Kukosa insulini: sababu zinazowezekana, chaguzi za matibabu, kinga, utambuzi

Orodha ya maudhui:

Kukosa insulini: sababu zinazowezekana, chaguzi za matibabu, kinga, utambuzi
Kukosa insulini: sababu zinazowezekana, chaguzi za matibabu, kinga, utambuzi

Video: Kukosa insulini: sababu zinazowezekana, chaguzi za matibabu, kinga, utambuzi

Video: Kukosa insulini: sababu zinazowezekana, chaguzi za matibabu, kinga, utambuzi
Video: панкреатит, поджелудочная железа, диета при панкреатите, питание 2024, Novemba
Anonim

Mshtuko wa insulini unachukuliwa kuwa matokeo mabaya ya hypoglycemia, ambapo kiwango cha glukosi katika damu hupungua na kuna ongezeko la homoni ya insulini inayozalishwa na kongosho. Mara moja kwa wakati, katika hali mbaya ya schizophrenia, hakuna njia nyingine ya matibabu iliyojulikana, isipokuwa kwa mgonjwa kuanguka katika coma ya insulini. Kwa hiyo kwa msaada wa kimatibabu walijaribu kuwaokoa wagonjwa kutokana na ugonjwa wa akili. Katika dawa rasmi, kuna njia moja tu ya kumtambulisha mgonjwa katika hali hii, lakini jinsi ya kumtoa?

Coma ya insulini ya bandia
Coma ya insulini ya bandia

Hii ni nini?

Insulini kukosa fahamu ni mwitikio wa mwili au hali inayotokea kama matokeo ya kupungua kwa viwango vya sukari kwenye damu kwa muda mrefu. Pia huitwa mshtuko wa insulini.

Aina za kukosa fahamu

Wataalamu wanabainisha aina zifuatazo:

  1. Ketoacidotic - inaonekana kwa watu wanaougua kisukari cha aina ya kwanza. Ni kutokana na kutolewaidadi kubwa ya ketoni zinazoonekana katika mwili kutokana na usindikaji wa asidi ya mafuta. Kutokana na mkusanyiko wa juu wa vipengele hivi, mtu hutumbukia kwenye kukosa fahamu ketoacidotic.
  2. Hyperosmolar - hukua kwa watu wanaougua kisukari cha aina ya 2. Kutokana na upungufu mkubwa wa maji mwilini. Kiwango cha sukari kwenye damu kinaweza kufikia alama ya zaidi ya 30 mmol / l, hakuna ketoni.
  3. Hypoglycemic - inaonekana kwa wale wanaodunga kipimo kibaya cha insulini au wasiofuata kanuni za lishe. Katika hali ya kukosa fahamu, sukari kwenye damu hufikia alama ya 2.5 mmol/l na chini.
  4. Lactate acidosis ni tofauti adimu ya kukosa fahamu ya kisukari. Inaonekana dhidi ya asili ya glycolysis ya anaerobic, ambayo husababisha mabadiliko katika usawa wa lactate-pyruvate.

Viini vya magonjwa

Ishara za insulini kukosa fahamu:

  • Kupungua kwa ujazo wa glukosi kwenye ubongo. Kuonekana kwa neuralgia, patholojia mbalimbali za tabia, kushawishi, kukata tamaa. Matokeo yake, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu, na kukosa fahamu huanza.
  • Mfumo wa sympathoadrenali wa mgonjwa umesisimka. Kuna ongezeko la hofu na wasiwasi, kuna contraction ya mishipa ya damu, kuongeza kasi ya mapigo ya moyo, kuna malfunction katika mfumo wa neva, pilomotor reflexes (mikazo ya misuli ambayo husababisha athari inayoitwa "goosebumps" kwa watu), jasho kali.
Insulini coma: dalili
Insulini coma: dalili

Dalili

Insulini kukosa fahamu hutokea ghafla, lakini ina dalili zake zilizotangulia. Kwa kupunguzwa kidogokiasi cha glukosi kwenye damu ya mgonjwa huanza kuuma kichwani, kukosa hamu ya kula, homa.

Kwa shida ya sukari, kuna udhaifu wa jumla wa kiumbe chote. Aidha moyo hupiga kwa kasi, jasho huongezeka, mikono na mwili mzima unatetemeka.

Hali hii ni rahisi kukabiliana nayo, unahitaji tu kula bidhaa yenye kiwango kikubwa cha wanga. Wale wagonjwa ambao wanajua kuhusu ugonjwa wao wenyewe hubeba kitu tamu pamoja nao (sukari iliyosafishwa, pipi, na mengi zaidi). Kwa dalili za awali za mshtuko wa insulini, peremende zinapaswa kutumiwa ili kurekebisha sukari ya damu kuwa ya kawaida.

Kwa tiba ya insulini ya muda mrefu, sukari kwenye damu hupungua zaidi jioni na usiku. Katika kipindi hiki, mshtuko wa hypoglycemic unaweza kutokea. Hali kama hiyo ikitokea kwa mgonjwa wakati wa usingizi, basi huenda isitambuliwe kwa muda mrefu vya kutosha.

Sifa Muhimu

Wakati huo huo, mgonjwa huwa na usingizi mbaya, usio na kina na wa kutatanisha, na mara nyingi mtu mdogo hupatwa na maono yasiyoweza kuvumilika. Ugonjwa huo unapozingatiwa kwa watoto, mara nyingi hulia na kulia usiku, na baada ya kuamka mtoto hakumbuki kilichotokea kabla ya kukamata, akili yake imechanganyikiwa.

Baada ya kulala, wagonjwa huwa na tatizo la afya njema kwa ujumla. Kwa wakati huu, kiwango cha sukari katika damu huongezeka kwa kiasi kikubwa, hali hii inaitwa glycemia ya haraka. Wakati wa mchana baada ya shida ya sukari ya usiku, mgonjwa huwa na hasira, woga, hana akili,hali ya kutojali huonekana, udhaifu mkubwa mwilini huonekana.

Insulini coma katika magonjwa ya akili
Insulini coma katika magonjwa ya akili

Dalili za kliniki

Mgonjwa ana dalili zifuatazo za kimatibabu za kukosa fahamu kwa insulini ya tukio bandia (la kukusudia) au la asili:

  • ngozi kuwa nyeupe na unyevu;
  • kuongeza kasi ya mapigo ya moyo;
  • kuongeza shughuli za misuli.

Wakati huo huo shinikizo la macho halibadiliki, ulimi hubaki unyevu, kupumua ni mfululizo, lakini ikiwa mgonjwa hatapewa msaada maalum kwa wakati, basi kupumua kunapungua kwa muda.

Ikiwa mgonjwa yuko katika mshtuko wa insulini kwa muda mrefu, basi kuna hali ya hypotension, misuli kupoteza shughuli, dalili za bradycardia huonekana na joto la mwili hupungua. Anashuka chini ya kiwango.

Insulini coma: matokeo
Insulini coma: matokeo

Aidha, kuna upungufu au upotevu kabisa wa hisia.

Iwapo mgonjwa hatatambuliwa kwa wakati na hakupewa usaidizi unaohitajika wa matibabu, basi hali inaweza kubadilika papo hapo na kuwa mbaya zaidi.

Degedege inaweza kutokea, shambulio la kichefuchefu huanza, kutapika, mgonjwa anakosa utulivu, na baada ya muda anapoteza fahamu. Hata hivyo, hizi sio dalili pekee za kukosa fahamu kwa kisukari.

Katika uchunguzi wa maabara wa mkojo, sukari haigunduliwi ndani yake, na mmenyuko wa kutengenezea, wakati huo huo, unaweza kuonyesha matokeo mazuri na hasi. Inategemea na ipikiwango, kimetaboliki ya kabohaidreti hulipwa.

Insulini coma katika schizophrenia
Insulini coma katika schizophrenia

Ishara za insulini kukosa fahamu zinaweza kuonekana kwa watu hao ambao wamekuwa wakiugua kisukari kwa muda mrefu, wakati kiwango cha sukari kwenye damu kinaweza kuwa cha kawaida au kuongezeka. Inashauriwa kuelezea hili kwa kuruka ghafla kwa data ya glycemic, kwa mfano, kutoka 6 mmol / l hadi 17 mmol / l au kinyume chake.

Sababu

Insulini kukosa fahamu mara nyingi hutokea kwa wagonjwa walio na utegemezi mkubwa wa insulini katika ugonjwa wa kisukari.

Masharti yafuatayo yanaweza kuwa sharti la kutokea kwa hali kama hii:

  1. Mgonjwa alidungwa kiasi kisichokubalika cha insulini.
  2. Homoni hii haikudungwa chini ya ngozi, bali kwa njia ya ndani ya misuli. Hii inaweza kutokea ikiwa sindano ina sindano ndefu, au ikiwa mgonjwa anataka kuongeza kasi ya athari ya dawa.
  3. Mgonjwa alipata mazoezi makali ya mwili na kisha hakula chakula chenye wanga.
  4. Wakati mgonjwa hakula baada ya ulaji wa homoni.
  5. Mgonjwa alikunywa pombe.
  6. Sehemu ya mwili ambapo homoni ilidungwa ilifanyiwa masaji.
  7. Mimba katika miezi 2 ya mwanzo.
  8. Mgonjwa ana figo kushindwa kufanya kazi.
  9. Mgonjwa ana ugonjwa wa ini.

Mgogoro wa sukari na kukosa fahamu mara nyingi hutokea kwa wagonjwa wakati kisukari kinapotokea pamoja na magonjwa ya ini, njia ya utumbo, figo, mfumo wa endocrine.

Mara nyingi, insulini kukosa fahamu hutokea baada ya mgonjwa kutumia salicylates au wakatiulaji wa sanjari wa dawa hizi na sulfonamides.

sukari ya juu
sukari ya juu

Tiba

Matibabu ya kukosa fahamu ya insulini huanza kwa kudunga glukosi kwenye mishipa. Tumia 25-110 ml ya suluhisho la 40%. Kiwango huamuliwa mapema kulingana na jinsi hali ya mgonjwa inavyoimarika.

Katika hali mbaya, glukagoni ya wazazi au sindano ya ndani ya misuli ya glukokotikoidi inaweza kutumika. Aidha, sindano ya chini ya ngozi ya 2 ml ya 0.1% epinephrine hidrokloridi inaweza kutumika.

Ikiwa reflex ya kumeza haijapotea, mgonjwa anaruhusiwa kudunga glukosi, au anywe chai tamu.

Iwapo mgonjwa amepoteza fahamu, bila mwanafunzi kuathiriwa na msisimko wa mwanga, hawezi kumeza, mgonjwa anahitaji kudondosha glukosi chini ya ulimi. Na katika kipindi cha kupoteza fahamu, inaweza kufyonzwa kutoka kwenye cavity ya mdomo.

Hili lazima lifanyike kwa uangalifu ili mgonjwa asisonge. Dutu zinazofanana zinazalishwa kwa namna ya gel. Asali pia inaruhusiwa.

Ni marufuku kuingiza insulini katika hali ya kukosa fahamu kwa insulini, kwani homoni hii itasababisha tu matatizo na kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa tiba. Matumizi ya dawa hii katika hali kama hii inaweza kuwa mbaya.

Ili kuzuia uanzishaji wa homoni kwa wakati, watengenezaji husambaza sindano yenye hali ya kuzuia mitambo.

Huduma ya kwanza

Kwa usaidizi ufaao, unahitaji kujua udhihirisho wa dalili ambao nina insulini kukosa fahamu. Dalili za kweli zinapoonekana, huduma ya kwanza inapaswa kutolewa kwa mgonjwa mara moja.

Msururu wa vitendo:

  • piga simu ambulensi;
  • kabla ya madaktari kufika, ni muhimu kumweka mgonjwa katika hali nzuri;
  • unahitaji kumpa kitu kitamu: caramel, peremende, kinywaji au asali, jamu au aiskrimu. Ikiwa mgonjwa hana fahamu, weka kipande cha sukari nyuma ya shavu lake. Mgonjwa anapokuwa katika hali ya kukosa fahamu, peremende haziwezi kuumiza.

Tembelea ya dharura ya hospitali itahitajika katika hali zifuatazo:

  • kwa sindano ya pili ya glukosi, mgonjwa hapati fahamu, kiwango cha sukari kwenye damu hakiongezeki kwa namna yoyote ile, mshtuko wa insulin haukomi;
  • insulin kukosa fahamu huendelea kujirudia;
  • ilipowezekana kushinda mshtuko wa insulini, lakini kuna kupotoka katika kazi ya moyo, mishipa ya damu, mfumo wa neva, ugonjwa wa ubongo ambao haukuwepo hapo awali.

Kisukari kukosa fahamu au hali ya hypoglycemic ni ugonjwa mkubwa ambao unaweza kuwa mbaya kwa mgonjwa. Kwa hivyo, usaidizi wa wakati unaofaa na utekelezaji wa kozi ya matibabu madhubuti ni muhimu sana.

Kinga

Ili usiulete mwili katika hali mbaya kama vile kukosa fahamu kwa insulini, unapaswa kufuata sheria za msingi: kufuata lishe kila wakati, kudhibiti viwango vya sukari mara kwa mara, ingiza insulini kwa wakati.

Muhimu! Ni muhimu kuzingatiatarehe ya kumalizika muda wa insulini. Bidhaa zilizokwisha muda wake haziruhusiwi!

Afadhali kujihadhari na mafadhaiko na mazoezi makali ya mwili. Magonjwa mbalimbali ya kuambukiza yanapogundulika hutibiwa mara tu baada ya dalili za kwanza kuonekana.

Wazazi wa mtoto aliyepatikana na kisukari wanapaswa kuzingatia sana lishe. Mara nyingi mtoto kwa siri kutoka kwa baba na mama hukiuka kanuni za lishe. Ni bora zaidi kueleza matokeo yote ya tabia hii kabla.

Watu wenye afya wanapaswa kudhibiti mara kwa mara kiwango cha sukari katika damu, ikiwa kuna kupotoka kutoka kwa kanuni zinazokubalika kwa ujumla, hakikisha kuwasiliana na mtaalamu wa endocrinologist.

Kikundi cha hatari

Kikundi cha hatari ni pamoja na wagonjwa wa magonjwa sugu, wanaofanyiwa upasuaji, wasichana wajawazito.

Hatari ya kupata kukosa fahamu kwa hyperglycemic imekadiriwa kupita kiasi kwa wale wanaokusudia kutofuata lishe iliyowekwa na daktari au ambao hawapunguzi kimakusudi kipimo cha insulini kinachosimamiwa. Kunywa pombe pia kunaweza kusababisha kukosa fahamu.

Inabainika kuwa mshtuko wa hyperglycemic ni nadra sana kwa wagonjwa walio katika umri wa kustaafu, na vile vile kwa wale walio na uwezekano wa kuwa na uzito kupita kiasi. Mara nyingi zaidi hali hii hugunduliwa kwa watoto (kama sheria, kutokana na kuvunjika kwa kasi kwa chakula, ambayo mara nyingi hata baba na mama hawajui kuhusu) au wagonjwa katika umri mdogo na kwa muda mfupi wa ugonjwa. Takriban asilimia 25 ya wagonjwa wa kisukari huonyesha dalili za kukosa fahamu.

Saikolojia

Matumizi ya insulini kukosa fahamu katika magonjwa ya akili na maoni kutoka kwa madaktari na wagonjwa kuihusumara nyingi chanya. Pamoja na ukweli kwamba ni hali ya hatari, kuponya kwa njia hii huleta matokeo. Inatumika tu kama kipimo maalum.

Matibabu ya skizofrenia kwa kutumia insulini kukosa fahamu hufanywa kama ifuatavyo. Mgonjwa hudungwa chini ya ngozi na kiwango cha juu cha insulini kwa mwili wake. Hii husababisha hali ambayo husaidia katika matibabu ya ugonjwa.

kutoka kwa kukosa fahamu
kutoka kwa kukosa fahamu

Madhara ya insulini kukosa fahamu katika magonjwa ya akili ni tofauti sana. Kama ilivyoelezwa tayari, hali hii ni hatari na inaweza kusababisha kifo. Ilikuwa hivyo miaka 100 iliyopita. Kwa sababu ya ukosefu wa maarifa na vifaa, madaktari hawakuweza kuokoa mgonjwa kila wakati. Leo, kila kitu ni tofauti, na madaktari wana mbinu zao wenyewe na njia za kumwondoa mgonjwa kutoka kwa hali iliyoumbwa kwa njia isiyo ya kawaida.

Rehab

Baada ya matatizo makubwa kama vile kukosa fahamu, umakini mkubwa unapaswa kulipwa kwa hatua ya urekebishaji. Mgonjwa anapotoka kwenye chumba cha hospitali, ni muhimu kupanga masharti yote ya kupona kwake kikamilifu.

Kwanza, tekeleza maagizo yote ya daktari. Hii inatumika kwa lishe, mtindo wa maisha, na hitaji la kujiepusha na mazoea yasiyofaa.

Pili, kufidia upungufu wa vitamini, madini madogo na macroelements yaliyopotea wakati wa ugonjwa. Chukua vitamini tata, onyesha kupendezwa sio tu na wingi, bali pia ubora wa chakula.

Na hatimaye: usikate tamaa, usikate tamaa na jitahidi kufurahia kila siku. Kwa kuwa kisukari si hukumu, bali ni sehemu ya maisha.

Ilipendekeza: