Damu ni maji muhimu zaidi kwa mwili wa binadamu, kwa sababu huchangia kurutubisha viungo na oksijeni na virutubisho vingi muhimu kwa mwili. Pia inachangia uondoaji wa kasi wa bidhaa zisizohitajika za kimetaboliki. Katika dawa, hypocoagulation ni ugonjwa wa nadra sana. Inaonyeshwa na kupungua kwa uwezo wa damu ya binadamu kuganda. Kuna aina kadhaa za hypocoagulation. Yatajadiliwa.
Sababu kuu
Kuna sababu kadhaa za kutokea kwa ugonjwa adimu kama vile ugonjwa wa hypocoagulation (DIC), kati ya hizo muhimu zaidi ni:
- kiwango cha juu cha shughuli, au mkusanyiko ulioongezeka wa anticoagulants;
- shughuli haitoshi, au ukosefu wa procoagulants.
Ikiwa tunazungumzia kuhusu sababu ya mwisho ya maendeleo ya hypocoagulation, basi inaweza kuwa kutokana na kuharibika au kutosha kwa usanisi wa mambo ya kuganda kwa plasma, pamoja na thrombocytopathy. Ugonjwa huu wa nadra unaweza kusababishwa na fulanimagonjwa hatari, hasa homa ya ini, magonjwa mengine ya ini, pamoja na kupoteza damu.
Kupungua kwa kuganda kwa damu kunaweza kutokea kutokana na baadhi ya magonjwa ya kurithi, anemia, na ukosefu wa vitamini K na asidi ya folic mwilini, na pia kutokana na DIC. Kwa sababu za kuzorota kwa kuganda kwa damu, unaweza pia kuongeza athari kwenye mwili wa kikundi fulani cha dawa ambazo hutumiwa katika dawa kutibu thrombosis na kuboresha hali na hypercoagulation.
Dalili kuu
Hypocoagulation ni ugonjwa unaodhihirika kwa kutokwa na damu mara kwa mara na kutokwa na damu nyingi, ambayo inaweza kutokea yenyewe au kutokana na majeraha madogo. Hata taratibu rahisi zaidi za upasuaji zinaweza kuwa hatari sana kwa mtu anayesumbuliwa na hypocoagulation. Maonyesho ya kliniki ya hypocoagulation kando ya njia ya ndani ya mgando wa damu hutegemea sababu iliyosababisha kuzorota kwa mgando wa damu. Kutokwa na damu kunaweza kuonekana kwenye ngozi kwa namna ya dots au upele mdogo. Kutokwa na damu kunaweza kutokea sio tu kwenye sehemu ya chini ya ngozi, bali pia kwenye misuli na viungo.
Ugonjwa wa Thrombotic
Kuongezeka kwa damu kuganda na thrombosis kunaweza kusababishwa na:
- kuongeza ukolezi wa procoagulants katika damu;
- uwezeshaji kupita kiasi wa procoagulants, yaani, uundaji wa hali ya juu wa hali ya kuganda iliyoamilishwa;
- punguza mrundikano au ukandamizaji wa shughuli ya anticoagulant;
- punguza umakini aukukandamiza shughuli za fibrinolytic.
Aina ya kwanza ya mgao wa damu ni nadra zaidi. Katika hali ya kawaida, kuna procoagulants nyingi zaidi katika damu kuliko zinahitajika kwa kuganda kwa damu. Lakini "uwezo" huu wa procoagulants huhifadhiwa na mpango wa anticoagulants na mambo ya fibrinolytic. Walakini, kuna matukio wakati hypercoagulation inahusishwa na ongezeko kubwa la mkusanyiko wa plasma au procoagulants ya platelet (na hyperprothrombinemia iliyoonyeshwa, hyperfibrinogenemia, thrombocytosis). Msingi, kama sheria, ni mchanganyiko wa kupindukia wa procoagulants, ongezeko la thrombopoiesis au mkusanyiko wa hemoconcentration.
Ugonjwa wa Kuvuja damu
Njia zifuatazo huchangia upunguzaji wa kuganda kwa damu:
- kupunguza mrundikano wa procoagulants kwenye damu;
- uwezeshaji hafifu wa procoagulants;
- msongamano mkubwa au uanzishaji kupita kiasi wa anticoagulants;
- mkusanyiko wa juu au ongezeko kubwa la sababu amilifu za fibrinolytic.
Upungufu wa procoagulants (utaratibu wa kwanza) hutokea mara nyingi kabisa. Inaweza kubainishwa na thrombocytopenia, thrombocytopathy, usanisi dhaifu au kuharibika wa sababu mbalimbali za plazima ya kuganda.
Coagulopathy ya ulaji
Coagulopathy ya ulaji inaonekana kutokana na utumiaji hai wa procoagulants wakati wa usambazaji wa jumla.kuganda kwa mishipa ya damu (DIC). Katika kesi hii, aina moja ya coagulopathy inachukua nafasi ya nyingine: hatua ya hypercoagulability (DIC) inapita katika awamu ya hypocoagulation, na dysgenitalism ya thrombotic ni ngumu (imeongezwa) na malezi ya ugonjwa wa hemorrhagic. Mchoro huu mseto, changamano wa kuganda kwa damu huitwa ugonjwa wa thrombohemorrhagic (THS).
DIC katika mtoto
Katika mtoto mdogo, haswa aliyezaliwa hivi karibuni, kuna tabia ya kupata DIC kutokana na sababu zinazofuata za hypocoagulation. Hii ni:
- viwango vya chini vya procoagulants, antithrombin III na plasminogen;
- mtengano wa haraka wa dhana ya mzunguko mdogo wa damu;
- Uondoaji usiofaa wa hali ya kuganda iliyoamilishwa na bidhaa za uharibifu wa fibrin (FDP) kwa dhana ya phagocytic na fibrinolytic.
Katika anuwai nyingi za TGS ni muhimu, mabadiliko ya awamu yake ya kwanza hadi nyingine hufanyika kwa makumi ya dakika au saa kadhaa. Mara nyingi ugonjwa huzaa tabia ndogo, katika hali hizi, muda wake hupimwa kwa saa nyingi au siku kadhaa.
Matibabu
Bila shaka, ukiukwaji unaoendelea utakuwa na athari mbaya kwa hali na muundo wa damu, pamoja na, kwa kweli, juu ya kazi ya mifumo mingi. Ubora muhimu sana wa damu ni uwezo wa kuganda. Mchakato huu ukivurugika, hypocoagulation inaweza kutokea.
Ikiwa kuganda kunapungua, madaktari wanapendekeza ufanyie kaziuchunguzi kamili wa matibabu na kuamua sababu ya ukiukwaji huu. Matibabu ya tatizo hili kawaida ni ngumu na ya muda mrefu. Ikiwa patholojia ni ya kuzaliwa, matibabu ya maisha yote yanaweza kuonyeshwa. Katika hali mbaya, wagonjwa kwa kawaida hulazwa hospitalini.
Matibabu ya dawa
Kwa matibabu ya hypocoagulation, dawa za athari tofauti zinaweza kutumika. Madaktari kawaida huagiza inhibitors ya fibrinolysis. Dawa hizi zinaweza kupunguza kasi ya kufungwa kwa damu na kuwa na athari ya hemostatic. Matibabu inahusisha matumizi ya coagulants pekee kutoka kwa plasma ya wafadhili. Mara nyingi sifongo cha hemostatic au thrombin hutumiwa. Ili kurekebisha hali ya mgonjwa wakati wa hypocoagulation, fibrinogen imeagizwa. Coagulants zisizo za moja kwa moja pia hutumiwa mara nyingi: kwa mfano, vitamini K, ambayo inakuza uzalishaji wa prothrombin na huathiri fibrinogen. Analog ya synthetic ya vitamini hii ni Vikasol. Imewekwa kwa ajili ya marekebisho ya hypoprothrombinemia na kwa overdose ya anticoagulants na hatua ya moja kwa moja.
Ili kurekebisha hali mbaya ya kuganda, protamine sulfate hutumiwa mara nyingi - dawa iliyotengwa na manii ya baadhi ya samaki. Imeonyeshwa kupunguza athari za matumizi ya heparini nyingi. Itakuwa vyema kutia plasma kwa kutumia vipengele vilivyomo ili kuganda vizuri zaidi.
Ili kuleta utulivu wa hali ya jumla ya mtu, dawa za kienyeji zinapaswa kupimwa kwa ufanisi. Kwa kuongeza, wagonjwa wanashauriwa kuongezavyakula vya lishe vyenye amino asidi, virutubishi, asidi ya folic, fosforasi na kalsiamu. Kwa vyovyote vile, kwa kuganda kwa chini, unapaswa kuonana na daktari haraka iwezekanavyo.
Matokeo
Iwapo dalili zozote mahususi za hypocoagulation zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwa sababu hii inaweza kusababisha matokeo mengi yasiyofurahisha, ambayo yatajadiliwa hapa chini. Ni muhimu sana kufanyiwa uchunguzi wa wakati, ambayo itasaidia kutambua na kuondoa sababu za hypocoagulation. Lazima niseme kwamba matibabu ya maradhi kama haya ni magumu na ya muda mrefu, na katika hali mbaya sana, mgonjwa anaweza hata kulazwa hospitalini.
Iwapo uchunguzi ulibaini kuwa upungufu wa damu kuganda ni wa kurithi, mgonjwa anaweza hata kuagizwa matibabu ya maisha yote kwa kutumia baadhi ya dawa.
Kwa hivyo, ni nini matokeo ya hypocoagulation? Mgonjwa kwanza anaonekana mdogo, na kisha hematomas kubwa kabisa, na wanaweza kuunda hata kwa shinikizo kidogo kwenye ngozi na kidole. Kwa kuongeza, mtu mwenye ugonjwa huu wa kutokwa na damu anaweza kulalamika kwa pua ya kawaida na nzito, pamoja na damu katika kinyesi. Kutokwa na damu zaidi kunaweza kuanza ndani ya matumbo, na pia kwenye utando wa mucous wa cavity ya mdomo. Katika hali mbaya zaidi, damu ya ubongo inaweza pia kutokea, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya sana, ikiwa ni pamoja na.na mbaya.
Hypocoagulation wakati wa ujauzito
Tatizo kali na hatari sana wakati wa ujauzito ni DIC, ambayo husababisha kuonekana kwa damu, pamoja na thrombosis, na wao, kwa upande wake, wanaweza kusababisha kifo. Mara nyingi kwa wanawake wakati wa ujauzito, hypercoagulability huzingatiwa. Na hypocoagulation katika asilimia 30 ya kesi inaweza kusababisha kifo kwa mgonjwa mjamzito, lakini tu ikiwa mwanamke hatapata huduma muhimu ya matibabu kwa wakati.
Na tatizo hili huanza na ukiukaji wa hemostasis, ambapo microclots huunda kwenye damu, ambayo huharibu mzunguko wa damu. Na hii, kwa upande wake, inaongoza kwa kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kuchanganya damu. Zaidi ya hayo, kiwango cha platelets katika damu hupungua, na hatari ya kutokwa na damu huongezeka.
Kasi na ukali wa hypocoagulation katika wanawake wajawazito inaweza kuwa tofauti. Katika dawa, aina kadhaa za maendeleo ya ugonjwa huu zimetambuliwa:
- Imefichwa (iliyofichika).
- Marudio.
- Chronic.
- Subacute.
- Makali.
Pia kuna aina ya ukuaji wa haraka wa ugonjwa huu, lakini ni kawaida kidogo. Mara nyingi, kwa wanawake wajawazito, kuna papo hapo, pamoja na aina ya muda mrefu ya kupungua kwa damu, na katika kesi ya kwanza, patholojia inaweza kutokea kwa damu ya hypotonic. Kama ilivyo kwa aina sugu ya ugonjwa, kwa wanawake wajawazito hutokea mara nyingi dhidi ya asili ya magonjwa ya damu aumagonjwa ya moyo na mishipa.
Sababu kuu za kupungua kwa damu kwa wajawazito
Hypocoagulation ni ugonjwa ambao mara nyingi hutokea kwa wanawake. Katika wale walio katika nafasi, inaweza pia kuonekana kama matatizo katika michakato ya uchochezi au ya kuambukiza. Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kutokana na preeclampsia au kikosi cha mapema cha placenta na kuundwa kwa hematoma. Kupungua kwa kuganda kwa damu kunaweza kutokea kwa wajawazito wenye magonjwa ya viungo muhimu kama vile ini au figo.
