Kongosho ni kiungo cha aina ya tezi na hujidhihirisha katika mfumo wa usagaji chakula na endocrine. Hutenga idadi ya vimeng'enya vinavyohusika katika mchakato wa kugawanya miundo ya kikaboni ya chakula. Inashiriki kikamilifu katika aina zote za kimetaboliki.
Anatomy
Hiki ni kiungo cha mviringo, ambacho urefu wake ni kama sentimita 20. Inachukua sehemu ya nafasi ya nyuma ya nyuma, nyuma ni lumbar spine, na mbele ya tumbo. Sehemu za muundo:
- Kichwa. Kugusana kwa karibu na mfadhaiko wenye umbo la kiatu cha farasi unaoundwa na mikunjo ya duodenum huruhusu mirija ya kongosho kufunguka ndani ya sehemu hii ya utumbo na kutoa kimeng'enya muhimu cha usagaji chakula.
- Mwili. Ina nyuso tatu na inafanana na prism. Kwenye mpaka na kichwa kuna notch kwa vyombo vya mesenteric.
- Mkia. Imeelekezwa kwenye wengu.
Kando ya mhimili wa chombo hupitaMfereji wa Wirsunga. Chombo hicho kiko kwenye capsule ya tishu inayojumuisha. Uso wa mbele wa tezi umefunikwa na peritoneum.
Mzunguko
Kiungo hupokea lishe ya ateri kutoka kwa mishipa ya ini, ya utumbo mpana. Sehemu ya caudal hutolewa na damu kutoka kwa kitanda cha arterial cha wengu. Damu ya vena hutoka kwenye kiungo hadi kwenye mshipa wa mlango.
Ugavi wa neva
Hupokea uhifadhi wa kiotomatiki. Ugavi wa neva wa parasympathetic hutolewa na jozi ya kumi ya neva za fuvu, na ushawishi wa huruma hutolewa na ganglia ya celiac na ya juu zaidi ya mesenteric.
Fiziolojia
Muundo wa kongosho unahusisha kazi mbili.
kazi ya usiri wa nje (exocrine)
Parenkaima ya kiungo huunda juisi ya kongosho, ambayo ina mmenyuko wa alkali ili kupunguza bolus ya chakula chenye tindikali. Kiasi cha juisi kwa siku ni hadi lita 2. Msingi wa juisi ni maji, bicarbonates, potasiamu na ioni za sodiamu na vimeng'enya.
Baadhi ya vimeng'enya havifanyi kazi kwa sababu vina ukali sana. Vimeng'enya hivi ni pamoja na:
- trypsin, umbo lake lisilofanya kazi ni trypsinogen, ambayo huamilishwa na enterokinase ya utumbo;
- Chymotrypsin, ambayo huundwa kutoka kwa chymotrypsinogen kwa kuwezesha na trypsin.
Ni vimeng'enya vya proteolytic, yaani, huvunja protini pamoja na carboxypeptidase.
Enzymes Amilifu:
- amylase -huvunja kabohaidreti (wanga), pia hupatikana mdomoni;
- lipase huvunja mafuta kwa kiasi fulani kuwa matone madogo na nyongo;
- ribonuclease na deoxyribonuclease kitendo kwenye RNA na DNA.
Kazi ya usiri wa ndani (endocrine)
Muundo wa kongosho unamaanisha uwepo wa visiwa vya Langerhans, ambavyo huchukua 1-2% ya parenkaima yake. Idadi ya homoni hutolewa:
- Seli za Beta huunganisha insulini. Ni "ufunguo" wa kuingia kwa glucose ndani ya seli, huchochea awali ya mafuta, hupunguza uharibifu wake, na kuamsha awali ya protini. Imetolewa katika kukabiliana na hyperglycemia.
- Seli za alpha huwajibika kwa utengenezaji wa glucagon. Inahakikisha kutolewa kwa sukari kutoka kwa bohari kwenye ini, ambayo huongeza sukari ya damu. Mchanganyiko huamsha kupungua kwa viwango vya sukari, mafadhaiko, shughuli nyingi za mwili. Huzuia uzalishaji wa insulini na hyperglycemia.
- Seli za Delta huunganisha somatostatin, ambayo ina athari ya kuzuia utendakazi wa tezi.
- seli-PP-seli huunganisha polipeptidi ya kongosho ambayo hupunguza kazi ya utokaji wa tezi.
Juisi ya kongosho hutolewa wakati:
- kuhamishwa kwa bolus ya chakula ndani ya duodenum;
- uzalishaji wa cholecystokinin, secretin na asetilikolini;
- kazi ya mfumo wa neva wa parasympathetic.
Kuzuia uzalishwaji wa juisi ya kongosho huchangia:
- utengenezaji wa kizuia trypsin kwa acini ya kongosho;
- kitendo cha kuzuia glucagon, somatostatin, adrenaline;
- ushawishi wa huruma.
Bidhaa
Kielelezo kinaonyesha kuwa mirija ya kongosho hufunguka ndani ya duodenum.
- Chaneli ya Santorini (ziada).
- Papilla ndogo na kubwa ya duodenal.
- Mfereji wa Wirsunga.
Muhimu zaidi ni Virsungov, yeye hurudia kabisa umbo na bends ya tezi na hutumika kama mtoza kwa neli za interlobular. "Mti" wa ductal unaweza kutawanyika, yaani, tubules inapita ndani ya moja kuu kwa idadi kubwa (karibu 60) na kupenya unene mzima wa gland. Aina kuu ina takriban mirija 30 na ziko katika umbali mkubwa kutoka kwa nyingine.
Mtaalamu wa anatomiki kutoka Ujerumani Wirsung, ambaye baadaye alipokea jina lake, alipendezwa na sifa za kimuundo za mrija mkuu wa kongosho. Wirsung alibainisha kuwa mwendo wa duct hurudia kabisa sura ya kongosho. Chanzo cha duct hutoka kwenye sehemu ya mkia na ina kipenyo kidogo. Katika eneo la mwili, kipenyo kinakuwa pana. Katika usawa wa kichwa, mfereji hujipinda kidogo na kuunganishwa na mrija wa kawaida wa nyongo, kuwa na kipenyo kikubwa zaidi.
Kuundwa kwa usiri wa kongosho huanza na miundo midogo ya lobules ya chombo - acini. Siri hutoka kwa njia ya mifereji ya intralobular, na kisha huunganishwa na ducts interlobular, na kutengeneza moja kuu. Mirija ya kongosho iliyoundwa hufunguka hadi sehemu inayoshuka ya duodenum.
Baadaye, mwanasayansi Vater alielezea kwa kina papilla kuu ya duodenal na, kama wanasayansi wengi, aliipa jina lake mwenyewe. Papilla imezungukwa na sphincter ya Oddi. Kutoka kwa uchunguzi wa Vater, ikawa wazi kuwa papilla ni ufunguzi mmoja (95% ya kesi) kwa ducts ya kongosho na ya kawaida ya bile. Utafiti wa nyenzo za cadaveric ulionyesha kuwa kunaweza kuwa na papilla ndogo ya ziada kwa mdomo wa duct ya nyongeza. Kuna ushahidi kwamba kuna aina maalum ya duct ambayo hutokea katika 5% ya kesi. Huanzia kwenye unene wa kichwa, uhamaji wake unasumbuliwa na kuishia na sphincter ya Helly kwenye ukuta wa duodenum.
Mifereji ya kongosho hufunguka ndani ya duodenum, ikiingiliana na njia ya biliary. Patholojia ya yoyote ya miundo hii ya anatomiki mara nyingi husababisha dysfunction ya chombo kingine. Kwa mfano, mabadiliko katika muundo wa kongosho (tumor, kuvimba, cyst) inaweza kukandamiza duct ya bile ya kawaida. Kifungu cha bile kinafadhaika na jaundi ya kizuizi inakua. Kinyesi cha nyongo kinaweza kuhama na kuzuia mirija ya nyongo. Baadaye huwa na kuvimba na kukandamiza kongosho kuu. Hali hiyo inasababisha kuvimba kwa duct ya Wirsung, mchakato hupita kwenye parenchyma ya gland na kuvimba kwa gland (pancreatitis) huendelea. Mwingiliano wa patholojia wa matumbo na kongosho ni pamoja na reflux ya yaliyomo kwenye matumbo ndani ya mdomo wa duct kuu, enzymes huamilishwa, na digestion ya tezi hufanyika. Mchakato huo ni hatari kwa maendeleo ya jumlanekrosisi kwenye kiungo na kifo cha mgonjwa.
Uvumilivu ulioharibika wa mirija unaweza kuzingatiwa katika ulemavu wa kuzaliwa. Wanaweza matawi kupita kiasi na, kama sheria, ducts za binti ni nyembamba sana kuliko kawaida. Stenosis inafanya kuwa vigumu kwa juisi kutiririka nje, tezi inapita na kuwaka. Upande wa nyuma wa sarafu ni kwamba njia zinaweza kupanua kiitolojia na ukuaji wa tumor, uwepo wa mawe kwenye ducts, na mchakato sugu wa uchochezi kwenye tezi. Hali hii hupelekea kukithiri kwa magonjwa ya tumbo, ini.
Kwa kumalizia
Maarifa ya anatomia na fiziolojia ya kiungo ni muhimu kwa waganga wa jumla (watabibu) kwa uteuzi wa mapema wa kozi ya maandalizi ya kimeng'enya katika matibabu ya kongosho kali na sugu. Endocrinologists kukabiliana na matibabu ya upungufu wa homoni ya kongosho. Miundo ya kiafya (cysts, uvimbe) kwenye tezi huondolewa na madaktari wa upasuaji.
