Kifundo cha sternoklavicular hakionekani kwa uwazi kila wakati. Kawaida hujidhihirisha kwa watu ambao wana uzito mdogo au asthenics. Ikiwa kuna kiasi kidogo cha tishu za adipose chini ya ngozi, inaweza kuzingatiwa. Kwa watu wenye uzito wa kawaida au kuongezeka kwa mwili, ni kuibua kutofautishwa. Juu ya palpation, wao huongozwa na mifupa ya clavicle, kati ya ambayo, kwenye makutano na sternum, chini ya fossa ya kizazi, kuna viungo viwili vya sternoclavicular symmetrical.
Ufafanuzi na eneo la pamoja
Kiungio cha sternoklavicular – ni makutano ya clavicle na sternum. Ina sura ya asymmetrical, ambayo inakuwezesha kulipa fidia kwa tofauti katika ukubwa na sura ya notch ya mfupa na collarbone, kuruhusu kufanana kikamilifu kwa kila mmoja. Ndani ya pamoja ni diski ya articular, ambayo hulipa fidia kwa shinikizo kati ya mifupa, kuwa kipengele cha kuunganisha. Kutoka juu, muunganisho wote umefunikwa na cartilage, na kuilinda kutokana na athari za nje na uharibifu.
Sternoclavicular joint. Kipengele
Madhumuni ya kiungo ni kuunganisha viungo vya juu na kifua kwa kuchanganya mifupa ya clavicle na bega mshipi nakiwiliwili. Kwa asili yake, kiungo cha sternoclavicular – ni rudiment ambayo ni uhusiano wa juu au forelimbs si tu kwa binadamu, lakini pia katika wanyama, kuanzia reptilia. Ina nguvu sana na inashiriki katika harakati za mikono, urekebishaji. Hii inaonekana hasa wakati wa kuinua mikono yako juu na chini. Muunganisho huu huruhusu mkunjo kusogea kando ya shoka tatu kuu, zilizosawazishwa na kiungo cha bega, kikiungwa mkono na kifaa chenye nguvu na chenye nguvu sana cha mishipa.
Jengo
Kifundo cha sternoklavicular kina umbo la kifundo cha tandiko. Kwa mujibu wa muundo wake, ina sura ya kuwasiliana, kuwa na concavities na convexities sambamba na kila mmoja. Pamoja hii, kuwa na shoka mbili na kusonga kwa uhuru pamoja nao, kutoka kwa mtazamo wa mechanics rahisi, ni pamoja ya ulimwengu wote. Muundo wake ni pamoja na tishu zifuatazo za cartilaginous:
- mfuniko wa cartilaginous wa clavicle;
- mfuniko wa cartilaginous wa tundu la sternocostal;
- diski ya cartilaginous;
- cartilage inayofunika kiungo.
Kwa hivyo, muundo wa kiungo ni pamoja na:
- mwisho wa kati wa clavicle na sehemu yake kuu;
- kifurushi cha juu;
- kano ya mbele;
- costoclavicular ligament;
- kiungo cha nyuma;
- matao yaliyopinda ya uso wa sternocostal.
Pia tumia kiungo cha sternoklavicular:
- Kano ya kati ya uti wa mgongo inayonyoosha juu ya ncha ya patiti ya shingo ya sternum kati ya ncha za klavikula.mifupa.
- Sternoclavicular ligament complex. Kulingana na eneo lao, huungana kwenye nyuso za mbele, za nyuma na za juu za kiungo, na kuimarisha nguvu zake.
- Kano yenye nguvu zaidi na inayodumu zaidi kwenye fupanyonga ni kano ya costoclavicular. Inatoka kwenye ukingo wa juu kabisa kwenye mbavu ya kwanza na kupanda hadi kwenye mfupa wa shingo. Hudhibiti mwinuko wa juu zaidi wa collarbone.
Kifundo cha sternoklavicular, chenye muundo wa umbo la tandiko, kinafanana na vile vya duara kulingana na uwezekano wa kusogezwa kwake.
Uharibifu
Kwa sababu ya eneo lake la juujuu na jukumu lake katika harakati kati ya mifupa na viungio vya mshipi wa bega na mkonga, gamba lenyewe na viungio vilivyounganishwa nalo mara nyingi huathiriwa na kuvunjika na kutengana. Kutengwa hutokea kama matokeo ya harakati kali za ukanda wa bega nyuma au chini na nyuma. Katika kesi hii, ligament ya mbele imepasuka, na kutengeneza subluxation. Kwa athari kali kwenye kiungo hiki, mishipa yote hupasuka, ikitoa clavicle kutoka kwa fossa ya articular, na kutengeneza kutengana kwa kiungo hiki, ambacho kinatambuliwa kwa urahisi na ishara za nje. Aina nyingine ya kufuta hutokea ikiwa athari kwenye collarbone na pamoja ni ya moja kwa moja, yaani, kwa pigo la moja kwa moja au shinikizo kali wakati ligament ya nyuma imepasuka. Uharibifu huu hutokea ndani ya kifua. Vile vile hutokea wakati kiungo kinaathiriwa na ukandamizaji mkali wa mabega mbele na ndani. Kama sheria, pamoja na athari kama hizo, kuvunjika kwa mbavu nne za kwanza au za kwanza za sternum pia huzingatiwa.
Magonjwa
Kiungo hiki kina sifa kama hizimagonjwa kama vile ankylosis, ambayo ni matokeo ya gonococcal au rheumatoid arthritis. Baada ya umri wa miaka arobaini, arthrosis mara nyingi huonekana, ambayo wakati wa kozi yake huunda osteophytes ya kando juu ya kichwa cha clavicle. Maumivu yanayosababishwa na kukaribia kifundo cha sternoklavicular, kukunjamana, uvimbe lazima iwe sababu ya kutembelea osteopath.
Necrosis ya Aseptic ya mwisho wa clavicle iliyoshikamana na sternum, ambayo inajulikana zaidi kama ugonjwa wa Friedrich, hubainishwa na palpation. Husababisha uvimbe wenye uchungu wa tishu zinazozunguka kiungo, uvimbe na uwekundu wa ngozi. Mabadiliko ya hyperostiki katika mwisho wa kushikamana wa clavicle yanaonyeshwa katika ugonjwa wa marumaru (ugonjwa wa Paget). Udhihirisho wa hyperostosis ni kawaida ya kaswende ya kuzaliwa.
Uchunguzi wa mabadiliko kwenye kiungo
Njia za kutambua magonjwa na matatizo katika kiungo cha sternoclavicular ni uchunguzi na palpation, X-ray ya mifupa ya kifua. Masomo yote yanafanywa na traumatologist au osteopath. Kuwepo kwa asymmetry au ulemavu wowote, uwekundu au maumivu wakati wa harakati kwenye pamoja ya sternoclavicular, kuonekana kwa msukosuko katika harakati kunaonyesha uwepo wa moja ya magonjwa au majeraha hapo juu.
Palpation hufanywa kwa kidole cha pili na cha tatu cha mkono wa kulia, wakati daktari yuko nyuma au kando ya mgonjwa. Vidole vimewekwa katikati ya sternum na kuzingatia mapumzikochini ya shingo ya mgonjwa, jisikie kwa pamoja. Kwa utambuzi bora wa mgonjwa wake, anaombwa kuinua mikono yake katika ndege ya mlalo, ambayo hurahisisha sana utafutaji.
Kifundo cha sternoklavicular ni rahisi katika muundo. Lakini wakati huo huo, ana nguvu kabisa, huweka viungo vilivyounganishwa na mwili. Ikiwa kiungo hiki kimeharibika, harakati za mkono huwa finyu sana na kuleta maumivu.
