Viashiria (kuhusiana na kawaida) ya protini katika damu ni tathmini katika uchunguzi wa idadi kubwa ya hali ya pathological. Matokeo hufanya iwezekanavyo kupata data ya kina juu ya hali ya afya ya mgonjwa kwa ujumla na vipengele vya kazi ya viungo vya mtu binafsi na mifumo. Ikihitajika, uchunguzi wa jumla wa protini au mtihani wa kupanuliwa, pamoja na uamuzi wa mkusanyiko wa sehemu za protini, unaweza kuagizwa.
Aina za vipimo vya protini ya damu
Kuamua kiwango cha protini ya damu ni kiashirio muhimu. Kuna aina kadhaa za utafiti. Vipimo vinavyoagizwa zaidi na madaktari ni albumin, homocysteine, himoglobini, protini jumla (iliyoamuliwa katika damu au mkojo, pamoja na viashiria vingine), C-reactive, alpha, beta na gamma globulins, ferritin, rheumatoid factor, myoglobin, ceruloplasmin na na kadhalika. Moja ya masomo rahisi zaidi ni biochemistry ya damu, ambayo inakuwezesha kuamua mkusanyiko wa protini ya C-reactive na albumin. Matokeo ni muhimu kwa ajili ya uchunguzi wa magonjwa ya ini na figo, matatizomichakato ya metabolic, maambukizo, magonjwa ya oncological, kuamua hali ya jumla ya afya ya mgonjwa baada ya kuchoma. Hesabu kamili ya damu (CBC) hukuruhusu kutathmini mkusanyiko wa himoglobini, kupotoka kwa viashirio vinavyoonyesha upungufu wa damu, matatizo ya kimetaboliki ya protini au kutokwa damu kwa ndani.
Uchambuzi wa biokemikali: jumla ya protini
Kipimo cha damu cha protini (kanuni zimeorodheshwa hapa chini) hukuruhusu kubainisha mkusanyiko wa molekuli za protini katika plazima. Kiashiria hiki kinaonyesha uwezo wa kuzaliwa upya wa mwili, uwezo wa kujibu mara moja na ipasavyo ukiukwaji wowote, kwa sababu protini ni aina ya nyenzo za ujenzi ambazo zinashikilia vitu vya seli na tishu. Kwa ukosefu wa protini, mfumo au chombo chochote kinakuwa na kasoro katika suala la kazi na kimuundo. Protini inawakilishwa na idadi kubwa ya spishi ndogo tofauti: fibrinogen, kwa mfano, ina sifa ya utaratibu wa kuganda, na sehemu ya globulini ina sifa ya kinga.
Dalili za uchanganuzi
Uchambuzi wa jumla ya protini katika damu (kawaida au ugonjwa hubainishwa na njia ya maabara, mgonjwa anahitaji tu kutoa damu) huwekwa katika umri wowote kwa dalili fulani, ikiwa ni pamoja na watoto wachanga na watoto wachanga. Dalili ni mashaka ya matatizo ya kimetaboliki, kuwepo kwa maambukizi au foci ya kuvimba, magonjwa ya ini na figo, na magonjwa ya oncological. Daktari anaweza kuagiza uchambuzi baada ya kuchomwa moto kwa kiasi kikubwa au katika hali ya utapiamlo. Ufafanuzi wa kawaidaprotini ya damu inaweza kuagizwa pamoja na vipimo vingine vya kimsingi kama sehemu ya uchunguzi wa kina wa afya.
Vipengele vikuu vya jumla ya protini
Jumla ya protini katika damu (kawaida kwa wanaume na wanawake ni kidogo, lakini tofauti, inategemea si tu jinsia, umri na hali ya mwili, lakini pia juu ya kiashiria maalum chini ya utafiti) inajumuisha vipengele kadhaa. Wakati wa utafiti, mkusanyiko wa albumins, globulins na fibrinogen imedhamiriwa. Albamu hufanya sehemu kubwa ya protini. Vipengele hivi hutoa mahitaji yote ya mwili ili kudumisha muundo na usanisi wa seli mpya. Globulins ni muhimu kwa ajili ya uzalishaji wa protini za kinga, ikiwa ni pamoja na antibodies na immunoglobulin, wapatanishi wa uchochezi, protini ya C-reactive, na kadhalika. Fibrinogen inawajibika kwa mchakato wa kuganda kwa damu.
Kawaida ya jumla ya protini ya damu
Viwango vya kawaida vya protini vinaweza kutofautiana kati ya wanawake na wanaume. Kwa ujumla, anuwai ya viwango vya juu na chini ni pana sana. Kuhusiana na jumla ya protini, kawaida ni 64-84 g / l. Kulingana na aina ya sehemu ya protini katika damu, kanuni ni kama ifuatavyo: albamu - 35-55 g / l, fibrinogen - vitengo 2-5 vya dutu kwa lita. Globulins imedhamiriwa tu na sehemu, kulingana na hitaji, hakuna maadili ya kawaida ya kawaida. Kwa watoto wa mwezi wa kwanza wa maisha, kiashiria ni 48-73 g / l, wakati wa mwaka wa kwanza - 42-72 g / l, hadi miaka mitano - 61-75 g / d, katika ujana - 58-76 g. / l.
Kaida ya protini katika damu inaruhusiwakwa wanawake, imepunguzwa kidogo (kwa karibu 10%) ikilinganishwa na viashiria katika wawakilishi wa jinsia yenye nguvu ya kikundi cha umri sawa. Hii ni kutokana na mahitaji makubwa ya mwili wa wanawake katika protini, kwa sababu dutu hii hutumiwa kikamilifu kwa ajili ya uzalishaji wa homoni za ngono. Kwa kuongeza, sifa za usanii za ini kwa wanawake ni chini kidogo kuliko wanaume.
Tofauti kubwa zaidi ya kushuka kwa viwango hutokea wakati wa ujauzito. Ndani ya aina ya kawaida - kupungua kwa hadi 30% ikilinganishwa na viashiria vya jumla. Matokeo kama haya ni matokeo ya asili ya kuongezeka kwa mahitaji ya mwili wa mama anayetarajia katika nyenzo za muundo wa homoni za tezi za endocrine, ukuaji wa wakati na ukuaji kamili wa fetasi, ongezeko la kiasi cha plasma kwa sababu ya uhifadhi wa ziada. umajimaji katika nafasi ya mishipa.
Jumla ya protini ya damu: patholojia
Mabadiliko ya kiafya katika kiwango cha protini katika damu kwa wanaume na wanawake yanaweza kuwakilishwa na kupungua na kuongezeka kwa mkusanyiko wa dutu. Chaguo la kwanza ni la kawaida zaidi katika mazoezi ya matibabu, lakini sio maalum. Mkengeuko mkubwa wa kwenda juu kutoka kwa kawaida hautambuliwi, lakini ni tabia ya mduara finyu wa magonjwa hatari.
Sababu za protini nyingi
Kuongezeka kwa jumla ya protini katika biokemia ya damu kunaonyesha hyperproteinemia. Hali hii ni ya kawaida kwa:
- kupungukiwa na maji mwilini kwa mwili kwa sababu ya ugawaji upya wa kiowevu kati ya tishu na nafasi ya mishipa katika sepsis, maambukizo auulevi;
- kuongezeka kwa usanisi wa kingamwili wakati wa kuunda mwitikio wa kinga baada ya kuanzishwa kwa chanjo au magonjwa ya kuambukiza ya hivi majuzi (kawaida kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida);
- multiple myeloma (kiwango cha protini jumla huongezeka kwa kiasi kikubwa kutokana na protini zisizo za kawaida, kama vile protini ya Bence-Jones);
- DIC-syndrome dhidi ya usuli wa hali mbalimbali (kwa kawaida ni mbaya) na ulevi - hali hii inaonyeshwa na kuharibika kwa kuganda kwa damu na kutengenezwa kwa damu nyingi.
Sababu za upungufu wa protini
Kupunguza kiwango cha protini kwenye damu chini ya kawaida huitwa hypoproteinemia. Hii inaweza kuonyesha masharti yafuatayo:
- upungufu wa protini kutokana na utapiamlo au uchovu wa mwili;
- pathologies ya ini, kama vile cirrhosis, virusi na homa ya ini yenye sumu;
- matatizo ya kisukari;
- maambukizi ya VVU au magonjwa mengine ya kinga mwilini;
- kuongezeka kwa upungufu wa protini kwenye mkojo wenye proteinuria kali au ugonjwa wa figo ambao haujalipwa;
- magonjwa ya utumbo na tumbo yenye kunyonya virutubisho;
- upungufu wa kisiri na wa enzymatic katika kongosho sugu;
- pathologies za endokrini, hasa hypothyroidism;
- anemia kali ya muda mrefu na kutokwa na damu nyingi;
- kuendelea kwa magonjwa ya oncological, metastasis.
Kupungua chini ya kawaida ya protini katika damu daima ni ishara ya kutisha, inayoonyeshakuhusu mabadiliko ya pathological katika mwili. Kwa hivyo, kwa matokeo ambayo yanapita kikomo cha chini cha kawaida, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa ziada ili kujua sababu za kupotoka na kuanza matibabu sahihi.
Protini ya awamu ya papo hapo C-tendaji
C-reactive protein inachukua sehemu hai katika mwitikio wa kinga ya mwili. Katika mchakato wa uchochezi, kiashiria hiki kinapanda moja ya kwanza. Katika masaa manne ya kwanza, mkusanyiko wake katika damu huongezeka mara kadhaa, na baada ya masaa arobaini na nane inaweza kuzidi kawaida kwa mara elfu. Viwango vya juu zaidi huzingatiwa na maambukizo ya bakteria, na protini ya virusi C-tendaji katika damu (kawaida inavyoonyeshwa hapa chini) huongezeka hadi si zaidi ya 40 mg / l.
Dalili za kipimo cha damu
Protini C-reactive (C-RP) katika damu hubainishwa wakati mchakato wa uchochezi unapogunduliwa, utambuzi wa tofauti kati ya maambukizi ya virusi na bakteria, kabla na baada ya upasuaji, ili kubaini hitaji la antibiotics na siku chache baada ya upasuaji. kuanza kwa matibabu na madawa sawa, na maumivu ya muda mrefu kwenye viungo, lymph nodes za kuvimba, homa. Vipimo vya protini vinavyotumia C-reactive vinahitajika kwa hali zote kali na magonjwa, pamoja na michakato yoyote sugu.
Kawaida ya protini C-reactive kwenye damu
Kwa kawaida, maudhui ya protini ya C-reactive hadi 5 mg/l inaruhusiwa, katika baadhi ya maabara za matibabu (matokeo).inategemea reagents kutumika) - 10 mg / l. Wakati wa ujauzito, kiwango huongezeka hadi vitengo 20 kwa lita, na kwa watoto wachanga, viwango vinaweza kuanzia 0 hadi 15 mg / l. Kwa watoto wachanga, kawaida ni hadi 10 mg / l. Baada ya bidii kubwa ya mwili, kiashiria kinaweza kuongezeka hadi 60 mg / l bila athari mbaya za kiafya, na kawaida ya wavuta sigara inatofautiana kutoka vitengo 0 hadi 20 kwa lita moja ya nyenzo za kibaolojia. Kawaida ya protini inayofanya kazi kwenye C haiamuliwi na viwango vya kimataifa vya matibabu, kwa sababu inategemea sana vitendanishi na njia ya uchanganuzi.
C-reactive protini: vipengele vya uchanganuzi
Muhimu, kiwango cha kawaida cha protini inayofanya kazi katika C huenda kisizuie uwepo wa uvimbe mdogo au wa kiwango cha chini na mwitikio mdogo wa mfumo wa kinga. Hii inazingatiwa, kwa mfano, katika ugonjwa wa ulcerative. Lakini utafiti bado ni muhimu kutathmini mchakato katika mienendo. Kiwango cha ongezeko la viashiria kinafanana na shughuli za mchakato wa uchochezi, lakini haionyeshi eneo lake. Kwa hivyo, C-RP itainuliwa katika appendicitis na ugonjwa wa fizi.
Nakala ya uchanganuzi wa S-RB
Protini katika damu kutoka kwa kawaida inaweza kutofautiana chini ya hali mbalimbali. Kwa hivyo, kuongezeka kwa viwango vya C-RP kunaweza kusababisha magonjwa ya kuambukiza, magonjwa ya tishu zinazojumuisha na patholojia zingine:
- ongezeko hadi 100 mg/l huashiria uwepo wa kuvimba kwa bakteria (colitis, nephritis, pneumonia);
- C-RP zaidi ya 200-300 mg/l - sepsis na maambukizi ya jumla,ambayo inaweza kuathiri viungo kadhaa kwa wakati mmoja;
- kuongezeka hadi 50 mg/l - maambukizi ya virusi (kulingana na matokeo ya uchambuzi, nimonia ya asili ya bakteria inaweza kutofautishwa na nimonia ya virusi);
- C-RP katika cord blood 10-20 mg/l - maambukizi ya bakteria ya kuzaliwa, hadi uniti 50 kwa lita - sepsis, meningitis;
- ongeza zaidi ya 100 mg/l - uti wa mgongo wa asili ya bakteria, vitengo 20-60 kwa lita - kifua kikuu, chini ya 20 mg/l au ndani ya kiwango cha kawaida - virusi;
- katika baridi yabisi, homa ya baridi yabisi, psoriatic arthritis na polymyalgia rheumatica (maumivu sugu ya misuli), C-RP iliyoinuliwa huakisi ukali wa ugonjwa huo;
- na infarction ya myocardial, uvimbe, leukemia ya papo hapo, baada ya uingiliaji wa upasuaji (wote pamoja na bila matatizo), kuvimba kwa bomba la utumbo, viashiria vinaweza kuwa ndani ya kiwango cha kawaida au kuongezeka kidogo (hadi vitengo 20 kwa lita).;
- katika kongosho ya papo hapo, C-RP katika damu inazidi 100 mg/l (kadiri kidonda kilivyo na nguvu, ndivyo kiwango cha protini kinavyoongezeka), ikiwa kiashirio hakijabadilika, unahitaji kuangalia matatizo.
C-reactive protein katika damu hupanda na kushuka haraka sana, kwa hiyo ni kiashirio muhimu cha kubainisha hali ya mgonjwa.
