Ikiwa mtoto ana uvumilivu wa chakula cha maziwa, madaktari huagiza kipimo cha kutovumilia lactose. Ugonjwa huu kawaida hutokea kwa watoto, 15% tu ya watu wazima wana shida sawa ya enzyme. Usagaji duni wa virutubisho kutoka kwa maziwa huwa shida kubwa kwa mtoto, haswa kwa watoto wachanga. Baada ya yote, mtu mzima anaweza kukataa kutumia bidhaa na lactose. Kwa mtoto mchanga, maziwa ya mama na mchanganyiko ni chakula kikuu. Na kutovumilia kwa bidhaa siku zote huathiri vibaya ukuaji, uzito na ukuaji wa mtoto.
Uvumilivu wa lactose ni nini?
Maziwa na bidhaa za maziwa zina dutu ya sukari ya kundi la wanga. Inaitwa lactose. Jina lingine la kabohaidreti hii ni sukari ya maziwa. Enzyme maalum, lactase, inawajibika kwa usindikaji wake katika mwili. Dutu hii huvunja lactose ndanisehemu za sehemu.
Iwapo mtu ana upungufu wa kimeng'enya cha lactase, basi ugonjwa huu huitwa upungufu wa lactose. Katika kesi hiyo, sukari ya maziwa huingia ndani ya matumbo bila kuingizwa, ambayo husababisha kuhara. Virutubisho vinavyotokana na vyakula vilivyo na lactose havifyozwi.
Kwa mtazamo wa kimatibabu, itakuwa sahihi zaidi kusema si "laktosi", lakini upungufu wa "lactase". Baada ya yote, ni upungufu wa enzyme ambayo husababisha ukiukwaji. Hata hivyo, neno "upungufu wa lactose" limechukua mizizi katika hotuba ya kila siku. Neno hili linarejelea upungufu wa lactase.
Dalili za upungufu
Kipimo cha kutovumilia lactose hutolewa kwa mtoto mchanga akiwa na dalili zifuatazo:
- Mtoto anaongezeka uzito hafifu, yuko nyuma kimakuzi.
- Kujirudisha mara kwa mara na kichocho, kuongezeka kwa uzalishaji wa gesi.
- Ninahofia kupata kinyesi cha kijani kibichi kilichochanganyika na povu.
- Wakati mwingine kinyesi kinakuwa kigumu na kigumu kupita.
- Kuna upungufu wa madini ya chuma unaoendelea mwilini.
- Uvimbe unaofanana na ugonjwa wa ngozi unaweza kuonekana kwenye ngozi.
Sababu za upungufu wa lactase zinaweza kuwa tofauti. Ugonjwa wa nadra sana wa maumbile hutokea wakati kasoro ya enzyme ni ya kuzaliwa. Hii ndiyo kesi ngumu zaidi. Wakati mwingine ugonjwa huu huzingatiwa kwa watoto wachanga. Mfumo wao wa enzymatic haukuwa na muda wa kuunda kikamilifu katika kipindi cha ujauzito. Mara nyingi uvumilivu wa lactose ni matokeo ya mmenyuko wa mzio kwa maziwa.au ugonjwa wa matumbo. Kwa watu wazima, ukiukaji kama huo kwa kawaida hutokea kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri katika utendaji kazi wa vimeng'enya.
Wakati mwingine kuhara baada ya kunyonyesha hutokea wakati kiasi na shughuli ya lactase ni ya kawaida. Hii inaonyesha kwamba mtoto anakula kupita kiasi na anapata dalili zinazofanana na kutovumilia kwa lactose. Ni vipimo gani vinapaswa kuchukuliwa ili kutofautisha upungufu wa kweli wa lactase kutoka kwa ulaji mwingi wa vyakula vya maziwa? Masomo yafuatayo kwa kawaida huwekwa:
- uchambuzi wa kinyesi kwa wanga;
- coprogram yenye uamuzi wa asidi;
- mtihani wa damu kwa curve ya lactose;
- jaribio la kialama jeni;
- jaribio la hidrojeni;
- biopsy ya matumbo (ni nadra sana).
Uchambuzi wa kinyesi kwa wanga
Uchambuzi wa kinyesi kwa upungufu wa lactose ndio rahisi zaidi na wa bei nafuu. Lakini haiwezi kusemwa kuwa huu ndio utafiti wa habari zaidi. Aina hii ya utambuzi hutumiwa kwa watoto wachanga pamoja na mbinu zingine.
Hakuna haja ya kujiandaa haswa kwa uchambuzi. Mama anayenyonyesha hatakiwi kubadili mlo wake kabla ya kumchunguza mtoto wake. Mtoto anapaswa kula kama kawaida, njia pekee ya kupata matokeo ya kuaminika. Ni muhimu kuchukua na kuchukua kwa uchambuzi kuhusu kijiko 1 cha kinyesi cha mtoto. Usikusanye kinyesi kutoka kwa diapers au diapers. Nyenzo hiyo inashauriwa kupelekwa kwenye maabara ndani ya masaa 4. Hii itatoa matokeo sahihi zaidi ya uchambuzi. Inaruhusiwa kuhifadhi biomaterial kwenye jokofu kwa si zaidi ya masaa 10.
Utafiti unaonyesha kiasi cha wanga kwenye kinyesi, lakini haubainishi aina ya dutu zenye sukari. Lakini kwa kuwa mtoto hula maziwa tu, inachukuliwa kuwa lactose au bidhaa zake za kuvunjika hutoka na kinyesi. Walakini, haiwezekani kuelewa ni wanga gani huzidi. Mbali na lactose, galactose au glukosi inaweza kutolewa kwenye kinyesi kutokana na lishe ya maziwa.
Uainishaji wa uchambuzi wa upungufu wa lactose ni kama ifuatavyo:
- Kabohaidreti ya kawaida kutoka 0.25% hadi 0.5%.
- Kwa watoto wachanga hadi mwezi 1, thamani za marejeleo kutoka 0.25% hadi 1% zinaruhusiwa.
Coprogramu
Mbinu yenye taarifa zaidi ni programu-shirikishi. Ni muhimu kuzingatia viashiria kama vile asidi (pH) na kiasi cha asidi ya mafuta. Huu ni mtihani rahisi na salama kwa upungufu wa lactose kwa watoto wachanga. Sheria za kukusanya ni sawa na kwa ajili ya utafiti wa wanga, lakini nyenzo lazima zipelekwe kwenye maabara mara moja. Vinginevyo, kwa sababu ya kazi ya vijidudu, asidi itabadilika.
Uchambuzi huu wa upungufu wa lactose unatokana na ukweli kwamba kwa upungufu wa kimeng'enya cha lactase, mazingira ya matumbo huwa na tindikali zaidi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba lactase ambayo haijamezwa huanza kuchacha, na asidi kutolewa.
Thamani ya kawaida ya pH ya kinyesi ni 5.5. Mkengeuko wa kushuka kutoka kwa kiashirio hiki unaonyesha kuwepo kwa upungufu wa lactose. Katika kesi hiyo, kiasi cha asidi ya mafuta lazima pia kuzingatiwa. Kadiri zinavyoongezeka ndivyo uwezekano wa ugonjwa unavyoongezeka.
Ikiwa mtoto ana dalili za upungufu wa lactose, ni kipimo kipi kinachofaa kufaulu - utafiti kuhusu wanga au programu-jalizi? Swali hili mara nyingi huulizwa na wazazi. Tunaweza kusema kwamba kiwango cha asidi ni taarifa zaidi. Lakini ni muhimu kuwa na aina zote mbili za uchanganuzi wa kinyesi, kisha uchunguzi mmoja utakamilisha mwingine.
Kipimo cha damu cha lactose curve
Mtoto kwenye tumbo tupu hupewa maziwa kidogo ili anywe. Kisha mara tatu ndani ya saa moja kuchukua damu kwa uchambuzi. Hii husaidia kufuatilia mchakato wa kusindika lactose mwilini.
Mviringo maalum wa lactose hujengwa kwa misingi ya matokeo. Inalinganishwa na matokeo ya wastani ya chati ya sukari. Ikiwa curve ya lactose iko chini ya curve ya glycemic, basi hii inaweza kuonyesha upungufu wa kimeng'enya cha lactase.
Kipimo hiki cha kutovumilia lactose si mara zote huvumiliwa vyema na watoto wachanga. Baada ya yote, ikiwa mtoto kweli ana ukiukwaji huo, basi baada ya kuchukua maziwa kwenye tumbo tupu, maumivu ya tumbo na kuhara huweza kutokea. Hata hivyo, uchunguzi huu ni wa kuelimisha zaidi kuliko uchanganuzi wa kinyesi kwa wanga.
Jaribio la hidrojeni
Katika hewa inayotolewa na mtoto, kiasi cha hidrojeni hubainishwa. Kwa upungufu wa lactose, michakato ya fermentation hufanyika ndani ya matumbo. Kwa sababu hiyo, hidrojeni hutengenezwa, ambayo huingia kwenye mkondo wa damu na kisha kutoka kupitia mfumo wa upumuaji.
Mtoto hutoa pumzi kwenye kifaa cha kupimia. Mkusanyiko wa hidrojeni na gesi nyingine katika hewa inayoacha mapafu ni kumbukumbu. Huu ndio msingi. Kisha mgonjwa hupewa maziwa ausuluhisho la lactose. Baada ya hapo, vipimo vinavyorudiwa vya hidrojeni hufanywa, na matokeo hulinganishwa.
Kwa kawaida, kupotoka kutoka kwa msingi baada ya jaribio na lactose haipaswi kuwa zaidi ya 0.002%. Kuzidisha nambari hii kunaweza kuonyesha upungufu wa lactose.
Kipimo hiki hutekelezwa mara chache sana kwa watoto wachanga, kwa kawaida hutumiwa kwa watoto wakubwa na watu wazima. Ubaya wa kipimo hicho ni uwezekano wa kuzorota kwa ustawi ikiwa mtoto ana upungufu wa lactose.
Jaribio la vinasaba
Uchambuzi wa vinasaba kwa upungufu wa lactose husaidia kutambua ugonjwa huu ikiwa ni wa kuzaliwa. Huu ni utafiti kuhusu alama maalum C13910T.
Damu huchukuliwa kutoka kwenye mshipa kwa ajili ya uchambuzi. Utafiti huo unafanyika kwenye tumbo tupu au saa 3 baada ya kula. Kuna uwezekano wa matokeo matatu ya uchanganuzi:
- С/С - hii ina maana kwamba mtoto ana upungufu wa lactose ya kijeni.
- C/T - matokeo haya yanaonyesha tabia ya mgonjwa kupata upungufu wa lactase ya pili.
- T/T - hii ina maana kwamba mtu ana uvumilivu wa kawaida wa lactose.
biopsy ya matumbo
Hii ni mbinu ya utafiti inayotegemewa sana, lakini ya kutisha. Ni mara chache kutumika kwa watoto wachanga. Chini ya anesthesia, uchunguzi huingizwa kupitia mdomo wa mtoto kwenye utumbo mdogo. Chini ya udhibiti wa endoscopic, vipande vya mucosa hubanwa na kuchukuliwa kwa uchunguzi wa kihistoria.
Yeye mwenyewekiwewe kidogo kwa mucosa sio hatari, kwani epitheliamu hurejeshwa haraka. Lakini anesthesia na kuanzishwa kwa endoscope inaweza kusababisha matatizo. Kwa hivyo, wakati wa kuwachunguza watoto wadogo, njia hii hutumiwa tu katika hali mbaya zaidi.
Upungufu wa Lactose kwa watu wazima
Kwa watu wazima, uvumilivu wa lactose hutokana na kuzaliwa au husababishwa na magonjwa ya njia ya utumbo na mabadiliko yanayohusiana na umri. Ugonjwa huo unajidhihirisha katika matatizo ya utumbo baada ya matumizi ya bidhaa za maziwa. Matokeo yake, mtu huepuka kula vyakula vyenye lactose. Kwa sababu hii, mwili wake hupokea kalsiamu kidogo, ambayo huathiri vibaya hali ya mifupa.
Pamoja na mbinu za uchunguzi zilizoorodheshwa hapo juu, kuna kipimo kingine cha upungufu wa lactose kwa watu wazima. Mgonjwa hupewa kunywa 500 ml ya maziwa, na kisha mtihani wa damu kwa sukari huchukuliwa. Ikiwa kiwango cha glukosi kitakuwa chini ya 9 mg/dl, basi hii inaonyesha ulaji wa lactose.
Nini cha kufanya ikiwa kuna mkengeuko kutoka kwa kawaida katika uchanganuzi?
Ugonjwa usioweza kupona hubainishwa tu na vinasaba vya kutovumilia lactose. Katika kesi hii, lishe ya maisha yote na tiba ya uingizwaji ya lactase ni muhimu. Ikiwa upungufu wa lactose uliibuka kwa sababu ya ukomavu wa mtoto, basi baada ya muda mfumo wa enzyme bado huanza kukuza, na mwili umejaa lactase.
Katika hali zote, lishe yenye vikwazo vya maziwa inahitajika. Katika hali fulaniMchanganyiko usio na lactose na lactose kidogo, pamoja na bidhaa zinazotokana na maziwa ya soya, hutumiwa kulisha watoto.
Dawa zifuatazo hutumika kutibu upungufu wa lactase:
- vibadala vya kimeng'enya cha lactase;
- prebiotics;
- dawa za kuharisha na gesi tumboni;
- antispasmodics kwa maumivu ya tumbo.
Watu wazima wanaonyeshwa matumizi ya virutubisho vya kalsiamu, kwa sababu kutokana na kulazimishwa kukataa bidhaa za maziwa, wana hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa osteoporosis. Katika hali nyingi, kutovumilia kwa lactose kuna ubashiri mzuri.
