Matibabu ya mazoezi ya kuvunjika kwa fupanyonga ni sehemu muhimu ya matibabu. Ni muhimu sio tu kuimarisha mifupa iliyoharibiwa, lakini pia kuboresha kupumua, na pia kudumisha sauti ya misuli. Bila gymnastics, matatizo kutoka kwa viungo mbalimbali yanaweza kutokea, na kipindi cha ukarabati baada ya kuumia ni ngumu zaidi. Kwa hivyo, mazoezi ya matibabu huanza kufanywa kutoka siku za kwanza za matibabu. Hata ikiwa mvutano wa mifupa au plasta hutumiwa kwa ajili ya kuzima, mgonjwa hufanya harakati kwa mikono yake, mwili wa juu, na mguu wenye afya. Mazoezi maalum pia hutumiwa, kama vile kusogeza pelvis juu, ambayo hurahisisha kuweka chombo na kurahisisha huduma ya mgonjwa.
Jinsi kupasuka kunatibiwa
Pelvisi haihimili mgongo tu, bali pia mifupa yote ya binadamu. Kwa msaada wa mifupa hii, viungo vinaunganishwa na mwili. Aidha, viungo vingi vya ndani viko ndani ya pete ya pelvic. Kwa hiyo, fractures ya sehemu hii ya mfumo wa musculoskeletal inachukuliwa kuwa kali katika dawa.majeraha. Kawaida, majeraha ya pelvic hutokea katika ajali za gari, migongano ya trafiki, kuanguka chini ya maporomoko ya ardhi. Jeraha huambatana na maumivu makali na kutokwa na damu, hali ya mshtuko.
Fracture inatambuliwa kwa x-ray. Rectum pia inachunguzwa, na wanawake wanaagizwa uchunguzi wa uzazi. Vipande vya mifupa vinaweza kuharibu viungo vya ndani. Kisha immobilization inafanywa, njia yake inategemea aina ya fracture. Ikiwa vipande vya mfupa vinahamishwa, basi traction ya mifupa hutumiwa. Kwa fracture ya nchi mbili, mgonjwa amewekwa katika nafasi ya Volkovich: mgonjwa amelala kwenye kitanda kigumu na magoti kando, rollers maalum huwekwa chini ya miguu.
Muda wa matibabu huchukua kutoka miezi 1.5 hadi 6. Tiba ya mazoezi ya fractures ya pelvic ina jukumu muhimu katika mchakato wa tiba na ukarabati. Mazoezi ya gymnastic husaidia kuepuka matatizo na kupata nafuu haraka.
Ni lini ninaweza kuanza mazoezi ya matibabu
Baada ya mgonjwa kutolewa katika hali ya mshtuko, unaweza kuanza kufanya mazoezi maalum ya kuvunjika kwa mifupa ya pelvic. Kawaida, tiba ya mazoezi huanza siku ya pili baada ya mgonjwa kulazwa hospitalini. Gymnastics haiwezi kuharakisha mchakato wa fusion ya mfupa. Lakini mazoezi husaidia kuzuia msongamano katika mfumo wa upumuaji, kuvimbiwa, udhaifu wa misuli na kudhoofika.
Vipindi vya matibabu-physical complex
Mazoezi ya kimatibabu ya kuvunjika kwa fupanyonga imegawanywa katika vipindi kadhaa. Katika kila hatua ya matibabu, mazoezi ya mwili yana kazi zao wenyewe:
- 1 kipindi. Juu yakatika hatua ya awali ya tiba, gymnastics ni muhimu kudumisha kimetaboliki ya kawaida, kuzuia kupungua kwa sauti ya misuli na uponyaji wa haraka wa uharibifu. Mazoezi ya kupumua, harakati za viungo vya juu, miguu na vidole vinaruhusiwa.
- 2 kipindi. Katika hatua hii, immobilization kawaida tayari imeondolewa. Gymnastics inalenga kuimarisha misuli ya ukanda, miguu na torso. Hatua kwa hatua anza kufundisha viungo na miguu.
- 3 kipindi. Katika kipindi hiki cha matibabu, mgonjwa hujifunza kutembea. Ni muhimu kurejesha utendakazi wa usaidizi na uhamaji wa viungo vya ncha za chini.
Kwa undani zaidi, kila kipindi cha matibabu ya mazoezi baada ya kuvunjika kwa fupanyonga kitajadiliwa hapa chini.
Kipindi cha kwanza cha mazoezi
Hatua hii hudumu kutoka siku 10 hadi 14. Wagonjwa wanaweza kufanya mazoezi ya kupumua na harakati za kazi za mwili wa juu na mikono. Miguu lazima ibaki kwenye rollers. Mazoezi maalum ya fractures ya mifupa ya pelvic ni pamoja na kuinua viuno (kwa kutumia chombo). Mara ya kwanza, harakati hii inafanywa chini ya usimamizi wa mwalimu, lakini kutoka siku 4-6 za ugonjwa, mgonjwa anaweza kufanya hivyo kwa kujitegemea.
Siku ya 5-7 mgonjwa anaweza kukunja mguu kwenye goti. Paja inapaswa kulala kwenye roller. Iwapo mvutano wa mifupa utatumiwa, basi mgonjwa anaweza kufanya harakati zaidi za mguu kwenye upande wa afya.
Matibabu ya mazoezi ya kuvunjika nyonga katika kipindi hiki yanaweza kuunganishwa na masaji. Hii itasaidia kupunguza uvimbe na kuzuia kufungwa kwa damu. Taratibu za massage zinaweza kuanza kutoka siku 3-4, ikiwa siovikwazo.
Kabla ya kuanza mazoezi, chumba lazima kiwe na hewa ya kutosha. Kichwa kinapaswa kuwa katika nafasi iliyoinuliwa kidogo. Baada ya siku 10-14, unaweza kuendelea hadi hatua inayofuata ya matibabu.
Kipindi cha pili cha tiba ya mazoezi
Je, ni kiasi gani cha kufanya matibabu ya mazoezi baada ya kuvunjika fupanyonga katika kipindi cha pili? Hatua hii ya matibabu huchukua muda wa wiki 2-2.5. Mazoezi magumu zaidi na makali yanaruhusiwa. Katika kesi hii, viungo vyote vya chini vinapaswa kuhusishwa, na viuno havipumzika kwenye roller. Unaweza kupiga magoti yako, kuinua na kushikilia kila mguu sawa.
Kwa kawaida wiki 2.5 baada ya jeraha, wagonjwa wanaruhusiwa kupinduka. Kuanzia sasa, mazoezi ya fracture ya pelvic yanaweza kufanywa sio tu nyuma, lakini pia kwenye tumbo.
Ikiwa mgonjwa huvumilia mazoezi ya viungo vizuri na haoni maumivu wakati wa mazoezi, basi baada ya wiki 3–3.5 anaruhusiwa kuamka na kutembea. Baada ya hapo, kipindi cha tatu huanza.
Kipindi cha tatu cha tiba ya mazoezi
Katika hatua hii, lengo la matibabu ya mazoezi ya kuvunjika kwa pelvic ni kuimarisha misuli ya ncha za chini, kurejesha kutembea na kuondokana na kilema kinachowezekana. Mazoezi yanafanywa hasa katika nafasi ya kusimama. Inahitajika kufundisha uimara na ustahimilivu wa misuli ya mguu, mguu wa chini, matako, mapaja.
Ni muhimu kubainisha mwendo sahihi na kuzuia hatua zisizo sawa. Vinginevyo, inaweza kusababisha ulemavu katika siku zijazo. Ni muhimu kuchukua hatua za juu katika sehemu moja, ukishikilia nyuma ya kiti auvitanda. Kisha, ukimuunga mkono mgonjwa kwa mikono, unahitaji kumfundisha hatua kwa hatua kutembea bila kuchechemea.
Mazoezi ya kipindi cha kwanza
Mazoezi yote yamefanywa ukiwa umelala chali na kuweka miguu yako kwenye rola. Tiba ya mazoezi ya kupasuka kwa pelvic katika kipindi hiki inapaswa kufanywa kwa dakika 20-25 mara 4-5 kwa siku. Mazoezi yafuatayo yanaonyeshwa:
- Kukunja na kunyoosha vidole vya mguu na mikono (mara 7-11 kila kimoja).
- Misogeo ya mguu wa mviringo. Kwanza, mazoezi hufanywa na mguu wenye afya, kisha na mgonjwa. Kisha wanafanya harakati kwa viungo viwili kwa wakati mmoja.
- Vidole vinanyakua vitu vidogo (mipira, penseli).
- Miguu huzunguka ndani na nje na kujikunja na kupanua.
- Kupiga magoti.
- Kuvuta kila mguu hadi tumboni kwa zamu.
- Kutekwa nyara kwa kila kiungo cha chini kwa upande na kurudi kwenye nafasi ya kuanzia. Zoezi hili haliruhusiwi iwapo kuna kiwewe kwenye kiungo cha kinena.
- Inua kila mguu moja kwa moja juu. Zoezi hili la kuvunjika kwa fupanyonga linapaswa kufanywa ukiwa umeshikilia kingo za kitanda.
Unapofanya mazoezi ya viungo, baada ya kila mazoezi, unahitaji kuvuta pumzi ndefu na kutoa pumzi kabisa mara kadhaa.
Mazoezi ya kipindi cha pili
Katika kipindi hiki, unaweza kufanya mazoezi katika nafasi ya kuanzia kwenye tumbo. Mto unapaswa kuwekwa chini ya mwili. Unaweza kuongeza mzigo kwenye viungo vya chini. Wakati huo huo, unahitaji kuendelea kufanya gymnastics ili kuimarisha ukanda wa bega, mikono na nyuma. Unaweza kutekeleza ugumu ufuatao wa mfanomazoezi:
- Miguu iliyonyooka huinua nyuma kwa kupokezana. Viungo vyote viwili vimeinuliwa, vikishikilia ubao wa kichwa.
- Tanua na kuleta miguu iliyonyooka (imepingana iwapo kiungo cha sehemu ya siri kitaharibika).
- Pandisha fupanyonga, ukiegemea mikono na soksi.
- Inuka huku ukipiga magoti.
- Kuinamisha mwili kwenye sehemu ya chini ya mgongo, katika mkao wa tumbo. Zoezi sawa linaweza kufanywa kwa miguu minne.
Katika baadhi ya aina za mivunjiko ya fupanyonga, mgonjwa huhamishwa kwa uangalifu hadi sehemu iliyo karibu. Hii inatumika kwa uharibifu wa symphysis. Daktari anayehudhuria anapaswa kuagiza gymnastics, akizingatia hali ya mgonjwa na kasi ya uponyaji wa kuumia. Kwa afya njema na uponyaji wa haraka wa fracture katika kipindi cha pili, mgonjwa anapaswa kujifunza kuzunguka juu ya tumbo lake bila kutumia mikono yake. Haya yatakuwa mazoezi mazuri ya misuli.
Ili kufanya mazoezi ya viungo kwa mikono na mshipi wa begani, unahitaji kulala chali. Unahitaji kufanya harakati zifuatazo:
- Mikono ya chini kwenye kiwiliwili. Kisha kueneza miguu ya juu mbele yako na kuwaleta pamoja mbele ya kifua. Kisha punguza tena kando ya mwili. Rudia harakati mara 4-5, kuvuta pumzi kwa kubadilisha (wakati unaleta mikono pamoja) na kuvuta pumzi (wakati wa kupunguza).
- Nyoosha mikono yako kando na ufanye mizunguko ya duara, ukiinama kwa mgongo wa chini. Katika hali hii, unahitaji kutumia misuli ya mabega na mikono ya mbele.
- Kuegemea viwiko vyako na mabega, weka kifua chako.
- Ikunja viungo vya juu kwenye viwiko vya mkono na fanya mizunguko ya duara kwenda mbele na nyuma.
Mazoezikwa kipindi cha tatu
Mazoezi gani yanapaswa kufanywa kwa kuvunjika pelvic katika kipindi cha tatu? Hizi ni harakati za miguu na mikono katika nafasi ya kusimama. Katika hatua ya kupona, ni muhimu kuanzisha gait sahihi ya mgonjwa. Wagonjwa wazee kwa mara ya kwanza hufanya gymnastics, wakishikilia nyuma ya kitanda. Mazoezi yafuatayo yanaweza kupendekezwa:
- Mikono kwenye mkanda. Mgonjwa huchukua hatua mahali pake, akiinua miguu yake juu.
- Kutembea kwa vidole vya miguu na visigino, kwa kusogeza mikono kwa wakati mmoja (mbele, nyuma, juu na kando).
- Miguu inayobembea pande zote.
- Zoezi kwenye ukuta wa gymnastic (kupanda, push-ups).
Unaweza pia kuchuchumaa, lakini kwa tahadhari. Zoezi hili linaweza kufanywa tu ikiwa mgonjwa anaweza kusimama kwa miguu yake kwa karibu masaa 2 bila kuhisi usumbufu na maumivu katika eneo la jeraha. Ikiwa mgonjwa amepata uharibifu mkubwa kwa mifupa ya pelvic, basi huwezi kuchuchumaa kwa miezi 6-8 zaidi.
Ahueni kamili hutokea takriban miezi 1.5-3 baada ya kuvunjika.
Vipengele vya tiba ya mazoezi ya majeraha ya acetabular
Iwapo uharibifu wa mapumziko katika eneo la iliac (acetabulum), kipindi cha tatu cha matibabu hufanyika kwa muda mrefu. Wagonjwa wanaruhusiwa kukanyaga mguu ulioathirika baadaye na kulazimika kutumia mikongojo kwa muda mrefu zaidi.
Ikiwa uzuiaji wa plasta unatumiwa, basi tiba ya kimwili inalenga kudumisha harakati katika kiungo. Mzigo wa wastani unahitajika kwenye mhimili wa kiungo wakati mgonjwa amelala chini, na wakati wa mwanzo wa kutembea na magongo katika kutupwa.
Kutembea kwa ajili ya kuvunjika kwa fupanyonga
Ili kuunda mwendo sahihi, unahitaji kuepuka kuburuta miguu yako na kusonga kutoka kiungo kimoja hadi kingine. Zoezi muhimu katika kipindi cha tatu ni kutembea ndani ya maji.
Kutembea bila mikongojo kunaruhusiwa takriban miezi 3 baada ya jeraha. Ili kukuza miguu, unahitaji kuchukua matembezi ya kila siku. Muda wao unapaswa kuongezeka hatua kwa hatua. Vifaa maalum vya mazoezi - steppers pia zitasaidia kurejesha mwendo sahihi.
Mchakato wa urekebishaji baada ya kuvunjika kwa fupanyonga ni tofauti. Wagonjwa wengi wanaweza kurejesha kikamilifu kazi ya magari. Kwa uharibifu wa kiungo cha pubic, watu wengi hubakia walemavu. Sio kawaida kwa wagonjwa kuteseka kutokana na ugonjwa wa maumivu ya mara kwa mara kwa miaka 1-2 baada ya kuumia. Kuhusu wanariadha wa kulipwa, kwa kawaida huwa hawarudii kwenye mazoezi na mashindano baada ya kupata jeraha.
