Shinikizo la damu muhimu la ateri ni ugonjwa wa aina sugu. Mabadiliko ya morphological juu ya asili ya ugonjwa ni tofauti, yote inategemea hali ya tukio lake. Kisha, zingatia kile kinachojumuisha shinikizo la damu muhimu la viwango vyote vya ukali.
Maelezo ya jumla
Dalili kuu ya kliniki ya ugonjwa ni ongezeko la mara kwa mara la shinikizo la damu. Utambuzi huo unategemea kutengwa kwa aina nyingine zote za ugonjwa huo. Shinikizo la damu muhimu hurekebishwa kutoka wakati wa kupungua kwa kazi ya figo ya mfadhaiko. Kwanza kabisa, mabadiliko ya kimofolojia yanaenea hadi kwenye moyo na mishipa ya damu.
Chaguo la kawaida
Katika hali ya afya, shinikizo hutengenezwa dhidi ya usuli wa mikazo katika ventrikali ya kushoto. Katika kesi hiyo, mtiririko wa damu hutolewa kwenye aorta, na kisha huenda kwenye mishipa ndogo. Kiwango cha shinikizo kinawekwa kwa mujibu wa kiasi cha damu katika vyombo, kiwango cha mvutano wa kuta za mishipa. Toni ya arterioles (njia ndogo zaidi) pia ni muhimu. Shinikizo la damu ni ongezeko la mishipa ya arterial ya mzunguko mkubwa wa hydrostaticshinikizo. Kwa kawaida, viashiria vinaweza kubadilika kulingana na hali ya mtu. Kwa hiyo, wakati wa usingizi, wao hupungua, na wakati wa matatizo ya kisaikolojia-kihisia au ya kimwili huongeza. Walakini, kama sheria, shinikizo linarudi kwa kawaida - kutoka 100/60 hadi 140/90. Ikiwa viashiria ni vya juu zaidi kuliko vilivyotolewa, basi shinikizo la damu linaelezwa. Sababu za shinikizo la damu muhimu ni tofauti.
Vipengele vya hatari
Shinikizo la damu muhimu linachukuliwa kuwa aina ya kawaida ya shinikizo la damu, lakini si mara zote inawezekana kutambua sababu ya kuudhi. Walakini, kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa, uhusiano fulani wa tabia hupatikana. Kwa mfano, shinikizo la damu muhimu hutokea tu katika makundi hayo ambapo kiwango cha ulaji wa chumvi kinazidi 5.8 g / siku. Wataalam wanaona kuwa kwa kweli, ulaji mwingi kama huo unaweza kuwa sababu kubwa ya hatari. Hasa wanaotarajiwa kwa maendeleo ya shinikizo la damu ni wazee, watu wenye upungufu wa figo, na fetma. Pia kuna sababu ya kinasaba.
Kisukari
Kwanza kabisa, wakati wa kutambua, historia ya matibabu ni muhimu. Shinikizo la damu muhimu mara nyingi hufuatana na ugonjwa wa kisukari. Kongosho ina seli za visiwa vya Langerhans. Wanazalisha insulini ya homoni. Inadhibiti mkusanyiko wa glucose, inakuza mpito wake katika vipengele vya kimuundo. Wakati huo huo, insulini pia ina athari ya vasodilating. Kwa kawaida, homoni ina uwezo wa kuchochea hurumashughuli. Katika kesi hii, shinikizo la damu haibadilika. Lakini katika hali mbaya, kama vile kisukari, shughuli ya kusisimua ya huruma inaweza kupindua athari ya vasodilating.
Genetic factor
Wataalamu wanaichukulia kuwa moja wapo kuu katika ukuzaji wa ugonjwa. Hata hivyo, jeni zinazohusika na kuonekana kwa shinikizo la damu hazijapatikana. Leo, watafiti wanafanya kazi kuchunguza mambo yanayoathiri mfumo wa renin-angiotensive. Inashiriki katika awali ya kiwanja cha biolojia - renin - ambayo inachangia kuongezeka kwa shinikizo. Mfumo huu iko kwenye figo. Shinikizo la damu muhimu katika takriban 30% ya kesi husababishwa na sababu za maumbile. Kwa mfano, matukio ni ya juu zaidi kwa Waamerika wa Kiafrika kuliko Wazungu au Waasia. Kwa kuongeza, wale ambao wana mzazi mmoja au wote wawili wanakabiliwa na shinikizo la damu wanahusika zaidi na maendeleo ya ugonjwa. Katika hali nadra, shinikizo la damu muhimu ni matokeo ya ugonjwa wa kijeni katika tezi za adrenal.
Pathologies ya vyombo
Wagonjwa wengi wa shinikizo la damu wana upinzani wa juu (kupungua kwa elasticity) ya arterioles. Vyombo hivi vinakuwa capillaries. Wakati elasticity inapotea, shinikizo huanza kuongezeka. Sababu ya ukiukwaji huu wa arterioles haijulikani kabisa. Hata hivyo, imeanzishwa kuwa kupungua kwa elasticity ya mishipa ni tabia ya watu wenye shinikizo la damu kutokana na sababu za maumbile, kuzeeka, ulaji wa chumvi nyingi, na kutokuwa na shughuli za kimwili. jukumu fulani katikaMaendeleo ya patholojia pia ni ya michakato ya uchochezi. Katika suala hili, ugunduzi wa kiwanja cha protini inayofanya kazi kwa C katika damu unaweza kutenda kama sababu ya ubashiri.
Unene
Hii ni sababu nyingine muhimu katika kutokea kwa shinikizo la damu muhimu. Kwa uzito wa ziada wa mwili, uwezekano wa ugonjwa ni mara 5 zaidi. Kwa mfano, nchini Marekani, karibu theluthi mbili ya matukio yote ya shinikizo la damu yanahusishwa na fetma. Zaidi ya 85% ya wagonjwa wana fahirisi ya wingi zaidi ya 25.
Sodiamu
Kiwango hiki pia ni muhimu katika maendeleo ya shinikizo la damu. Takriban theluthi moja ya visa vyote vya shinikizo la damu huhusishwa na ulaji mwingi wa sodiamu mwilini. Maendeleo ya ugonjwa huo yanategemea uwezo wa kiwanja kuhifadhi maji. Kwa maji kupita kiasi katika mzunguko wa damu, shinikizo huongezeka.
Renin
Athari ya kiwanja hiki amilifu kibiolojia inahusishwa na ongezeko la sauti ya mishipa. Hii husababisha kuongezeka kwa shinikizo. Shinikizo la damu linaweza kuambatana na viwango vya chini na vya juu vya renini. Kwa mfano, viwango vilivyopunguzwa vya kiwanja ni kawaida kwa Waamerika wa Kiafrika. Katika suala hili, dawa za diuretiki huchukuliwa kuwa bora zaidi katika matibabu.
Vipengele vingine
Imethibitishwa kuwa kukoroma kuna athari kubwa katika maendeleo ya shinikizo la damu. Umri unachukuliwa kuwa sababu ya kawaida na muhimu ya kuchochea. Kwa miaka mingi, ongezeko la idadi ya nyuzi za collagen hupatikana katika kuta za mishipa. Kwa sababu hiikuna unene wao na kupoteza elasticity, kupungua kwa lumen.
Picha ya kliniki
Shinikizo la damu muhimu linajidhihirisha vipi? Dalili za patholojia mara nyingi hazipo. Kwa muda mrefu, shinikizo lililoongezeka tu hufanya kama dhihirisho maalum. Kuna maadili ya mpaka, kulingana na ambayo uchunguzi umeanzishwa. Kwa hiyo, kwa shinikizo la "juu" (systolic), hii ni 140-159 mm Hg. Sanaa, kwa diastoli - 90-94. Katika baadhi ya matukio, shinikizo la damu la msingi huambatana na:
- Maumivu ya kichwa nyuma ya kichwa.
- Mapigo ya moyo ya haraka.
- Maono mara mbili.
- Tinnitus.
Ukali wa dalili hizi huongezeka kwa kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo (shinikizo la damu). Baada ya muda, mabadiliko huanza katika vyombo na katika viungo vya ndani vya asili isiyoweza kurekebishwa. "Malengo" ni moyo, figo, ubongo.
Hatua za ugonjwa
Kwa mwendo mdogo, hali hiyo inaonyeshwa na kupanda kwa mara kwa mara kwa shinikizo (diastolic - zaidi ya 95). Katika kesi hiyo, uimarishaji wa hali hiyo inawezekana bila matumizi ya dawa. Ukali wa wastani wa ugonjwa unaonyeshwa na ongezeko la kutosha la shinikizo (diastolic - ndani ya 105-114). Katika hatua hii, upanuzi wa mishipa, kupungua kwa arterioles, kutokwa na damu ya fundus bila magonjwa mengine yanaweza kugunduliwa. Hatua kali ina sifa ya ongezeko la kutosha la shinikizo (diastolic - zaidi ya 115). Utulivuhali haina kutokea hata baada ya mgogoro. Katika hatua hii, mabadiliko katika fundus yanajulikana zaidi. Hali hiyo pia inaambatana na maendeleo ya arteriolo- na arteriosclerosis, hypertrophy ya ventrikali ya kushoto, cardiosclerosis. Mabadiliko ya kiafya katika viungo vya ndani pia hupatikana.
Magonjwa
Shinikizo la damu linaweza kuambatana na:
- Nephropathy ya Kisukari.
- Angina.
- Shambulio la moyo.
- Kurudishwa kwa mishipa ya mishipa ya moyo.
- Matatizo ya muda mfupi katika mzunguko wa ubongo.
- Viharusi vya kuvuja damu na ischemic.
- Kuvimba kwa mishipa ya macho.
- Kutoka damu au rishai.
- Retinopathy kali.
- Kupasua aneurysm.
- Kushindwa kwa figo na moyo kuganda.
Utambuzi
Inatokana na tathmini ya viashirio vya shinikizo. Ili kufafanua uchunguzi, angalau vipimo vitatu vya kujitegemea vinahitajika. Katika kesi hii, tonometer ya zebaki na njia ya Korotkov hutumiwa. Utambuzi wa aina za sekondari za ugonjwa na uamuzi wa kiwango cha uharibifu wa chombo hufanyika kwa kutumia masomo ya ziada. Hasa, mgonjwa ameagizwa vipimo maalum na vya jumla vya mkojo na damu, uchunguzi wa viungo vya ndani na moyo, vipimo mbalimbali, ECG, na zaidi.
Ufuatiliaji wa kila siku
Unapotumia njia hii ya utafiti, tonomita otomatiki huwekwa kwa mgonjwa, kurekebisha kiwango cha shinikizo la damu wakati wa mchana. Muda kati ya vipimo, kamakwa kawaida dakika 30-60 wakati wa mchana na dakika 60-120 usiku. Matokeo yake, matokeo kadhaa ya dazeni hupatikana. Kulingana na data, unaweza kuamua shinikizo la wastani kwa siku, usiku, siku. Mbali na viashiria vya moja kwa moja, unaweza kupata habari ambayo inaonyesha moja kwa moja uwepo wa shinikizo la damu. Taarifa hii hutolewa kwa kupima kasi ya ongezeko na kupungua kwa shinikizo kwa nyakati tofauti za siku.
Matibabu muhimu ya shinikizo la damu
Kuna mbinu mbalimbali za kuleta utulivu wa serikali. Uchaguzi utategemea asili ya patholojia. Kwa hivyo, shinikizo la damu muhimu na renovascular lina tofauti katika ukali wa maonyesho. Awali ya yote, hatua za matibabu zinapaswa kuwa na lengo la kuimarisha shinikizo. Wakati huo huo, sababu zote za hatari lazima zirekebishwe. Mgonjwa anahitaji kuacha kuvuta sigara na tabia zingine mbaya, kagua lishe, na kurekebisha uzito. Kwa wagonjwa hao ambao wamegunduliwa na shinikizo la damu muhimu, matibabu inapaswa pia kuwa na lengo la kuondoa magonjwa yanayofanana: kisukari mellitus na wengine. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa shughuli za kimwili, kuamka na mifumo ya usingizi. Katika orodha, kiasi cha chumvi na mafuta ya wanyama kinapaswa kupunguzwa. Wakati huo huo, vyakula vya mmea, bidhaa za maziwa, nafaka, matunda na mboga zinapaswa kuwepo katika chakula. Pamoja na bidhaa hizi, madini na misombo mingine muhimu, vitamini vitaingia mwilini.
Madhara ya dawa
Hapa inafuataIkumbukwe kwamba shinikizo la damu muhimu ni rahisi kabisa kuondoa. Leo nchini Urusi, madarasa saba ya madawa ya kulevya yanapendekezwa. Renovascular shinikizo la damu (sekondari) ni vigumu kuondokana. Katika kesi hiyo, tiba inalenga hasa kupambana na ugonjwa wa msingi. Kati ya dawa zilizowekwa kwa ugonjwa huo, zifuatazo zinajulikana:
- Diuretics (diuretics). Wanasaidia kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili. Hizi ni pamoja na njia za "Furosemide", "Hypothiazid" na zingine.
- Beta na vizuia adreno. Mwisho hutumiwa tu kwa patholojia zinazofanana. Vizuizi vya Beta ni pamoja na Nadolol, Acebutolol.
- Wapinzani wa kalsiamu. Sambamba na hili, ulaji wa ziada wa magnesiamu kama sehemu ya mlo unaweza pia kuchukuliwa kama ulaji wa adui wa kalsiamu.
- ACE inhibitors.
- vipokezi vya imidozaline.
- Wapinzani wa kipokezi cha Angiotensin (Losartan).
Uteuzi wa dawa hufanywa na daktari.
