X-ray ya cavity ya fumbatio ni mojawapo ya njia za kawaida za kutambua magonjwa ya njia ya utumbo. Mbinu hii ya uchunguzi ndiyo hutumika hasa hospitalini mgonjwa anapolazwa akiwa na malalamiko ya maumivu ya tumbo, gesi tumboni, na matatizo ya kinyesi.
Kiini cha radiografia
X-ray ni mojawapo ya mbinu za kale zaidi za kuona viungo vya ndani. Kiini cha kazi yake ni kifungu cha eksirei kupitia viungo vya ndani. Kwa kuwa mionzi hupita kwa urahisi kupitia mrija wa matumbo na kuakisiwa hafifu kutoka kwa ukuta wa matumbo, radiography ya viungo vya tumbo mara nyingi huwa na taarifa kidogo.
Hata hivyo, kasi ya kupata matokeo, gharama ya chini ya njia hii, kutokuwepo kwa hitaji la vifaa vya hali ya juu hufanya X-rays kuwa ya kawaida kabisa kwa utambuzi wa haraka wa magonjwa ya viungo vya ndani. Kwa kuongeza, kuna idadi ya dalili za radiolojia ambazo haziwezi kuonekana kwa kutumia mbinu nyingine za uchunguzi. Yaani, uwepo wa hayadalili huamua katika baadhi ya magonjwa.
Jinsi X-ray inavyopaswa kuonekana inaweza kuonekana kwenye mchoro ulio hapa chini.
Aina za radiografia
Kuna aina mbili za uchunguzi wa X-ray wa viungo vya fumbatio: utofautishaji na radiography ya tumbo wazi.
Kuanzishwa kwa utofautishaji wakati wa utaratibu huongeza kwa kiasi kikubwa uarifu wake na thamani ya uchunguzi. Tofauti kwa matumbo ni suluhisho la bariamu. Mgonjwa hunywa glasi ya dutu hii (100 ml ya maji kwa 80 g ya bariamu), na kisha mfululizo wa picha huchukuliwa kwa saa. Ikiwa utafiti unafanywa ili kutambua patholojia ya rectum, suluhisho linasimamiwa kwa kutumia enema. Inajumuisha 720 g ya bariamu na lita 1 ya ufumbuzi wa tanini 0.5%. Kijenzi hiki cha kutofautisha hakifyozwi ndani ya damu na hutolewa pamoja na kinyesi.
Mtaalamu wa radiolojia anachunguza jinsi bariamu hupitia matumbo, jinsi vitanzi vya mirija ya matumbo hujazwa, baada ya muda gani bariamu huhamishwa kutoka idara tofauti. Hii hukuruhusu kuibua mabadiliko ya kimuundo katika utumbo na ukiukaji wa utendaji kazi wake wa gari.
X-ray inaonyesha nini?
Kama ilivyobainishwa hapo juu, X-ray haina taarifa sana, lakini ni ya kawaida sana. Kisha x-ray ya tumbo huonyesha nini?
- Kuwepo kwa gesi na umajimaji kwenye eneo la fumbatio.
- Uwepo wa miili ya kigeni.
- Kasoro za viungo vya tumbo.
- Je, kuna kikwazomwendo wa kinyesi kwenye utumbo.
- Je, kuna damu ya ndani.
Kwa hivyo, wakati wa kujibu swali la nini radiography ya tumbo inaonyesha, inafaa kusema kuwa inaonyesha tu uwepo wa aina fulani ya ugonjwa kwenye mwili. Lakini ili kufanya uchunguzi sahihi, mara nyingi ni muhimu kufanya uchunguzi wa ziada.
Dalili za radiografia ya kawaida
Licha ya kiwango cha chini zaidi cha mionzi wakati wa eksirei, bado kuna mwangaza wa mionzi. Kwa hiyo, njia hii ya uchunguzi inafanywa tu kwa mwelekeo wa daktari. Yeye, kwa upande wake, anaweza kuandika rufaa kwa radiografia ya tumbo, kulingana na uwepo wa dalili na hali kama hizi:
- acute abdomen syndrome - maumivu makali ndani ya tumbo;
- shinikizo;
- majeraha ya tumbo;
- diverticulitis - kupanuka kwa ukuta wa matumbo kwa kuvimba.
Ingawa eksirei sio kiwango cha dhahabu cha kugundua magonjwa ya tumbo, hii ndiyo njia inayotumiwa mara nyingi kwanza. X-ray ya tumbo inaweza kutumika kushuku uwepo wa hali zifuatazo:
- kuziba kwa matumbo kwa papo hapo;
- tumbo iliyotoboka au kidonda cha utumbo;
- cholecystitis ya papo hapo;
- pancreatitis ya papo hapo;
- cholelithiasis na urolithiasis;
- jipu (mashimo ya usaha) ya viungo vya ndani.
Maandalizi ya kufichua
Maandalizi mahususi kwa ukaguzix-ray ya tumbo haihitajiki. Inapendekezwa tu kumwaga kibofu kabla ya uchunguzi.
Lakini maandalizi ya eksirei ya tumbo yenye bariamu hufanyika. Ili kuhakikisha maudhui ya taarifa ya mtihani na kuepuka matatizo, sheria kadhaa lazima zifuatwe:
- usile chakula kigumu saa 12 kabla ya uchunguzi;
- epuka kula mboga mbichi, mkate mweusi, bidhaa za asidi ya lactic kwa siku, kwani huongeza uwezo wa matumbo;
- saa moja au mbili kabla ya x-ray, harakati ya haja kubwa hufanywa kwa enema au mishumaa yenye laxative;
- mara moja kabla ya uchunguzi, vitu vyote vya chuma lazima viondolewe.
Tenga kando njia ya maandalizi ya eksirei kwa kutumia dawa "Fortans". Sachet hupasuka katika glasi moja ya maji. Kipimo kilichowekwa na daktari hunywa jioni kabla ya uchunguzi, sachet moja kila saa.
Jinsi eksirei inafanywa
Radigrafia ya wazi ya cavity ya tumbo inafanywa kwa makadirio mawili: kulala na kusimama. Mara nyingi, chaguo la kwanza limeachwa na x-ray inachukuliwa tu wakati umesimama, njia hii ni ya habari zaidi. Kwa njia hii, kuziba kwa utumbo huonekana vyema zaidi, pamoja na kutoboka, au kutoboka kwa kidonda.
Kigumu zaidi ni utofautishaji wa radiografia. Hapa ni muhimu kuchukua mfululizo wa picha baada ya muda fulani na kuchunguza jinsi ufumbuzi wa bariamu unavyotembea kupitia matumbo. Mchakato huu wa kuhamisha bariamu unaitwa kifungu.
Eneo la bariamu kutegemeamara kwa mara ni:
- baada ya saa 1 - tofautisha kwa sehemu kwenye tumbo, sehemu kwenye utumbo mwembamba;
- baada ya masaa 3 - tofauti inapaswa kuondoka kabisa kwenye tumbo na kujaza utumbo mwembamba;
- baada ya saa 6 - tofautisha katika sehemu za mwanzo za utumbo mpana (caecum na koloni inayopanda);
- baada ya saa 9 - tofautisha katika utumbo mpana na unaoshuka;
- baada ya saa 12 - tofautisha katika koloni inayoshuka na koloni ya sigmoid;
- baada ya saa 24 - tofautisha kwenye puru.
Masharti ya matumizi ya eksirei
Uchunguzi kwa kutumia eksirei unapaswa kufanywa tu kwa mwelekeo wa daktari anayehudhuria. Baada ya yote, ni mtaalamu aliyehitimu tu anayeweza kutathmini hali ya mgonjwa kwa kina na kujua ikiwa ana vikwazo vya radiography ya tumbo.
Vikwazo vyote vinaweza kugawanywa kuwa kabisa (ambamo ni marufuku kabisa kufanya utafiti) na jamaa (inaruhusiwa tu katika hali mbaya zaidi, wakati hatari inayowezekana ni chini ya faida iliyokusudiwa).
Zifuatazo ni hali za kimsingi pekee ambazo ni ukiukaji wa uchunguzi wowote wa X-ray, si tu paviti ya fumbatio:
- mimba, hasa nusu ya kwanza, kwani katika kipindi hiki uundaji wa viungo vya mtoto hutokea;
- hali mbaya ya mgonjwa, ambayo haiwezekani kumpeleka kwenye chumba cha X-ray;
- pneumothorax wazi - ugonjwa ambapo hewa kutoka kwa mazingira huingia kwenye patiti ya pleura kuzunguka mapafu;
- kutoka damu.
Masharti ya utofautishaji wa radiografia
X-ray yenye utofautishaji imekataliwa katika hali zifuatazo:
- kushindwa kwa ini na figo;
- mzio wa vipengele vya utofautishaji;
- diabetes mellitus katika hatua ya decompensation;
- kifua kikuu hai;
- Ugonjwa mbaya wa tezi dume.
Pia, utaratibu hauwezi kufanywa kwa wanawake wakati wa kunyonyesha.
Kuziba kwa matumbo: ishara za X-ray
Kati ya magonjwa ya mirija ya matumbo, mionzi ya eksirei imepokea thamani kubwa zaidi ya utambuzi katika kizuizi cha matumbo cha papo hapo. Matokeo ya haraka na dalili tabia ya kizuizi humwezesha daktari wa upasuaji kufanya uchunguzi na kufanya upasuaji wa haraka.
Katika kesi ya kizuizi, uchunguzi wa X-ray hufanywa katika nafasi ya wima. Tabia ni kuongezeka kwa hewa ya mirija ya matumbo, ambayo inaonyesha mlundikano wa gesi kwenye utumbo.
Dalili kubwa zaidi ya kitaaluma ni uwepo wa viwango vya majimaji, kinachojulikana kama vikombe vya Kloiberg. Aidha, kiwango cha patholojia kinaweza kuamua na sura na eneo la bakuli hizi. Ikiwa bakuli ni za juu na nyembamba na ziko kwenye kando ya x-ray, tunaweza kuzungumza juu ya kuwepo kwa kizuizi katika tumbo kubwa. Madaktari wa upasuaji pia hutumia neno "kizuizi kidogo".
Ikiwa bakuli za Kloyberg ni za chini na pana, na pia zimewekwa karibu na katikati, hii inaonyeshakuhusu kizuizi cha utumbo mdogo, au juu. Pia sifa ni kutanuka kwa utumbo hadi mahali pa kuziba na kuporomoka kwa utumbo baada ya hapo.
Unapoonyesha eksirei ya utofautishaji, unaweza kuona kwamba uhamishaji wa bariamu ni polepole au haupo.
Katika baadhi ya matukio, radiografia inaweza kuona kizuizi chenyewe (tumor, torsion, adhesions).
Kuziba kwa utumbo mwembamba na mkubwa: tofauti
Wakati wa kugundua kizuizi, ni muhimu kutofautisha ni sehemu gani ya utumbo shida ilitokea: katika nyembamba au nene. Mbali na tofauti katika eneo na umbo la bakuli za Kloiberg, kuna idadi ya vipengele vingine.
Ikiwa bakuli hazieleweki vya kutosha ni idara gani inayohusika katika mchakato wa patholojia, unaweza kufanya radiography tofauti ya cavity ya tumbo. Wakati huo huo, vitanzi vya matumbo vilivyovimba vinaonekana kikamilifu.
Ishara za kuziba utumbo mdogo:
- vitanzi vilivyovimba huchukua sehemu ya katikati ya picha;
- hazizidi saizi ya cm 4-8;
- inayo sifa ya kuwepo kwa mikondo ya nyuma dhidi ya mandharinyuma ya vitanzi vilivyovimba;
- hakuna mikunjo mahususi kwenye kingo (gaustra).
Dalili za kuziba matumbo makubwa:
- mizunguko yenye kipenyo kikubwa zaidi;
- kuna mizinga - gaustra;
- inayo sifa ya kuwepo kwa mikunjo ya upinde (dalili ya matao).
Kwa hivyo, thamani ya radiografia ya fumbatio katika utambuzi wa kizuizi ni ya juu sana. Hata hivyo, kuna nyakati ambapo picha ya x-ray haijulikani. Kisha ni muhimu kufanya mbinu nyingine za uchunguzi: ultrasound, tomography ya kompyuta.
Vidonda vilivyotoboka: ishara za X-ray
Vidonda vilivyotoboka ni mpasuko wa ukuta wa tumbo au utumbo unaoambatana na maumivu makali ya daga.
Inapopasuka, hewa huingia kwenye eneo la fumbatio na kupanda hadi kwenye kiwambo. Kwa kuwa ini iko upande wa kulia chini ya diaphragm, mkusanyiko wa hewa unaonekana vizuri kati ya viungo hivi viwili. Inakusanya pale kwa namna ya ukanda mwembamba wa arcuate. Jambo hili linaitwa mundu wa hewa kwenye eksirei ya tumbo.
Dalili hii ni tabia zaidi ya kidonda kilichotoboka, lakini dalili nyinginezo zinaweza kubainishwa kwa eksirei:
- uwepo wa kiputo cha gesi ambacho hubadilika wakati nafasi ya mwili inabadilika;
- kuhamishwa kwa mundu wa hewa chini ya sternum wakati mgonjwa amegeuzwa upande wake;
- ikiwa gesi haijatambuliwa katika picha ya kwanza, mgonjwa anaruhusiwa kunywa maji ya kaboni; gesi itatoka kupitia tundu linalotokana na itaonekana kwenye x-ray;
- kwa utambuzi usio wazi, kutofautisha kunawezekana, lakini si kwa bariamu, lakini kwa gastrografin; dutu hii itatoka kupitia tundu kwenye kiungo kilicho na utupu.
Inaweza kuhitimishwa kuwa radiography ya viungo vya tumbo ni njia nzuri sana katika hatua za awali za kugundua idadi ya patholojia za viungo vya tumbo. Na ikiwa unashuku kuwa na kizuizi cha matumbo na kidonda kilichotoboka, jukumu lake ni la thamani sana.
