Kulingana na takwimu, sababu kuu za vifo katika nchi yetu, pamoja na ajali na ugonjwa wa moyo na mishipa, ni magonjwa ya oncological. Na kwa sehemu kubwa, haswa ikiwa tumor ni mbaya, utambuzi kama huo unasikika kama sentensi. Hali ni tofauti wakati malezi ya benign yanagunduliwa. Katika hali kama hizo, utabiri unachukuliwa kuwa mzuri zaidi wakati matibabu ya ugonjwa huo inawezekana, na matokeo yake husababisha uponyaji kamili wa mgonjwa. Hemangioma ya mgongo ni mojawapo ya visa hivi.
Hii ni nini?
Kwa ujumla, ugonjwa kama huo unaweza kuonekana kwenye ngozi na kuathiri viungo na mifumo mbalimbali ya ndani, mara nyingi hubakia siri kutoka kwa macho ya mtoaji wake maisha yake yote au kugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa shida yoyote, pamoja na. mabadiliko ya pathological katika mfumo wa mifupa. Ikiwa tunazungumza mahsusi juu ya utambuzi wa "hemangiomamgongo" - ni nini, basi dawa ya kisasa inafafanua katika jamii ya neoplasms ya benign, ambayo ni mkusanyiko wa vifungo vya mishipa, wakati mwingine huondoa tishu za mfupa. Katika suala hili, ugonjwa huu pia huitwa "vertebral angioma" au "arteriovenous malformation".
Hebu tujue, jina lenyewe "hemangioma" (ya mgongo) - ni nini? Neno hili linatokana na maneno ya Kigiriki haima - damu, angeon - chombo, "oma" - sifa ya mwisho ya ukuaji wa tishu zote za patholojia.
Uvimbe wenyewe hukua polepole na haufanyi metastasize. Ujanibishaji wa tabia ya msingi ni cavity ya mwili wa vertebral, pamoja na dutu ya cartilaginous kati yao. Hata hivyo, kuna maeneo mengine, nadra zaidi na ya kawaida katika mifupa. Katika dutu yenyewe ya uti wa mgongo, seli zinazogawanyika za vyombo hivi vya patholojia pia mara nyingi hugunduliwa, kuthibitisha asili ya ndani ya malezi ya kukua.
Kati ya uvimbe wote wa mfumo wa mifupa, hemangioma ya mwili wa uti wa mgongo inachukua sehemu ya kumi ya miundo ya kiafya iliyowasilishwa hapa, ikiendelea na dalili za kliniki kali na kuwa ugunduzi wa bahati mbaya wakati wa uchunguzi wa patholojia.
Etiolojia ya ugonjwa
Kuhusu ugonjwa kama vile hemangioma ya mgongo - ni nini, iko wapi na jinsi unavyojidhihirisha - msomaji tayari amekuwa na maoni ya msingi ya juu juu. Sasa ni wakati wa kuanza kujifunza sababu na taratibu za maendeleo ya ugonjwa huo wa mishipa ya benign.uvimbe.
Kwa bahati mbaya, hata mwanzoni mwa karne ya 21, sayansi ya matibabu haitoi ufafanuzi sahihi wa etiolojia ya neoplasm hii. Inakubaliwa kutenga mambo ya awali ya ugonjwa huo. Moja kuu ni maandalizi ya familia, ambayo huamua, kwa kuwepo kwa kasoro ya jeni na mabadiliko, kuonekana kwa matatizo ya kuzaliwa katika muundo wa ukuta wa chombo kwenye ngazi ya vertebra.
Aidha, vipengele kama vile hypoxia ya tishu za ndani na kuongezeka kwa viwango vya homoni ya estrojeni, ambayo inathibitishwa na data ya takwimu, hutoa mchango wao wenyewe. Ugonjwa huu hupatikana kwa wanawake wazee karibu mara 5 zaidi kuliko wanaume.
Sifa za pathogenetic
Baada ya kuzaliwa, vertebra iliyobadilishwa tayari itakuwa wazi kwa athari mbalimbali za mitambo na kimwili katika maisha yote, ambayo inaweza kuchangia kuonekana kwa microtraumas ya kudumu na damu kutoka kwa mishipa nyembamba na tete. Ili kuacha kutokwa na damu, mwili huamsha athari za kuganda, pamoja na malezi ya vijidudu vingi vya damu kwenye kiwango cha kawaida. Wakati huo huo, seli za osteoclast zimeanzishwa, kuharibu mihimili ya mfupa ya miili ya vertebral na kukuza ukuaji wa vyombo vipya vilivyoundwa mahali pa wazi baada ya mchakato wa upyaji wa vifungo vya damu vya fibrin. Kwa hivyo, polepole lakini kwa hakika, mkusanyiko wa mishipa ya patholojia hukua.
Ujanibishaji wa tabia wa vidonda vya vertebrae
Hemangioma ya mgongo wa kifua - inayojulikana zaidikutokea kiwango cha lesion, hasa ndani ya vertebra yake ya sita. Ujanibishaji huu hutokea katika asilimia 85 ya uchunguzi.
Katika 2% ya visa, vidonda vya uti wa mgongo wa seviksi au sakramu vinawezekana. Pia kuna uchunguzi wa kimatibabu wa maendeleo ya hemangiomatosis nyingi, inayoathiri kutoka miili 2 hadi 5 ya uti wa mgongo.
Hemangioma ya uti wa mgongo, hasa viwango vyake vya juu, ya pili kwa ujanibishaji wa uvimbe.
Kwa kuzingatia sifa za maeneo ya neoplasms, si vigumu kukisia ni nini husababisha dalili kuu za ugonjwa huo. Inajidhihirisha dhidi ya msingi wa mienendo hasi ya ndani kwa namna ya mabadiliko katika vigezo vya mwili wa vertebra iliyoundwa na pathologically, urefu wake na maendeleo ya kuanguka na uwezekano wa kukandamiza kwa vigogo vya ujasiri wa karibu na malezi kama vile hemangioma ya mgongo.. Saizi ya uvimbe, haswa ikiwa inachukua eneo lote la uti wa mgongo, huathiri moja kwa moja kliniki na kiwango cha udhihirisho wa dalili za maumivu.
Kliniki ya hemangioma ya mgongo
Kama ilivyoelezwa hapo juu, dalili za ugonjwa mara nyingi hufutwa. Na mgonjwa hutafuta msaada wa matibabu kwa maumivu ya nyuma yanayosababishwa na patholojia tofauti kabisa. Hata hivyo, hemangioma pia inaweza kutoa kliniki ya maumivu katika hali ambapo ukubwa wake unazidi 1 cm, ambayo ni dalili ya kutisha - aina ya harbinger ya fracture compression ya baadaye ya mwili wa vertebra walioathirika. Ugonjwa wa maumivu ya kudumu huonyesha ukuaji wa hemangioma ya ujanibishaji maalum kamafujo, haswa kwa ukali wake na uthabiti. Kesi kama hizo ni hadi 4%. Maumivu katika kesi hii husababishwa na ukandamizaji wa mwisho wa ujasiri na uti wa mgongo kutokana na kujaza damu ya vyombo vya tumor wakati wa harakati za kazi, tilts, mabadiliko katika nafasi ya mwili katika nafasi, pamoja na thrombosis, ikifuatiwa na mvutano wa kifaa cha ligamentous cha safu ya uti wa mgongo.
Kwa mfano, hemangioma ya mgongo wa kizazi inaweza kuonyeshwa na maumivu ya ndani wakati wa kugeuza shingo au kuinama mwili, usumbufu kwenye tovuti ya kidonda, ikiwa ni pamoja na wakati wa kufanya shughuli mbalimbali za kimwili. Maumivu ya moto usiku katika eneo la ujanibishaji wa tumor ni maalum.
Upakiaji wa kawaida huwa hatari na unaweza kusababisha fracture ya mgandamizo ikiwa zaidi ya nusu ya mwili wa uti wa mgongo huathiriwa na mchakato wa patholojia. Ikiwa ukiukaji wa uadilifu wa vertebra tayari umezingatiwa, basi mgandamizo wa dutu ya uti wa mgongo unaweza kuonyeshwa na mabadiliko makubwa, hadi shida ya mkojo, au shida ya gari kama vile kupooza.
Hatua za uchunguzi kugundua ugonjwa
Kutambua hemangioma ni vigumu kutokana na upekee wa ukuaji wake mrefu na wa polepole, pamoja na kozi isiyo na dalili katika hali nyingi.
Njia kuu za kisasa za uchunguzi ni tomografia iliyokokotwa na upigaji picha wa mwangwi wa sumaku, uchunguzi wa X-ray ya mgongo, pamoja na angiografia ya malezi ya kiafya kwa kuanzishwa kwa utofautishaji na utengenezaji wa mfululizo wa picha. Isipokuwakugundua na utambuzi wa hemangioma, mbinu za ziada za uchunguzi zinafanywa ili kufuatilia na kudhibiti neoplasm ya benign. Kufuatilia kiwango cha ukuaji na kuzingatia pathomorpholojia ya muundo wa tumor yenyewe, uchunguzi wa nguvu hutatua tatizo la jinsi ya kutibu hemangioma ya mgongo.
Usimamizi wa wagonjwa wenye hemangioma ya mgongo
Kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa uvimbe, usimamizi unaotarajiwa wa mgonjwa aliye na ukuaji thabiti na unaoendelea polepole huchukuliwa kama msingi. Katika kesi ya ukuaji mkali tu, udanganyifu wa matibabu hufanywa.
Kulingana na eneo na ukubwa wa hemangioma, mbinu mahususi ya matibabu huchaguliwa.
Sclerotherapy ndiyo njia kuu na faafu ya kukaribiana
Ili kuzuia ukuaji kutoka ndani, neoplasm hujazwa na dutu maalum kupitia ngozi na sindano maalum, inayofanana na saruji ya mfupa. Nyenzo hizo ni polymethyl methacrylate, baada ya kuanzishwa kwa vyombo vya hemangioma huwa tupu, na cavity ya vertebral inaimarishwa. Kwa hiyo, njia hii ya matibabu inaitwa percutaneous puncture vertebroplasty. Hutekelezwa chini ya anesthesia ya jumla au ya ndani.
Kama aina ya sclerotherapy, utangulizi wa wakala wa kutoa povu hutumiwa, ambao hupelekwa moja kwa moja kwenye uvimbe kwa usaidizi wa catheter. Inafanya kama msisitizo, kuziba vyombo vya usambazaji na kuacha utoaji wa virutubisho kwa lengo la ukuaji wa patholojia, hatua kwa hatua na kusababishareverse maendeleo na sclerosis. Njia hii hutumiwa wakati hakuna hatari ya kupasuka kwa mgandamizo wa mwili wa uti wa mgongo, na pia wakati kuna uwezekano wa kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya hemangioma.
Njia ya upasuaji hutumika inapohitajika kufifisha dutu ya uti wa mgongo na mizizi yake kwa uharibifu wa miundo ya mfupa na mgandamizo wa vipengele vya neva vilivyo karibu. Ukataji upya wa muundo wenyewe pia unafanywa.
Hatari na tahadhari za kudhibiti mgonjwa wa hemangioma
Njia ya mionzi iliyojulikana awali ya kuathiri hemangioma kwa sasa inatumika mara chache sana kutokana na kuwepo kwa njia bora na salama zaidi.
Ni lazima ikumbukwe kwamba ikiwa malezi kama hayo ya kiitolojia yanapatikana kwa mtu, athari kama hizo kwa mwili kama kuongeza joto, massage, taratibu zozote za mwongozo na physiotherapeutic, pamoja na dawa za jadi ili kupunguza kuzidisha na uchochezi. ukuaji wa mkazo wa kiafya unapaswa kuepukwa.
Kwa bahati mbaya, katika hali ya kisasa ya maisha, ikiwa ni pamoja na mazingira, chakula, maji na hewa, wachache wanaweza kujivunia afya bora. Ingawa hemangioma inarejelea michakato ya tumor, bado ina kozi nzuri katika hali nyingi. Na kwa uchunguzi wake wa nguvu na kutokuwepo kwa ukuaji mkali, ubora wa maisha hauteseka.
