Atropine ni dutu ya matibabu ambayo hupatikana kutoka kwa mimea kama vile belladonna, dope, henbane. Ni wakala wa parasympathetic, yaani, ina uwezo wa kuzuia shughuli za neva za kundi la parasympathetic.
Kitendo cha atropine
Atropine iko katika kundi la alkaloids. Sehemu yoyote ya kikundi hiki katika dozi ndogo ina athari ya matibabu. Walakini, kuzidi kipimo kinachoruhusiwa husababisha sumu kali, ambayo, ikiwa huduma ya matibabu itatolewa kwa wakati, husababisha kifo.
Katika dawa, atropine hutumiwa kwa njia mbalimbali, kwani wigo wa athari zake ni kubwa sana:
- hupumzisha misuli laini;
- huondoa maumivu kwenye utumbo na njia ya biliary;
- huongeza mapigo ya moyo;
- hupunguza ute wa tezi: kikoromeo, mate, tumbo, utumbo, jasho na kongosho;
- hutumika katika kutibu vidonda vilivyotokea kwenye tumbo auduodenum.
Pia, atropine hutumika katika ophthalmology kutanua wanafunzi.
Huchukuliwa kwa mdomo, kudungwa, hutumika kama matone ya macho.
Katika dawa, kiwanja cha kemikali kama vile atropine sulfate kimepata matumizi. Kwa nje, ni poda nyeupe, yenye fuwele. Haina harufu na inayeyuka haraka.
Matumizi ya atropine katika sumu ya OP
Michanganyiko ya Organophosphorus (OPs) hutumiwa kikamilifu katika kilimo na maisha ya kila siku kwa uharibifu wa wadudu, panya, magugu, n.k. Uwekaji sumu kwenye OPs unaweza kuwa moja na kubwa.
Wakati wa dalili za kwanza za sumu ya organofosfati, ni muhimu kutekeleza tiba ya makata na suluhisho la atropine 0.1%:
- kiwango kidogo cha sumu - 1-2 ml ndani ya misuli;
- kiwango cha wastani cha sumu - 2-4 ml kwa njia ya mshipa au ndani ya misuli;
- sumu kali - 4-6 ml IV au IM na kurudia kwa muda wa dakika 3-8 hadi dalili za awali za atropinization (wanafunzi waliopanuka, kiwamboute kavu) kuanza kuonekana.
Katika sumu kali kali, kipimo cha atropine kinachosimamiwa kinaweza kufikia 30 ml.
Sababu zinazowezekana za sumu
Sumu ya Atropine hutokea katika matukio kadhaa. Kila moja yao inaweza kuepukwa, lakini kupuuza afya ya mtu kunakuwa sababu ya hali zaidi na zaidi.
Mkopo wenye sumu kali ya atropinekutokea katika mchakato wa kuchukua madawa ya kulevya kulingana na hilo au kutokana na kuchukua henbane, belladonna, dope, nk. overdose ya madawa ya kulevya na atropine inaweza kuhukumiwa na wanafunzi dilated, ambayo ni kutokana na kuongezeka kwa shinikizo intraocular.
Kula matunda, beri na sehemu nyinginezo za mmea wenye sumu, mtu ana hatari ya kulewa na alkaloid hii. Njia kuu za kupenya kwa vitu vyenye sumu ndani ya mwili ni pamoja na:
- kumeza;
- kupitia ngozi;
- wakati wa kuvuta pumzi ya mvuke;
- kupitia utando wa mucous.
Matokeo mabaya kutokana na sumu yatatokea ikiwa mtoto atachukua miligramu 100 za atropine sulfate, na mtu mzima - 130 mg.
Dalili kuu za sumu
Ulevi ni haraka sana. Ingawa yote inategemea saizi ya kipimo cha alkaloid, dalili kuu huanza kuonekana baada ya dakika 20. Kuna mmenyuko kati ya misombo ya kemikali na protini za ini, na kusababisha kuundwa kwa metabolites. Shughuli ya utendaji wa figo hupungua - kuchujwa kwa damu hukoma, na bidhaa za kimetaboliki hazitolewa tena kutoka kwa mwili na mkojo.
Iwapo mwathirika hatapewa huduma ya kwanza kwa wakati, anapata kiu kali, kazi ya kumeza inavurugika, na sauti inaweza kutoweka.
Baadaye, dalili zifuatazo za sumu ya atropine huonekana:
- ngozi kavu na dhaifu;
- kuona haya usoni na mwilini, mizinga inaweza kutokea;
- kupumua haraka, tachycardia hutokea;
- kikohozi kikali huanza,ambayo hugeuka kuwa "kubweka";
- joto la mwili kuongezeka;
- wanafunzi hawaitikii mwanga na kubaki kupanuka, maono yanashuka;
- kizunguzungu.
Unapofuatilia hali ya mgonjwa, hupaswi kuzingatia tu mapigo ya moyo, kwani unapofikisha midundo 160 kwa dakika, haibadiliki.
Sumu ya atropine inapokuwa kali, dalili za ugonjwa hufanana na zile za mfumo mkuu wa neva. Mchakato huu umegawanywa katika awamu mbili.
Awamu ya kwanza
Sifa za tabia katika tabia ya mgonjwa katika awamu ya kwanza ya aina kali ya ulevi wa atropine ni vilio vikali, kutupa kitandani, kuongezeka kwa wasiwasi. Mtu hajielekezi angani, hugongana kila mara na vitu vilivyo kwenye njia yake, anajaribu kukamata vitu angani ambavyo havipo. Mgonjwa ana tabia mbaya zaidi na isiyofaa. Kuna mabadiliko ya ghafla kati ya kulia na kucheka.
Dalili hizi zote hutokea sambamba na maumivu makali ya kichwa, hali ya kuona hisia ya macho, na sauti ya misuli kuongezeka. Kuonekana kwa reflexes ya pathological inawezekana. Katika kesi ya kuongezeka kwa ukali wa aina ya sumu, mishtuko ya moyo na degedege huanza.
Awamu ya pili
Hadi awamu inayofuata, ulevi hupita saa 6-10 baada ya muda wa sumu. Awamu ya pili imetengwa katika kesi hizo wakati mgonjwa aliweza kuingia dawa. Baada ya hayo, mgonjwa yuko katika hali ya unyogovu, ikiwezekana mara kwa marahupoteza fahamu. Katika awamu ya pili, mgonjwa ana uwezekano wa kuanguka kwenye fahamu.
Huduma ya kwanza kwa ulevi wa atropine
Jinsi ya kusaidia na sumu ya atropine? Inategemea sababu ya ulevi.
Katika kesi wakati sababu ya sumu ni overdose ya vidonge, ni muhimu kuanza kuosha tumbo. Ili kufanya hivyo, mgonjwa anapaswa kunywa kuhusu lita tatu za suluhisho la joto, ambalo limeandaliwa kwa kuongeza kaboni iliyoamilishwa au permanganate ya potasiamu (permanganate ya potasiamu) kwa uwiano wa 1: 1000.
Unaweza pia kumpa mgonjwa myeyusho wa 1-2% wa tanini anywe na enema yenye tanini sawa, lakini ukolezi wa 0.5%.
Baada ya ghiliba hizo, mgonjwa lazima awekwe mara moja katika chumba cha wagonjwa mahututi au sumu kwenye taasisi ya matibabu, ambapo atapewa msaada kamili.
Matibabu ya kulazwa sumu ya atropine
Katika taasisi ya matibabu, mgonjwa kwanza kabisa anahitaji kuweka kipingamizi, hatua yake ya kifamasia ambayo itakuwa kinyume na atropine. Uchaguzi wa dawa ya kutibu sumu ya atropine hutegemea dalili za mgonjwa.
Njia za mdomo na za uzazi (ndani ya misuli, mishipa, ophthalmic, kuvuta pumzi) za atropine ndani ya mwili ambazo husababisha arrhythmia, kukosa fahamu, kuona, shinikizo la damu kali au kifafa hupunguzwa na physostigmine. Ikiwa hakuna vidonda vingine vya mfumo mkuu wa neva na mchanganyiko wa madawa ya kulevya haufanyi kazi, basi dalili zote hapo juu hupita kupitia kadhaa.dakika.
Dawa ya sumu ya atropine inasimamiwa chini ya ngozi na kipimo ni 1 ml.
Ili kuimarisha hali ya mgonjwa na kupunguza ulevi, ni muhimu kusafisha mwili wa sumu ambayo haikutolewa na figo iliyoathirika. Kwa hili, mgonjwa hupewa maji na dawa za diuretic (kwa mfano, furosemide). Ikiwa dalili za ulevi ni kali, ni muhimu kutumia diuresis ya kulazimishwa kwa kutumia suluhisho zifuatazo:
- glucose 5%;
- bicarbonate ya sodiamu 4%;
- kloridi ya sodiamu.
Itachukua siku moja kuondoa kabisa sumu mwilini.
Katika hali mbaya sana, mgonjwa anapokuwa na tetemeko, degedege au fadhaa ya kiakili, dawa za neuroleptic zinaweza kuagizwa na madaktari.
Ili kupunguza joto la mwili, sindano za analjini hudungwa, barafu hupakwa kwenye groin na kichwa, na kusugua ngozi kwa unyevu mara kwa mara.
Ili kuondoa matatizo ya kupumua kwa kina, ni muhimu kutekeleza uingizaji hewa wa mapafu kwa njia ya bandia.
Baada ya atropine kuondolewa kabisa mwilini, tahadhari ya madaktari inapaswa kulenga tiba ya dalili. Inajumuisha anuwai nzima ya shughuli. Jinsi dawa zitafanya kazi vizuri na kwa haraka itategemea uharaka wa utumiaji wa dawa hiyo.
Kuzuia sumu ya atropine
Kinga ya sumu ya atropine imegawanywa katika maeneo mawili, kulingana na "carrier" wa sehemu ya sumu (mimea, madawa).
Hatua zinazolenga kuzuia sumu kwa dawa zilizo na dondoo ya belladonna, kwanza kabisa, ni kufuata kwa uangalifu maagizo kutoka kwa kidokezo. Kwa hali yoyote usizidishe kipimo, na hata zaidi, usijaribu kutengeneza dawa yako mwenyewe kutoka kwa mmea wenye sumu nyumbani.
Wakati wa burudani ya nje, unahitaji kukwepa, na hata zaidi, usile matunda ya mimea usiyoifahamu. Watoto wadogo mitaani lazima waangaliwe kwa uangalifu sana ili wasile matunda yenye sumu. Kwa watoto wakubwa, kuzuia ni kuanzisha mimea hatari na kueleza sababu kwa nini isiliwe.
Matokeo
Ulevi husababisha madhara makubwa mwilini. Kiwango chake kinategemea kiasi cha alkaloidi iliyoingia kwenye mfumo wa damu, sifa za mtu binafsi za mgonjwa na njia ya kupenya kwa sumu.
Madhara yanayojulikana zaidi ni pamoja na:
- glakoma, kizuizi cha retina na ulemavu mwingine wa kuona;
- kuharibika kwa mfumo mkuu wa neva;
- matatizo ya njia ya utumbo;
- kupoteza fahamu kwa muda mrefu, na kusababisha matokeo yasiyoweza kutenduliwa katika ubongo na pengine kifo.
