Zaidi ya wanawake milioni 60 duniani wanapendelea uzazi wa mpango ndani ya uterasi kama njia ya kuzuia mimba. Je, ni vifaa gani vya intrauterine ni vyema zaidi, kwa muda gani vimewekwa, utaratibu huu ni chungu? Maswali haya yanawavutia wanawake wengi.
Ainisho la Jeshi la Wanamaji
Aina hii ya uzazi wa mpango hutumiwa na zaidi ya 16% ya wanawake wa Urusi walio katika umri wa kuzaa. Ili kujua jinsi kifaa cha intrauterine kilivyo kizuri, ni kipi kinakinga vyema dhidi ya ujauzito, unahitaji kujua ni ond gani zinaweza kununuliwa kwenye soko la ndani.
Kuna aina kadhaa za IUD:
- isiyo ya dawa;
- kizazi cha kwanza cha matibabu - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
- dawa ya kizazi cha tatu - Mirena.
Ya kwanza imeundwa kwa nyenzo za syntetisk na kuongezwa kwa salfati ya bariamu. Wanakuja katika maumbo mbalimbali: T-umbo au S-umbo. Hizi ni vifaa vya intrauterine visivyo na ufanisi. Mapitio ya ripoti ya madaktariambazo hazitumiki kwa sasa kutokana na matatizo ya mara kwa mara ya uchochezi baada ya sindano zao.
Kundi la pili linawakilishwa na IUDs (vidhibiti mimba vya intrauterine) vyenye shaba, dhahabu, fedha. Katika kesi hiyo, uwepo wa chuma moja au mchanganyiko wa kadhaa inawezekana: fimbo ni fedha, na vilima ni shaba. Vifaa vya intrauterine vilivyo na fedha na metali nyingine haviharibiki, husaidia kuzuia kuvimba mbalimbali kwa viungo vya ndani vya uzazi na huwekwa kwa muda mrefu - kwa miaka 5.
Vidhibiti mimba vya kundi la tatu ni sawa kwa umbo na zile za awali, lakini huwa na kontena iliyo na projestojeni ya syntetisk, ambayo hutolewa kwa kiwango kidogo - hadi 20 mcg kila siku. Spirals kama hizo huwekwa kwa miaka 7. Hawana tu athari za uzazi wa mpango, kuzuia kiambatisho cha yai ya mbolea, lakini pia hutumiwa kutibu magonjwa mbalimbali: endometriosis, kutokwa na damu ya uterini isiyo na kazi na wakati wa tiba ya uingizwaji wa homoni na estrojeni ili kuzuia hyperplasia ya endometriamu. Vipuli kama hivyo vinafaa kwa wanawake walio na ubaguzi wa kidini, kwani mbolea haitokei kwa sababu ya mabadiliko katika usawa wa homoni chini ya ushawishi wa kutolewa mara kwa mara kwa progestojeni.
Mbinu ya utendaji
Ili kuamua ni IUD zipi bora zaidi, unahitaji kujua jinsi zinavyofanya kazi. Njia hii ya uzazi wa mpango inaongoza kwa ukweli kwamba kuvimba maalum hukua kama mmenyuko kwa mwili wa kigeni: leukocyte.kupenyeza kwa endometriamu, mabadiliko ya kimofolojia na utendaji kazi ambayo si ya kawaida ya mzunguko wa kawaida wa hedhi na ambapo kuanzishwa kwa yai lililorutubishwa haiwezekani.
KITANZI husababisha kusinyaa kwa uterasi, huzuia ukuaji wa kawaida wa endometriamu kwa ajili ya kupandikizwa kwa yai, huimarisha mshikamano wa mirija ya uzazi, na huathiri vibaya mbegu za kiume zenye ioni za shaba, dhahabu na fedha.
Mtu hatakiwi kuzingatia kila nadharia ya hatua ya upangaji uzazi kama inayotawala, utaratibu wa utekelezaji unajumuisha vipengele kadhaa.
Faida
Ili kujua ni kifaa kipi cha ndani ya uterasi ni bora zaidi, unahitaji kujifahamisha na manufaa ya aina zote za IUD:
- ufanisi hadi 98%;
- rahisi kutumia;
- athari za kiwango cha chini zaidi;
- kurejesha uwezo wa kushika mimba baada ya kuondolewa kwa kitanzi katika mwezi wa kwanza;
- haina shida na kunyonyesha (haifai kwa IUD zenye gestajeni);
- ilianzishwa kwa muda mrefu;
- gharama nafuu;
- hakuna haja ya vidonge vya kila siku na ufuatiliaji wa matumizi unapotumia vidhibiti mimba.
Dosari
Miongoni mwa mapungufu yanapaswa kuzingatiwa maumivu ya kuvuta kwenye sehemu ya chini ya tumbo, haswa katika siku za mwanzo, hedhi nyingi, hatari kubwa ya kuvimba, kudhibiti antena kila wakati, vikwazo kwa wanawake wachanga.
Mapingamizi
IUD zipi ni bora zaidi: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Je, kuna contraindications kwa aina fulani ya ond? Ikumbukwe kwamba kwa aina zote kuna contraindications jamaa na kabisa.
Vikwazo kabisa ni pamoja na mchakato wa uchochezi wa papo hapo, neoplasms ya oncological ya seviksi na mwili wa uterasi, kutokwa na damu kutoka kwa uke kwa hali isiyoeleweka, mimba inayoshukiwa au iliyopo. Kwa dalili hizi, kuanzishwa kwa ond ni marufuku kabisa.
Vikwazo vinavyohusiana ni dalili ambapo kuanzishwa kwa IUD kunawezekana baada ya uchunguzi au matibabu ifaayo, au wakati upangaji mimba hautachangia kuendelea kwa mchakato. Hii ni:
• kukithiri kwa magonjwa sugu na miezi sita baada ya matibabu;
• magonjwa ya zinaa;
• cervicitis, vaginitis;
• hedhi nyingi, kutokwa na damu kati ya hedhi;• haipaplasia ya endometriamu au polyps;
• fibroids ya uterine yenye nodi za submucous;
• baadhi ya aina za endometriosis;
• ulemavu wa uterasi: maendeleo duni, muundo usio wa kawaida;• mabadiliko katika seviksi, ambapo kuanzishwa kwa IUD haiwezekani;
• mimba ya nje miezi sita kabla ya kuanzishwa;
• kufukuzwa (kujichomoa) kwa IUD katika historia.;
• matatizo ya kuambukiza na ya uchochezi baada ya kutoa mimba ndani ya miezi mitatu iliyopita;
• ikiwa kuna wapenzi wengi;
• magonjwa ya somatic: sugukuvimba, ikiwa ni pamoja na. kifua kikuu; upungufu wa damu au coagulopathy; ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi, kasoro za vali;
• mzio wa ioni za chuma;
• Ugonjwa wa Westphal-Wilson-Konovalov - ugonjwa wa kurithi ambapo kimetaboliki ya shaba huvurugika;
• matibabu na vikandamiza kinga.
Katika kila kesi, baada ya ufafanuzi wa mambo yote mabaya na uchunguzi wa kina, daktari huamua uwezekano wa kutumia IUD. Maduka ya dawa huuza vifaa mbalimbali vya intrauterine. Picha za vifurushi zinawasilishwa hapo juu. Gharama yao inatofautiana kutoka rubles 200 hadi 10,000.
Mtihani kabla ya kuwekewa koili
Kabla ya kutumia njia hii ya uzazi wa mpango, unahitaji mashauriano ya kibinafsi na daktari wako wa uzazi na uchunguzi wa chini unaohitajika:
- CBC;
- uchunguzi wa utendakazi wa figo;
- uchunguzi wa kaswende, hepatitis B na C, gari la VVU;
- colposcopy iliyopanuliwa;
- Sauti ya juu ya uterasi na viambatisho.
muda wa kuingiza IUD
Kulingana na wataalam wa WHO, ond inaweza kuingizwa siku yoyote, lakini siku zinazofaa zaidi ni siku 4-7 za mzunguko wa hedhi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa wakati ulioonyeshwa, mucosa ya uterine hurejeshwa baada ya kukataliwa kwa endometriamu, mfereji wa kizazi ni ajar, uwepo wa hedhi ni ishara ya kuaminika ya kutokuwepo kwa ujauzito, na kutokwa na damu kidogo ambayo hutokea baada ya sindano haina. kuleta usumbufu kwa mwanamke.
Baada ya kushawishiwa kutoa mimba au kujiavya mwenyeweKitanzi kinaweza kuingizwa mara moja au ndani ya siku 4 ikiwa hakuna ushahidi wa kutokwa na damu au kuvimba.
Baada ya kujifungua (ndani ya saa 48), haipendekezi kuingiza IUD mara moja, kwa kuwa kuna uwezekano mkubwa wa kufukuzwa kwa helix. Wakati mzuri zaidi ni wiki 6 baada ya kujifungua.
Matatizo
Matatizo yanawezekana mara moja na baada ya muda baada ya kifaa cha intrauterine kusakinishwa. Ambayo ni bora katika suala la kiwango cha chini cha madhara unpleasant? Mara nyingi, baada ya kuanzishwa kwa ond, dalili ya maumivu hutokea, ambayo inaweza kudumu kwa saa. Hii inaripotiwa katika hakiki. Mara nyingi, usumbufu hupotea baada ya kuchukua analgesics. Ikiwa maumivu hayajaondolewa kwa kuchukua analgesics na antispasmodics, basi uchunguzi wa ultrasound au hysteroscopy ni muhimu ili kuanzisha uingizaji sahihi wa IUD na kutambua kuwepo kwa ond katika uterasi au nje yake (pamoja na utoboaji wa uterasi wakati wa kuingizwa)..
Utoaji wa IUD mara nyingi huzingatiwa kwa wanawake wachanga walio na nulliparous kutokana na kuongezeka kwa uterasi. Inatokea hasa katika siku za kwanza baada ya kuanzishwa. Zaidi ya hayo, mzunguko wa shida hii inategemea aina ya ond: zilizo na shaba huondolewa kwa kujitegemea katika 6-16% ya kesi, zilizo na progestogen - katika 3-6.5%. Kwa umri, ongezeko la idadi ya kuzaliwa na utoaji mimba, uwezekano wa matatizo haya hupungua.
Magonjwa ya uchochezi ni matatizo ambayo yanazingatiwa katika 3.8-14.5% ya kesi na kuanzishwa kwa IUD ya kundi la pili. Aidha, ikiwa kuvimba hutokea katika wiki 3 za kwanza, basi tukio lake linaweza kuhusishwa na kuanzishwa kwa IUD; ikiwa baada ya miezi 3, basi hii ni mpyaugonjwa. Uundaji wa malezi ya tubovarial ya purulent ni matatizo makubwa zaidi ya uchochezi. Hutokea kwa matumizi ya muda mrefu ya ond - zaidi ya miaka 6-7.
Kutokwa na damu kunawezekana katika siku za kwanza baada ya utawala (2, 1-3, 8% ya kesi) na kusimamishwa kwa uteuzi wa mawakala wa hemostatic. Ikiwa damu itaendelea, ikifuatana na maumivu, au kutokea kati ya hedhi na haiwezi kurekebishwa, basi coil lazima iondolewe.
Katika 0.5-2% ya matukio, mimba inawezekana. Hii hutokea kwa kufukuzwa kikamilifu au sehemu ya IUD. Mara nyingi, mimba kama hiyo huisha kwa utoaji mimba wa pekee, hata kama mwanamke anataka kuiweka. Na ni kifaa gani cha intrauterine ambacho ni bora zaidi kwa matatizo, daktari wa uzazi atasaidia kuamua.
Ufanisi wa vidhibiti mimba ndani ya uterasi
Aina nyingi za IUD huuliza maswali kama haya kwa mwanamke: jinsi ya kuepuka matatizo, na kifaa gani cha intrauterine ni bora zaidi? Maoni ya madaktari na wagonjwa yanapendelea IUD zenye shaba au fedha.
Kuongezwa kwa shaba na fedha kulifanya iwezekane kupunguza matukio ya matatizo kwa mara 2-10. Wakati huo huo, ufanisi wa IUDs vile ni 93.8%. Coils ya inert ina ufanisi wa 91-93%. Koili zilizo na shaba ndizo zinazokubalika zaidi kwa sasa kutokana na kiwango chao cha chini cha matatizo na shughuli nyingi za kuzuia mimba.
Mfumo wa kutoa homoni "Mirena" ndio njia bora zaidi ya kuzuia mimba na inachukuliwa kuwa takriban ya kibaolojia.sterilization, kwani ina vitendo vingi vinavyolenga kuzuia kurutubishwa kwa yai, kulishikanisha na endometrium, kuongeza mnato wa ute kwenye mfereji wa kizazi ili kulinda mbegu za kiume zisiingie kwenye uterasi.
Tulichunguza athari chanya na hasi ambazo kifaa cha intrauterine kinazo. Ambayo ni bora kuweka? Suala hili linapaswa kutatuliwa kwa pamoja na gynecologist. Hii huamua bei ambayo mwanamke anatarajia, na dalili ambazo daktari huonyesha baada ya uchunguzi.
