Edema ya macular ni mkusanyiko wa ndani wa maji ndani ya retina katika eneo la macula, au macula, yaani, eneo ambalo linawajibika kwa uwazi wa kuona. Shukrani kwa macula, watu wanakabiliana na kushona, kusoma, kutambua uso na kadhalika. Licha ya dalili hizi, vidonda vya macular katika moja ya macho vinaweza kutoonekana mara moja, kwani edema ya macular ya macho haina maumivu, na kasoro ya kuona katika moja ya macho hulipwa na maono bora ya nyingine. Katika suala hili, mtu lazima ajisikie mwenyewe ili asikose wakati wa matibabu ya mafanikio na urejesho kamili wa maono.
Hebu tujue ni nini - retina OCT. Imewekwa lini?
Maelezo ya ugonjwa
Katika kesi hii, tunazungumza juu ya uvimbe wa eneo la kati la retina, ambalo huitwa doa la manjano au vinginevyo macula. Eneo hili la retinakuwajibika kwa maono ya mwanadamu. Edema ya macular sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini dalili inayozingatiwa katika idadi ya patholojia za jicho. Kwa mfano, inazingatiwa katika retinopathy, na kwa kuongeza, ikiwa mgonjwa ana thrombosis ya retina. Edema ya macular inaweza kutokea kutokana na jeraha la jicho au baada ya upasuaji.
Sababu za uvimbe: hutokeaje?
Chanzo cha tatizo ni kuongezeka kwa upenyezaji wa kuta za chombo. Matokeo yake, maji hutoka nje ya damu kwenye nafasi ya intercellular. Tishu za retina katika eneo la seli huongezeka kwa kiasi, jambo ambalo hutatiza sana utendakazi wa kawaida wa vipokezi vya kuona.
Chanzo cha kawaida cha uvimbe wa kibofu ni kisukari. Kiasi kilichoongezeka cha glucose huchangia kushindwa kwa kuta za mishipa, wakati angiopathy inakua. Kwa hivyo, hali nzuri huundwa kwa kuingia kwa maji kutoka kwa damu kwenye tishu za retina. Zaidi ya hayo, katika ugonjwa wa kisukari, mishipa mipya inaweza kukua hadi kwenye retina, ambayo kuta zake zinapenyeza na kuwa na kasoro.
Uvimbe wa kisukari kama tatizo la kisukari mara nyingi hutokea wakati hakuna udhibiti wa kutosha juu ya ongezeko la kiasi cha glukosi katika damu, na ugonjwa huendelea katika hatua ya decompensation. Moja ya sababu za ukuaji wa ugonjwa huu inaweza kuwa magonjwa ya macho, ambayo ni:
- Uveitis, ambayo ni aina tofauti ya uvimbe wa utando wa mishipa ya macho.
- Maendeleo ya cytomegalovirus retinitis, ambayo nimchakato wa uchochezi katika retina, unaosababishwa na kisababishi cha virusi cha maambukizo ya macho.
- Kuonekana kwa scleritis, yaani, kuvimba kwa ganda la nje la macho.
Sababu nyingine ni matatizo ya mishipa katika mfumo wa:
- Kuwepo kwa thrombosis ya mshipa wa retina.
- Kuwepo kwa aneurysm kubwa, yaani, upanuzi mdogo wa ateri ya kati.
- Kuwepo kwa vasculitis, yaani, mchakato wa uchochezi unaobainishwa vinasaba katika kuta za mishipa ya damu.
Upasuaji wa macho kama moja ya sababu za ukuaji wa ugonjwa
Edema ya macula ya jicho inaweza kutokea mara tu baada ya ghiliba nyingi na ngumu, na kwa kuongeza, baada ya uingiliaji wa upasuaji wa kiwewe kidogo. Sababu kwa kawaida ni kama ifuatavyo:
- Upasuaji wa mtoto wa jicho na kufuatiwa na uwekaji wa lenzi bandia.
- Kufanya mgando wa leza na kuganda kwa retina.
- Laser capsulotomy.
- Kufanya upasuaji wa kupenya kwenye corneal, vinginevyo keratoplasty.
- Scleroplasty na upasuaji wa kuboresha utokaji wa maji katika uwepo wa glakoma.
Matatizo ya baada ya upasuaji ambayo husababisha ugonjwa mara nyingi hupotea bila matokeo na yenyewe.
Sababu za ugonjwa: majeraha na madhara
Kutokana na hali ya mshtuko wa macho, matatizo ya microcirculation katika retina yanaweza kuonekana, ambayo husababisha maendeleo ya edema. Baada ya jeraha la kupenya kwa jicho, edema inaweza kuendeleza dhidi ya historia ya kuumia, na kwa kuongeza, kamamatatizo ya matibabu ya upasuaji.
Madhara ya dawa fulani pia mara nyingi huwa chanzo cha uvimbe. Hali hii pia inajulikana kama maculopathy yenye sumu. Kwa mfano, edema ya macular inaweza kusababishwa na madawa ya kulevya ambayo yanafanywa kwa misingi ya prostaglandini, pamoja na dawa za niasini, dawa fulani za kisukari na immunosuppressants. Kwa hivyo, unahitaji kukumbuka dawa ambazo unapaswa kuchukua ili baadaye uweze kujibu maswali ya daktari kwa undani na kuamua haraka sababu za shida. Sababu za kuonekana kwa edema kama hiyo pia ni patholojia zingine za intraocular:
- Magonjwa ya kurithi, kama vile retinitis pigmentosa.
- Pathologies mbalimbali zilizopatikana kwa namna ya utando wa epiretina, nyuzi kati ya macula na mwili wa vitreous, ambazo zinaweza kusababisha uvimbe pamoja na kujitenga kwa retina.
- Kuwepo kwa kuzorota kwa seli ya retina inayohusiana na umri.
- Kuwepo kwa central serous chorioretinopathy.
- Athari ya mionzi.
- Edema ya kibofu mara nyingi ni tatizo la matibabu ya saratani kwa mionzi.
Dalili za ugonjwa
Dalili za ugonjwa huu ni dalili zifuatazo:
- Ukungu unaoficha maelezo ya picha.
- Ndani ya maono kunaweza kuwa na maeneo ya upotoshaji, na wakati huo huo kutia ukungu kwa mistari.
- Picha mbele ya macho yako inaweza kuwa na tint ya waridi.
- Unyeti mkubwa kwa mwanga.
- Punguzauwezo wa kuona karibu na mbali.
- Kuwepo kwa mzunguko katika kupungua kwa uwezo wa kuona, kwa kawaida hali huwa mbaya zaidi asubuhi.
Utambuzi
Uchunguzi wa fundus unafanywaje?
Mtaalamu hufanya uchunguzi mara baada ya kutathmini habari iliyopatikana wakati wa mahojiano ya mgonjwa kwa jumla na kufanya uchunguzi wote muhimu. Daktari anaweza kushuku ugonjwa katika kesi zifuatazo:
- Kuna malalamiko ya tabia.
- Ikiwa kuna magonjwa yanayoambatana ambayo yanaweza kuwa msingi wa ukuaji wa uvimbe kama huo, kwa mfano, kisukari na kadhalika.
- Maono yaliyopungua ambayo hayawezi kusahihishwa kwa miwani.
Kama sehemu ya utambuzi, uchunguzi wa fandasi na ukaguzi wa uga wa maono hufanywa. Kipengele cha ugonjwa huo ni kuzorota kwa kiasi kikubwa katika maono ya kati wakati wa kudumisha maono ya pembeni. Kuna mbinu tofauti ambazo daktari anaweza kutumia ili kuchunguza ukiukwaji wa maono ya kati. Mbinu ya habari zaidi ni perimetry ya kompyuta. Shukrani kwa hilo, maeneo ya uharibifu wa kuona, ambayo huitwa scotomas ya kati, yanajulikana. Nafasi ya tabia ya scotoma inaweza kuonyesha uharibifu wa eneo la macula.
Mtihani wa Mfuko
Hali ya macula inaweza kutathminiwa kwa kutumia ophthalmoscopy. Mbinu hii hukuruhusu kupata wazo la hali ya jumla ya retina. Kabla ya uchunguzi, daktari hutumia matone ambayo humtanua mwanafunzi ili kupata mwonekano bora wa macula.
Kufanya angiografia ya fluorescein
Wakati wa kutumia mbinu hii, kwa usaidizi wa rangi maalum, eneo huanzishwa ambalo maji hutoka nje ya damu kutokana na kuongezeka kwa upenyezaji wa ukuta wa mishipa. Shukrani kwa mbinu hii, mahali pa mkusanyiko wa maji katika tishu za retina hufunuliwa, yaani, inawezekana kuona edema na ukubwa wake na mipaka.
Kwa uchunguzi wa kuona, unaweza kuwasiliana na Kliniki ya Fedorov. Kituo hiki cha matibabu kiko katika miji mikuu mingi.
Kufanya tomografia ya ulinganifu wa macho
Mbinu hii (pia huitwa OCT ya jicho kwa ufupi) hukuruhusu kuchanganua retina, kubaini unene wake, ikijumuisha eneo la macular. Mbinu hii hutoa kiasi kikubwa zaidi cha maelezo ikilinganishwa na mbinu nyingine za uchunguzi.
Ni nini - OCT ya retina, si kila mtu anajua. Hii ndiyo teknolojia ya kisasa zaidi, shukrani ambayo inawezekana kuchunguza tishu za jicho kwa makini, bila kufanya madhara yoyote.
Katika mbinu hii ya uchunguzi, athari haipatikani, kwa kuwa ni miale ya leza au mwanga wa infrared pekee ndiyo hutumika wakati wa utaratibu.
matokeo ya OCT ya jicho ni picha ya fandasi, yenye vipimo viwili au vitatu.
Matibabu ya ugonjwa
Lengo kuu la matibabu ya uvimbe wa seli ni kuleta utulivu wa utendakazi wa kuona pamoja na kuondoa kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa. Mpango wa matibabu kwa kiasi kikubwa hutegemea sababu za maendeleo ya edema na asili ya ukali wake.
Dawa ambazoni vyema kutumia katika kesi hii - haya ni hasa matone ya jicho, na kwa kuongeza, vidonge mbalimbali. Mara nyingi, dawa za kupambana na uchochezi hutumiwa katika matibabu, pamoja na diuretics na mawakala ambao huboresha microcirculation. Katika tukio ambalo edema ya macular husababishwa na maendeleo ya magonjwa ya muda mrefu, matibabu imewekwa ili kuboresha udhibiti wa maendeleo ya ugonjwa huo au kuacha kuzorota zaidi. Dawa iliyosababisha uvimbe hughairiwa au kubadilishwa na dawa nyingine.
Wakati athari ya matibabu yenye nguvu zaidi inahitajika, madaktari huamua kuleta dawa hiyo karibu na macula iwezekanavyo. Kwa kufanya hivyo, madawa ya kulevya huingizwa moja kwa moja kwenye jicho. Utaratibu huo unahitaji hali ya kuzaa, na kwa kuongeza, mafunzo mazuri ya vitendo ya daktari, hivyo inafanywa na upasuaji wa ophthalmic katika chumba cha uendeshaji chini ya anesthesia. Corticosteroids pia inaweza kutumika kwa matibabu. Hizi ni dawa ambazo zina athari kubwa ya kuzuia uchochezi, zinaweza kupunguza uvimbe wa tishu.
Kuganda kwa laser ya retina katika Kliniki ya Fedorov hufanywa ili kupunguza uvimbe katika eneo la macula. Utaratibu huo unaweza kufanywa, ikiwa ni pamoja na mara kwa mara, ili kufikia udhibiti bora juu ya taratibu za mkusanyiko wa maji. Iwapo edema ya macular iko katika macho yote mawili, basi kuganda kwa kawaida hufanywa kwenye jicho moja, na wiki chache baadaye kwa lingine.
Upasuaji kama njia madhubutimatibabu
Katika hali ambapo uvimbe ni vigumu kutibu, na kwa kuongeza, vitrectomy hutumiwa kuzuia matatizo ya hali hii. Utaratibu huu unahusisha kuondolewa kwa mwili wa vitreous kutoka eneo la mboni ya jicho.
Matibabu ya uvimbe wa seli hadi kutoweka kabisa kwa kawaida huchukua miezi kadhaa (kwa kawaida huchukua kutoka miezi miwili hadi kumi na tano). Kitu pekee ambacho mgonjwa anaweza kufanya ili kuharakisha mchakato wa kupona ni kufuata kabisa mapendekezo yote ya matibabu.
Ikiwa na uvimbe mdogo wa kibofu, uwezo wa kuona kwa kawaida hurejeshwa kikamilifu kwa wagonjwa. Lakini katika kesi ya edema ya muda mrefu, uharibifu wa muundo usioweza kurekebishwa katika eneo la macula unaweza kutokea, ambayo inaweza kuathiri usawa wa kuona. Katika suala hili, kwa tuhuma yoyote ya edema ya macular, haifai kuahirisha ziara yako kwa daktari.
