Kwa kuzingatia mazoezi ya madaktari katika uwanja wa upasuaji na kiwewe, kuvunjika kwa kipenyo cha mkono ndio aina ya kawaida ya kuvunjika. Patholojia hii inachukua karibu asilimia 45 ya idadi kuu ya ukiukwaji wa uadilifu wa mifupa. Nambari hii inaelezewa sio tu na kipengele cha anatomical, lakini pia na hali ya kuumia. Mara nyingi, mtu anapoanguka, bila hiari yake anaweka mkono wake mbele.
Kianatomia, radius inaauniwa na mishipa mingi, lakini haina nguvu. Udhaifu wa kiungo hiki pia huongezeka kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri, kwa hivyo kuna wastaafu wengi kati ya jumla ya watu walio na utambuzi huu.
Radi iliyooanishwa huunda pamoja na viungo viwili vya ulna: kifundo cha mkono na ulna. Iko katika mifupa ya forearm. Mara nyingi katika mazoezi ya traumatologists kuna fractures ya boriti mahali pa kawaida. Hivi ndivyo wataalam wanaita uharibifu wa eneo lililo karibu zaidi na kiungo.
Sababu za kuvunjika
Idadi ya majeraha kama haya huongezeka sana katika msimu wa baridi. Barafu na theluji iliyoyeyuka husababisha watu kuanguka. Wakati wa kutua, mtu huweka mikono yake mbele, kama matokeo ambayo pigo kuu huwaangukia.
Michezo inayoendelea inaweza kusababisha kuvunjika kwa aina hii, kwa mfano, kuteleza kwenye theluji, kuteleza kwenye theluji, kuendesha baiskeli, kurukaruka, n.k.
Wahudumu wa gari la wagonjwa hurekebisha idadi kubwa ya mivunjiko ya eneo katika ajali za gari: watu walio kwenye ajali hujaribu kutafuta usaidizi kwa kunyoosha mikono yao mbele.
Kwa umri, tishu za mfupa hupungua, kwa sababu hiyo, watu wazee wako kwenye hatari ya kuvunjika kwa kiungo hiki.
Aina za mfupa hubadilika baada ya kuumia
Fractures zinaweza kugawanywa kwa masharti katika kategoria kadhaa kuu, ambazo pia zina vikundi vyake vidogo.
- Kuvunjika kwa sehemu ya mkono bila kuhamishwa.
- Mipasuko ya eneo na kuhama.
Aina ya pili imegawanywa kulingana na mwelekeo wa kipande (kipande cha mfupa kilichovunjika).
- Hukusanya kuvunjika (aina ya mkunjo). Katika kesi hiyo, kipande kinahamishwa karibu na nyuma ya forearm. Chaguzi kama hizo zinawezekana baada ya kupumzika na kiganja wazi chini wakati wa kutua.
- Kuvunjika kwa Smith (aina ya kiendelezi). Katika kesi hii, kipande kinasonga karibu na kando ya mitende. Chaguzi kama hizo zinawezekana baada ya kufichuliwa kwa uso wa nyuma wa kifundo cha mkono.
Kulingana na eneo ambalo limejeruhiwa, mivunjiko ifuatayo hutofautishwa.
- Katika eneo la kichwa au shingo ya mfupa. Hii ni aina ya kawaida ya jeraha ambapo mtu huanguka kwenye mikono iliyonyoshwa mbele yako.
- Katika eneo la shingo,sehemu ya kati ya radius au ulna. Utambuzi kama huo hufanywa hasa baada ya pigo la moja kwa moja au kuanguka.
- Katika eneo la mchakato wa styloid (iko kwenye makutano ya shingo na radius). Majeraha kama haya hutokea wakati wa kuanguka kwenye mkono ulionyooshwa mbele yako. Katika hali hii, mkono unasukumwa kwanza nje na kisha nyuma. Kama matokeo, mfupa umeharibiwa na inahitaji uboreshaji na bango la plaster kwa wiki 5. Wakati mchakato wa styloid unapohamishwa, ni muhimu "kuweka upya" vipande vya mfupa. Utaratibu huu unaitwa kuweka upya. Madhumuni ya utekelezaji wake ni kurekebisha uso wa articular bila dosari.
Ainisho la uharibifu
Kutokana na aina mbalimbali, majeraha ya aina hii yanawekwa katika makundi.
Kizuizi cha kwanza kinajumuisha:
- aina iliyofunguliwa - kuvunjika kwa ngozi (katika baadhi ya matukio, vipande vya mfupa uliovunjika hujitokeza mahali kama vile);
- aina iliyofungwa - bila uharibifu wa ngozi (katika hali kama hizi, eneo lililoharibiwa hubainishwa na x-ray na dalili za ndani: uvimbe na maumivu wakati unaguswa).
Kizuizi cha pili kimeongezwa:
- mivunjo bila kuhamishwa kwa vipande (katika hali kama hizi, fracture huundwa kwenye mifupa, na majeraha ya aina hii ndio ya mara kwa mara na hayahitaji uingiliaji wa ziada isipokuwa kurekebisha);
- mivunjo ya eneo la mkono na kuhamishwa (patholojia hii ni jeraha tata na baada ya kuwekwa upya, uwezekano wa kuhamishwa tena ni mkubwa).
Hadi block ya taturejelea:
- mivunjo ya ndani ya articular (kama matokeo ya uharibifu huo, eneo la mkono na shingo limefunikwa);
- mivunjo ya articular ya ziada.
Ishara za jeraha la kiafya
Wakati mwingine kuvunjika kwa kipenyo cha mkono kunapaswa kutambuliwa kulingana na dalili zisizo za moja kwa moja, kwa kuwa hakuna dalili wazi.
Malalamiko yanaweza kutokea:
- maumivu makali kwenye kifundo cha mkono;
- unyonge wa jumla, kichefuchefu, udhaifu wa mgonjwa na hata kupoteza fahamu;
- ugumu au kupoteza kabisa harakati za mkono, vidole - kutokana na maumivu makali;
- uundaji wa hematoma, uvimbe kwenye kikunjo cha mkono na mkononi: dalili hizo ni matokeo ya kuvuja damu ndani ya misuli;
- kukunjamana wakati wa kujaribu kusogeza kifundo cha mkono.
Katika hali ngumu, jeraha la kifundo cha mkono linaweza kutambuliwa kwa mwonekano wa mlemavu. Ishara hizo zinafuatana na fracture ya metaepiphysis ya mbali. Mgeuko huo unaweza kuwa na umbo la bayonet au umbo la uma.
Kuvunjika kunapaswa kushukiwa ikiwa kuna zaidi ya dalili moja. Ya kuu ni maumivu na uvimbe. Ili kutambua uchunguzi sahihi, ziara ya traumatologist au upasuaji ni muhimu. Katika kesi ya kuvunjika kwa radius ya mkono, matibabu yanaagizwa mara moja.
Huduma ya kwanza kwa kuvunjika kwa radius
Hatua kuu ya kufanywa baada ya jeraha ni kuunda kupumzika kwa mkono. Hii inafanywa na mtunzi wa nyumbanisplint, ambayo hutumiwa kutoka kwa kiwiko hadi kwenye mkono wa mbele. Ili kupunguza maumivu, unaweza kurekebisha brashi. Kitu chochote kigumu kigumu kinaweza kutumika kama tairi: kipande cha mbao, mbao, kadibodi, n.k.
Kabla ya kumchunguza daktari, mkono ushikwe kwa usawa wa mshipi au kuinuliwa juu - hii itapunguza uvimbe na maumivu. Baridi inapaswa kutumika kwa eneo lililojeruhiwa kupitia kitambaa: barafu, chupa ya maji na vitu vingine sawa.
Utambuzi
Utambuzi kwa usahihi wa kuvunjika kwa kipenyo cha mkono hutokea baada ya uchunguzi wa X-ray. Picha inaweza kuamua uwepo wa uharibifu, aina yake na aina. Pia, baada ya uchunguzi, daktari anapendekeza takriban muda wa kuvaa plasta.
Katika hali ngumu, uchunguzi wa ziada wa MRI au CT unahitajika. Tafiti kama hizo hufanywa ili kubaini asili na kiwango cha jeraha linalohusishwa.
Majeraha ya uponyaji
Muda wa matibabu kwa kuvunjika kwa radius ya mkono inategemea kabisa mbinu. Miongoni mwao ni:
- kihafidhina;
- upasuaji.
Mbinu za kihafidhina
Aina hii ya usaidizi inajumuisha kurekebisha mkono uliojeruhiwa kwa banzi ya plasta. Njia ya kihafidhina hutumiwa kwa fracture ya pamoja bila kuhama. Gypsum inaweza kutoka kwa vifaa vya kawaida au polymer. Aina ya pili ya bandeji ni ghali, lakini inaweza kuwekwa kwenye maji.
Baada ya kupaka plasta, ni muhimu kutembelea kliniki mara kadhaa kwa wiki kwaukaguzi zaidi. Daktari wa traumatologist atafuatilia hali ya bandage na mkono. Baada ya edema kupungua (takriban siku 7-12 baada ya kuumia), uchunguzi wa pili wa X-ray unafanywa. Utambuzi huu huzuia kuhamishwa kwa mfupa kwa bahati mbaya na hufanya iwezekane kubainisha kwa usahihi zaidi wakati wa kuweka urekebishaji.
Njia za upasuaji
Matibabu ya mgawanyiko uliohamishwa wa kipenyo cha mkono hufanywa kwa upasuaji. Pia, uingiliaji kama huo unahitaji majeraha mengi na magumu ya intra-articular. Madaktari wa kiwewe, chini ya anesthesia ya ndani au ya upitishaji, hurejesha mfupa kwa uangalifu, weka upya vipande.
Katika dawa, uwekaji upya umegawanywa katika vikundi 2.
- Imefungwa. Njia hii inachukuliwa kuwa ya kihafidhina, kwa sababu kupunguzwa kwa vipande hauhitaji upasuaji na hufanyika kwa mikono na wataalamu chini ya anesthesia ya ndani. Kufanya harakati zinazohitajika, wataalamu wa traumatologists huweka mfupa katika nafasi sahihi. Udanganyifu huu unahitaji umakini wa juu na usahihi. Kurudishwa kwa radius kwenye nafasi yake ya anatomia ni mchakato muhimu sana, utekelezaji usio sahihi ambao unatishia matatizo makubwa.
- Fungua. Udanganyifu huu unafanywa kwa upasuaji chini ya anesthesia ya conduction. Madaktari wa kiwewe hufanya chale juu ya eneo lililoharibiwa ili kupata ufikiaji wa moja kwa moja kwa vipande. Madhumuni ya mchakato ni kuondoa uhamishaji na kurekebisha vipande katika nafasi sahihi kwa kutumia muundo fulani. Hatua hii inaitwa osteosynthesis. Baada ya utaratibu huu, uvimbe na uchungu wa eneo lililoharibiwa hupunguzwa;mchakato wa urekebishaji baada ya kuvunjika kwa kipenyo cha mkono.
Njia za Osteosynthesis
Kulingana na eneo la jeraha, muda uliopita tangu jeraha na kiwango cha kuhama, madaktari hutofautisha mbinu kadhaa za osteosynthesis.
- Kwa kutumia sindano za kusuka.
- Pamoja na bati. Mbinu hii inafaa kwa eneo la kifundo cha mkono.
- Kwa usaidizi wa kifaa cha Ilizarov (vifaa vya ovyo). Njia hii inatumika kwa vipande vidogo vingi na kugawanyika kwa mifupa.
Baada ya kutoa usaidizi na kupaka plasta, baadhi ya wagonjwa hupata maumivu kwenye tovuti ya kuvunjika kwa kipenyo cha mkono. Wakati wa fusion inategemea utekelezaji sahihi wa mapendekezo ya daktari, ukali wa uharibifu na sifa za kibinafsi za viumbe. Mara nyingi mara ya kwanza uvimbe wa pamoja. Madaktari wanapendekeza kuweka mkono juu na kunywa dawa za kutuliza maumivu.
Hatua za ukarabati
Matibabu ya kuvunjika kwa radius ya mkono na muda wa kuunganishwa baada ya kuondolewa kwa cast hutegemea utekelezaji sahihi wa hatua za kurejesha. Inajumuisha ukuaji wa kiwiko na kiuno cha mkono. Ikiwa ukarabati unafanywa vibaya, kupuuza ushauri wa daktari anayehudhuria, mkono unaweza kupoteza uwezo wake kamili.
Kila jeraha mahususi linahitaji mfululizo maalum wa mazoezi na shughuli. Katika hali nyingi, na kupasuka kwa radius ya mkono, physiotherapy imewekwa;mazoezi ya matibabu na masaji kwenye eneo lililoharibiwa.
Matatizo na matokeo yanayowezekana
Baada ya kuanguka kwa msaada kwenye mikono, unapaswa kuzingatia dalili ambazo zimeonekana. Ikiwa kuna uchungu, uvimbe wa tovuti ya athari, crepitus ya mfupa na kuharibika kwa harakati, unapaswa kufikiri juu ya fracture na kushauriana na daktari kwa uchunguzi. Kwa kutokuwepo kwa majibu ya wakati, matatizo yanaweza kupatikana. Na baadhi yao husababisha ulemavu.
Matatizo ya kuvunjika kwa radius ni pamoja na yafuatayo.
- Kupasuka kwa mishipa. Vipengele hivi katika mwili wa binadamu huwajibika kwa unyeti (joto, baridi, hisia za vitu) na harakati.
- Jeraha la mshipa. Wanafanya harakati za kukunja na kupanua, reflex ya kushika.
- Kupasuka kwa misuli. Baada ya uharibifu huo, mikazo na kufupisha urefu wa kiungo kunaweza kuunda.
- Kwa kuvunjika kwa wazi, maambukizi ya jeraha yanawezekana, ambayo baadaye husababisha osteomyelitis.
- Kubadilisha mwonekano wa brashi (ikiwa ni muunganisho usio sahihi wa mfupa).
Ili kuzuia hali yoyote kati ya hizi, unapaswa kushauriana na daktari kwa wakati ili kutambua uharibifu.
