Hapo awali katika daktari wa meno wa nyumbani, kujaza mifereji ya meno kwa kuweka maalum kulifanywa. Njia hiyo ilikuwa ya umoja sana na ya bei nafuu kabisa. Walakini, sio kila kibandiko kina unyevu unaohitajika kufunika kabisa mashimo yote madogo ya chaneli. Kwa kuongeza, pastes huchangia kuundwa kwa voids, inakabiliwa na kupungua kwa nguvu na resorption, ambayo husababisha ufunguzi wa njia na maendeleo ya mchakato wa uchochezi.
Pia, vitu vinaweza kusababisha athari ya mzio. Kutokana na mali zote hasi, njia hii haijafanywa kwa muda mrefu. Ilibadilishwa na mbinu bunifu zenye ufanisi wa hali ya juu.
Sifa za kujaza
Kujaza kwa wakati kwa mifereji ya jino katika ngazi ya kitaaluma katika kuondoa periodontitis na pulpitis ni ufunguo wa kutokuwepo kwa matatizo katika siku zijazo. Mahitaji makuu katika hatua hii ya tiba ni kiwango cha juu cha kuaminika kwa kuziba, ambayo haijumuishi uwezekano wa kupenya kwa vimelea na mchanganyiko wa mfereji na jino.cavity na periodontium.
Kwa kuwa mifereji ya mizizi ni nyembamba, hatua muhimu katika kuandaa kujaza ni upanuzi wao, pamoja na uboreshaji wa patency kwa urefu wote.
Ni vigumu kwa mtu ambaye haelewi nuances yote ya taaluma ya meno kufanya uchaguzi. Madaktari hawana wakati wa kutosha wa kumwambia mgonjwa kuhusu faida na hasara zote za hii au njia hiyo. Kwa hivyo, mgonjwa huchagua chaguo linalofaa zaidi kulingana na muda na bei, ambayo haifai kila wakati kuitumia.
Makala yatajadili mbinu za kujaza zilizopo katika mazoezi ya kisasa ya meno, nyenzo zinazotumika, pamoja na faida na hasara za mbinu zote.
Nyenzo za kujaza
Kujaza mizizi ya meno ni kujaza tundu lililosafishwa kwa nyenzo maalum. Kwa kuwa mizizi ya mizizi huingia ndani ya gamu, nyenzo za kujaza zinawasiliana mara kwa mara na periodontium. Kwa hivyo, ujazo wa mfereji ni operesheni ya kubadilisha tishu zilizoharibika na kuweka yaliyomo bandia.
Nyenzo za kujaza mizizi ya meno lazima zitimize mahitaji kadhaa:
- Lazima ziwe na mkazo kabisa, zilinde chaneli dhidi ya maambukizi.
- Kipengele muhimu ni kukosekana kwa mmenyuko wa mzio, kuyeyuka na mtengano unapogusana na periodontium na maji ya tishu.
- Vitu lazima viwe na utofautishaji wa X-ray. Wanapaswa kuonekana kwenye picha.kwa uwazi. Vinginevyo, itakuwa vigumu sana kwa daktari wa meno kuelewa jinsi utaratibu wa kujaza ulivyofanyika.
- Iwapo upotoshaji hautafaulu, ujazo unapaswa kuondolewa kwa urahisi kutoka kwa mfereji wa mizizi. Kwa kuongeza, wakati wa kuganda, dutu hii inapaswa kupungua, wakati mashimo yaliyojaa hewa haipaswi kuunda ndani.
Kwa miaka mingi, ujazo wa mfereji wa mizizi umepitia mabadiliko fulani. Mbinu nyingi tofauti zimejaribiwa. Walakini, nyenzo ya ulimwengu wote ambayo inaweza kufikia vigezo vyote hapo juu haijawahi zuliwa. Ndiyo maana ni desturi katika matibabu ya kisasa ya meno kutumia michanganyiko iliyounganishwa.
Hatua kuu za maandalizi ya mchakato wa kujaza
Kujaza mfereji wa mizizi kunahusisha hatua kadhaa:
- Tishu zote za ngozi lazima ziondolewe. Daktari wa meno pia anaweza kuondoa sehemu zisizoathirika za jino ili kufungua ufikiaji wa bure kwa chaneli zote.
- Mshipa wa jino unatolewa. Na kujaza mifereji baada ya hayo inawezekana. Mimba kutoka kwenye mifereji ya mizizi na taji pia huondolewa.
- Daktari huamua urefu wa kila mfereji.
- Kwa kutumia zana maalum, daktari wa meno huenda kwenye urefu wote wa mifereji hadi ncha ya mizizi, na pia kupanua kipenyo hadi thamani inayohitajika.
- Mchakato wa kujaza moja kwa moja unafanywa.
Kubainisha urefumizizi mifereji
Ujazo wa ubora wa mifereji ya meno unahusisha kujaza mfereji kwa nyenzo hadi juu ya mzizi. Ikiwa matibabu hufanyika vibaya, basi maambukizi huingia ndani ya mapungufu. Baada ya muda, mchakato wa uchochezi unaweza kuenea hadi juu kabisa ya mzizi.
Mara nyingi, chanzo cha ubora duni wa kujaza meno ni kipimo kisicho sahihi cha urefu wa mfereji na daktari wa meno. Kwa hivyo, daktari hachakati urefu wake wote.
Ikiwa kigezo hiki kilibainishwa kimakosa, periodontitis au uvimbe unaweza kutokea. Kama matokeo, jino litalazimika kuondolewa. Ikiwa kuziba kunafanywa tena, mgonjwa anaweza kuanza kulalamika kwamba baada ya kujaza mifereji, jino huumiza wakati wa kushinikiza. Uendelezaji wa mchakato wa uchochezi haujatengwa. Kwa hiyo, kipimo cha mfereji wa mizizi ni sehemu muhimu ya matibabu. Daktari wa meno hufanya utaratibu kwa kutumia vyombo maalum nyembamba. Baada ya kudanganywa, picha inapaswa kuchukuliwa. Hii itamruhusu daktari kubaini ikiwa ncha ya kifaa imefika mwisho wa mzizi.
Machining
Inahusisha mchakato wa kupanua mfereji wa mizizi. Njia ambazo hazijapitia uchakataji kama huo hubaki finyu. Ni tabu kujaza nyenzo.
Uchimbaji huchangia katika upanuzi wa chaneli na kuondoa hitilafu zote na mikanganyiko ndani yake. Kituo kinapanuka hadi ukubwa unaohitajika.
Kuna aina mbili za uchakataji: kwa mikono na kwa mitambo. Njia ya mwishoinahusisha matumizi ya ncha maalum. Faili za Titanium zimeingizwa ndani yake. Kwa msaada wa ncha, faili za pro zinazunguka kwenye mfereji, ambayo inachangia kuondolewa kwa chips kutoka kwa kuta zake na upanuzi. Baada ya upotoshaji kama huo, mchakato wa kujaza mfereji unafanywa.
Njia ya kujaza mfereji wa mizizi na gutta-percha
Ujazaji wa mfereji wa mizizi unafanywaje? Nyenzo, kama ilivyoonyeshwa, hutumiwa tofauti. Mmoja wao ni gutta-percha. Ni dhabiti na nyororo.
Kituo kina sifa bora:
- sumu ya chini;
- utangamano wa kibayolojia;
- uwezo wa kujaza kabisa mifereji ya mizizi inapokanzwa;
- rahisi kuondoa inapohitajika.
Kuna njia kadhaa za kujaza mifereji kwa nyenzo hii.
Njia Moja ya Kubandika
Katika hali hii, mfereji wa maji hufungwa kwa gutta-percha kuweka, ambayo kisha kuwa mgumu. Njia hii katika hali nyingi husababisha matatizo, kwa hivyo matumizi yake hayafai.
Mbinu ya pin moja
Njia za kujaza mfereji wa meno zinahusisha matumizi ya pini. Baada ya mfereji wa mizizi kujazwa na kuweka, kifaa sawa cha gutta-percha kinaingizwa ndani yake. Mbinu hii pia imejaa matatizo.
Njia ya ufupishaji kando
Hii ndiyo njia inayotumika sana ya kujaza, ambapo kifunga huwekwa. Ufanisi wa njia hii moja kwa moja inategemea jinsi vizurisehemu iliyosafishwa kwa ajili ya kuchezewa.
Hatua za kufidia kando
Hatua kuu za mchakato ni:
- Kuweka pini ya katikati. Kabla ya mchakato huu, huchaguliwa kulingana na kiasi ambacho kituo kimepanuliwa.
- Sehemu ya kujaza imekaushwa vizuri kwa pini za karatasi.
- Inayofuata, utangulizi wa kifunga maji utatekelezwa.
- Pini kuu inaingizwa.
- Pini inasukumwa kwenye ukuta wa jino.
- Pini za ziada zinaletwa, ambazo zimetiwa mafuta ya awali kwa sealer.
- Pengo limejaa nyenzo hadi lizibiwe kabisa.
- Nyenzo za ziada zinaondolewa.
- Kufinywa kwa gutta-percha hutokea kwenye mdomo wa mfereji.
- Taratibu za matibabu hufanyika kwenye cavity ya mdomo.
Aina za vibandiko vya kujaza mifereji
- Paste zenye zinki na eugenol. Wao hutumiwa kufunga njia za aina zote za meno. Minus yao iko katika kuosha haraka kutoka kwa mizizi. Pia, vitu kama hivyo vinaweza kusababisha mwasho wa tishu za meno.
- Resorcinol. Imekuwa ikitumika katika matibabu ya meno kwa miaka mingi na ina uwezo wa kubadilisha rangi ya jino.
- Forfenan. Katika kipindi cha upolimishaji, huwaka kwenye chaneli, na kuwezesha kutolewa kwa dutu inayoingia kwenye tubules kwenye kando. Mimba huwa isiyoyeyuka.
- Endomethasoni - isiyoweza kurekebishwa na inakera.
Mahitaji muhimu ya nyenzo za kujaza
KNyenzo zinazotumiwa kwa kujaza zinakabiliwa na mahitaji kadhaa. Uwepo wao unahakikisha kuegemea, uimara na usalama wa ujanja. Bila shaka, ni vigumu kutabiri kanuni zote, lakini hazipaswi kupuuzwa wakati wa kuchagua nyenzo za kujaza.
Masharti makuu ni pamoja na:
- kuegemea kwa kufunga
- hakuna vitu vya sumu;
- utangamano wa juu wa kibayolojia;
- kupungua kwa chini;
- njia rahisi ya kufunga kizazi;
- kiwango bora cha usikivu kwa eksirei;
- kuondolewa kwa urahisi;
- hakuna athari kwenye rangi ya enamel ya jino.
Kujaza mifereji kwa gutta-percha yenye joto
Njia za kujaza mifereji ya meno kwa gutta-percha ni tofauti:
- sindano ya gutta-percha katika hali ya kioevu;
- mbinu ya wimbi endelevu;
- ufupisho wima;
- utangulizi wa gutta-percha kupitia bomba la sindano.
Njia ya kujaza thermophile
Mfumo wa Thermofil unahusisha kujaza mifereji ya jino kwa gutta-percha moto. Mfereji unapojaa, nyenzo hupungua na inakuwa imara. Njia hii ina ufanisi wa hali ya juu, lakini inahitaji mafunzo ya kitaalamu ya daktari na pesa nyingi.
Inapopashwa, gutta-percha inakuwa nyororo, ambayo huhakikisha kufungwa kwa mfumo wa mfereji wa meno.
Kubana kwa nyenzo hupunguza uwezekanokupenya kwa maambukizi ya meno. Mfumo huu ulivumbuliwa baada ya zana kuonekana, ambapo iliwezekana kuchakata chaneli kwa ufanisi.
Pini za plastiki pamoja na gutta-percha moto huletwa polepole kwenye mfereji. Chini ya shinikizo, nyenzo hujaza njia zote na matawi. Njia hii inaitwa "kujaza kwa wingi", kwani mfumo mzima wa mfereji wa mizizi umefungwa.
Faida kuu za mfumo wa Thermofil ni pamoja na:
- kiwango cha juu cha kubana;
- hatari ndogo ya kuambukizwa kuingia kwenye mfereji;
- sumu ya chini;
- hakuna maumivu baada ya kujaza;
- kasi ya utaratibu wa matibabu.
Matumizi ya depophoresis
Njia hii hurahisisha kutibu meno ambayo yana mifereji iliyopotoka na ngumu kufikika, pamoja na kutibu meno ambayo tayari yamejazwa. Pia, njia hiyo inafanya uwezekano wa kuziba kitengo, kwenye chaneli ambayo kuna kipande cha chombo cha meno.
Baada ya kudanganywa, kwa kawaida mgonjwa hapati maumivu yoyote.
Utumiaji wa pini ya fedha
Vyuma vimetumika kuziba chaneli kwa miaka mingi. Dhahabu, fedha na risasi hutumika sana, kwani dutu hizi zina unyumbufu.
Chapisho za fedha zimetumika katika daktari wa meno tangu miaka ya 1920. Fedha ilichaguliwa kwa mali yake ya antibacterial. Zaidi ya hayo, inatoshachuma laini, kinachowezesha kusakinisha pini moja kwa moja kwenye chaneli zilizopinda.
Hadi sasa, athari ya antibacterial ya silver imethibitishwa kisayansi. Fedha safi haina sumu na haina hasira. Walakini, kwa mgusano wa muda mrefu wa argentum na maji ya tishu, kama inavyotokea wakati pini iko kwenye mfereji wa mizizi, chuma hutiwa oksidi. Kutu hutoa sulfate ya fedha, ambayo ni sumu. Hii inaweza kusababisha tukio la mchakato wa uchochezi katika tishu zilizo karibu. Katika suala hili, pini za fedha kwa kweli hazitumiki katika daktari wa meno.
Kuhusu sifa za kimwili za chuma kilichotajwa, pini kutoka humo huingizwa kwa urahisi kwenye mfereji wa mizizi ya jino, zina kiwango cha juu cha tofauti na x-rays. Walakini, vifaa havitoi muhuri wa hali ya juu. Zinapendekezwa kutumiwa pamoja na vifunga mizizi.
Ikiwa matibabu ya pili yanahitajika, pini hizi zinaweza kuondolewa kwenye mfereji kwa urahisi. Kuna matukio wakati upotoshaji unahusishwa na matatizo kadhaa au hauwezi kufanywa hata kidogo.
Nifanye nini ikiwa jino langu linauma baada ya kujaa?
Wengi wanavutiwa: jino linaweza kuumiza kwa muda gani baada ya kujazwa kwa mfereji? Ikiwa kwa siku 1-2 jino linauma kidogo, basi hii inachukuliwa kuwa ya kawaida.
Mgonjwa akipata maumivu makali, hii inaweza kuonyesha matatizo:
- uwepo wa kutoboka kwa kuta za mizizi;
- haitoshi kujaza;
- kupatakipande cha zana katika chaneli;
- tiba ya antiseptic iliyoshindikana;
- kuondoa nyenzo ya kujaza zaidi ya sehemu ya juu ya mzizi.
Tiba iwapo kuna matatizo
Nini cha kufanya ikiwa jino linauma baada ya kujaa kwa mfereji? Wakati utoboaji unapotokea, matibabu huanza na utambuzi kwa kutumia x-rays. Njia hii inafanya uwezekano wa kuibua hali ya lumen ya mizizi. Ikiwa uharibifu umetokea, basi chombo, kinaposisitizwa kwenye jino, huanza kushindwa, ufizi hutoka damu, na mgonjwa analalamika kwa maumivu. Katika hali hii, tiba inahusisha kuziba utoboji kwa nyenzo ya kujaza.
Jino likiuma baada ya kujaza mifereji kutokana na kuwepo kwa mabaki ya chombo ndani yake, basi katika hali hii jino litalala chini ili kuondolewa.
Inatokea kwamba kujaza kulifanyika vibaya. Tiba inahusisha kusafisha na kuziba mara kwa mara.
Ikiwa kuna mapengo kwenye mzizi ambayo hayana nyenzo ya kujaza, basi mchakato wa uchochezi unaweza kutokea. Katika hali hii, hupaswi kusita kuwasiliana na mtaalamu.
Unapoondoa nyenzo hadi kwenye kilele cha mzizi, matibabu hutegemea ukali wa kesi.
Kujaza mifereji ya meno ya maziwa
Kujaza mifereji ya meno ya muda (maziwa) kwa watoto hutofautiana na ujanja unaofanywa na mgonjwa mzima kutokana na upekee wa muundo wa meno ya mtoto.
Wakati jino la muda linafaaili kubadilishwa na moja ya kudumu, mizizi yake huanza kufuta, tu sehemu ya juu inabakia. Kwa hiyo, mizizi ya mizizi inakabiliwa na kujaza na kuweka maalum, ambayo pia inakabiliwa na resorption. Ni njia hii inayofanya mlipuko wa meno ya kudumu bila kizuizi.
