Dawa ya kisasa inaweza kutoa tiba kwa takriban ugonjwa wowote. Uendelezaji wa uwanja huu wa sayansi hauacha, wataalam hufanya utafiti na majaribio ili hakuna magonjwa yaliyoachwa ambayo hayawezi kuondolewa. Kwa bahati mbaya, wakati huu bado uko mbali sana. Kushindwa kwa figo kwa muda mrefu ni mojawapo ya magonjwa magumu zaidi kwa madaktari kukabiliana nayo. CKD sio kawaida kwa wanadamu. Baada ya yote, karibu nusu ya patholojia zinazohusiana na figo mapema au baadaye husababisha ugonjwa wa muda mrefu. Kuna sababu nyingi na dalili za ugonjwa huu, lakini matokeo ni sawa: figo huacha kufanya kazi zao za msingi, na hivyo kuharibu utendaji wa kawaida wa mwili. Katika suala hili, kuna tishio kubwa kwa maisha na afya ya binadamu.
CHP: ni nini
CKD ni ugonjwa unaotokea wakati nephroni zinapokufa au kuhamishwa na tishu-unganishi. Nephroni ni vitengo muhimu vya kimuundo vya figo. Chembe hizi hushiriki katika michakato ya utakaso wa damu, kunyonya kwa elektroliti, kuondoa maji ya ziada na chumvi. KATIKAmatokeo ya ugonjwa huo ni kutoweka kwa kazi kuu za figo.
Kwa hiyo, kwa sababu ya kutofanya kazi kwa kiungo kimoja, wengine pia huumia. Hali ya jumla ya mgonjwa huharibika sana, mifumo mingine ya mwili hushambuliwa. Dawa ya kisasa inajivunia maendeleo ya hivi karibuni na teknolojia. Hata hivyo, 50% ya magonjwa ya figo yanaendelea kuwa CRF. Figo zina jukumu muhimu katika maisha ya mwili. Kuzifanya zifanye kazi ipasavyo ni jukumu la haraka la kila mtu anayejali afya yake.
Leo, wataalam wengi wanaita jambo hili ugonjwa sugu wa figo (CKD). Hii inasisitiza uwezekano wa kuendeleza aina kali ya ugonjwa hata katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. CRF kulingana na ICD-10 iko katika darasa "Magonjwa ya mfumo wa genitourinary". Matibabu katika hali nyingi hushughulikiwa na daktari wa magonjwa ya akili.
Aina za Kushindwa kwa Figo Sugu
Itakuwa sahihi zaidi kusema hatua za ugonjwa. Baada ya yote, uainishaji wa CRF kama vile haupo. Katika kesi hii, tutazingatia hatua nne kuu ambazo ugonjwa hupitia ikiwa haujatibiwa. Ni vyema kutambua kwamba zote zinahusishwa na uharibifu wa glomeruli ya figo na kuonekana kwa tishu za kovu mahali pao.
Kwa hivyo, viwango vya CRF kutoka visivyo na madhara hadi vya hatari zaidi kwa maisha:
- Awali. Uchujaji ni takriban 65 ml/min, ambayo kimsingi ni ya kawaida. Hata hivyo, katika hatua hii, baadhi ya kupotoka tayari kuzingatiwa, kuonyeshwa kwa ukiukaji wa diuresis ya usiku na mchana. Wagonjwa mara chache hulalamikaafya katika hatua ya awali, kwa sababu dalili za kushindwa kwa figo hazionekani sana hapa.
- Imefidiwa. Ugonjwa huanza kuendelea, ambayo huathiri afya ya mgonjwa. Uwezo wa kufanya kazi ni mbaya zaidi, kiwango cha uchovu huongezeka, na hisia ya kinywa kavu inaonekana. Filtration iko katika kiwango cha 30-60 ml / min. Nefroni zinakufa, lakini urea na kreatini bado ziko katika viwango vya kawaida.
- Kipindi. Katika kesi hiyo, filtration ya figo ni 15-30 ml / min, kiwango cha ukame wa ngozi huongezeka. Mgonjwa anakabiliwa na kuzorota kwa ustawi wa jumla, hamu yake hupotea, na kiasi cha mkojo uliotolewa huongezeka kwa kiasi kikubwa. Viwango vya kretini na urea tayari viko nje ya kiwango cha kawaida.
- Terminal. Uainishaji wa CRF hautakuwa kamili bila kutaja aina kali zaidi ya ugonjwa huo. Kuna kiwango cha kuchuja katika eneo la 10 ml / min. Ngozi ya mgonjwa inakuwa flabby na mabadiliko ya rangi. Mtu huanguka katika hali ya kutojali, daima anataka kulala na kusonga kidogo. Mabadiliko hutokea kutokana na ongezeko la kiwango cha slags za nitrojeni katika damu. Madaktari wasipochukua hatua katika hatua hii, kuna uwezekano mkubwa wa mgonjwa kufa.
Sababu za ugonjwa
CHP - ni nini? Kama ilivyoonyeshwa hapo juu, kifupi kinasimama kwa "kushindwa kwa figo sugu." Ipasavyo, sababu zinazosababisha ugonjwa huu ziko katika usumbufu wa kazi ya chombo kimoja. Kwa maneno mengine, magonjwa mbalimbali ya figo, ikiwa huna makini nao, mapema au baadaye kuendelezahatua ya muda mrefu. Yaani kuonekana kwa CRF ni suala la muda tu. Lakini ili kuzuia kutokea kwa matukio kama haya, ni muhimu kufuatilia afya yako na kufanyiwa uchunguzi kwa wakati.
Orodha ya sababu za kushindwa kwa figo sugu:
- takriban magonjwa yote ya figo: hydronephrosis, pyelonephritis, n.k.;
- kuharibika kwa njia ya mkojo, ikiwa ni pamoja na kuwepo kwa mawe kwenye figo;
- magonjwa yanayohusiana na mfumo wa moyo na mishipa, kama vile shinikizo la damu;
- diabetes mellitus, katika kesi hii, wakati wa matibabu, ni muhimu kuzingatia lishe iliyowekwa kwa CRF.
Dalili na mwonekano
Kuna dalili chache za ugonjwa huu. Wacha tuanze na jinsi muonekano wa wagonjwa unavyobadilika. Katika hatua mbili za kwanza za ugonjwa huo, hutaona mabadiliko yoyote. Dalili za kwanza za kushindwa kwa figo sugu, zinazoonyeshwa katika mwonekano, zitaanza kuonekana wakati uchujaji wa glomerular umepungua kwa kiasi kikubwa.
Kwa hivyo, mara nyingi, matatizo yafuatayo huzingatiwa:
- Matatizo yanayohusiana na ngozi. Anemia inakua, ngozi inakuwa kavu, rangi yake hubadilika na kuwa manjano-kijivu.
- Michubuko ya kutiliwa shaka huonekana popote pale, hakuna michubuko au pigo.
- Kuna madoa mekundu kwenye ngozi, ambayo yana sifa ya kuwashwa sana.
- Kuna uvimbe usoni, sehemu ya juu na chini, tumbo.
- Hali ya misuli inazidi kuwa mbaya, huwa dhaifu. Matokeo yake, kuna upungufu mkubwautendaji wa binadamu, wakati mwingine kuna mishtuko na mitetemo ya misuli.
- Ngozi kavu haiondoki hata wakati wa msisimko au msongo wa mawazo.
Dalili zingine za kushindwa kwa figo
Hebu tuzingatie dalili zingine za CRF, ambazo hutokea mara nyingi:
- Matatizo ya mfumo wa fahamu. Mgonjwa huanguka katika hali ya kutojali, usingizi huwa mbaya zaidi, hata wakati wa mchana kuna uchovu usioeleweka. Mtu huwa mwangalifu, kumbukumbu huharibika sana. Kiwango cha kujifunza na mtazamo wa taarifa umepunguzwa hadi kiwango cha chini kabisa.
- Kukosekana kwa usawa wa nitrojeni. Inatokea wakati kiwango cha kuchujwa kwa figo ni 40 ml / min au chini. Asidi ya mkojo katika damu na viwango vya kreatini hupanda, hivyo kusababisha harufu mbaya ya mdomo na uharibifu wa viungo.
- Utoaji wa mkojo. Kuna upekee mmoja hapa. Katika hatua za awali za ugonjwa huo, kiasi cha mkojo unaotolewa huongezeka, lakini hali inapozidi kuwa mbaya, mgonjwa huenda kwenye choo kidogo na kidogo. Hii ni kutokana na usumbufu mkubwa katika mwili na kuonekana kwa edema. Katika hali nadra na kali zaidi, kuna anuria kamili.
- Salio la maji-chumvi. Kila mtu anajua kwamba uwiano huu una jukumu muhimu katika utendaji wa mwili. Kushindwa katika mfumo husababisha kuvuruga kwa moyo, na wakati mwingine kuacha. Mgonjwa daima anahisi kiu, kwa kuongezeka kwa kasi, kizunguzungu na giza hutokea machoni. Inakuwa vigumu kwa mtu kupumua, kupooza kwa misuli kunakua.
Matatizo
Kulingana na ICD-10, CRFnambari iliyopewa N18.9, ambayo inajulikana kama "Ugonjwa sugu wa figo, ambao haujabainishwa." Ugonjwa yenyewe unaonyeshwa kama matokeo ya kozi ya muda mrefu ya magonjwa yanayohusiana na figo. Matatizo hutokea katika hali nyingi katika hatua ya mwisho kabisa: terminal. Hata hivyo, kuna matatizo yaliyoelezwa katika kushindwa kwa moyo na shinikizo la damu. Mgonjwa pia ana uwezekano wa kupata mshtuko wa moyo, matokeo yake ni tofauti katika kila hali maalum.
Sio siri kuwa CRF ina athari hasi kwenye mfumo wa neva. Matatizo yanaonyeshwa katika maendeleo ya kushawishi na matatizo ya neva. Katika hali ngumu sana, mgonjwa anaweza kupata shida ya akili. Thrombosis mara nyingi hutokea wakati wa matibabu ya CKD na dialysis. Shida hatari zaidi ni necrosis ya figo. Ikiwa huduma ya matibabu ya haraka haitatolewa, basi matokeo mabaya yanaweza kutokea.
Utambuzi
Kabla ya kupambana na ugonjwa, lazima kwanza uutambue. Acha suala hili kwa mtaalamu. Utambuzi wa kushindwa kwa figo ya muda mrefu unafanywa kwa misingi ya matokeo ya tafiti zilizofanywa na daktari aliyehudhuria. Ili hatimaye kuthibitisha uwepo wa ugonjwa huu, ni muhimu kutekeleza idadi ya hatua za maabara, ikiwa ni pamoja na:
- vipimo vya damu na mkojo kwa kibayolojia;
- Jaribio la Zimnitsky;
- uchunguzi wa ultrasound wa figo.
Taratibu hizi hukuruhusu kugundua kupungua kwa kiwango cha mchujo wa glomerular, ongezeko la kiwango cha urea na kreatini. Viashiria hivi ndivyo vigezo kuu vya CRF. Vipimo vya damu na mkojo ni lazima,kwa sababu bila wao haiwezekani kufanya utambuzi sahihi.
Kuna mbinu nyingi sana za kugundua ugonjwa, tumetaja zinazojulikana zaidi hapo juu. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa nephroscintigraphy, ambayo inaweza kutumika kutathmini shughuli za kazi za figo. Mbinu hiyo inategemea kiwango cha mkusanyiko wa dawa ya radiopharmaceutical kando katika kila figo.
CKD wakati wa ujauzito
Inafaa kukumbuka kuwa ujauzito daima unahusishwa na mzigo mkubwa kwenye figo. Ipasavyo, ikiwa mwanamke ana kushindwa kwa figo sugu, basi mchakato wa kuzaa mtoto unaendelea na shida. Mimba huzidisha ugonjwa, huanza kuendelea.
Kwa nini hii inafanyika? Ukweli ni kwamba wakati wa ujauzito, mtiririko wa damu ya figo huongezeka, ambayo huchochea mvutano mkubwa wa glomeruli, na kwa sababu hiyo, baadhi yao hufa. Zaidi ya hayo, mabonge ya damu huunda kwenye kapilari kutokana na kuongezeka kwa kazi ya mfumo wa kuganda damu.
CKD kulingana na kreatini inaweza kugawanywa katika hatua tatu: iliyofichwa, thabiti na inayoendelea. Kabla ya kuwa na mtoto, unahitaji kuangalia na madaktari wote, ikiwa ni pamoja na nephrologist. Ikiwa mwanamke ana creatinine kwa kiwango cha utulivu au kinachoendelea, basi mimba inapaswa kuahirishwa. Vinginevyo, kutakuwa na matatizo mengi, ikiwa ni pamoja na ulemavu wa fetasi na anemia kali kwa mama.
Lishe
Iwapo daktari aligundua kushindwa kwa figo kwa muda mrefu, basi mgonjwa anapaswa kuzingatia mara moja kupunguza matamanio yake katika chakula. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baadhi ya bidhaa zinaathari mbaya kwenye figo, ambayo inachanganya ugonjwa tayari kali. Protini inapaswa kuliwa kwa kiasi, ikipendelea maziwa.
Nyama na samaki vinaweza kuliwa, lakini ikiwezekana kuchemshwa. Haipendekezi kukaanga nyama, ni bora kuoka au kuoka. Njia hii inakuwezesha kujiondoa au angalau kupunguza kiasi cha madini. Jibini la Cottage, mayai, nafaka, kunde, jibini, karanga na kakao zinaweza kuliwa, lakini mara chache sana na kwa sehemu ndogo. Vile vile vinaweza kusemwa kwa viazi, ndizi, nyama na samaki.
Bidhaa zilizo na mafuta muhimu zinapaswa kutengwa kwenye lishe. Hizi ni pamoja na vitunguu, vitunguu, mimea yote katika fomu yao safi. Mboga na matunda yaliyo na potasiamu yanaweza kuliwa kwa kiasi kidogo.
Daktari wako atakuambia zaidi kuhusu lishe ya kushindwa kwa figo sugu, kwa sababu kila kesi ni ya mtu binafsi. Inapaswa kuwa alisema kuwa tiba hiyo imeagizwa tu katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, basi itakuwa kuchelewa. Ukizingatia lishe sahihi, unaweza kupunguza kiwango cha ulevi na kupunguza kasi ya maendeleo ya kushindwa kwa figo sugu.
matibabu ya CKD
Tiba ya ugonjwa huu imewekwa kwa kuzingatia hatua iliyobainishwa ya ugonjwa na uwepo wa magonjwa mengine. Mbinu za matibabu moja kwa moja hutegemea hii. Hatua ya awali mara nyingi huenda bila kutambuliwa, ni nadra sana kugundua ugonjwa huo. Ipasavyo, hakuna tiba katika hatua hii.
Ugonjwa mara nyingi hugunduliwa katika hatua ya kufidia na kisha matibabu ya kina huanza mara moja, ikiwezekana nauingiliaji wa upasuaji. Katika hatua hii, kazi ni kuhamisha ugonjwa huo kwa kiwango cha awali na hatimaye uondoe hapo. Ikiwa hakuna hatua zinazochukuliwa, basi ugonjwa huo utahamia hatua inayofuata, ambapo itakuwa vigumu zaidi kukabiliana nayo.
Hatua ya vipindi ina sifa ya hatari kubwa, kwa hivyo upasuaji haufanyiki hapa. Katika kesi hii, tiba ya detoxification hutumiwa. Upasuaji unaweza kufanywa tu wakati utendakazi wa figo umerejeshwa.
Iwapo ugonjwa unaendelea kwa nguvu na tayari umepita kwenye hatua ya mwisho, basi matibabu inapaswa kufanywa kwa uangalifu na kwa uangalifu sana. Kwa sasa, tunazungumzia maisha ya mtu, hivyo madaktari wana mzigo mkubwa wa wajibu. Regimen ya matibabu iliyopangwa kwa uangalifu, ambayo mgonjwa atazingatia kikamilifu, anaweza kukabiliana na ugonjwa huo. Hata hivyo, hii inahitaji kazi nyingi kwa pande zote mbili.
Mbinu za Tiba
Tayari imesemwa hapo juu kuwa CRF ni ugonjwa ambao ufanyaji kazi wa figo huharibika kutokana na kifo cha nephrons. Ili kuzuia tukio hili, matibabu yafuatayo yanapendekezwa:
- punguza mzigo kwenye nefroni hizo ambazo bado zinafanya kazi kama kawaida;
- kuimarisha kinga ya mwili ili kuzuia kupenya kwa taka zenye nitrojeni mwilini;
- rekebisha salio la elektroliti;
- safisha damu kwa peritoneal dialysis.
Baadhi ya madaktari wanapendekezatumia tiba ya mwili. Kwa msaada wake, unaweza kuharakisha mchakato wa kuondoa sumu ya nitrojeni kutoka kwa mwili. Ni muhimu sana katika kesi hii kuoga bafu ya infrared au kutembelea sanatorium.
Wakati mwingine potasiamu iliyozidi hupatikana wakati wa ugonjwa. Inaweza kuondolewa kwa enema ya utakaso au baada ya kuchukua laxatives. Kutokana na hili, mkusanyiko wa chembechembe ndogo kwenye utumbo hupungua.
Iwapo mbinu zilizo hapo juu hazisaidii, basi daktari atalazimika kwenda kwenye peritoneal dialysis. Imewekwa kwa wagonjwa hao ambao wana aina kali sana ya ugonjwa huo. Mchakato ni kama ifuatavyo: dawa maalum huingizwa kwenye cavity ya tumbo ya mgonjwa kupitia catheter. Baada ya kujazwa na bidhaa za kuoza, anarudishwa. Utaratibu huu unaweza kufanywa nyumbani, lakini unapaswa kufanywa na mtaalamu.
Kupandikizwa kwa Figo
Kuna matukio ambapo hata dialysis haiwezi kumsaidia mtu, halafu wataalamu wanalazimika kuchukua hatua kali. Kupandikizwa kwa figo ni suluhisho kali kwa tatizo la CKD. Kanuni ya ugonjwa huu katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ni No. 18.9. Inafaa kumbuka kuwa maradhi huko yanapatikana kutoka hatua ya kwanza hadi kali zaidi. 18.9 ndio nambari mpya zaidi ya ugonjwa wa figo kushindwa kufanya kazi.
Ikumbukwe kwamba wagonjwa wengi hutumia njia hii, kwani hugundua ugonjwa wakiwa wamechelewa. Operesheni hiyo inafanywa katika vituo maalum vya nephrological. Upasuaji wa figo unaweza tu kufanywa na daktari wa upasuaji aliyehitimu sana. Kuutatizo ni kutafuta wafadhili, wakati mwingine mchakato huu huchukua miongo kadhaa. Baada ya operesheni ya mafanikio, mgonjwa lazima achukue homoni na cytostatics kwa maisha yake yote. Kuna matukio wakati figo mpya haina mizizi, na kisha uingiliaji wa pili wa upasuaji ni muhimu.
Ili kuzuia kutokea kwa matukio kama haya, unapaswa kufuatilia kwa uangalifu afya yako na ikiwa kuna dalili zozote za kutiliwa shaka, wasiliana na daktari. Utambuzi wa wakati unaweza kuokoa maisha ya mtu, kwa hivyo inashauriwa kushughulikia matatizo ya afya kwa uzito wote.
Matibabu nyumbani
Kwa utambuzi wa kushindwa kwa figo sugu, wagonjwa hutumia muda wao mwingi wakiwa nyumbani. Kukaa katika hospitali ni muhimu katika kesi ya upasuaji na katika hatua za mwisho za ugonjwa huo. Katika hali nyingine, mtu anaweza kukaa nyumbani, akitimiza mara kwa mara mahitaji ya daktari anayehudhuria na kumtembelea mara kwa mara.
Ili kupunguza msongo wa mawazo kwenye nefroni ambazo hazijakamilika, mahitaji fulani lazima yafuatwe:
- epuka dawa ambazo ni sumu kwenye figo;
- punguza shughuli za kimwili kwa kiwango cha chini, lakini usiziache kabisa;
- vyanzo vya ugonjwa lazima vitambuliwe na viondolewe kwa wakati;
- inashauriwa kutumia dawa zinazoweza kuondoa sumu mwilini;
- shikamana na lishe (inayohusika katika hatua za mwanzo za ugonjwa).
Ulemavu kutokana na kushindwa kwa figo sugu
Ili kupata kikundi cha walemavuna kushindwa kwa figo sugu, unahitaji kupitia tume ya matibabu, kwa msingi wa hitimisho ambalo uamuzi utafanywa. Mgonjwa atazingatiwa kuwa na uwezo ikiwa ana moja ya hatua tatu za kwanza za ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, mtu ana uharibifu mdogo kwa viungo vya ndani, dalili hutamkwa, lakini si nyingi. Wagonjwa kama hao huhamishiwa kwenye kazi nyepesi na kupewa kundi la tatu la ulemavu.
Ikiwa mtu atagunduliwa na kushindwa kwa figo ya mwisho na ukiukwaji mkubwa wa viungo vya ndani, basi anapewa kundi la pili la ulemavu. Uwezo wa kufanya kazi na kujitumikia katika maisha ya kila siku huhifadhiwa. Kundi la kwanza linapewa tu wale ambao wana hatua ya mwisho ya ugonjwa unaosababishwa na matatizo, operesheni ya kupandikiza figo imefanyika. Watu kama hao katika maisha ya kila siku wanahitaji msaada wa mtu mwingine.
Katika makala haya, tulizungumza mengi kuhusu CRF: ni nini, kwa nini ugonjwa hutokea, ni dalili gani zinazoonekana na jinsi ya kutibu ugonjwa huo. Afya haiwezi kununuliwa kwa pesa, kwa hivyo usiwe wavivu kupitia uchunguzi wa kina wa matibabu kila baada ya miezi sita. Kumbuka kwamba mara ugonjwa unapogunduliwa, ndivyo itakavyokuwa rahisi kukabiliana nao.
