Kuvunjika kwa bega ni jeraha kubwa ambalo linaweza kutokea katika aina mbalimbali. Dalili na maonyesho ya kuumia yanaweza kutofautiana kulingana na aina ya kuumia na eneo lake. Kwa matibabu ya mafanikio, ni muhimu kutambua kuwepo kwa fracture ya pamoja ya bega kwa wakati na kuchukua hatua zinazofaa. Tiba hufanyika hospitalini, na katika hali zingine, upasuaji unaweza kuhitajika. Kipindi cha kupona kinategemea aina ya jeraha na hatua zinazochukuliwa kutibu jeraha.
Dalili
Dalili za kuvunjika kwa bega zinaweza kutofautiana kulingana na eneo la jeraha. Kwa hali yoyote, ugonjwa wa maumivu ya kiwango cha juu cha ukali huonekana kwenye tovuti ya uharibifu wa miundo ya mfupa. Kinyume na msingi wa kupasuka kwa tishu laini, uvimbe na michubuko hufanyika. Wakati wa kuchunguza katika eneo la kujeruhiwa, crunch inaweza kuonekana kutokana na kuwepo kwa vipande vya mfupa. Motor kazi ya kuharibiwakiungo huwa kikomo.
Bega Fupi
Ikiwa tunazungumzia juu ya kuvunjika kwa shingo ya pamoja ya bega, basi tunaweza kuchunguza kupunguzwa kwa bega. Jeraha lililohamishwa linaweza kusababisha mabadiliko ya ulemavu katika mkono. Pia kuna matukio ambapo fracture imefunguliwa, ambayo inaweza kusababisha uharibifu wa neva na kupoteza hisia.
Kifua kikuu kinapoharibika
Ikiwa kuna kuvunjika kwa kifundo cha bega katika eneo la kifua kikuu, dalili za maumivu huonekana juu ya bega. Wakati mkono unapohamishwa kwa upande, maumivu yanaongezeka kwa kiasi kikubwa au kuna hisia ya kikwazo, inayoonyesha ukiukwaji wa tendon katika misuli ya supraspinatus. Katika kesi ya mwisho, uvimbe hauonyeshwa, zaidi ya hayo, deformation sio tabia ya fracture hiyo. Kifua kikuu kinapovunjika, uharibifu wa mishipa ya damu na miisho ya neva hutokea mara chache.
Mwili wa mifupa ya bega unapoharibika, mgonjwa hupata maumivu makali, uvimbe na michubuko hutamkwa na huweza kufika maeneo ya carpal ya kiungo. Kazi ya motor katika viungo vya bega na kiwiko ni mdogo. Wakati vipande vya mfupa vinahamishwa, kupunguzwa kwa mkono uliojeruhiwa hutokea. Katika kesi hii, kuna ukiukwaji wa mwisho wa ujasiri na mishipa ya damu, ambayo husababisha kupoteza unyeti na uhamaji wa vidole.
Kuvunjika kwa transcondylar
Kuvunjika kwa kiwiko cha kifundo cha mkojo hudhihirishwa na maumivu makali yanayosambaa kwenye sehemu ya mbele ya mkono na kiwiko. Puffiness hutokea katika pamoja ya elbow, kwa kuongeza, kunamabadiliko ya deformation dhidi ya historia ya uhamisho wa mfupa. Uhamaji umeharibika, wakati harakati kwenye bega ni mdogo kidogo. Kuvunjika kwa mifupa ya supracondylar ni hatari kwa mishipa ya brachial, uharibifu ambao unaweza kusababisha ugonjwa wa mguu. Kutokuwepo kwa mapigo kwenye mkono ndio ishara kuu ya uharibifu wa mfumo wa mishipa.
Matibabu ya kihafidhina
Baada ya mgonjwa aliyevunjika kifundo cha bega kupelekwa kwenye kituo cha matibabu, hupewa dawa zenye athari ya kutuliza maumivu. Wakati ugonjwa wa maumivu hupoteza nguvu. X-ray inachukuliwa, na kulingana na matokeo, regimen inayofaa ya matibabu huchaguliwa, ambayo inaweza kujumuisha:
- Mbinu za kihafidhina zinazohusisha uwekaji wa bandeji ya kutupwa au yenye kubana, pamoja na banzi.
- Matibabu ya upasuaji, wakati sahani maalum za kurekebisha, miundo, n.k. zimesakinishwa kwenye kiungo kilichovunjika
- Kunyoosha mifupa.
Ikiwa kuna kuvunjika kwa kiungo cha bega bila kuhamishwa, au ni kidogo, njia ya kupunguza vipande vya mfupa hutumiwa. Baada ya kuwekwa upya kwa haraka, plasta hupakwa kwenye kiungo kilichoharibiwa au kuwekwa kwa bandeji inayobana au kiunzi maalum.
Kama sheria, plasta hutumiwa katika hali ambapo kuna uharibifu wa tubercle ya humerus. Pamoja na jasi, bango la utekaji nyara linaweza kutumika, ambalo linaweza kuhakikisha kutoweza kusonga kwa kiungo kilichovunjika na kuchangia uunganishaji mzuri wa misuli juu ya mfupa,ambayo mara nyingi huharibika wakati kifua kikuu kinapovunjika.
Mvunjiko ulioathiriwa wa kifua kikuu na shingo ya upasuaji bila kuhamishwa inatambuliwa, mbinu za matibabu ya kihafidhina hutumiwa. Kiungo kilichoharibiwa kimewekwa kwa msaada wa kitambaa au kitambaa. Kipindi cha kurejesha katika kesi hii ni mwezi mmoja.
Matibabu ya upasuaji
Kuna mivunjiko ya kiungo cha humerus, ambapo haiwezekani kuepuka upasuaji. Hasa, upasuaji unaweza kuhitajika katika hali zifuatazo:
- Kutowezekana kwa kufanya uwekaji upya wa aina iliyo wazi, yaani, kupunguzwa kwa mfupa.
- Baada ya kupunguzwa, mifupa husogea mbali.
- Uharibifu wa mizizi ya neva umethibitishwa.
- Tishu za misuli hukabwa na vipande vya mifupa.
- Uadilifu wa mishipa ya mfumo wa mzunguko umevunjika.
Ili kurejesha hali ya asili ya mfupa na vipande vilivyoharibika, operesheni hufanywa ili kusakinisha sahani ambayo hurekebisha sehemu za tishu kabla hazijaunganishwa. Unapotumia vifaa kwa ajili ya kuunganisha mifupa vizuri, hakuna plasta inayowekwa.
Iwapo jeraha lililohamishwa litatambuliwa, upasuaji unafanywa. Uingiliaji wa upasuaji unahusisha kurekebisha vipande na screw au sindano za knitting, ambazo huondolewa baada ya miezi michache. Katika kesi hii, immobilization na plasta hufanyika kwa wiki 4-6, na muda wa ukarabati wa jumla unaweza kufikia miezi mitatu.
Mvutano wa mifupa
Mvutano wa mifupa huwekwa mvunjika unapotokeabega pamoja na kuhama. Kiini cha utaratibu ni kufunga sindano kwenye eneo nyuma ya mchakato wa kiwiko, kwa sababu ambayo bega imenyooshwa. Mshikamano umewekwa kwa wiki nne na hupunguza kwa kiasi kikubwa kazi ya motor ya kiungo. Baada ya kuondolewa kwa spokes, ukarabati unahitajika hadi wiki sita. Jumla ya muda wa matibabu ni hadi miezi minne.
Wakati kuvunjika kwa bega ni kwa aina ya wazi, vifaa vya Ilizarov huwekwa kwenye kiungo, ambacho ni muundo tata wa pete na spokes. Tiba kama hiyo inaweza kudumu hadi miezi sita, lakini wakati huo huo, harakati kwenye viungo zinapatikana kutoka siku za kwanza za matibabu.
Wakati ncha za neva na mishipa ya damu imeharibiwa, matibabu ya ziada ya upasuaji hufanywa. Seams maalum ni superimposed juu yao. Kipindi cha uokoaji katika kesi hii kinaweza kurefushwa.
Kwa muhtasari wa mbinu za matibabu kulingana na eneo la fracture, tunaweza kufikia hitimisho lifuatalo:
- Kuvunjika kwa mwili wa bega bila kuhamishwa - kupaka plasta kwa muda wa wiki 6-8.
- Kuvunjika kwa mwili wa bega na kuhamishwa - ufungaji wa sahani, skrubu na vijiti. Plasta cast kwa wiki 4-6.
- Shingo ya upasuaji isiyohamishwa - bandeji na plasta kwa wiki nne, kisha maendeleo ya uhamaji.
- Shingo ya upasuaji na kuhamishwa - kwa kupunguzwa kwa mafanikio, kupona kwa mwezi mmoja na nusu.
- Kuvunjika kwa mwisho wa chini wa mfupa wa bega na kuhamishwa - plasta iliyopigwa kwa wiki 6-8. Ikiwa mfupa hauwezi kuwekwa upya, matibabu ya upasuaji hutumiwa.
Rehab
Katika kesi ya kuvunjika kwa kifundo cha bega baada ya kutoweza kusonga kwa mkono kwa muda unaohitajika, matibabu zaidi hufanywa kwa msingi wa nje. Baada ya bandage kuondolewa, matibabu na njia za physiotherapeutic imeagizwa, na kozi ya gymnastics ya kurejesha pia imewekwa, yenye lengo la kuendeleza pamoja. Hivyo, inawezekana kurejesha uhamaji kwa mkono uliojeruhiwa. Urekebishaji wa kuvunjika kwa bega unaweza kuchukua hadi miezi mitatu.
Bila kujali aina na eneo la kuvunjika, mgonjwa anaagizwa dawa za kutuliza maumivu na za kuzuia uchochezi kwa kipindi cha ukarabati. Kwa kuongeza, ili mifupa kukua pamoja haraka na kwa usahihi, maandalizi ya kalsiamu yanatajwa. Mgonjwa pia anaagizwa kufuata mlo maalum na kujumuisha vyakula vilivyorutubishwa na kipengele hiki kwenye lishe.
Baada ya cast kuondolewa, mgonjwa hupewa x-ray. Kulingana na picha iliyopatikana, hitimisho hufanywa kuhusu kiwango cha fusion ya mfupa na matibabu ya baadae. Ikiwa sahani ziliwekwa, uamuzi unaweza kufanywa kuwaacha. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wazee, ambao upasuaji wa pili unaweza kuwa hatari kwao.
Ni nini kingine kinachotumika kutibu fracture ya bega?
Maji
Masaji huboresha mzunguko wa damu kwenye mkono uliojeruhiwa. Unaweza kuanza massage mara baada ya kuondoa plaster kutupwa. Wakati wa kufanya massage, inashauriwa kufuata sheria zifuatazo:
- Masaji inapaswa kuanza kwa mapigo mepesi.
- Kuongeza joto taratibu kwa misuli, kupasha joto.
- Harakati za massage zinapaswa kuanza na vidole, kupanda polepole hadi kwenye bega. Huwezi kukanda kwa nguvu sehemu iliyovunjika na kuweka shinikizo kwenye kiungo kilichoharibika.
Mgonjwa anaweza kujichua. Ili kupata athari bora, unahitaji kutumia angalau vikao kumi. Tiba ya viungo inapaswa kutumika kupunguza uvimbe na kuboresha mtiririko wa damu.
Kukua vizuri kwa kifundo cha bega baada ya kuvunjika ni muhimu.
Elimu ya Kimwili
Mazoezi ya matibabu ni muhimu ili kurekebisha sauti ya misuli na kuharakisha mchakato wa kuunganishwa kwa mifupa. Mazoezi yafuatayo yanachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi:
- Misogeo ya viungo kama pendulum. Katika hali hii, zoezi hufanywa kwa viungo vyote viwili.
- Misogeo ya mviringo ya viungio vya bega ili kuongeza kunyumbulika kwao. Maumivu yakitokea, acha mazoezi.
- Kutekwa nyara kwa viungo vya mwili kwa pande. Ikiwa haiwezekani kufanya mazoezi kwa mkono uliojeruhiwa, unaweza kusaidia mtu mwenye afya. Kwa njia hii, itawezekana kupunguza mzigo kutoka kwa kiungo cha bega.
- Mahi yenye mikono iliyonyooka mbele ya kifua.
- Kufunga mikono mbele ya kifua. Hatua kwa hatua jaribu kunyoosha brashi.
- Kuweka mkono uliojeruhiwa nyuma ya kichwa.
Mazoezi yaliyoorodheshwa baada ya kuvunjika kwa kifundo cha bega hufanywa ili kuzuia matatizo yanayoweza kutokea.inaweza kusababisha kupoteza utembeaji wa kiungo kilichoathirika.
Madhara ya kuvunjika
Kujeruhiwa kwa shingo, mwili, kiungo, neva au tishu za misuli kunaweza kusababisha madhara yafuatayo:
- Hali ya kupooza kwa Deltoid.
- Mikataba ya Arthrojeniki.
- Kuachana kwa mazoea.
- Kutokea kwa viungo vya uwongo.
- mkataba wa Volkmann.
- Kuharibika kwa misuli katika mkono wa mbele.
Kuharibika kwa neva
Aidha, uharibifu mkubwa wa kiungo cha bega unaweza kusababisha uharibifu wa ncha za neva, ambayo baadaye itasababisha paresi au kupooza kabisa kwa mkono. Mabadiliko katika muundo wa kiungo yanaweza kusababisha uharibifu wa cartilage, kuenea kwa tishu za kovu, na ugumu wa mishipa, shingo, na vidonge. Kuvaa kwa muda mrefu kwa plasta husababisha kufinya mishipa ya damu, pamoja na uharibifu wa mifupa na vipande. Kwa kuongeza, ugavi wa oksijeni kwa tishu zilizoharibiwa huvunjika, kazi ya magari imeharibika, na kupoteza kwa unyeti huzingatiwa. Pia, kudhoofika kwa tishu za misuli wakati umevaa sate haijatengwa.
