Mojawapo ya magonjwa ya ngozi ya kawaida ni "psoriasis" au psoriasis. Kulingana na takwimu, inachukua 15% ya magonjwa ya dermatological. 3% ya idadi ya watu duniani wanakabiliwa na ugonjwa huu, mara nyingi katika mikoa yenye hali ya hewa ya baridi. Tabia ya kuendeleza aina kali za ugonjwa huongezeka. Hivi majuzi, utambuzi wa psoriasis umekuwa muhimu sio kwa watu wazima tu; kesi za utambuzi huu zimekuwa za mara kwa mara kwa vijana sana, na hata kwa watoto. Hadi sasa, sababu zote za ugonjwa huu hazijawekwa wazi.
psoriasis ni nini
Psoriasis, kliniki na utambuzi wake ambao unajulikana kwa kila daktari wa ngozi, ni ugonjwa sugu wa ngozi. Inajulikana kwa uwepo wa matangazo nyekundu yaliyoainishwa, ambayo yanafunikwa na mizani ya rangi ya fedha. Baada ya muda, shughuli za ugonjwa hupungua. Ugonjwa huu huathiri zaidi ngozi, ingawa kuna matukio ya magonjwa ya viungo vingine, hasa viungo na misumari.
Ingawa psoriasis inaitwa "scalykunyima", tofauti na aina nyingine za lichen, ugonjwa huo hauwezi kuambukiza. Utaratibu wa kuchochea wa ugonjwa ni mchakato unaotokea kwenye epidermis. Keratinocytes huundwa katika tabaka za kina (basal), basi keratin inapaswa kuzalishwa kutoka kwao - the protini ambayo kucha, nywele, ngozi hutengenezwa. Keratinositi katika ukuaji wa kawaida kutoka safu ya chini hadi ya juu husogea bila kutambulika, baada ya mwezi mmoja.
Kwa wagonjwa wa psoriasis, keratinocytes huongezeka haraka sana na kuhamia safu ya juu baada ya siku 4. Ngozi haiwezi kuondokana na seli hizi haraka sana, idadi yao inakua daima, na kuna maeneo kavu, yaliyounganishwa kwenye ngozi kwa namna ya plaques. Wakati huo huo, safu ya chini ya dermis, ambapo damu na mishipa ya lymphatic, mishipa hupita, huwaka na kuvimba. Utambuzi wa psoriasis utasaidia kuamua kwa usahihi aina ya ugonjwa.
Aina na dalili za ugonjwa
Aina tofauti za ugonjwa zinaweza kuendelea kwa njia tofauti, kufuata kwa kupokezana au kwa wakati mmoja. Kuna aina kadhaa za psoriasis:
- Yamebainika. Aina ya kawaida. Inaonyeshwa na upele kwenye ngozi, kwanza hufunika maeneo madogo, kisha inakua, inaonekana katika maeneo sawa ya mwili kwa upande mwingine. Aina hii ya ugonjwa inawezekana baada ya maambukizi yoyote ya virusi au streptococcal, baada ya matibabu na corticosteroids. Matangazo madogo, kuongezeka, kugeuka kuwa plaques, kuunganisha katika maeneo makubwa. Ikiwa imeharibiwa, hemorrhages ndogo inawezekana (ishara ya Auspitz). Maeneo yaliyoathirika: magoti, viwiko,miguu (sehemu ya chini), viganja, mapaja, ndama, mgongo wa chini. Katika asilimia 50 ya wagonjwa, psoriasis ya ngozi ya kichwa huzingatiwa, plaques huonekana kando ya mpaka wa ukuaji wa nywele. Utambuzi wa psoriasis kwa watoto unafanywa kimsingi kwa njia sawa na kwa watu wazima.
- Umbo la matone ya machozi. Aina ya nadra ya ugonjwa huo. Plaques huonekana ghafla kwenye miguu, mikono, na kichwa. Mara nyingi hupotea peke yao, lakini inaweza kutokea tena katika hali zenye mkazo.
- Reverse. Fomu hii ni vigumu kutibu. Maeneo yaliyovimba na laini hutokea kwenye mikunjo ya mwili (chini ya matiti, makwapa, kwenye kinena).
- Seborrheic. Matangazo hayo ni maeneo yenye magamba mekundu yaliyo juu ya vile vya bega, nyuma ya masikio, kwapani, kwenye kinena na usoni. Matibabu ni ngumu. Wakati wa kugundua psoriasis ya seborrheic, tahadhari hulipwa kwa ukweli kwamba, licha ya uharibifu wa muda mrefu wa ngozi, hakuna alopecia, nywele nyembamba.
- Kucha za soriasisi. Kwa aina hii, kwenye miguu na mikono, sahani za msumari hubadilisha rangi, hupuka. Mara nyingi aina hii ya psoriasis inahusishwa na arthritis ya psoriatic. Kawaida, uchunguzi wa psoriasis wa misumari unafanywa bila shida. Wakati mwingine uchunguzi wa histolojia hufanywa.
- Psoriarthritis yabisi. Ugonjwa wa uchochezi unaosababisha kuvimba na ugumu katika viungo. Imegawanywa katika aina kadhaa: ulinganifu, asymmetrical, iliyokatwa.
- Psoriatic erythroderma. Aina kali na adimu ambayo karibu mwili wote umefunikwa na ukoko nyekundu wa magamba.
- Pustular. Pustules huunda kwenye miguu na mikono. Aina hii inaweza kuonekana peke yake,au kuambatana na aina nyingine ya psoriasis. Katika kesi ya pili, ni hatari sana.
Sababu za ugonjwa
Etiolojia, kliniki (uchunguzi wa psoriasis hausababishi matatizo) umefanyiwa utafiti kwa muda mrefu, lakini sababu zinazofanya ugonjwa huo kutokea bado zinachunguzwa:
- Dawa inadai kuwa ugonjwa wa psoriasis hutokea wakati mfumo wa kinga umeharibika, kwa sababu mbalimbali zinazohusika na mgawanyiko sahihi wa seli za ngozi. Mwitikio mbaya wa kinga husababisha kuvimba na kuongezeka kwa kasi kwa uzalishaji wa seli ambazo hazijakomaa.
- Heredity ina mchango mkubwa katika ugonjwa huu. Asilimia 35 ya wagonjwa wana matatizo haya kijeni. Sababu ya kijeni ndiyo inayoongoza katika visababishi vya psoriasis.
- Hali ya hewa huchukua jukumu kubwa katika kipindi cha ugonjwa. Katika hali ya hewa kavu, baridi, kuzuka kunaweza kutokea. Wengine hupatwa na hisia za kupiga picha na hupata nafuu wakati wa majira ya baridi tu, kunapokuwa na mwanga kidogo wa jua.
- Hisia kali, mfadhaiko. Kurudi kwa psoriasis hutokea kwa mfadhaiko, matatizo ya kihisia, huzuni na wasiwasi.
- Maambukizi. Baadhi ya bakteria na virusi vinaweza kusababisha psoriasis, kama vile streptococci inayoathiri njia ya juu ya kupumua. Mara nyingi kuhamishwa pharyngitis, tonsillitis, sinusitis katika ujana inakuwa sababu ya guttate psoriasis. Huhusishwa na psoriasis na VVU, na katika baadhi ya matukio HPV (human papillomavirus).
- Jeraha la ngozi. Mwitikio huu unaitwajambo la Koebner, wakati ngozi imeharibiwa kwa namna ya mistari nyekundu. Maeneo haya yanaweza kuendeleza psoriasis. Inaweza kukua katika maeneo ambayo hayakuathiriwa na kiwewe.
- Dawa za kulevya zinaweza kusababisha ugonjwa wa psoriasis, hizi ni: dawa za ACE, beta-blockers, chloroquine, lithiamu, NSAIDs (indomethacin), homoni ya progesterone, mafuta mbalimbali ya steroidi yanayofunika sehemu kubwa za ngozi.
Njia za utambuzi wa psoriasis
Daktari anayeamua ugonjwa huzingatia:
- picha ya kliniki ya ugonjwa;
- kuwepo kwa tukio la Koebner;
- dalili za utatu wa psoriatic.
Ugunduzi wa psoriasis hutegemea triad ya psoriatic - haya ni matukio ambayo hutokea wakati plaque inapoondolewa. Inaweza kuwa jambo la kawaida:
- doa la stearin, kukwangua papuli, unaweza kuona kuchubua, ambayo inaonekana kama stearin iliyopondwa;
- kutokwa na damu, baada ya kufuta filamu ya mwisho, matone tofauti ya damu huonekana;
- Koebner, vipele vipya huonekana katika sehemu za muwasho, hasa katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa.
Wakati mwingine uchunguzi wa histolojia unahitajika kwa mabadiliko fulani.
Vipimo vya damu
Ikiwa daktari anapata ugumu kutambua kwa ishara za nje, uchunguzi wa kimaabara wa psoriasis umewekwa, unajumuisha vipimo vifuatavyo:
- Hesabu kamili ya damu, haijumuishi fomula ya lukosaiti na ESR. Mara nyingi psoriasis ni rafikiupungufu wa damu na leukocytosis.
- Rheumatoid factor husaidia kugundua protini iliyo juu katika uvimbe. Kwa psoriasis, matokeo yanapaswa kuwa mabaya. Hii ndio tofauti yake na ugonjwa wa baridi yabisi, wakati sababu hii inapoongezeka.
- ESR (kiwango cha mchanga wa erithrositi). Kiashiria hiki kinapaswa kuwa cha kawaida. Isipokuwa ni matukio ya pustular psoriasis au psoriatic erythroderma.
- Asidi ya mkojo. Kwa psoriasis, takwimu hii huongezeka. Arthritis ya Psoriatic inafanana na gout, ambayo ina sifa ya ongezeko la mkusanyiko wa asidi ya uric katika damu. Katika kesi hii, utambuzi kamili wa psoriasis ni muhimu, vipimo ni moja ya hatua.
- Kingamwili dhidi ya VVU. Maambukizi haya mara nyingi husababisha dalili za ghafla za psoriasis.
Psoriasis: utambuzi tofauti
Katika mazoezi ya kimatibabu, hali mara nyingi hutokea wakati dalili zinazofanana zinafanana na magonjwa tofauti. Inahitajika kutofautisha hali moja kutoka kwa zile zinazofanana; utambuzi tofauti wa psoriasis husaidia katika hili. Kwa nje, psoriasis na lichen nyekundu ni sawa katika ishara zao za kwanza. Ili kuagiza hatua za kutosha za matibabu, daktari lazima ajue wazi sifa za kutofautisha. Wakati wa kuchunguza, daktari anaona makundi ya kawaida ya papules, ambayo yanafunikwa na mizani nyeupe ya silvery, kisha huunda plaques za psoriatic. Vipengele vya patholojia vimepakana na corolla nyekundu, inayoitwa mdomo wa Pilnov, inaonyesha kile kinachotokea.maendeleo ya psoriasis. Utambuzi tofauti huruhusu hii kufunuliwa. Ni rahisi kutambua utambuzi baada ya kuvunjika moyo (kukwarua), ambayo hurahisisha kugundua matukio yaliyojumuishwa katika utatu wa psoriatic.
Ukali wa ugonjwa
Psoriasis, ambayo hugunduliwa na kutibiwa katika kila kliniki ya ngozi, ina ukali tofauti wa ugonjwa. Kuanzia papules moja au mbili, psoriasis inakua kwa aina ya baada ya kawaida, wakati mwingine huwa tishio kwa maisha. Kuna viwango kadhaa vya ukali wa psoriasis:
- Psoriasis isiyo kali. Kesi ambapo uso wa ngozi kwenye mwili umefunikwa na 3%, mara nyingi hata 2% tu ya ngozi huathirika.
- Psoriasis wastani. Ngozi huathiriwa na 3-10%.
- Aina kali ya psoriasis. Katika kesi hiyo, ugonjwa huathiri asilimia 10 au zaidi ya ngozi. Ukali pia hupimwa kwa athari ya ugonjwa kwenye ubora wa maisha ya mgonjwa.
Uainishaji mwingine pia unapendekezwa, unaohusisha mfumo wa ngazi mbili, kulingana na ambao wagonjwa wamegawanywa katika wale wanaohitaji matibabu ya kimfumo na ya kienyeji.
Psoriasis ya kawaida na kali ni ngumu zaidi kutibu. Aina zingine ni sugu kwa matibabu, hata ikiwa sio kali. Hii ni pamoja na:
- psoriasis kwenye nyayo na viganja;
- katika mikunjo ya ngozi (inverse psoriasis);
- psoriatic arthritis;
- psoriasis kuathiri ngozi ya kichwa.
matibabu ya Psoriasis
Matibabu ya aina kali na za wastanimatibabu ya psoriasis ni pamoja na tiba nyepesi, dawa za kimfumo, tiba ya pamoja na excimer laser, ambayo mara nyingi huwa na ufanisi mkubwa.
Vizuizi vya TNF hupunguza shughuli za vipengele vya kinga, husaidia na aina kali za psoriasis, lakini matatizo yanaweza kutokea kwa maambukizi mengine.
Ustekinumab. Bidhaa hii ina antibodies ya monoclonal. Dawa husaidia kwa aina kali na za wastani za ugonjwa huo. Uchunguzi wa dawa bado unaendelea, kwa sasa sifa chanya zimetambuliwa.
Kuna dawa mpya ambazo bado hazijaeleweka kikamilifu. Uchunguzi wa awali unaonyesha mwelekeo mzuri. Kuna njia ambazo hazijaidhinishwa. Matumizi ya marashi mbalimbali, dawa, creams inaweza kupunguza dalili za psoriasis. Kliniki, uchunguzi, matibabu ya ugonjwa huo huelezwa na wanasayansi wengi wa matibabu. Wanabainisha njia tatu kuu za matibabu ya ugonjwa huu:
- Bidhaa za asili (cream, shampoo, marashi, dawa).
- Matibabu ya dawa za kulevya. Dawa zinazotumiwa (sindano, tembe) huathiri sio ngozi tu, bali na mwili mzima.
- Tiba ya picha. Mwanga hutumika kwa uponyaji.
Kwa kila mtu, matibabu huchaguliwa tofauti, kwa kuzingatia sifa zote za kibinafsi za mwili, pamoja na aina na aina ya ugonjwa.
Njia Mbadala
Wale wanaougua kozi ya muda mrefu ya psoriasis wanajaribu kutafuta mbinu mbadala, zisizo za kitamaduni za kuponya ugonjwa huo. Lakini inafaa kukumbuka kuwa hiisio ugonjwa wa kawaida wa ngozi, ingawa inafanana na lichen. Sababu yake iko ndani ya mwili. Ni bora kukabidhi chaguo la matibabu kwa daktari.
Kwa mfano, imebainika kuwa chai ya kijani inapunguza kasi ya ukuaji wa seli za ngozi, lakini tafiti hadi sasa zimefanywa kwa wanyama pekee. Mwili wa binadamu utatoa mwitikio gani bado haujajulikana.
Mbinu zisizo za kawaida hutoa maandalizi ya mitishamba katika matibabu ya psoriasis, lakini data iliyothibitishwa kitabibu juu ya ufanisi wao bado haipo.
Hupaswi kutumia baadhi ya tiba ya watu ambayo umesikia tena, unahitaji kuhakikisha, baada ya kushauriana na daktari wako, kwamba haitasababisha madhara zaidi kwa mwili wako.
Maandalizi ya mitishamba, pamoja na virutubisho vya lishe, hayadhibitiwi na mfumo, kwa hivyo watengenezaji hawahitaji kibali ili kuviuza. Usisahau kwamba dutu yoyote ya asili ya mimea pia ina madhara yake, katika baadhi ya matukio inaweza hata kusababisha uharibifu wa afya.
Wakati mwingine wagonjwa hupata matatizo halisi baada ya kutumia tiba asili.
Ufanisi wa bidhaa zilizo na pyrithione ya zinki ni wa shaka. Katika nchi nyingi, muunganisho huu hata umepigwa marufuku kwa matumizi, lakini, kwa bahati mbaya, zana kama hizo zinapatikana kwenye Mtandao.
Hutumika kutibu cream ya Gotu Kola. Ikiwa mimea hii inatumiwa ndani, madhara mengi yanawezekana. Kwa wajawazito pia ni hatari kutoa mimba.
Kinga ya magonjwa
Licha ya ukweli kwamba kuna maoni yasiyo na utata kuhusu madharakuchomwa na jua na jua, na psoriasis ni muhimu sana. Kuoga jua kwa wastani mara kwa mara hukuza mienendo chanya, hupunguza wasiwasi na mafadhaiko.
Kuna uhusiano kati ya kurudiwa kwa ugonjwa huo na hisia hasi, kwa hivyo unaweza kupunguza dalili kwa mbinu zozote za kuzuia mfadhaiko. Kuonana na mwanasaikolojia na mwanasaikolojia hupunguza sana dalili.
Ikiwa ngozi ni kavu sana na inauma, unaweza kujaribu tiba zifuatazo:
Oga kuoga kwa joto la kawaida kwa dakika 15. Kisha tumia asidi ya salicylic, ambayo huondoa mizani kutoka kwa ngozi. Baada ya hayo, tumia cream ya kulainisha - "Cetafil", mafuta ya petroli au "Eucerin". Glovu zenye unyevu zinaweza kuvaliwa usiku.
Marhamu ya Capsaicin, ambapo kiungo tendaji ni mbegu za pilipili, yatasaidia dhidi ya kuwashwa na kuwashwa. Inasaidia kupunguza kuwasha kwa psoriatic. Kuna hisia inayowaka mwanzoni, lakini kisha inafifia.
Vipengele vya lishe. Wagonjwa wanapaswa kutumia asidi ya folic ya kutosha. Inapatikana katika vyakula kama asparagus, mboga za majani, matunda, njegere, maharagwe yaliyokaushwa, maini, chachu, maji ya machungwa.
Jumuisha vyakula vya omega-3 kwenye mlo wako, tumia mafuta ya samaki, ambayo yana sifa za kuzuia uchochezi, yana athari chanya kwenye magonjwa ya kingamwili.
