Katika makala tutazingatia historia ya matibabu ya akili, mwelekeo wake mkuu, kazi.
Taaluma ya kimatibabu inayohusika na uchunguzi wa etiolojia, kuenea, utambuzi, pathogenesis, matibabu, uchunguzi, ubashiri, uzuiaji na urekebishaji wa matatizo ya kitabia na kiakili ni ya kiakili.
Mada na kazi
Inazingatia afya ya akili ya watu.
Kazi za matibabu ya akili ni kama ifuatavyo:
- utambuzi wa matatizo ya akili;
- utafiti wa kozi, etiopathogenesis, kliniki na matokeo ya magonjwa ya akili;
- uchambuzi wa epidemiolojia ya matatizo ya akili;
- utafiti wa athari za dawa kwenye pathomorphosis ya shida ya akili;
- maendeleo ya mbinu za kutibu matatizo ya akili;
- maendeleo ya mbinu za urekebishaji wa wagonjwa wenye magonjwa ya akili;
- maendeleo ya njia za kinga za ukuaji wa magonjwa ya akili kwa watu;
- mashirika ya kusaidia idadi ya watu katika nyanja ya magonjwa ya akili.
Historia ya ukuzaji wa magonjwa ya akili kama sayansi itaelezwa kwa ufupi hapa chini.
Historia ya Sayansi
Kulingana na Yu. Kannabih, hatua zifuatazo zinajulikana katika ukuzaji wa magonjwa ya akili:
- Kipindi cha kabla ya kisayansi - kutoka nyakati za kale hadi kuibuka kwa dawa za kale. Uchunguzi ambao umeandikwa katika mythology katika fomu ya mfano ni kusanyiko bila mpangilio. Watu walijalia matukio na vitu vilivyo karibu na roho, ambayo inaitwa animism. Usingizi na kifo vilitambuliwa na mtu wa zamani. Aliamini kwamba roho huacha mwili katika ndoto, huona matukio mbalimbali, hushiriki ndani yao, tanga, na yote haya yanaonyeshwa katika ndoto. Ikiwa roho ya mtu iliondoka na isirudi tena, basi mtu huyo alikufa.
- Dawa ya Kale ya Kigiriki-Kirumi (karne ya 7 KK - karne ya 3 BK). Magonjwa ya akili huzingatiwa kama matukio ya asili ambayo yanahitaji hatua zinazofaa. Uelewa wa kidini-kichawi wa patholojia umebadilishwa na wa kimetafizikia na, kwa kiasi fulani, kisayansi-halisi. Somatocentrism inakuwa kubwa. Kwa msingi wake, Hippocrates alizingatia hysteria kama matokeo ya pathologies ya uterasi, melancholy (unyogovu) - vilio vya bile.
- Enzi za Kati - kuzorota kwa fikra za binadamu, elimu na fumbo. Dawa ya vitendo inarudi kwa njia za fumbo-dini na animistic. Wakati huo, mawazo ya kishetani ya ugonjwa wa akili yalikuwa yanashinda.
- Renaissance - mawazo ya kisayansi yanastawi, na kwayo historia ya magonjwa ya akili inakua.
- Nusu ya pili ya karne ya 9. - 1890. Kwa wakati huu, mwelekeo wa kliniki wa ugonjwa wa akili unaendelea sana. Uwekaji mfumo unaendeleaya uchunguzi wote wa kimatibabu, saikolojia ya dalili inakua, hali ngumu za dalili zinaelezewa.
- Mwisho wa karne ya 19 (miaka kumi iliyopita) ni hatua ya nosolojia katika maendeleo ya sayansi. Kwa sasa, historia ya matibabu ya akili imekoma kusonga mbele kwa wakati huu.
Mipaka ya idadi ya aina za magonjwa ya akili ya nosolojia inarekebishwa kila mara kadri ujuzi unavyokusanywa, hadi leo, huku magonjwa mengi yanaainishwa si kwa sifa za kiakili.
Hebu tuangalie maeneo makuu ya matibabu ya akili.
mwelekeo wa kinosolojia
Mwanzilishi wake ni Krepellin, ambaye aliamini kwamba ugonjwa wowote wa mtu binafsi - kitengo cha nosological - lazima kufikia vigezo vifuatavyo: dalili sawa, sababu moja, matokeo, kozi, mabadiliko ya anatomical. Wafuasi wake, Korsakov na Kandinsky, walitaka kufanya uainishaji wa maelezo ya saikolojia, na Bayle alichagua kupooza kwa kasi. Mbinu ya maelezo inaongoza.
Maelekezo ya kiafya na kimfumo
Katika mwelekeo wa sindromolojia, magonjwa ya akili yanaainishwa kwa misingi ya dalili za kisaikolojia (depression, delirium).
Mielekeo ya kimfumo (kinadharia, kipragmatiki) ilienea hasa mwishoni mwa karne ya 20. Msingi wake wa kinadharia umejengwa kwa njia ya kutafakari maoni ya wawakilishi wa mwelekeo mbalimbali na shule nyingi za magonjwa ya akili. Ugonjwa huo unajulikana kulingana na kanuni ya nosological, ikiwa nisababu inajulikana, kwa mfano, ulevi, madawa ya kulevya, shida ya akili. Ikiwa sababu haijulikani, na mabadiliko ya tabia ya kikaboni katika mfumo mkuu wa neva hayajaanzishwa, basi hugeuka kwenye mwelekeo wa syndromological au psychoanalytic.
mwelekeo wa uchanganuzi wa akili
Mwelekeo wa uchanganuzi wa kisaikolojia unahusishwa na jina la Z. Freud, ambaye aliweka mbele dhana ya mbinu ya kisaikolojia katika utafiti wa tabia ya binadamu, ambayo inategemea msimamo kwamba migogoro ya kisaikolojia ya kukosa fahamu (hasa ya asili ya ngono.) kudhibiti tabia. Mwanasayansi aliamini kuwa ukuaji wa utu unaambatana na ukuaji wa kijinsia wa utotoni. Alipendekeza njia ya kisaikolojia kwa ajili ya matibabu ya matatizo ya neurotic. Wafuasi - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler, n.k.
Uelekeo wa matibabu ya magonjwa ya akili
Mwanzilishi wake ni R. Laing. Harakati hii inawajibika kwa uondoaji wa taasisi za magonjwa ya akili kama njia ya kulazimisha kijamii kwa watu wanaofikiria tofauti. Nadharia kuu ni hizi zifuatazo: jamii yenyewe ni ya kichaa, inakandamiza hamu ya kwenda zaidi ya njia za kawaida za utambuzi na kufikiria. Ufafanuzi wa Laing wa psychopathology ulifanyika katika muktadha wa mabadiliko katika mwanadamu. Aliamini kuwa dhiki ni mkakati maalum, mtu binafsi hukimbilia kwake ili kukabiliana na hali mbaya ya maisha. Wawakilishi wengine wa mwelekeo: F. Basaglio, D. Cooper.
Sheria ya Utunzaji wa Akili
Sheria ya sasa ya matibabu ya akili inalengakuunda dhamana kwa ajili ya ulinzi wa maslahi na haki za watu wanaosumbuliwa na matatizo ya akili. Jamii hii ya wananchi ndiyo iliyo hatarini zaidi na inahitaji uangalizi maalum kwa mahitaji yao kutoka kwa serikali.
2.07.1992 Sheria ya shirikisho "Juu ya huduma ya kiakili na dhamana ya haki za raia katika utoaji wake" Nambari 3185-1 ilianza kutumika. Mswada huu unaweka orodha ya kanuni za kiuchumi na shirika zinazodhibiti utoaji wa huduma ya afya ya akili kwa watu ambao hali yao ya kiakili inahitaji uingiliaji wa matibabu.
Maudhui ya sheria
Sheria ina vifungu sita na vifungu hamsini. Wanaelezea:
- masharti ya jumla juu ya haki za wagonjwa, uchunguzi wa afya ya akili, sheria za utunzaji, n.k.;
- msaada wa serikali na afya ya akili;
- madaktari na taasisi za matibabu zinazotibu wagonjwa, sheria na masharti na haki zao;
- aina za huduma za kiakili zinazotolewa na utaratibu wa utekelezaji wake;
- kupinga hatua mbalimbali za wafanyakazi wa matibabu na taasisi za matibabu zinazotoa usaidizi huo;
- udhibiti wa ofisi ya mwendesha mashtaka na serikali juu ya utaratibu huu.
Madaktari wa magonjwa ya akili maarufu duniani
- Sigmund Freud - aliweza kueleza tabia ya binadamu katika masuala ya saikolojia kwa mara ya kwanza. Matokeo ya mwanasayansi yaliunda nadharia ya kwanza ya kiwango kikubwa ya utu katika sayansi, ambayo haikuegemea kwenye hitimisho la kubahatisha, bali uchunguzi.
- Carl Jung - uchanganuzi wakesaikolojia ilipata wafuasi wengi zaidi miongoni mwa watu mashuhuri wa kidini na wanafalsafa kuliko miongoni mwa madaktari wa magonjwa ya akili. Mtazamo wa kiteleolojia unafanya kazi kwa ukweli kwamba mtu hapaswi kufungwa na maisha yake ya zamani.
- Erich Fromm ni mwanafalsafa, mwanasosholojia, mwanasaikolojia, mwanasaikolojia wa kijamii, mmoja wa waanzilishi wa Freudo-Marxism na Neo-Freudianism. Uchanganuzi wake wa kisaikolojia wa kibinadamu ni matibabu yanayolenga kufichua utu wa binadamu.
- Abraham Maslow ni mwanasaikolojia maarufu wa Marekani aliyeanzisha saikolojia ya kibinadamu. Alikuwa mmoja wa wa kwanza kuchunguza vipengele vyema vya tabia ya binadamu.
- B. M. Bekhterev ni mtaalamu wa akili anayejulikana, mwanasaikolojia, daktari wa neva, mwanzilishi wa shule ya kisayansi. Aliunda kazi za msingi juu ya ugonjwa, fiziolojia na anatomy ya mfumo wa neva, kazi juu ya tabia ya mtoto katika umri mdogo, elimu ya ngono na saikolojia ya kijamii. Alisoma utu kulingana na uchambuzi mgumu wa ubongo kwa njia za kisaikolojia, anatomical na kisaikolojia. Pia alianzisha reflexology.
- Mimi. P. Pavlov - ni mmoja wa wanasayansi wa Kirusi wanaoheshimiwa zaidi, mwanasaikolojia, mwanafiziolojia, muumbaji wa mawazo kuhusu taratibu za udhibiti wa utumbo na sayansi ya shughuli za juu za neva; mwanzilishi wa shule kubwa zaidi ya saikolojia nchini Urusi, mshindi wa Tuzo ya Nobel ya Fizikia au Tiba mwaka wa 1904.
- Mimi. M. Sechenov ni mwanafiziolojia wa Kirusi aliyeunda shule ya kwanza ya saikolojia nchini Urusi, mwanzilishi wa saikolojia mpya na fundisho la udhibiti wa kiakili wa tabia.
Vitabu
Baadhi ya vitabu maarufu kuhusu magonjwa ya akili na saikolojia vitaorodheshwa hapa chini.
- Mimi. Yalom, Tiba ya Saikolojia Iliyopo. Kitabu hiki kimejitolea kwa masuala maalum ya kuwepo, nafasi yao katika matibabu ya kisaikolojia na maisha ya binadamu.
- K. Naranjo "Tabia na neurosis". Aina tisa za haiba zimefafanuliwa, na vipengele fiche zaidi vya mienendo ya ndani vinafichuliwa.
- S. Grof "Zaidi ya Ubongo". Mwandishi anatoa maelezo ya upanuzi wa ramani ya kiakili, ambayo inajumuisha sio tu kiwango cha wasifu wa Z. Freud, lakini pia viwango vya kuzaliwa (perinatal) na transpersonal.
Vitabu gani vingine vya magonjwa ya akili vinajulikana?
- N. McWilliams, Utambuzi wa Kisaikolojia. Mbali na sifa za kina, kitabu hiki kinajumuisha mapendekezo mahususi ya kufanya kazi na wateja, ikijumuisha katika hali ngumu.
- K. G. Jung "Kumbukumbu, ndoto, tafakari." Wasifu, lakini sio kawaida. Huangazia matukio ya maisha ya ndani na hatua za kujua kupoteza fahamu kwa mtu.
Tulikagua historia ya magonjwa ya akili, mwelekeo wake mkuu, wanasayansi maarufu na fasihi muhimu kuhusu mada hii.
