Miongoni mwa matatizo mengine ya hisia, hallucinosis ya asili ya kikaboni ni ugonjwa ambao mgonjwa huwa na ndoto. Maono yanaweza kusumbua kila wakati, chaguo mbadala ni kurudia mara kwa mara. Mara nyingi zaidi hizi ni picha za kuona au matukio ya kusikia. Mtu wakati wa shambulio anaendelea uwazi wa fahamu. Wengine wanaelewa kiini cha kile kinachoonekana na kusikia, wengine hawatambui kuwa hii ni ndoto. Katika baadhi ya matukio, tafsiri ya udanganyifu ya jambo hilo huzingatiwa, ingawa uwezekano wa kufikiri kwa makini huhifadhiwa mara nyingi zaidi.
Utambuzi Tofauti
Kufafanua dalili za hallucinosis, ni muhimu kufanya uchunguzi sahihi. Vigezo vya kuainisha kesi vimefafanuliwa katika kiainishaji cha kimataifa cha ICD katika safu wima F06. Wakati wa kuangalia ulinganifu wa ishara zinazozingatiwa kwa mgonjwa, ni muhimu pia kutambua jinsi maono ya mara kwa mara ni, ikiwa ni ya mara kwa mara, na ikiwa kuna tabia ya kurudi tena. Uumbaji lazima uwe wazi. Wakati wa kufafanua hali, ni muhimu kutathmini kiwango cha akili - haipaswi kuwa na upungufu mkubwa.
Kulingana na ICD 10,hallucinosis ya kikaboni haiambatani na shida fulani ya mhemko, ambayo huzingatiwa mara nyingi. Hakuna ugonjwa wa udanganyifu. Ikiwa mgonjwa anaweza kutambua dalili zozote zilizoonyeshwa, utambuzi tofauti na hali ya patholojia inayohusika inapaswa kufanywa.
Kuhusu nuances ya uchunguzi
Kulingana na mfumo wa sasa wa uainishaji wa ICD, hallucinosis hai inajumuisha hali isiyo ya kileo na udanganyifu wa dermatozoic.
Shizophrenia au hisia za kuona chini ya ushawishi wa pombe hazipaswi kujumuishwa katika utambuzi huu. Wanajumuishwa katika vikundi vya utambuzi vilivyo na alama kama F20 na F10.52.
Uchunguzi na misimbo
Kuna kategoria kadhaa katika safu wima F06. Kila moja ya kesi huwekwa kwa kikundi maalum, kwa kuzingatia dalili za hallucinosis, sababu ambazo zilisababisha na sifa za kozi.
Kikundi kidogo cha sifuri kinajumuisha ugonjwa unaosababishwa na jeraha la ubongo, la kwanza - magonjwa ya mishipa ya fahamu, la pili - kifafa. Kikundi cha tatu kinajumuisha kesi kutokana na michakato ya tumor katika ubongo, ya nne - VVU, ya tano - syphilis iliyoathiri mfumo wa neva. Kundi la sita linajumuisha kesi zinazohusiana na virusi vingine na bakteria ambazo zimeambukiza mfumo wa neva. Kundi la saba ni organic hallucinosis kutokana na magonjwa tofauti na hayo yaliyotajwa hapo juu, kundi la nane ni la magonjwa mchanganyiko, na kundi la tisa ni magonjwa ambayo hayajabainishwa.
Nuru za kesi
Katika hallucinosis ya kikaboni, kipengele kinachojulikana zaidi cha picha ya kimatibabu ni mtazamo wa kudanganya. Mbali na kuharibika kwa uwezo wa kuona na kusikia, kuna hatari ya aina ya tactile ya hallucinosis. Kozi ya matibabu lazima ichaguliwe mara moja, mara tu utambuzi sahihi unafanywa. Matibabu ya hallucinosis ya kikaboni hudumu kwa muda mrefu bila kutabirika - kwa kuzingatia sifa za udhihirisho wa ugonjwa.
Ili kupunguza udhihirisho wa ugonjwa, inashauriwa kutumia dawa za kuzuia akili. Antipsychotics maarufu zaidi ni amisulpiride na haloperidol. Katika mazoezi ya kliniki, zuclopenthixol na risperidone hutumiwa sana. Kipimo lazima kichaguliwe kwa njia ambayo mwili wa mgonjwa ulivumilia dawa, wakati athari iliyotamkwa ilizingatiwa. Kiasi kinapaswa kuwekwa kwa kiwango cha chini. Ili kuchagua tiba inayofaa zaidi, matibabu ya mtu mmoja hufanywa, kwa kujaribu chaguzi tofauti za dawa mfululizo hadi ile inayofaa itakapoamuliwa.
Kuhusu matibabu
Kwa nini tatizo la hallucinosis hai limekuwa kubwa hivi karibuni? Matarajio ya maisha kwa wazee yanazidi kuwa marefu, na wanasayansi wanahusisha hili na ongezeko la matukio ya matatizo ya akili. Wingi wa mafadhaiko na kuzorota kwa mfumo wa neva, uchovu wa ubongo na idadi ya mambo mengine hasi husababisha ukweli kwamba kwa uzee uwezekano wa kupata shida ya akili huongezeka sana, na kadiri mtu anavyozeeka, hatari hizi huongezeka.. Changamoto za ziada ni pamoja na ugumu wa kuchagua dawa ambazo wazee wanaweza kustahimili.
Katika baadhi ya matukio, matibabu mseto yanaweza kuagizwa, kwa kutumia dawa mbili kwa wakati mmoja. Kawaida hii inaendeshwa na hallucinosis ya muda mrefu, ambayo madawa matatu yaliyotumiwa mfululizo hayakuonyesha athari iliyotamkwa. Inazingatiwa kuwa kipimo kinapaswa kutosha, na chaguzi zilizojaribiwa zenyewe zinapaswa kuwa za vikundi tofauti vya dawa. Kipindi cha majaribio sio muhimu sana - kila moja ya njia lazima itumike kwa angalau wiki tatu, ili iwezekanavyo kufanya hitimisho kwa usahihi kuhusu athari yake au ukosefu wake.
Jinsi ya kuchanganya?
Ikiwa hallucinosis ya kikaboni inahitaji mchanganyiko wa dawa tofauti, unapaswa, ikiwezekana, kuamua kutumia njia ambazo uwezekano wa kupata athari za extrapyramidal hutathminiwa kuwa mdogo kabisa. Hizi ni pamoja na madawa ya kulevya yenye clozapine na risperidone. Mazoezi ya matibabu ya kutumia amisulpride na sertindole katika tiba mchanganyiko imeenea sana. Pia dawa salama kabisa (kadiri inavyowezekana kimsingi kwa kundi la dawa zinazozingatiwa) ni olanzapine.
Dawa za kuzuia akili zinazotumiwa katika hallucinosis ya kikaboni hupunguza kizuizi cha kifafa, ambayo huleta matatizo zaidi ikiwa ni lazima kurekebisha hali ya watu wanaosumbuliwa na kifafa. Clozapine, pamoja na michanganyiko ya phenothiazine, hupunguza kizuizi zaidi kuliko vingine.
Nuru za mchanganyiko
Usitumie viuatilifu vya kawaida vya muda mrefu inapowezekana.
Wakati wa kuchagua haloperidol kwa siku, mgonjwa ameagizwa miligramu 5-15, kwa risperidone kipimo bora ni kutoka 2 mg hadi mara mbili ya ujazo. Zuclopenthixol imeagizwa kwa kiasi cha 2-10 mg kwa siku, katika hali nadra na hasa kali - 20 mg.
Kiwango kinachokubalika cha trifluoperazine hutofautiana kati ya miligramu 5-15, clozapine - 50-200 mg. Wakati wa kuagiza amisulpride, daktari kawaida anapendekeza mgonjwa kuchukua 400-800 mg kila siku. Wakati wa kuchagua olanzapine, kipimo bora zaidi ni 510 mg kwa siku moja.
Kuhusu ugonjwa: baadhi ya vipengele
Kwa wastani, hallucinosis hai hugunduliwa kwa wanawake 10% mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Kikundi cha hatari ni wanaume wenye umri wa miaka 55 hadi 60, kwa wanawake kikomo ni cha juu - kutoka miaka 75 hadi 80. Ugonjwa huo ni wa darasa la shida ambazo hatari ya kijamii hupimwa kama ya chini au haipo kabisa. Pathogenesis inahitaji matumizi ya madawa ya kulevya ambayo huimarisha mtiririko wa damu katika ubongo, michakato ya kimetaboliki katika chombo hiki. Mazoezi kama haya ya kimatibabu yanahitajika katika hatua ya hali ya papo hapo na wakati wa matibabu.
Mara nyingi hallucinosis ya kikaboni hutokea kwenye usuli wa kifafa. Ikiwa kukamata kunasumbua mtu kwa muongo mmoja au zaidi, uwezekano wa kuendeleza hallucinosis inakadiriwa kuwa juu sana. Walakini, kifafa sio sababu pekee inayoweza kusababisha hali kama hiyo ya ugonjwa. Kesi zinajulikana linihallucinosis ya kikaboni ilionekana baada ya majeraha, encephalitis, chini ya ushawishi wa neoplasm, sclerosis. Hallucinosis ya kikaboni inaweza kutokea kwa matumizi ya muda mrefu na yasiyofaa ya steroids, hallucinogens na misombo mingine inayoathiri hali ya akili ya mtu. Sumu ya manganese ya muda mrefu inaweza kuchukua jukumu.
Kliniki ya Jimbo
Kutokana na hali ya hallucinosis hai, mgonjwa kwa kawaida huwa mwepesi kwa kiasi fulani kuliko mtu mwenye afya, anaelewa kinachoendelea kote. Ina safu duni ya ushirika. Watu kama hao hawana mwelekeo wa kuzungumza na kuonyesha ukame wa kihisia, ukali. Mara nyingi wao huwa walegevu, ilhali wanaweza kuwa na sifa ya dysphoria, euphoria.
Kuna matukio wakati wagonjwa walio na hallucinosis ya kikaboni walikuwa wakali bila sababu. Ni vigumu kwao kudhibiti msukumo wao, asili inakuwa ya msukumo. Unaweza kugundua hallucinosis kwa sifa fulani za kitabia: mtu kama huyo huzungumza kwa njia ya kawaida na hutania kwa upole.
Kadiri hali inavyoendelea, mgonjwa hulegea, kumbukumbu huharibika, na inakuwa vigumu zaidi kutoa taarifa. Hivi karibuni au baadaye, hii inaweza kusababisha shida ya akili. Ikiwa unapoanza matibabu kwa wakati unaofaa, ubashiri kwa ujumla ni mzuri, lakini inategemea sana sifa za mtu binafsi za mgonjwa na mafanikio ya uteuzi wa kozi ya matibabu. Dawa na utunzaji wa kimatibabu katika kipindi cha usaidizi sio muhimu sana kuliko katika hatua ya saikolojia kali.
Hallucinosis: ni nini?
Neno hili linatumika kuashiriahali ambapo mtu huteseka na hallucinations, wakati fahamu huhifadhiwa. Katika asilimia kubwa ya kesi, hallucinations daima ni ya aina moja. Hali ya kiafya huambatana na mtu kwa miaka mingi na inaweza kusababisha kifafa.
Kwa sasa ni vigumu kusema kwa uhakika ikiwa sababu zote za hallucinosis zinajulikana. Wanaweza kuonekana katika schizophrenia, kifafa, na inaweza kuwa ya asili ya somatic. Hallucinosis inawezekana kwa matatizo ya bipolar, magonjwa mabaya, utendaji usioharibika wa viungo vya hisia. Kuna matukio ya hallucinosis katika migraine, kutokana na matumizi mabaya ya pombe, misombo ya narcotic, mbadala.
Aina fulani za hallucinosis zinawezekana kwa kukiuka utendakazi wa moyo, mishipa ya damu, tezi ya tezi.
Hallucinosis: ni ya kikaboni pekee?
Kando na kibadala kilichojadiliwa hapo juu, kuna atherosclerotic, hallucinosis ya kileo. Ya kwanza hugunduliwa ikiwa maendeleo yake yanaelezewa na atherosclerosis. Daima ni ugonjwa sugu, dalili ambazo huongezeka polepole kulingana na maendeleo ya ugonjwa wa msingi.
Hallucinosis ya ulevi ni tabia zaidi ya kipindi cha kukataa pombe na inaambatana na shida za kiakili. Kawaida kidogo wakati wa kunywa. Mgonjwa anaelekezwa angani, utu wake mwenyewe, na maono mengi ni ya maneno. Sauti na maneno husikika, mwanzoni bila upande wowote. Kutokana na ukosefu wa mtazamo muhimu wa mgonjwainajaribu kupata chanzo cha sauti, ambayo inaambatana na kuongezeka kwa wasiwasi na hofu. Maoni yanazidi kuwa na nguvu, sauti kadhaa zinasikika zikiwasiliana kuhusu utambulisho wa mgonjwa. Matukio ya polyphonic yanawezekana (kwa mfano, mahakama). Kwa kuwa hakuna mtazamo wa kukosoa hali hiyo, mgonjwa anaandamwa na mawazo potofu kuhusiana na mpangilio wa maono fulani.
