Kuna maambukizi mengi tofauti ya bakteria duniani. Wote hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika taratibu za maambukizi, mwendo wa ugonjwa huo na nuances nyingine. Katika makala hii, ningependa kuzungumza kwa undani kuhusu clostridia botulinum, kisababishi cha ugonjwa kama vile botulism.
Kuhusu ugonjwa
Mwanzoni kabisa, maneno machache yanapaswa kusemwa kuhusu ugonjwa ambao bakteria hii husababisha. Kwa hivyo, botulism ni ulevi mkali wa chakula. Inaendelea kwa ukali, mara nyingi na mfumo mkuu wa neva unaoathiriwa, kupooza kunaweza kutokea. Ina maambukizi ya kinyesi kutoka kwa mdomo.
Asili ya jina itapendeza. Botulism hutafsiriwa kutoka Kilatini kama soseji (botulus). Na yote kwa sababu kwa mara ya kwanza bakteria hizi za pathogenic zilipatikana katika bidhaa hii ya chakula (pamoja na katika miili ya watu waliokufa ambao hapo awali walikuwa wamekula sausage iliyochafuliwa). Mara nyingi, ugonjwa huu unahusishwa na ulaji wa samaki waliotiwa chumvi na kuvuta sigara, pamoja na ham.
Historia kidogo
Kwa mara ya kwanza, clostridia botulinum, kisababishi cha botulism, ilielezwa hapo nyuma mwaka wa 1896 na mwanasayansi E. van Ermengem. Ilifanyika tu wakati wa kuzuka kwa nguvu kwa ugonjwa huo. Nini tayariilisemekana kuwa pathojeni hii ilitengwa na ham, na pia kutoka kwa miili ya watu ambao walikuwa wamekula hapo awali. Baadaye kidogo, iligundua kuwa microorganism inajumuisha serovars 8, ambazo hutofautiana katika muundo wa antijeni wa sumu (pia huunda). Muhimu zaidi ni sumu zinazoitwa A, B na E. Hata hivyo, inafaa kusema kuwa sumu zote zinaweza tu kupunguzwa kwa seramu ya homologous.
Muonekano
Clostridia botulinum inaonekanaje? Kwa hivyo, bakteria ni fimbo kubwa, ambayo mwisho wake ni mviringo kidogo. Ukubwa wake wa takriban ni 4-9x0.6-1.0 µm. Katika mwili wote, ina takriban 35 flagella, ziko peritrichously. Inaweza kuunda spores. Fimbo yenye spora kwa kiasi fulani inafanana na raketi ya tenisi.
Masharti bora
Je, ni hali gani zinazofaa kwa clostridia botulinum? Kwa hivyo, joto bora kwa ukuaji wao ni karibu 35 ° C. Hata hivyo, bakteria wanaweza pia kuzidisha katika viwango vya joto kutoka 10 hadi 55°C. Vijiumbe vidogo vilivyokuzwa vyema zaidi:
- Katika mazingira ya Kitt-Tarozzi. Huu ni mchuzi maalum wa nyama-peptoni pamoja na ini, nyama ya kusaga na glukosi.
- Kwenye dondoo za nyama na samaki.
- Ambapo kuna mkusanyiko mkubwa wa protini ya wanyama.
Bakteria pia inaweza kuongezeka katika mazingira mbalimbali. Kwa hiyo, rahisi zaidi ni glucose-damu agar (katika kesi hii, bakteria hufanana na vipande vya lenti au pamba). Hata hivyo, wanaweza pia kuzaliana katika kati ya kioevu. Katika vilekisa, tope la homogeneous hutengenezwa, na baada ya muda mvua mahususi huanguka chini ya bomba.
Usambazaji
Clostridia botulinum kawaida hupatikana wapi? Kwa hiyo, unaweza "kujikwaa" juu yao karibu popote. Mara nyingi, maeneo yafuatayo huchaguliwa kwa makazi ya Clostridium:
- Matumbo ya samaki, wanyama na hata samakigamba.
- Udongo (vijidudu hufika pale na kinyesi).
- Chakula. Hatari zaidi katika kesi hii kwa wanadamu ni mboga, uyoga, nyama na sahani za samaki.
Spores huishi vyema kwenye udongo kuliko aina za mimea za bakteria. Spores inaweza kuhimili kukausha kwa muda mrefu, kufungia hadi -250 ° C, kuchemsha kutoka saa moja hadi sita. Na hata katika suluhisho la phenol (5%), spores ya bakteria inaweza kubaki hai hadi siku 1. Kuchemka huharibu sumu ndani ya takriban dakika 10.
Endelevu
Botulism inaendelea kwa kiasi gani? Microbiology inasema kwamba viumbe vidogo vyenyewe vinatenda kwa njia tofauti, vikiwa katika hali tofauti.
- fomu ya Spore. Katika kesi hiyo, clostridia ni sugu sana kwa aina mbalimbali za mabadiliko ya nje. Kwa joto la 6 ° C wanaweza kuishi kwa muda wa mwezi mmoja, wakati wa kuchemsha kwa 100 ° C hufa tu ndani ya saa moja, kwa joto la 120 ° C - ndani ya nusu saa. Spores ni sugu kwa kufungia, yatokanayo na mionzi, kukausha. Kama suluhisho la disinfectant, suluhisho la formalin (20%) linaweza kuua bakteria kwa siku mbili, pombe ya ethyl - ndani ya miezi miwili, na suluhisho la saline.asidi (10%) - kwa saa.
- Umbo la mboga. Clostridia ni hatari sana katika hali hii. Kwa 80°C wanaweza kufa ndani ya saa moja.
- Ama sumu, inatenda sawa na umbo la mimea. Kwa 100 ° C kwa dakika 10, sumu inaweza kupunguzwa. Imara katika mazingira ya tindikali, lakini inaweza kubadilishwa katika mazingira ya alkali. Katika njia ya utumbo, sumu hupunguza sana shughuli zake. Hata hivyo, ubaguzi ni aina E botulism, ambayo, kinyume chake, inakuwa hai mara 10,000 zaidi katika njia ya utumbo wa binadamu.
Botulism inaenea wapi zaidi? Microbiology, dawa zinasema kwamba mara nyingi wagonjwa hupatikana katika nchi hizo ambapo watu wamezoea kula nyama ya makopo au samaki. Msimu haujalishi katika kesi hii. Umri, jinsia, rangi ya ngozi ya mtu pia sio muhimu. Mtu yeyote anaweza kuambukizwa.
Pathogenesis
Botulism ni ulevi mkali wa chakula ambao unaweza kutokea baada ya ulaji wa chakula kilichochafuliwa na clostridia au sumu yake (sumu hiyo hutolewa wakati vijidudu vinapoingia kwenye mazingira ya anaerobic na kuanza kuzaliana kwake). Muhimu zaidi katika kesi ya ugonjwa kama vile botulism ni neurotoxin. Ni muhimu kusema kwamba ni yeye ndiye mwenye nguvu zaidi ya sumu zote za kibiolojia zilizopo leo. Kulingana na wanasayansi, ni mara 375 zaidi ya sumu na nguvu kuliko sumu ya rattlesnake. Ikiwa sumu itapatikana katika fomu yake safi, 1 mg tu itakuwa na hadi dozi milioni 100 za kuua kwa panya nyeupe ya maabara. Kwa kadiri mwanadamu anavyohusika,kifo kinaweza kutokea baada ya kuchukua kiasi kidogo cha 0.001 mg ya neurotoxini.
Kuhusu neurotoxin
Kama ilivyotajwa hapo juu, bakteria clostridia botulinum hutoa neurotoxini kali na hatari zaidi, ambayo ni tishio si kwa afya tu, bali pia kwa maisha ya binadamu. Inapaswa pia kusema kuwa sumu hii ni sugu ya joto. Inaingia ndani ya matumbo kwa namna ya prototoxin, inageuka kuwa microorganism hatari zaidi baada ya kusindika na enzymes ya utumbo mdogo. Ni sugu kwa athari za enzymes za utumbo. Kipengele tofauti: ni haraka kufyonzwa ndani ya damu, kuwa tayari katika sehemu za juu za njia ya utumbo. Kwa damu huenea katika mwili wote, na kuingia kwenye sinepsi za neuromuscular.
Hatua za kitendo cha sumu
Ni muhimu pia kusema kuwa sumu ya botulinum ina hatua tatu za utendaji:
- Hatua inayoweza kutenduliwa (katika kesi ya kutumia seramu ya antitoxic). Niurotoxini hufungamana na kipokezi mahususi.
- Kusogezwa kwa sumu hadi sehemu yenye maji ya seli ya makutano ya niuromuscular. Joto ni muhimu kwa hatua hii. Hatua yenyewe ni ngumu kugeuza.
- Hatua ya lytic. Katika kesi hiyo, sumu huzuia kifungu cha sumu ya ujasiri kwenye misuli. Hapa ndipo dalili kuu za botulism hutokea.
Aina za botulism
Katika mazoezi ya matibabu, kuna aina nne kuu za botulism:
- Chakula, au cha kawaida. Maambukizi hutokea kwa ulaji wa chakula kilicho na sumu hiyo.
- Jeraha. Aina hii ya ugonjwa huhusishwa na uchafuzi wa uso wa jeraha la mtu.
- Botulism katika watoto wachanga. Haya ni maambukizi ya matumbo ya mtoto aliyezaliwa na bakteria.
- Uainishaji usiobainishwa. Katika hali hii, madaktari hawawezi kusema kwa uhakika ni nini kilisababisha maambukizo ya botulism ya binadamu.
Kuhusu maambukizi
Je, ugonjwa wa botulism hutokeaje kwa binadamu? Je, maambukizi hutokeaje? Kwanza kabisa, ni lazima ieleweke kwamba haiwezekani kupata clostridia kutoka kwa mtu. Hata hivyo, microorganism hii huingia ndani ya mwili wa binadamu kwa njia ya chakula kilichochafuliwa na udongo au kinyesi kilichochafuliwa. Zaidi ya hayo, kwa tukio la ugonjwa yenyewe, bakteria pia wanahitaji hali maalum. Kwa hivyo, ikiwa chakula kitashughulikiwa kabla ya kula, microorganism inageuka mara moja kuwa fomu ya spore, ambayo inakabiliwa sana na joto la juu. Baada ya kupika, spores huanza kwenda kwenye hali ya mimea, wakati sumu ya mauti inatolewa na Clostridium. Ni muhimu kuzingatia kwamba microorganism inaogopa oksijeni wazi. Kupika upya chakula pia hawezi kuua bakteria ya pathogenic (kuiua, joto la karibu 750 ° C inahitajika). Kisha chakula kilichochafuliwa huingia ndani ya mwili wa mwanadamu, na ugonjwa hujidhihirisha haraka sana.
Kipindi cha incubation
Sumu ya botulinum baada ya kuingia mwilini huanza kufanya kazi mara moja. Hii hutokea katika masaa 8-22 ya kwanza baada ya matumizi ya chakula kilichochafuliwa. Hata hivyo, muda wa wastani ni saa 10-12.
Picha ya kliniki ya ugonjwa
Ni nini hufanyika kwa mwili wa binadamu baada ya kuambukizwa na bakteria huyu? Kwa hiyo, mwanzoni, dalili zitakuwa sawa na gastroenteritis (mchakato wa uchochezi wa utando wa mucous wa tumbo mdogo na tumbo). Dalili kuu zinazosababisha bakteria ya botulism ni:
- Maumivu ya tumbo, hasa kwenye kitovu. Maumivu yataongezeka, kuenea.
- Joto mara nyingi haipanda.
- Kinyesi hutokea hadi mara 20 kwa siku. Huenda ikawa maji, mengi, kama maji ya mchele.
- Udhaifu wa jumla wa mwili.
- Kutapika.
Kutapika na kupata kinyesi mara kwa mara kunaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini kwa ujumla. Katika kesi hiyo, kushawishi kunaweza kuonekana, athari za wrinkles kwenye uso na ngozi nyingine za ngozi hutokea. Mara nyingi, dalili zote hupotea baada ya siku chache. Na mtu anadhani kwamba amepata mafua ya kawaida ya matumbo. Lakini pia hutokea kwamba si kila kitu kinaisha vizuri na kwa haraka. Katika baadhi ya matukio, mtu anaweza kuwa na kinyesi na kutapika kwa damu, na kunaweza kuwa na maumivu makali sana. Kila kitu kinaweza hata kufa kwa sababu ya nekrosisi ya matumbo.
Kuhusu milipuko
Ni wapi una uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa kama vile botulism? Picha za maambukizo ni nyingi, lakini mara nyingi hizi ni vituo vya upishi vya umma, haswa ikiwa mtu hutumia protini za wanyama.
Kinga
Tahadhari gani zinaweza kumkinga mtu dhidi ya kuambukizwa na bakteria hii?
- Inaweza kuua botulism inayochemka. Kwa hiyo, kabla ya kula chakula chochote cha makopo, ni bora kuchemsha kwa muda wa dakika 15. Hii itaruhusu sumu kuvunja. Pia, usile chakula cha makopo, ambacho mifuniko yake imevimba.
- Bakteria wanaosababisha botulism hufa kwa joto la chini. Ikiwezekana, chakula cha nyama na samaki kinapaswa kugandishwa kabla ya kupika. Pia ni bora kuzihifadhi kwenye halijoto iliyo chini ya +10°C.
- Uyoga unapaswa kushughulikiwa kwa uangalifu maalum. Kwa kuwa ni juu yao kwamba chembe za udongo zilizoambukizwa na Clostridia zinaweza kubaki.
- Watu waliokula chakula sawa na wale walio na botulism wanapaswa kuwa chini ya uangalizi wa madaktari. Pia zinahitaji kutoa seramu ya amniotic ya anti-botulinum na enterosorbents kama hatua ya kuzuia.
Utabiri
Ugonjwa kama vile botulism unawezaje kuisha? Picha za wagonjwa wa zamani ni tofauti. Hawa wote ni watu ambao waliondoa kabisa ugonjwa huo, na miili ya wafu. Hali ya mwisho inawezekana tu ikiwa mgonjwa hajapewa msaada wa wakati unaofaa. Bila matibabu, botulism huchukua maisha ya mtu katika 30-60% ya kesi.
