Wazazi wengi wachanga wamekumbana na usemi "alama ya Apgar" maishani mwao. Mara baada ya kuzaliwa, daktari anapaswa kuripoti kwa mwanamke pointi ambazo alimpa mtoto kulingana na kiwango hiki. Kama vile urefu na uzito, huingizwa kwenye kadi ya kubadilishana. Vigezo hivi vinahitajika zaidi na madaktari, na si kwa mwanamke mwenyewe.
Alama ya Apgar ni ya nini?
Mfumo huu ulitengenezwa na daktari wa ganzi wa Marekani Virginia Apgar mwaka wa 1952. Madhumuni ya kipimo hicho ni kuwawezesha madaktari wa uzazi kutathmini hali ya afya ya mtoto mchanga mara baada ya kuwasili katika ulimwengu huu. Kwa njia hii, hitaji la kufufua linaweza kubainishwa haraka.
Mtoto mchanga hupimwa kwa kipimo cha Apgar mara mbili - katika dakika ya kwanza na ya tano ya maisha. Katika hali nadra, tathmini zaidi kama hizo zinahitajika. Hapo awali, tafakari za watoto wachanga zilijaribiwa na wauguzi. Lakini siku hizi ni jukumu la daktari wa watoto wachanga.
mizani ya tathmini ya watoto wachanga yenye pointi 10
Kwa kuweka alamamtoto anatumia mfumo wa pointi kumi. Hii inazingatia viashiria vya mapigo yake, kupumua, sauti ya misuli, ngozi na reflexes ya kuzaliwa. Kila moja yao inatathminiwa kando, ikipewa kutoka kwa alama 0 hadi 2. Jumla yao ni matokeo ya utafiti.
Mtoto mchanga hupimwa, thamani ya urefu wake, kichwa na mzingo wa kifua hupimwa. Ikiwa mtoto wako alipewa alama zaidi ya 7-8 kwenye mizani ya Apgar, mtoto ana afya kabisa. Katika kesi hii, ni pamoja na mama hadi kutokwa. Ikiwa alama ya jumla ni chini ya pointi 7, mtoto anahitaji kufufuliwa.
Alama za Apgar za 8/8 zinatosha kwani chini ya asilimia 15 ya watoto wanaozaliwa hupata 10 katika dakika ya kwanza.
Zinatumika na zina afya sawa
Hakuna haja ya kuwa na hofu au kufadhaika ikiwa daktari alimpa mtoto alama 7/8 Apgar. Ikiwa mtoto aliwekwa mara moja kwenye tumbo la mama yake, alipewa kifua na baada ya hapo alichukuliwa kwa uchunguzi, ana uwezo. Lakini hali ya afya yake inaweza kuhukumiwa tu kwa misingi ya matokeo ya vipimo na mitihani fulani. Alama ya 8/9 na hata 8/8 kwenye kipimo cha Apgar inachukuliwa kuwa ya juu kabisa.
Afya ya mtoto huangaliwa bila kujali matakwa ya mama yake. Wazazi wanaweza kuhitajika kuidhinisha chanjo, lakini hakuna mtu atakayeomba ruhusa ya kufanya uchunguzi.
Wakati wa uchunguzi huu, daktari lazima atoe damu kutoka kwenye kidole kikubwa cha mguu iliondoa uwepo wa mabadiliko matano ya kawaida. Ikiwa hugunduliwa kwa wakati unaofaa, na tiba sahihi, uwezekano wa tiba yao huongezeka kwa kiasi kikubwa. Mtoto katika kesi hii atakuwa ameshiba na mwenye afya tele.
Mpango wa kubainisha jumla ya alama
Changanua hali ya mtoto kwa kipimo cha Apgar katika dakika tano za kwanza za maisha yake. Mara tu baada ya kuzaa, wanaangalia wakati na jinsi mtoto alilia, kuchunguza hali ya ngozi yake, kutathmini kwa mwanga mkali wa tochi, kuamua sauti ya misuli na mapigo ya moyo.
Ikiwa mtoto ana rangi ya asili ya ngozi na akapiga mayowe mengi bila usaidizi mara baada ya kuzaliwa, mtoto hupata alama za juu zaidi za Apgar. Kwa kuongeza, lazima apinge wakati daktari wa neonatologist anafanya flexion au ugani wa viungo vyake. Katika mwanga mkali, mtoto mchanga kama huyo hukunja uso, na mapigo ya moyo kulingana na viwango vilivyowekwa ni takriban midundo 100 kwa dakika.
Pia, daktari wa watoto wachanga hukagua uwepo au kutokuwepo kwa hisia zisizo na masharti. Ikiwa mtoto amewekwa nyuma na msisitizo umewekwa kwenye miguu yake, anapaswa kusukuma mbali. Hii inaitwa reflex ya kutambaa. Wakati mtoto anachukua kwapani na kuweka miguu yake juu ya meza, huku akiinama kidogo mbele, lazima apange upya miguu, akiiga kutembea. Hii ni reflex ya mwendo otomatiki.
Alama ya chini ya Apgar
Lakini si kila mtoto anaweza kuonyesha matokeo bora baada ya kupita kwenye njia ya uzazi na kupata uzoefu kutokana na hali hii kubwa.mkazo. Kwa hivyo, ikiwa makombo yalipewa alama ya chini kidogo kuliko alama 8/8 kwenye kiwango cha Apgar, usifadhaike, kwani hii ndio kawaida. Kwa kuongeza, mtu asipaswi kusahau kuhusu temperament ya mtu aliyezaliwa. Baada ya yote, mama pia ni watulivu sana. Kwa hivyo kwa nini mtoto anapaswa kuwa hai?
Kama ilivyotajwa tayari, dalili muhimu za mtoto hutathminiwa katika dakika ya kwanza na ya tano ya maisha yake. Kawaida sana ni kesi wakati alama ya kwanza iko chini ya pointi 1 kuliko ya pili. Kwa mfano, alama ya Apgar ya 8/8 inaonyesha kuwa alama hazikubadilika sana katika dakika 5.
Lakini mara nyingi unaweza kuona thamani tofauti kidogo kwenye kadi ya ubadilishaji. Kwa mfano, alama za 7/8 na 6/8 za Apgar zinaonyesha kwamba baada ya dakika tano mtoto ametulia katika ulimwengu usiojulikana kabisa naye. Kwa hiyo, takwimu zimekuwa za juu zaidi. Katika hali nyingi, katika kipindi hiki cha muda mfupi, mwili umejaa oksijeni, ambayo huathiri uboreshaji wa mfumo wa moyo. Hii inachangia kuongezwa kwa pointi moja au mbili.
Chati ya Tathmini ya Vigezo Muhimu vya Mtoto Aliyezaliwa Aliyezaliwa
Kwa ufahamu zaidi wa alama gani na kwa kile ambacho madaktari humpa mtoto mchanga, unaweza kutumia jedwali lililo hapa chini.
| pointi 2 | pointi 1 | pointi | |
| Hali ya sauti ya misuli | Mtoto anayesonga | Imezingatiwashughuli za kutosha za mtoto | Hakuna harakati za aina yoyote |
| Sifa za kupumua | Mtoto alipiga kelele kwa nguvu mara baada ya kuzaliwa | Kilio dhaifu, kisicho cha kawaida | Hakuna kupiga kelele na kupumua |
| Mapigo ya moyo | > 100 | < 100 | Haipo |
| Sifa za rangi ya ngozi | waridi iliyokolea | Ngozi ya mikono na miguu ni ya buluu, sehemu nyingine ya mwili ina rangi asilia | Ngozi yote ya mtoto ni ya bluu |
| Mitikisiko isiyo na masharti | Kuna mwitikio mzuri kwa vichocheo vikuu | Mwitikio wa vichocheo hauonyeshwa vizuri, uhamaji haupo | Hakuna mwitikio wowote kwa vichocheo vya nje |
Lakini kwa kutumia jedwali hili, unaweza tu kuhukumu afya ya kimwili ya mtoto. Alama za Apgar haziwezi kutumika kwa utabiri mwingine. Kwa mfano, haitumiwi kubainisha akili ya mtoto.
Jinsi ya kupata alama za juu?
Bila shaka, kila mama anataka mtoto wake awe na afya njema. Pointi 8 kwenye kiwango cha Apgar ni moja ya viashiria vinavyohitajika kwake. Lakini matokeo haya yanategemea yeye.
Mara tu baada ya mwanamke kujua kuhusu mwanzo wa ujauzito, anapaswa kuchambua na kurekebisha mlo wake, utaratibu wa kila siku. Inahitajika pia kufuata madhubuti kabisa maagizo yote ya daktari. Katika vile tuKatika kesi hii, baada ya miezi 9, mtoto mwenye nguvu na mwenye afya atazaliwa, ambaye atapata angalau pointi 8 kwenye mizani ya Apgar.
Tabia wakati wa kujifungua
Usiwe mzembe sana kuhusu maneno ya madaktari wakati wa kujifungua. Baada ya yote, njia ambayo mtoto atazaliwa inategemea matokeo mazuri ya mchakato huu. Pointi 8/9 kwenye kiwango cha Apgar zitapokelewa na mtoto ambaye mama yake alitenda kwa usahihi na kufuata mapendekezo yote ya daktari. Vinginevyo, mtoto anaweza kuwa na jeraha badala ya kichwa. Hakuna kitu cha kutisha na cha kufa katika hili, bila shaka, hapana. Katika mwezi wa kwanza, rangi ya bluu ya ngozi itabadilika kuwa pink asili. Lakini alama za Apgar zitashuka kwa pointi 1 au 2.
Usijali ikiwa usomaji fulani ulikuwa chini ya kawaida. Hii haionyeshi ulemavu au kuwepo kwa matatizo ya afya ya pathological. Alama ya Apgar ni kiashiria muhimu ambacho hakiathiri kwa njia yoyote mustakabali wa mtoto. Huzingatiwa tu wakati wa kuzaliwa, kama vile urefu na uzito.
