwa uliopo.
Kusudi kuu la operesheni ni kuzuia uundaji wa mchakato wa uchochezi wa purulent katika chombo kilichoathiriwa na kuzuia kutokea kwa kurudi tena, na pia kurudia hali kama hiyo katika figo yenye afya. Ikiwa mgonjwa ana ukiukwaji wa nje ya kawaida ya mkojo, basi wakati wa uingiliaji wa upasuaji pia huondolewa.
Matatizo Yanayowezekana
Pyelonephritis yenyewe si hatari kama matatizo yake. Kwanza kabisa, aina ya ugonjwa huo isiyotibiwa sana inaweza kupita katika hatua sugu na kurudi tena mara kwa mara. Pyelonephritis sugu inaweza kusababisha usumbufu mkubwa.
Kwa kuongeza, ni muhimu kuzingatia kwamba upanuzi unaweza kujiunga na mchakato wa kuambukiza, na hii inaweza kusababisha kupoteza kwa figo, ndiyo sababu matibabu lazima yashughulikiwe na wajibu wote. Ujanja wa pyelonephritis upo katika ukweli kwamba mara nyingi hutokea bila dalili za wazi, au dalili ni blurred kabisa. Miongoni mwa matatizo makuu, yafuatayo yanafaa kuangaziwa:
- kutengeneza jipu;
- maambukizi makali ya figo;
- kutengeneza kovu;
- figo kushindwa kufanya kazi;
- shinikizo la damu;
- mshtuko,sepsis.
Katika baadhi ya matukio, pyelonephritis inaweza kusababisha nekrosisi ya papilari.
Kinga na ubashiri
Hatua za kinga ni usafi wa mazingira kwa wakati wa foci ya maambukizi, hasa katika uwepo wa magonjwa sugu ya mfumo wa genitourinary. Tiba ya ugonjwa wa kisukari kwa wakati pia inahitajika.
Kinga inamaanisha kutekeleza shughuli zinazolenga kuongeza kinga. Hali kuu ya kuhalalisha utokaji wa mkojo ni kufuata sheria za usafi na kudumisha maisha ya afya. Katika kipindi cha msamaha, matibabu ya usafi-mapumziko itakuwa kuzuia nzuri sana ya kurudi tena. Umwagaji wa udongo, maji ya madini na mbinu nyinginezo za tiba ya mwili zina athari ya manufaa kwenye figo.
Lishe ya lishe ni muhimu sana. Inafaa kupunguza ulaji wa vyakula vyenye mafuta na viungo. Chakula kinapaswa kuwa cha sehemu na unahitaji kula kwa sehemu ndogo. Ili kuzuia kurudia, unahitaji kufaulu mtihani ulioratibiwa kwa wakati ufaao.
Kwa pyelonephritis isiyo ngumu, ubashiri ni mzuri kabisa na mara chache husababisha uharibifu wa figo. Kozi ya mara kwa mara ya ugonjwa inaweza kusababisha mabadiliko yake kwa fomu sugu, na pia kusababisha maendeleo ya matatizo mbalimbali.
