Conjunctivitis ni kuvimba kwa utando wa macho - kiwambo cha sikio, ambao husababishwa na maambukizi mbalimbali, virusi na allergener. Hebu tuone jinsi conjunctivitis ya bakteria inajidhihirisha kwa watoto. Matibabu pia yataelezwa kwa kina katika makala haya.
Vitendo na vipengele vya muundo wa kiunganishi
Conjunctiva ni tishu nyembamba ya ute ambayo hufunika sehemu ya mbele ya jicho na sehemu ya ndani ya kope zote mbili, na kutengeneza aina ya mfuko kwenye fornix ya juu na ya chini. Idadi kubwa ya tezi katika tishu karibu na macho hutoa maji ya machozi na kiwanja maalum cha protini - mucin. Kwa pamoja, huunda mazingira yenye ulinzi mkali na unyevunyevu kama machozi ambayo huipa mboni ya macho uwezo wa kuona na uhamaji.
Licha ya wembamba wake kiasi, kiwambo cha sikio ni tishu hai yenye tabaka nyingi ambayo hupita kwenye epithelium ya corneal. Mishipa ya kope na kope hufanya usambazaji wa damu kwa kiwambo cha sikio, mtandao wa mishipa ya limfu huunda safu ya tishu za kinga za lymphoid, mishipa ya macho na macho.kutoa shell na unyeti wa juu. Kwa hivyo, si tu hali ya macho, lakini pia acuity ya kuona inategemea utungaji wa kawaida na utendaji wa tishu zote zinazounda conjunctiva. Ndio sababu ugonjwa wa conjunctivitis ya bakteria ni hatari sana. Dalili na matibabu kwa watoto yanahitaji uangalizi maalum.
Conjunctiva ndio kizuizi cha kwanza cha ulinzi cha jicho na sehemu iliyo hatarini zaidi kwa viwasho mbalimbali vya nje, bakteria na vizio.
Aidha, umajimaji wa machozi hauteremki tu kupitia mfereji wa nasolacrimal, kufyonza vumbi na bakteria zilizokamatwa kutoka angani, lakini pia huanza mchakato wa kinyume wakati maambukizi, virusi au vimelea vya mzio hupanda kwenye fornix ya mboni ya jicho na kuwasha. conjunctiva kutoka ndani. Bakteria conjunctivitis hutokea (unaweza kuona picha ya maonyesho ya ugonjwa huu kwa watoto katika makala yetu).
Ni muhimu kujua kwamba wakati wa milipuko ya virusi ya msimu au unapowasiliana na wagonjwa walio na maambukizo hatari ya virusi (kwa mfano, surua au rubela), barakoa ya kinga haisaidii, kwani virusi huingia mwilini kwa uhuru kupitia nasolacrimal. mfereji kupitia macho.
dalili za Conjunctivitis
Kwa hivyo, kiwambo cha sikio cha bakteria hujidhihirisha vipi kwa watoto? Matibabu inategemea dalili.
Katika hali ya kawaida ya afya, kiwambo cha sikio hutoa unyevu wa kutosha kwa jicho, uhuru wa kutembea kwenye mfuko wa macho, huweka kizuizi cha uwazi cha ulinzi ambacho hakipunguzi uwezo wa kuona na mwanga wa jicho.
Katika kesi wakati kuwasha, kuchoma, kuongezeka kwa machozi huanza machoni, mtandao wa mishipa ya damu iliyopanuliwa huonekana kwenye uso wa cornea, inclusions za kigeni na maumivu wakati wa kusonga macho huhisiwa, kope au ngozi. karibu na macho kuvimba, inaweza kuhitimishwa kuwa kupita katika jicho fornix michakato ya uchochezi. Conjunctivitis ndio ugonjwa wa kawaida unaoathiri utando wa jicho.
Jinsi ya kutibu kiwambo cha sikio cha bakteria kwa mtoto? Suala hili litajadiliwa hapa chini.
Aina za kiwambo
Kulingana na asili na chanzo cha maambukizi, kuna aina tatu za kiwambo cha sikio ambacho kinahitaji mbinu tofauti kabisa za utambuzi, matibabu na kinga.
1. Conjunctivitis ya bakteria - husababishwa na bakteria mbalimbali kama vile staphylococci, chlamydia, nk. Wanaingia kwenye membrane ya mucous ya jicho kutoka kwa mazingira ya nje bila usafi wa kutosha, uharibifu wa mitambo au kudhoofisha kazi za kinga za kiunganishi, na kutoka kwa microflora ya pathogenic ya mwili yenyewe wakati wa magonjwa ya kuambukiza. Ikiwa kiunganishi cha bakteria hutokea kwa watoto, matibabu inapaswa kulenga uharibifu wa microorganisms pathogenic.
2. Virusi conjunctivitis - huathiri kiwambo dhidi ya asili ya adenovirus na enterovirus maambukizi, mafua, malengelenge, rubela, tetekuwanga. Mara nyingi aina ya virusi ya kuvimba huambatana na rhinitis, pharyngitis, au aina ya bakteria ya conjunctivitis.
3. Mziokiwambo cha sikio huambatana na takriban aina zote za athari za mwili kwa kemikali, chakula, vizio vya kibayolojia na ni uvimbe unaoambatana na rhinitis ya mzio, ugonjwa wa ngozi na pumu.
Uvimbe wa kiwambo wa bakteria kwa watoto. Sababu
Conjunctivitis kwa watoto ni ugonjwa wa kawaida sana na hadi umri wa miaka 5 hugunduliwa katika 30% ya matukio ya patholojia zote za jicho. Hii ni kutokana na upekee wa mwili wa mtoto na mfumo wa kinga, ambayo hutengenezwa kikamilifu na haina kulinda mwili kwa ufanisi kutokana na athari za mambo mabaya. Ya umuhimu wowote ni umaalumu wa makundi ya watoto na hali ya maisha.
Hatari kubwa ya kuambukizwa kwenye membrane ya mucous ya macho ya mtoto, ambayo bado haizingatii umuhimu mdogo kwa usafi na viwango vya msingi vya usafi, shughuli za watoto wakati wa kipindi cha incubation, wakati mtoto mgonjwa anaendelea kuwasiliana na wenzake na kuwa chanzo cha kuenea zaidi kwa maambukizi, vipengele vya kisaikolojia vya maisha ya watoto wadogo - yote haya huchangia tukio la mara kwa mara la kuvimba kwa kuambukiza, ikiwa ni pamoja na macho. Hivi ndivyo bakteria kiwambo cha sikio hutokea kwa watoto.
Kwa watoto wachanga, mahali maalum huchukuliwa na kiwambo, ambacho kilitokea wakati wa kupita kwenye mfereji wa kuzaliwa wa mama aliye na magonjwa ya zinaa ambayo hayajatibiwa - kisonono au chlamydia. Conjunctivitis hii inaonekana ndani ya siku za kuzaliwa na inaweza kuwa na madhara makubwa, ikiwa ni pamoja na upofu na kupoteza jicho ikiwausitoe matibabu ifaayo kwa wakati.
Kadiri umri unavyoendelea, kiashiria cha ugonjwa wa macho kwa watoto huanza kubadilika kuelekea matatizo mbalimbali ya refactive, kama vile myopia, hypermetropia, astigmatism.
Uchunguzi wa kiwambo cha bakteria kwa watoto
Njia za uchunguzi, matibabu na usafi wa magonjwa mbalimbali kwa watoto kutoka kwa daktari wa watoto maarufu Evgeny Olegovich Komarovsky ni maarufu sana leo. Shule yake, ambayo ina matoleo ya televisheni na magazeti, imepata kutambuliwa kwa upana kutoka kwa watazamaji na wazazi wote wanaowajibika. Njia rahisi, inayoeleweka na ya usiri ya kuwasilisha habari na ufanisi wa mbinu za daktari maarufu husaidia kuinua kiwango cha ufahamu na kitamaduni cha watu wanaoelimisha kizazi kipya.
Mbinu ya kisayansi ya kueleza matatizo ya kawaida ya afya ya watoto na upatikanaji wa masuluhisho yanayotolewa huwapa wazazi fursa ya kuchunguza kwa kujitegemea vipengele vyote vya ripoti changamano za matibabu na kutathmini hitaji la usaidizi wa kitaalamu.
Kuenea, shughuli na vipindi vya kuzidisha kwa kiwambo cha bakteria kwa watoto ni vigumu kurekebisha kwa usahihi, kwa kuwa mzunguko wa michakato, urahisi wa jamaa katika hali nyingi za kuondokana na kuvimba, uzoefu mzuri wa matibabu ya awali - haya. mambo hupelekea kuwatembelea madaktari mara chache.
Uchunguzi hutegemea jinsi kiwambo cha sikio kinavyojitokeza kwa watoto. Dalili zinaweza kutofautiana.
Kwa kawaida inawezekana kutambua kiwambo cha bakteria bila sifa zinazofaa, kwa kuwa mwendo wake si maalum na tofauti kuu kutoka kwa aina nyingine ni uwepo wa kutokwa kwa mucopurulent au purulent kwenye kingo za kope au ganda kavu mara kwa mara kwenye macho.. Dalili zinazoambatana pia zinaweza kuwa uwekundu wa kope na konea za macho, kuvimba kwa ngozi, kuongezeka kwa machozi, kuwasha.
Watoto wanalalamika juu ya hisia inayowaka machoni mwao, mara nyingi huanza kusugua macho yao kwa mikono yao, kuwa wavivu, wanyonge. Labda ongezeko kidogo la joto la mwili. Ishara hizi, tayari katika hatua za mwanzo za maendeleo ya kuvimba, hutoa ishara kwa wazazi wasikivu na kuruhusu haraka na kwa kujitegemea kuacha kuenea kwa maambukizi.
Ikiwa, pamoja na dalili zingine zisizofurahi, hakuna dalili maalum za aina ya bakteria ya kiwambo cha sikio, hali zote ambazo mtoto anaweza kupata uvimbe zinapaswa kuchunguzwa.
Kwa mfano, kwenda kwenye hafla kubwa, chakula kipya, nywele za wanyama, midoli chafu, unga wa kuosha, kuogelea kwenye bwawa, matembezi marefu yaliyosababisha hypothermia au kupata vumbi nyingi machoni - mambo haya yatasaidia tambua dalili za kiwambo cha mzio au virusi.
Ikiwa kuna dalili hatari zaidi (maumivu ya macho, fotofobia, kutoona vizuri, malengelenge kwenye kope), kuwasiliana na daktari wa watoto au daktari wa familia kutakuruhusu kuanza matibabu haraka na kuepuka matokeo yasiyoweza kurekebishwa. Ili kuanzisha utambuzi sahihi, daktari hupata hali zote zinazowezekana na dalili za kozi ya ugonjwa huo, anachunguza viungo vya maono, ngozi na utando wa mucous, na, ikiwa ni lazima, anatoa rufaa kwa mtaalamu mwembamba - ophthalmologist.
Kupiga smear kutoka kwa kiwambo cha sikio kwa uchunguzi wa cytological na biomicroscopy hukuwezesha kufanya hitimisho lisilo na utata na kuchagua dawa zinazohitajika kwa matibabu.
Pia kuna mbinu mahususi za utafiti - kwa mfano, mbinu za Gram na Giemsa, ambazo kwa uwezekano wa kiwango kikubwa zitahusisha kuvimba kwa mojawapo ya aina za kiwambo cha sikio. Kwa hivyo, neutrophilia iliyofichuliwa katika kukwangua mucosal inaonyesha asili ya bakteria ya kuvimba, lymphocytosis itathibitisha bila shaka asili ya virusi ya kiwambo cha sikio, na mjumuisho wa eosinofili - mzio.
Kwa hivyo, mtoto ana kiwambo cha sikio cha bakteria. Komarovsky anashauri kutibu watoto chini ya uangalizi wa wataalamu.
Aina za kiwambo cha bakteria
Tafiti za hivi majuzi zinathibitisha kwamba uundaji wa microflora ya membrane ya mucous ya jicho hutokea baada ya kuzaliwa, na si wakati wa kupita kwa njia ya uzazi, kama ilivyofikiriwa hapo awali. Mbali na tabia ya bakteria ya microflora ya kawaida, idadi fulani ya microorganisms pathogenic, kama vile staphylococci na diphtheroids, zipo kwenye jicho.
Licha ya ukweli kwamba umajimaji wa machozi una viambajengo vingi vya kinga (immunoglobulins, lisozimu, lactoferrin), Staphylococcus aureus ilibadilishwa kwa mafanikio kushinda kizuizi kama hicho na.iko kwa utulivu kwenye mucosa ya kiwambo cha sikio. Matokeo yake ni conjunctivitis ya bakteria. Komarovsky anapendekeza kuwatibu watoto kwa kutumia antibiotics.
Matibabu
Matumizi ya dawa za antibacterial za wigo mpana - ciprofloxacin, erythromycin, gentamicin - katika hali nyingi hutoa matokeo chanya haraka. Hata hivyo, tukio la mara kwa mara la athari za mzio na matatizo yanayopinga antibiotics vile ni hoja ya kutengwa kwa usahihi zaidi kwa microorganism ambayo ilisababisha kuvimba kwa kiwambo cha sikio na uteuzi wa madawa ya kulevya yenye wigo mdogo wa hatua. Hii ndio jinsi conjunctivitis ya bakteria inaweza kuwa katika mtoto. Ukaguzi wa matibabu ni chanya.
Diphtheria na aina za gonococcal za kiwambo huhitaji matibabu mahususi ya mada. Antibiotics-fluoroquinolones sasa inaenea, ambayo imethibitisha ufanisi katika kupambana na aina ya bakteria ya conjunctivitis, isipokuwa kwa streptococcal na pneumococcal. Ikumbukwe kwamba upinzani wa idadi ya bakteria kwa madawa haya pia huongezeka kwa kasi. Hii ni matibabu magumu sana ya utambuzi wa "uvimbe wa bakteria kwa watoto". Matone katika matibabu hutumiwa mara nyingi, zaidi juu ya hii hapa chini.
Kwa kutumia matone
Mfumo mzuri wa kukandamiza uvimbe ni matumizi ya pamoja ya polymyxin-B katika mfumo wa matone na marashi. Matone yamewekwa kwa muda wa masaa 2-3, matone 2-3 katika kila jicho, marashi - mara 3-4 kwa siku, na hutumiwa mpaka mtoto atakapopona kabisa, yaani, kwa 5-7.hadi siku 10-14.
Wakati wakala wa causative wa maambukizi ya pneumococcal imeanzishwa, kuosha na suluhisho la asidi ya boroni imewekwa, kwa vile bakteria hizi huzidisha katika mazingira ya alkali, hivyo asidi ya microflora ya jicho itaacha maendeleo ya bakteria ya pathological. Aina fulani za bacilli huathiriwa na ufumbuzi wa 0.25% -0.5% ya sulfate ya zinki, ambayo hutumiwa mara 4-6 wakati wa mchana. Haya ndiyo matibabu ya utambuzi wa kiwambo cha bakteria kwa watoto.
Njia nzuri ya kutibu aina sugu za kiwambo ni mchanganyiko wa steroidi na antibiotiki. Lakini kutokana na asilimia kubwa ya matatizo baada ya matumizi ya dawa hizo, zinaagizwa tu kwa kuvimba kali, na katika kesi ya conjunctivitis ya papo hapo haitumiwi. Kwa hali yoyote, ikiwa ndani ya siku 2-3 picha ya kliniki kutoka kwa matumizi ya dawa haibadilika kuwa bora, matibabu inapaswa kusimamishwa na sababu zilizofichwa za matokeo mabaya zinapaswa kutafutwa.
Bakteria conjunctivitis inayosababishwa na magonjwa mengine ya purulent-septic kama vile otitis media, tonsillitis, pyoderma, pamoja na matibabu ya ndani, kwa kweli, inahitaji matibabu ya maambukizo ambayo yalisababisha aina hii ya kiwambo cha sikio, na kawaida huisha. mwisho.
Ushauri kutoka kwa Dk. Komarovsky
Wakati kiwambo cha sikio cha bakteria kinapogunduliwa, dalili na matibabu huhusishwa kwa watoto.
Katika dalili za kwanza za kiwambo cha sikio, mtoto lazima ajitenge nawatoto wengine, kukataa kuhudhuria taasisi za elimu za watoto. Baada ya uteuzi wa ophthalmologist au daktari wa watoto wa matibabu, shikamana na mapishi na njia ya kutumia madawa ya kulevya kwa usahihi iwezekanavyo. Usiweke bandeji au kubana kwa muda mrefu kwa macho, kwa sababu hii huzuia kupepesa kwa kawaida, ambayo ina maana ya kuosha utando wa mucous na machozi na kuondoa amana za usaha kutoka kwa tishu karibu na macho.
Kuosha macho kwa infusions ya chamomile, calendula, suluhisho la asidi ya boroni au furacilin hufanywa mara 5-8 wakati wa mchana, na pedi za pamba tofauti kwa kila jicho, zikiwa na unyevu mwingi. Futa lazima iwe kutoka kwa makali ya nje ya jicho hadi ndani. Inashauriwa kupaka matone kwa bomba la mviringo, bila kugusa kope au konea ya jicho, ili kuzuia maambukizi kwenye pipette.
Pia, bila kugusa, unapaswa kuweka mafuta uliyoandikiwa kwa ajili ya matibabu chini ya kope la chini la kope. Kwa kiwambo cha sikio cha bakteria, matone yenye chloramphenicol, albucid, tetracycline au mafuta ya erythromycin yamewekwa.
Kwa kuwa karibu aina zote za kiwambo cha sikio cha bakteria huambatana na ugonjwa wa jicho kavu, ngozi kavu karibu na macho, ambayo huongezeka tu kwa matumizi ya dawa za antimicrobial, ni muhimu kutumia vibadala vya machozi, kama vile Systein na Vidisik, kudumisha. unyevu thabiti kwenye membrane ya mucous ya macho yaliyowaka. Kwa hivyo unaweza kushinda ugonjwa wa conjunctivitis ya bakteria katika mtoto wa miaka 6. Matibabu, bila shaka, lazima yakubaliwe na daktari wa watoto.
Kuzuia kiwambo kwa watoto
Inafaa zaidikuzuia ugonjwa usio na furaha ni mafundisho ya mara kwa mara ya watoto kwa usafi wa kibinafsi. Kuosha mikono mara kwa mara kwa watoto wachanga, kusafisha vitu vya kuchezea na mambo ya ndani ili kuharibu nyuso, utamaduni wa chakula unaoeleza umuhimu wa matibabu ya awali ya matunda na mboga mboga, vipandikizi wakati wa chakula vitasaidia kuondoa magonjwa ya macho yanayojirudia mara kwa mara.
Inafaa kuwafundisha watoto wakubwa kuzika macho na kupaka mafuta peke yao, kwani watoto hawawezi kustahimili athari zozote kwenye maeneo yenye maumivu, hasa macho, hivyo ushiriki wa mtoto binafsi katika matibabu utaharakisha mchakato wa kurejesha. Unahitaji kuwa mwangalifu kwa shughuli zinazolenga ongezeko la jumla la kinga: kutembea, kucheza michezo, lishe bora, kuchukua vitamini wakati kinga imedhoofika, taratibu za ugumu.
Kina mama wajawazito wanapaswa kuchunguzwa ili kubaini maambukizo ya mfumo wa urogenital kabla ya kujifungua na, ikibidi, watibiwe kwa kutumia antiseptic ya njia ya uzazi, uchunguzi na uangalizi maalum wa macho ya mtoto mara baada ya kuzaliwa.
